59例剖宫产同时行肌瘤剔除术临床分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤病人在剖宫产同时肌瘤剔除术的可行性、安全性。方法回顾性分析2003～2008年间剖宫产同时肌瘤剔除术59例病人术前、术中及术后情况。结果术中平均出血240ml，≥500ml者1例；无新生儿及围产儿死亡；术后病理诊断均为子宫平滑肌瘤；术后切口感染1例，子宫复旧不全1例，产后出血1例，无产后并发症。结论剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除是安全可行的，关键是止血有效。     

剖宫产术时肌瘤剔除62例临床分析

目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤病人在剖宫产同时肌瘤剔除术的可行性、安全性.方法 回顾性分析2001年1至2005年12月我院剖宫产同时肌瘤剔除术62例病人术前、术中诊断,术中所见,手术方式,术后病率.结果 术中肌瘤＜5cm38例,平均出血量313ml,肌瘤＞5cm24例,平均出血量478ml,对照组60例,平均出血量304ml.肌瘤＞5cm与肌瘤＜5cm、对照组比较差异有显著性(P＜0.05),无新生儿窒息、无围生儿死亡;术后病理诊断62例均为子宫平滑肌瘤,16例有肌瘤变性;术后无产后出血及盆腔感染.结论 剖宫产同时行肌瘤剔除术是可行的、安全的、必要的.     

妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术中处理探讨

目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产同时行肌瘤剔除术的可行性和处理方法。方法:对138例妊娠合并子宫肌瘤剖宫产同时行肌瘤剔除术96例(剔除组)和未行肌瘤剔除术42例(未剔除组)的临床资料进行回顾性分析。结果:剔除组术中平均失血量、平均手术时间、术后病率和术后子宫复旧不良发生率分别为:(273.4±77.4)m l、(45.0±4.8)m in、7.3%和4.2%,无1例行子宫切除术;未剔除组术中平均失血量、平均手术时间、术后病率和术后子宫复旧不良发生率分别为:(248.8±63.9)m l、(43.0±5.2)m in、11.9%和7.1%。两组术中失血量、手术时间差异均无显著性意义(P>0.05),但未剔除组术后病率及术后子宫复旧不良发生率均明显高于剔除组(P<0.05)。结论:妊娠合并子宫肌瘤在选择合适病例及正确术式的前提下,剖宫产同时行肌瘤剔除术是安全可行的,且可减少术后病率,促进子宫复旧。     

经阴道子宫肌瘤剔除术临床研究

目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除的可行性及优越性。方法对68例要求保留子宫的子宫肌瘤患者在全麻或硬膜外麻醉下实施经阴道子宫肌瘤剔除术。观察手术适应证、术中并发症、手术时间、术中出血量、术后病率、并发症及住院时间等。结果68例手术成功，无中转开腹，平均手术时间35min，平均出血量90ml；术后病率2例（2．8％）。术后并发症1例（1．4％），系子宫切口感染。平均体温正常时间1．8d。平均排气时间：1．3d。平均住院时间4．9d。术后随诊4例肌瘤复发，复发率为5．8％。结论经阴道子宫肌瘤剔除术对腹腔骚扰小，术后恢复较快，腹壁不留瘢痕。     

妊娠合并子宫肌瘤不同手术方法的结果比较

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产时的临床处理。方法将妊娠合并子宫肌瘤150例分为：剔除子宫肌瘤组84例，未剔除子宫肌瘤组66例，选择同期无任何合并症的正常剖宫产50例为对照组，比较三组剖宫产的情况。结果肌瘤剔除组、肌瘤未剔除组及正常剖宫产组术中出血量、术后24h出血量及术前、术后HB差值无显著性差异。剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术，剔除单发、多发，浆膜下、粘膜下、肌壁间肌瘤，术中出血量无显著性差异。剔除直径≤5cm和直径〉5cm的肌瘤，术中出血量有显著性差异。所有病例术后无一例发生产褥感染，三组的伤口愈合无显著性差异。结论剖宫产同时应尽量行子宫肌瘤剔除术，以免除患者受二次手术的痛苦，但对于直径〉5cm，位于子宫下段或远离切口的肌壁间、粘膜下肌瘤，由于手术困难风除较大．不丰张剖宫产同时剔除子宫肌瘤．     

剖宫产同时阻断血管后行子宫肌瘤剔除术的探讨

目的探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及阻断血管与非阻断血管手术的比较。方法回顾性分析2003年-2004年2年间北京妇产医院腹壁横切口腹膜内剖宫产同时采取子宫血管阻断止血法行子宫肌瘤剔除术117例,与1992年-1994年本院行剖宫产同时子宫肌瘤剔除术(无血管阻断止血法)26例比较平均出血量、血红蛋白下降、住院天数、术后病率情况(肌瘤直径≥5cm);同时与2003年-2004年单纯腹膜内剖宫产110例,比较平均出血量、血红蛋白下降、住院天数、术后病率情况;并对不同部位、不同大小的子宫肌瘤剔除进行比较。结果血管阻断剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术与无血管阻断比较,2组在术中出血量、血红蛋白下降、住院天数、术后病率均有统计学差异(P<0.05);血管阻断剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术与单纯剖宫产术比较,2组在术中出血量、血红蛋白下降、住院天数、术后病率方面差异无显著性(P>0.05);不同部位子宫肌瘤比较,肌壁间肌瘤在术中出血量、血红蛋白下降明显多于浆膜下和黏膜下肌瘤,有统计学差异(P<0.05),2组住院天数、术后病率差异无显著性(P>0.05)。结论剖宫产同时采取阻断子宫血管的方法可减少出血及术后病率,同时行子宫...     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术

目的：探讨子宫下段剖宫产同时行子宫肌瘤剔除的安全性和可行性。方法2008年4月至2013年4月许昌市人民医院行子宫下段剖宫产术分娩合并子宫肌瘤患者105例,其中63例剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术为观察组,42例未同时行肌瘤剔除术为对照组。结果观察组手术时间与术中出血量多于对照组（P 〈0.05）。术后24 h阴道出血量、产褥病率及术后住院天数与对照组相比差异无统计学意义（P 〉0.05）。结论子宫下段剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术可行,但要严格掌握适应证,根据肌瘤大小、部位、个体化对待,还要注意手术速度和技巧。     

探讨妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产时肌瘤的处理方法

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产时肌瘤的处理方法。方法选取生产的孕妇,分为三组：54例行剖宫产术并剔除肌瘤的患者作为剔除组,单纯行剖宫产术52例作为未剔除组,随机选择同期无并发症的正常剖宫产的50例为对照组。记录比较分析三组产妇在分娩过程中的手术时间、手术出血量、术后感染率、产后出血率、住院天数以及术后子宫复旧不良例数。结果剔除组的手术时间（48±5）min与对照组（35±3）min相比要显著延长,两组比较有显著差异（P〈0.05）,术中术后出血量、产后感染率、产后出血比率、住院天数以及术后子宫复旧不良例数三组均没有显著差异。另外,剔除组中剔除肌瘤〉5 cm出血量为（240.2±12.4）ml,〈5 cm出血量为（173.3±56.4）ml,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。因肌瘤类型、个数及部位引起的出血量差异无统计学意义。结论妊娠合并子宫肌瘤剖腹产时可以同时将肌瘤剔除,对于＆gt;5 cm的位置比较特殊难度及危险较大的肌瘤不主张在剖宫产时剔除,可以行二次剔除术。     

妊娠合并子宫肌瘤剖宫产处理方法分析

目的：探讨剖宫产时剔除肌瘤的指征及方法。方法：对62例妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术患者进行回顾性分析。结果：剖宫产同时行肌瘤剔除时无1例行全子宫切除术，手术失血量、产后子宫复旧及产褥感染率与对照组无显著差异。自然产产程，剖宫产率与对照组有显著差异。结论：行剖宫产术时应尽量同时剔除肌瘤，以免受2次手术的痛苦及手术带来的并发症。     

妊娠合并子宫肌瘤46例临床分析

目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤病人在剖宫产术同时是否行子宫肌瘤剔除术.方法:收治妊娠合并子宫肌瘤患者46例,在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除,可行性并与单纯剖宫产65例对照研究.结果:＜5cm肌瘤剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除,与单纯剖宫产比较产后出血,产褥病率,住院时间,子宫复旧无显著差异.结论:无严重妊娠并发症,子宫肌瘤体积不大的病人建议在剖宫产的同时行子宫肌瘤剔除术,以免再次手术.     

剖宫产术中子宫肌瘤处理的临床探讨

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术同时行肌瘤剔除的安全性和可行性。方法回顾性分析我院73例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术，与同期70例单纯行剖宫产术的产妇对照。结果术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后病率等肌瘤剔除组与单纯剖宫产组比较差异无统计学意义。结论剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术是安全、可行的。     

138例妊娠合并较大子宫肌瘤分娩期的临床处理

目的 探讨剖宫产术中剔除较大子宫肌瘤的安全性和可行性.方法 回顾性分析上海市长宁区妇幼保健院2003年1月1日至2008年7月31日138例妊娠合并较大子宫肌瘤(直径大于或等于5 cm)分娩期不同处理方式,其中84例剖宫产术中同时行肌瘤剔除术,13例剖宫产术中因肌瘤位置特殊未行剔除术,41例经阴道自然分娩,比较剖宫产术中同时行较大肌瘤剔除术与未行肌瘤剔除术患者的平均手术时间、术中术后失血量、术后病率及平均住院天数等情况.结果 两组患者产后出血量、手术前后血红蛋白差值、术后病率、术后住院天数比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产时合理剔除较大子宫肌瘤是安全可行的.     

剖宫产术中子宫肌瘤剔除术25例临床体会

目的：探讨剖宫产中行子宫肌瘤剔除术的可行性。方法：对25例剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术病例及25例无并发症剖宫产病例进行回顾性分析。结果：两组的手术时间和失血量及产褥病率无显著性差异,25例剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术病例病理标本均为子宫平滑肌瘤。结论：剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术是可行的。     

剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术70例临床分析

目的:探讨剖宫产术时行子宫肌瘤剔除术的临床价值。方法:回顾性分析内蒙古妇幼保健院2011年1～12月间进行剖宫产合并子宫肌瘤剔除术患者70例的临床资料。结果:肌瘤直径≥5.0 cm 19例,<5.0 cm 51例。术中最大出血量480 ml,最小出血量200 ml,无1例需要输血治疗,无1例行子宫切除。术后病理诊断均为子宫平滑肌瘤良性变;70例患者术后无大出血,无产褥发生,术后6个月均未发现子宫肌瘤复发现象。结论:剖宫产中行子宫肌瘤剔除术安全可行,避免了二次手术,减轻了患者的痛苦和费用,有实用的临床价值。     

腹腔镜辅助下阴式肌瘤剔除与子宫全切术128例

目的 探讨腹腔镜辅助下施行肌瘤剔除与子宫全切术的安全性、可行性及临床价值.方法 对128例肌瘤、肌瘤肌病、功血患者施行腹腔镜下辅助阴式肌瘤剔除术与子宫全切的临床资料作回顾性分析.结果 128例病人全部经阴道手术成功,无1例中转开腹,无邻近脏器损伤,其中,完成子宫切除术52例,施行肌瘤剔除术76例,共剔除肌瘤486枚,手术时间平均68 min(56～112 min),术后经过均良好,胃肠功能恢复时间平均23 h(11～35 h),无1例感染,住院时间平均为7.1 d(6～8 d).结论 腹腔镜辅助下阴式肌瘤剔除与子宫全切术损伤小,肠道干扰小,术后疼痛轻,康复快,体表不留瘢痕,是施行子宫全切与肌瘤剔除的安全、有效术式之一.     

晚期妊娠合并子宫肌瘤118例临床分析

目的：探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤的诊治方法。方法：对118例晚期妊娠合并子宫肌瘤的资料进行回顾性分析。结果：118例妊娠合并子宫肌瘤患者中，单发肌瘤88例，多发肌瘤30例；其中经阴道分娩44例，剖宫产74例。剖宫产同时肌瘤剔除术50例，剖宫产并子宫次全切除术2例。剖宫产同时行肌瘤剔出术，手术失血量和手术时间没有显著增加。结论：病例选择合适的情况下，剖宫产同时行肌瘤剔除术并没有增加手术的风险。     

剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的临床分析

目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术同时行肌瘤剔除的安全性和可行性。方法:回顾性分析我院86例剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术,与同期80例单纯行剖宫产术的产妇对照。结果:术中出血量、术后24h出血量、术后病率、住院时间肌瘤剔除组与单纯剖宫产组比较差异无显著意义(P>0.05);手术时间肌瘤剔除组与单纯剖宫产组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:剖宫产术同时应尽量行子宫肌瘤剔除术。     

剖宫产术时子宫肌瘤剔除术58例分析

目的:探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术对产后出血、术后病率、术后住院天数的影响。方法:妊娠子宫肌瘤58例在剖宫产的同时行肌瘤剔除,与58例单纯剖宫产的产妇做对照。结果:手术时间、术后24h出血量、术后病率、术后住院天数,肌瘤剔除组与单纯剖宫产组比较差异无显著意义(P>0.05)。结论:剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是切实可行的,妊娠合并子宫肌瘤且多发时,在剖宫产时应放宽手术指征,同时行子宫肌瘤剔除术。     

妊娠合并子宫肌瘤的临床处理

【目的】探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产时的临床处理。【方法】对164例妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产的情况进行分析。【结果】肌瘤剔除组、肌瘤未剔除组及正常剖宫产组术中出血量、术后24h出血量及术前、术后HB差值无显著性差异。剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术,剔除单发、多发,浆膜下、粘膜下、肌壁间肌瘤,术中出血量无显著性差异。剔除直径≤5cm和直径>5cm的肌瘤,术中出血量有显著性差异。所有病例术后无一例发生产褥感染,3组的伤口愈合无显著性差异。【结论】剖宫产同时应尽量行子宫肌瘤剔除术,以免除患者受二次手术的痛苦,但对于直径>5cm,位于子宫下段或远离切口的肌壁间、粘膜下肌瘤,由于手术困难风险较大,不主张剖宫产同时剔除子宫肌瘤。     

子宫肌瘤合并妊娠108例临床分析

目的：探讨子宫肌瘤合并妊娠的患者在行剖宫产手术同时剔除肌瘤的安全有效性及可行性。方法：对在我院妇产科诊断为子宫肌瘤合并妊娠并行剖宫产手术者108例的临床资料进行回顾性对比分析，按照是否同时剔除子宫肌瘤分成两组．其中行剖宫产同时剔除子宫肌瘤手术的患者58例（治疗组）．其余50例患者仅实施剖宫产手术（对照组）。结果：治疗组58例均治愈，手术时间（60．0±19．3）rain。术中出血量（268±49）ml，术中缩宫素使用量（46．1±6．2）U，术后缩宫素使用量（26．5±4．7）U；对照组50例手术时间（47．6±11．3）min，术中出血量（254±35）ml，术中缩宫素使用量（27．4＋4．3）U，术后缩宫素使用量（25．9±3．8）U。治疗组手术时间较对照组长（t=45．581），术中缩宫素使用量较对照组多（t=2．437），差异有统计学意义（P〈O．05）。两组术中出血量（t=5．824）、术后恶露干净时间（t=4．338）、术后住院天数（t=4．551）对比，差异无统计学意义（P〉O．05）。结论：剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术需根据患者具体情况，如肌瘤大小、所处部位、类型以及术者手术经验等综合考虑，决定是否在剖宫产同时行剔除肌瘤及其手术方式。