MRI联合肿瘤标志物对卵巢癌的诊断价值分析

目的 分析磁共振成像(MRI)联合肿瘤标志物诊断卵巢癌的受试者工作曲线(ROC)。方法 回顾性收集2018年1月～2022年6月南通市肿瘤医院收治的30例卵巢癌患者临床资料作为恶性组,选取同期在我院接受治疗的43例卵巢良性肿瘤患者临床资料作为良性组,所有患者均经手术病理检查确诊,并进行MRI检查,比较两组MRI影像学表现及血清肿瘤标志物水平,统计MRI对良恶性卵巢肿瘤的诊断情况,采用ROC曲线分析MRI与肿瘤标志物单独及联合对卵巢癌的诊断价值。结果 恶性组双侧分布、形态不规则、边界不清晰、肿瘤成分为囊实性或实性、强化明显患者占比(76.67%、83.33%、80.00%、100.00%、100.00%)高于良性组(11.63%、18.60%、16.28%、9.30%、11.63%,P<0.05)。MRI对良性卵巢肿瘤的检出率为86.05%,对恶性卵巢肿瘤的检出率为93.33%。恶性组血清糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、甲胎蛋白(AFP)水平高于良性组(P<0.05)。MRI与肿瘤标志物联合诊断卵巢癌的曲线下面积(AUC,0...     

3.0T磁共振成像联合血清CA72-4、CA125在卵巢肿瘤良恶性诊断中的应用

目的探讨3.0T磁共振成像(MRI)联合血清癌抗原72-4(CA72-4)、癌抗原125(CA125)在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法纳入的70例卵巢肿瘤患者选自许昌市第二人民医院2018年2月至2020年5月期间收治,根据病理学检查结果将患者分为卵巢良性肿瘤组(n=32)、卵巢恶性肿瘤组(n=38),所有受试对象均进行3.0T MRI检测,并测定其血清CA72-4、CA125水平,比较两组患者的3.0T MRI影像学表现以及血清CA72-4、CA125水平,采用ROC曲线分析3.0T MRI、CA72-4、CA125单独和联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断效能。结果卵巢恶性肿瘤3.0T MRI表现为实性或囊实性肿块、边缘不规则、境界不清、明显强化,卵巢良性肿瘤3.0T MRI表现为囊性肿块、边缘规则、境界清晰、无明显强化;卵巢恶性肿瘤组血清CA72-4、CA125水平均明显高于卵巢良性肿瘤组(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,3.0T MRI联合血清CA72-4、CA125诊断卵巢恶性肿瘤的ROC曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.902、94.44%、83.33%,均明显高于三者单独应用,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论3.0T MRI联合血清CA72-4、CA125对卵巢恶性肿瘤鉴别诊断具有重要临床价值。     

CEA、AFP、CA125、CA199、HE4检测对非良性卵巢肿瘤的诊断价值

目的 探讨肿瘤标志物CEA、AFP、CA125、CA199、HE4检测对非良性卵巢肿瘤的诊断价值。方法 依据组织病理学诊断,将179例非良性卵巢肿瘤分为卵巢交界性肿瘤组(交界组)与卵巢恶性肿瘤组(恶性组),分析两组血清肿瘤标志物CEA、APF、CA125、CA199、HE4的水平差异以及肿瘤标志物水平与术后病理诊断、分期的关系。结果 非良性卵巢肿瘤患者的血清CEA、AFP阳性表达率低;交界组与恶性组患者血清CA199、CA125阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05);恶性组HE4阳性表达率高于交界组(P＜0.05);在CA125升高的患者中,恶性组血清CA125水平明显高于交界组(P＜0.05);联合检测早期非良性卵巢肿瘤患者血清CA125、CA199、HE4的阳性率高于单独检测(P＜0.05)。结论 应用AFP、CEA筛查卵巢非良性肿瘤阳性表达率低,恶性卵巢肿瘤患者的血清HE4阳性表达率有别于交界性肿瘤,联合检测血清CA125、HE4、CA199可提高非良性卵巢肿瘤早期检出率。     

肿瘤标志物的实验室检查与早期诊断卵巢癌的病理比较分析

目的:探讨肿瘤标志物的实验室检查与早期诊断卵巢癌的病理比较价值。方法:采用早期超声诊断与CA125、CEA两项肿瘤标志物对40例卵巢癌患者和40例卵巢良性病变患者进行比较。结果:卵巢癌患者血清中的CA125、CEA两项指标的含量明显多于卵巢良性肿瘤患者(P<0.01)。同时这两项肿瘤标志物联合检测的阳性率明显好于早期超声检测(P<0.01)。结论:肿瘤标志物血清CA125、CEA联合检测可提高卵巢癌诊断的敏感性及特异性,具有一定的临床应用价值。     

CA199、CA125和YKL40单项与联合检测在卵巢上皮性肿瘤临床诊断中价值比较

目的　探讨肿瘤标志物CA199、CA125和YKL40在卵巢上皮性肿瘤患者体内表达情况及其与疾病临床分期之间的关系。方法　将2013年5月～2015年6月在本院收治的61例原发性卵巢癌患者纳入恶性肿瘤组,选取同期本院确诊为卵巢上皮性良性肿瘤患者60例纳入良性肿瘤组,对照组则选取本院妇科体检结果正常的妇女60例,采用免疫分析法测定三组血清CA199、CA125表达情况,采用免疫组织化学方法检测卵巢组织中YKL40表达情况。结果　恶性肿瘤组患者CA199、CA125和YKL40阳性表达率显著高于良性肿瘤组和对照组,差异极显著性（P<0.01）;良性肿瘤组显著高于对照组（P<0.05）;不同肿瘤病理分期中,Ⅲ、Ⅳ期患者的CA199、CA125和YKL40阳性表达率显著高于Ⅰ、Ⅱ期患者（P<0.05）;YKL40在不同类型卵巢上皮性肿瘤患者体内阳性表达率差异不显著（P>0.05）,而CA199和CA125分别在黏液性和浆液性卵巢癌患者体内检出率较高（P<0.05）。结论　随着卵巢上皮性肿瘤恶性程度的升高CA199、CA125和YKL40阳性表达率逐渐上升,联合检测CA199、CA125和YKL40能显著提高疾病临床诊断的准确率,从而为疾病的临床发生、发展以及预后提供重要的判断依据。     

血清CA125、CA199、HE4联合对卵巢附件GI-RADS 4类肿瘤良恶性的鉴别价值

目的探讨血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、人附睾蛋白4(HE4)联合对卵巢附件妇科影像报告与数据系统(GI-RADS)4类肿瘤良恶性的鉴别价值。方法收集2019年2月至2022年6月在濮阳市人民医院进行治疗的卵巢附件GI-RADS 4类肿瘤的116例患者,均经手术或穿刺活检获得病理诊断结果。根据最终病理诊断结果将患者分为良性组和恶性组。观察并比较两组患者血清CA125、CA199、HE4水平以及三者阳性检出率,另绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CA125、CA199、HE4联合对卵巢附件GI-RADS 4类肿瘤良恶性的鉴别价值。结果病理诊断结果显示,116例卵巢附件GI-RADS 4类肿瘤患者中,共76例良性肿瘤,40例恶性肿瘤。恶性组血清CA125、CA199、HE4水平均高于良性组(P<0.05);恶性组CA125、CA199、HE4阳性率检出均高于良性组(P<0.05);ROC曲线分析显示,CA125、CA199、HE4联合鉴别卵巢附件GI-RADS 4类肿瘤良恶性的灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为92.50%、85.53%、0.933,联合检测的灵敏度、AUC高于各指标单独检测(P<0.05),联合检测的特异度与各指标单独检测比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论CA125、CA199、HE4均对卵巢附件GI-RADS 4类肿瘤良恶性具有一定的鉴别价值,且三者联合鉴别价值更高。     

肿瘤标志物联合多b值DWI MR多期动态增强成像对肝脏肿瘤的诊断价值

目的 探讨肿瘤标志物联合多b 值弥散加权成像 （DWI）MR 多期动态增强成像对肝脏肿瘤的定性诊断价值。方法 选取2018 年1 月～2020 年1 月在我院确诊的肝脏肿瘤患者为研究对象,根据肿瘤性质分为良性肿瘤组和恶性肿瘤组,均常规行多b 值DWI MR 多期动态增强成像扫描,结合血清肿瘤标志物水平进行综合分析。结果 低b 值时,肝脏良、恶性肿瘤的ADC 值间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;高b 值时,肝脏良、恶性肿瘤的ADC 值间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。肿瘤标志物联合多b 值DWI MR 多期动态增强成像对恶性肝脏肿瘤的阳性诊断率为96.7%,而仅单独采用MRI 的诊断阳性率为80.0%,差异有统计意义（P<0.05）。ROC 曲线分析进一步证实MRI 联合肿瘤标志物对恶性肿瘤诊断价值较高（ROC 曲线下面积为0.930,P=0.021）。结论 肿瘤标志物联合多b 值DWI MRI 多期动态增强扫描有利于提高肝脏恶性肿瘤的诊断阳性率,可以作为肝脏恶性肿瘤诊断的有效工具。     

血清肿瘤标志物联合检测在卵巢恶性肿瘤早期诊断中的意义

目的探讨血清三项肿瘤标志物联合检测在卵巢恶性肿瘤早期诊断中的临床意义。方法选取2011年1月—2012年1月收治过的卵巢肿瘤患者32例、良性卵巢肿瘤患者30例以及30例健康体检者,对其血清糖类抗原125(CA125)、特异性生长因子(TSGF)、癌胚抗原(CEA)三项肿瘤标志物单项和联合检测,并对检测结果进行比较分析。结果卵巢恶性肿瘤组CA125、TSGF、CEA检测值明显高于良性肿瘤组和健康对照组(P<0.05),而后2组间差异无统计学意义(P>0.05)。恶性肿瘤组CA125、TSGF、CEA单项和联合检测的阳性率均高于健康对照组和良性肿瘤组;恶性肿瘤组CA125、TSGF、CEA联合检测的阳性率明显高于单项检测(P<0.05);恶性肿瘤组病理分期Ⅲ～Ⅳ期患者CA125单项、联合检测阳性率与高于Ⅰ～Ⅱ期患者。结论三项标志物联合检测可有效提高早期恶性卵巢肿瘤诊断的阳性率,在临床中有着重要价值。     

卵巢上皮性肿瘤组织及患者血清CA125检测

目的:比较卵巢上皮性肿瘤组织及患者血清中CA125表达水平.方法:选取65例卵巢上皮性癌、10例卵巢交界性肿瘤、10例卵巢良性肿瘤及10例正常卵巢组织标本,采用免疫组织化学SP法检测组织中CA125的表达情况;同时应用化学发光法检测患者血清CA125水平.结果:卵巢上皮性癌患者卵巢组织及血清中CA125水平均高于正常、良性和交界性卵巢上皮性肿瘤者(P<0.01).癌组织及血清中CA125表达水平与卵巢上皮性癌患者的肿瘤大小、临床分期、组织学分级、腹水量多少、有无淋巴结转移、组织学类型等有关(P<0.05).卵巢癌组织与血清中CA125表达的相关系数为0.636(P=0.002).结论:卵巢上皮性癌患者血清CA125水平与卵巢癌病灶CA125水平变化一致,是卵巢上皮性癌较好的肿瘤标记物.     

卵巢上皮交界性肿瘤34例临床分析

[背景]探讨彩色多普勒超声波检查、CA125水平测定及术中冰冻病理检查在卵巢良性及交界性肿瘤鉴别诊断中的应用价值.[病例报告]选择卵巢上皮交界性肿瘤34例及卵巢良性肿瘤36例的临床资料进行回顾性对比分析.卵巢良性肿瘤中壁厚(厚度>2mm)者为11例(30.6%),交界性肿瘤为29例(85.3%);良性中检测到肿瘤囊壁血流信号者为10例(27.8%),交界性肿瘤为26例(76.5%);交界性肿瘤患者中CA125阳性者为24例(70.6%),平均值为(130.81±32.65)U/mL,良性肿瘤患者中CA125阳性者为6例(16.7%),平均值为(24.38±2.27)U/mL;相比较差异均有统计学意义(P<0.01).交界性肿瘤患者中15例行保守性手术治疗,19例行根治性手术治疗;23例行术中冰冻病理检查.良性肿瘤患者中29例行保守性手术治疗,7例行根治性手术治疗;术中冰冻病理检查结果与术后病理检查结果相符.交界性肿瘤患者中4例失访,随访期间仅1例保守性手术治疗后复发恶变,再次手术后行辅助化学治疗,至今肿瘤无复发迹象;其余患者随访至今未见复发.[讨论]彩色多普勒超声波检查及CA125水平测定联合应用对卵巢良性及交界性肿瘤的鉴别诊断有意义.术中冰冻病理检查是术中及时更改术式的有效依据.