针刺五脏俞加膈俞为主穴辨证治疗慢性失眠患者70例临床观察

目的观察针刺五脏俞加膈俞为主穴辨证治疗慢性失眠的临床疗效。方法收集慢性失眠患者140例,随机分为治疗组和对照组各70例,治疗组主穴选取五脏俞加膈俞予针刺治疗,对照组选取双侧神门、内关、安眠,百会。同时两组根据中医辨证分型进行配穴,两组针刺治疗均每日1次,连续5天为1个疗程,每个疗程结束后休息2天,共治疗4个疗程。比较两组患者临床疗效,并采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对两组治疗前后睡眠质量进行评价,包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍7个相关因子。结果治疗组临床疗效总有效率为80%,对照组为70%,治疗组明显优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠药物、日间功能障碍评分及PSQI总分均较治疗前下降(P0.05);对照组治疗后仅睡眠障碍评分和总分较治疗前降低(P0.05)。治疗后两组间比较,除睡眠障碍、睡眠药物评分差异无统计学意义,其余各项目治疗组评分均低于对照组(P0.05)。结论针刺五脏俞加膈俞为主穴辨证治疗慢性失眠疗效确切,并优于常规穴位,对于改善睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍效果更好。     

俞募配穴联合刺血治疗肝火扰心型失眠疗效观察

目的:观察俞募配穴联合刺血治疗肝火扰心型失眠的临床疗效。方法:肝火扰心型失眠患者64例,按照随机数字表法分为两组,治疗组32例给予俞募配穴联合刺血治疗,对照组32例给予常规针刺治疗,均2周为1个疗程,治疗2个疗程后对比两组的疗效。结果:两组治疗后的中医证候评分均较治疗前显著降低,且治疗组下降较对照组更为明显(P0.05);治疗组总有效率为93.75%,较对照组的75.00%显著提高(P0.05);治疗组治疗后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分较对照组显著降低(P0.05)。结论:俞募配穴联合刺血治疗肝火扰心型失眠疗效确切,较常规针刺疗效更好。     

温督调神针刺法治疗颈源性失眠的疗效观察

目的：观察温督调神针刺法治疗颈源性失眠的临床疗效。方法：将62例颈源性失眠患者随机分为对照组和观察组，各31例。对照组采用毫针针刺法治疗，观察组在对照组基础上采用温督调神针刺法治疗，1周治疗3次，共治疗2周。比较两组治疗前后临床疗效、颈痛量表(NPQ)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果：观察组总有效率93.55%,对照组为74.19%,有显著性差异(P<0.05);两组治疗后NPQ、PSQI、HAMA评分显著降低，且观察组降低较对照组更明显(P<0.05)。结论：温督调神针刺法治疗颈源性失眠可有效提高临床疗效，改善颈部症状，提高睡眠质量，缓解焦虑程度，值得临床进一步推广应用。     

调督安神针法联合刺络拔罐治疗肝火扰心型失眠的疗效观察

目的观察调督安神针法联合刺络拔罐治疗肝火扰心型失眠的临床疗效。方法将121例肝火扰心型失眠患者随机分为2组。治疗组61例予调督安神针法联合刺络拔罐治疗;对照组60例予常规针刺法联合刺络拔罐治疗。2组均治疗4周后统计疗效,并比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分变化情况,包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍及日间功能障碍。结果治疗组愈显率78.69%,总有效率91.80%,对照组愈显率55.00%,总有效率88.33%,2组总有效率相当(P0.05),但治疗组愈显率高于对照组(P0.05);2组治疗后PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍各项评分及总分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),治疗后治疗组PSQI入睡时间与睡眠时间评分及总分均低于对照组(P0.05)。结论调督安神针法联合刺络拔罐治疗肝火扰心型失眠疗效确切,可明显提高临床愈显率,减少患者入睡时间,增加睡眠时间,提高睡眠质量。     

头穴埋线疗法治疗失眠症33例疗效观察

目的:评价头部穴位埋线治疗失眠症的疗效。方法:收集失眠症患者64例,随机分为埋线组33例和针刺组31例。埋线组采用头部穴位埋线治疗,选取百会、神庭、风池(双),每周施术1次,4周为一疗程,共治疗1个疗程;针刺组采用常规针刺治疗,选取百会、神庭、风池(双)、神门(双)、内关(双)、三阴交(双)穴,留针30min,每周治疗3次,4周为一疗程,共治疗1个疗程。两组治疗后用国际统一睡眠效率值及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行疗效评估。结果:两组患者治疗后,国际统一睡眠效率值及PSQI评分与治疗前比较均明显改善(P<0.01);埋线组在睡眠时间和睡眠效率的改善上优于针刺组(P<0.05),在入睡时间和PSQI评分方面两组的差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:头穴埋线疗法较传统针刺疗法能更好地改善失眠患者症状。     

头穴丛刺结合颈椎关节松动术对颈性失眠的疗效影响

目的:观察头穴丛刺结合颈椎关节松动术治疗颈性失眠的临床疗效。方法:颈性失眠患者64例,采用随机数字表法分为两组:观察组(头穴丛刺结合颈椎关节松动术)和对照组(单纯推拿疗法)。治疗2个疗程后分别统计两组患者临床疗效并应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分进行评价比较。结果:观察组总有效率90. 6%,对照组总有效率84. 3%,两组疗效比较差异有统计学意义(P 0. 05);两组治疗2个疗程后PSQI总分比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),并且治疗后各项评分比较显示,观察组在改善患者入睡时间、睡眠质量、睡眠时间方面更有优势(P 0. 05)。结论:头穴丛刺结合颈椎关节松动术治疗颈性失眠疗效确切,安全性佳。     

针刺治疗失眠临床疗效及对5-HT含量的影响

目的通过观察针刺对肝郁化火型失眠患者的5-HT含量以及治疗效果的影响,探讨针刺法治疗肝郁化火型失眠的应用价值以及理论基础。方法选取肝郁化火型失眠患者共187例为研究对象,随机分为两组,对照组93例给予曲唑酮口服,每次100 mg,每日2次,10 d为1个疗程,共治疗2个疗程;观察组94例针刺神门、百会、印堂、合谷、太冲,每日1次,治疗10 d为1个疗程,共治疗2个疗程。两组患者治疗前后均抽取外周血液,检测5-HT含量变化,同时进行匹兹堡睡眠质量指数评定量表(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD)、Asberg副作用量表(SERS)以及临床疗效评价。结果两组患者治疗前5-HT含量无显著性差异(P0.05);两组治疗后5-HT含量虽然均见显著升高(P0.05),观察组患者5-HT含量显著高于对照组(P0.05);两组患者治疗后PSQI以及HAMD评分均见降低(P0.05),观察组患者PSQI、HAMD以及SERS评分显著低于对照组(P0.05);观察组总有效率(92.6%)显著高于对照组(81.7%)(P0.05)。结论针刺能够显著降低失眠患者5-HT含量,总有效率优于药物治疗。     

刺络放血配合针刺拔罐治疗颈源性眩晕119例

目的:观察刺络放血配合针刺拔罐治疗颈源性眩晕的临床疗效。方法:选取颈源性眩晕患者236例,随机分为治疗组119例和对照组117例。对照组给予常规针刺拔罐治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用刺络放血治疗。结果:对照组有效率为78.63%,治疗组有效率为97.48%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组症状与功能评分优于对照组(P0.05)。结论:刺络放血配合针刺拔罐治疗颈源性眩晕疗效显著。     

肝经俞募穴刺络放血法对失眠患者PSQI、SAS和SDS的影响

目的:观察肝经俞募穴刺络放血法配合针刺对失眠患者匹兹堡睡眠量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)的影响。方法:将72例患者随机分为针刺组(对照组)和针刺结合刺络放血组(治疗组),每组36例。对照组行常规辨证取穴治疗;治疗组在采用常规针刺治疗后,配合肝经俞募穴(肝俞、期门穴)刺络放血拔罐治疗。常规针刺:1次/d,5次/周;刺络放血拔罐法:2次/周,共治疗4周。治疗前后选用PSQI、SAS、SDS作为观测指标。结果:两组疗后疾病疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组疗后PSQI、SAS、SDS比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肝经俞募穴刺络放血法配合针刺治疗失眠临床疗效肯定,较单纯针刺治疗临床效果更佳。     

泻南补北安神针法合刮痧拔罐治疗顽固性失眠疗效观察

目的观察泻南补北安神针法合刮痧拔罐治疗顽固性失眠的效果。方法将82例顽固性失眠患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组39例(2例脱落),对照组41例。治疗组采用泻南补北安神针法合刮痧拔罐治疗,对照组采用常规针刺治疗,2组均治疗8周。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价2组患者治疗前后睡眠质量,匹兹堡睡眠质量指数减分率评定临床疗效。结果 2组治疗后PSQI评分中睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率评分及总分均明显降低(P均0.05),且治疗组各评分均明显低于对照组(P均0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论泻南补北安神针法合刮痧拔罐治疗顽固性失眠疗效确切,治疗效果优于常规针法治疗。     

针刺调肝法联合归脾汤治疗睡眠维持困难型失眠(心脾两虚)的临床观察

目的:观察针刺调肝法联合归脾汤治疗睡眠维持困难型失眠(心脾两虚)的临床疗效。方法:将60例睡眠维持困难型失眠(心脾两虚)患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予归脾汤口服治疗,观察组给予针刺调肝法联合归脾汤口服治疗,10 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较两组患者的临床疗效及治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果:观察组总有效率为96.67%(29/30),对照组总有效率为63.33%(19/30),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组PSQI评分均较治疗前改善(P0.05),观察组PSQI评分改善情况优于对照组(P0.05)。结论:针刺调肝法联合归脾汤治疗睡眠维持困难型失眠(心脾两虚)能有效改善患者的睡眠状况,且效果优于单纯使用归脾汤治疗。     

针刺五志穴治疗心脾两虚型失眠的临床疗效观察

目的:观察针刺"五志穴"治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法:将50例符合诊断的失眠患者随机分为治疗组与对照组,每组各25例。治疗组采用针刺"五志穴"(魂门、神堂、意舍、魄户、志室)治疗;对照组采用常规穴位(百会、安眠、内关、神门、三阴交)针刺治疗。观察两组疗效及匹兹堡睡眠质量评分表(PSQI)积分的前后变化。结果:治疗组总有效率为84%,对照组总有效率为76%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺"五志穴"治疗心脾两虚型失眠的综合疗效优于针刺常规穴位。     

针刺五脏俞加膈俞配神门穴治疗女性更年期失眠临床研究

目的:比较针刺五脏俞加膈俞配神门穴与常规西药治疗女性更年期失眠的临床疗效差异。方法:将128例女性更年期失眠患者随机分为观察组与对照组,每组64例。其中观察组4例患者退出,对照组2例患者退出。观察组针刺肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞、膈俞、神门穴,每日1次,每治疗5 d休息2 d。对照组每晚睡前口服西药阿普唑仑0.4 mg或0.8 mg。两组均治疗3周为一疗程,连续治疗3个疗程。于治疗前和结束后30 d,观察两组患者匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和血清雌二醇(estradiol,E_2)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平,并于治疗结束后30 d进行疗效评价。结果:治疗结束后30 d两组患者PSQI各项指标评分及总分均低于治疗前(均P0.05),且观察组均低于对照组(均P0.05);治疗结束后30 d两组患者E_2水平高于治疗前、FSH及LH水平低于治疗前(均P0.05),且观察组均优于对照组(均P0.05);观察组总有效率为98.3%(59/60),优于对照组的95.2%(59/62,P0.05)。结论:针刺五脏俞加膈俞配神门穴治疗女性更年期失眠有较好的疗效,优于西药阿普唑仑治疗。     

针刺四神聪、百会治疗失眠68例

目的:观察针刺四神聪、百会治疗失眠的临床疗效。方法:选取2014年12月—2016年10月在河南中医药大学第三附属医院治疗的失眠患者133例,随机分为治疗组68例和对照组65例。治疗组给予针刺四神聪、百会为主治疗,对照组给予口服艾司唑仑片治疗。比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,观察两组临床疗效。结果:治疗组治疗后PSQI评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组有效率为91.17%,对照组有效率为78.46%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:以四神聪、百会为主针刺治疗失眠较艾司唑仑片有更好的改善睡眠效果。     

针刺背俞穴治疗失眠的临床研究(英文)

目的:观察针刺背俞穴治疗失眠的临床疗效。方法:选取失眠患者64例,用计算机随机法分为背俞穴组和常规针刺组,每组32例。背俞穴组予以针刺心俞、肝俞、脾俞、膈俞治疗,常规针刺组给予常规针刺内关、神门、三阴交、百会、四神聪治疗。10次为一疗程,共治疗3个疗程后进行疗效统计。结果:前俞组和常规组治疗后睡眠障碍的改善方面差异有统计学意义(P0.01);在睡眠效率的改善方面差异有统计学意义(P0.05);中医症状积分在难以入睡方面差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺背俞穴与常规针刺治疗失眠均有很好的临床疗效;针刺背俞穴在改善PSQI各项积分中睡眠效率和睡眠障碍、中医症状中难以入睡方面以及远期疗效方面优于常规针刺。     

针灸安神方结合二仁安寐丸加味治疗失眠30例

目的 观察针灸安神方结合二仁安寐丸加味治疗失眠的临床疗效。方法 符合纳入标准的失眠60例患者按照随机数字表法将其分为两组,即常规针刺对照组(简称对照组)和针药结合治疗组(简称针药组),每组各30例。对照组选用针灸安神方(百会、神庭、印堂、四神聪、安眠穴、本神、神门、内关、三阴交、照海)加用配穴针刺辨证治疗,针药组在常规针刺的基础上加用二仁安寐丸(酸枣仁、柏子仁、珍珠母、紫贝齿)随证治疗,每周治疗两次,中药每日1剂,30天为一疗程,连续治疗两个疗程。治疗结束后,对两组失眠患者的总有效率、中医证候评分和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)进行统计。结果 治疗两个月后,对照组的总有效率为80%,针药组为96.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组失眠患者的中医证候评分和PSQI各分项评分无显著性差异。但治疗后两组患者的中医证候评分和PSQI中的主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯性睡眠效率、白天功能紊乱等5项评分及总评分均明显低于治疗前(P0.01),并且针药组更显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论 针灸安神方结合二仁安寐丸加味能显著改善失眠患者的睡眠质量和临床症状;针药结合治疗的疗效显著,优于单纯针刺法,值得临床进一步推广应用。     

子午流注纳子法择时针刺治疗失眠36例

目的观察"子午流注纳子法"择时针刺治疗失眠的疗效。方法将72例失眠的患者随机分为观察组和对照组,每组各36例。观察组采用"子午流注纳子法"择时针刺治疗,对照组采用常规针刺治疗;2组均1周治疗5次,2周为一个疗程,治疗2个疗程。观察2组治疗前、治疗后2周及治疗后4周匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分的变化,并统计临床疗效。结果观察组总有效率为(94.44%)优于对照组的(69.44%),与治疗前相比,治疗后2组PSQI均降低(P均0.05),且观察组明显低于对照组(PSQI:4.38±1.22vs6.27±1.16),(P均0.05)。结论 "子午流注纳子法"择时针刺治疗失眠,可显著改善患者的睡眠质量,疗效明显优于常规针刺方法。     

针刺联合健康教育-心理干预治疗中风后失眠随机平行对照研究

[目的]观察针刺联合健康教育-心理干预治疗中风后失眠疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组。对照组30例针刺(百会、神门、四神聪、内关、血海、足三里、三阴交等),嘱患者取仰卧位百会、四神聪沿头皮向后平刺0.5~0.8寸;神门直刺0.4~0.5寸;内关、三阴交直刺0.6~1.2寸,余各穴常规针刺,得气后留针30min,1次/d。治疗组30例,健康教育:中风、中风并发症、失眠等相关知识,康复治疗重要性,指导患者正面对疾病,鼓励积极战胜疾病,积极配合治疗,提高依从性;心理干预:聊天方式增加医患沟通,理解患者、鼓励患者,使患者感受到医生的人文关怀,依据患者性格特点、病情轻重、家庭境遇的不同及各种不同的心理变化情况,针对性的进行干预;针刺治疗同对照组。连续治疗干预30d为1疗程。观测临床症状、匹兹堡睡眠质量(PSQI)评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈19例,显效8例,有效2例,无效1例,总有效率96.67%;对照组痊愈12例,显效8例,有效4例,无效6例,总有效率80.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。PSQI评分两组均明显降低(P0.05),治疗组降低优于对照组(P0.01)。[结论]针刺联合心理干预治疗中风后失眠,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

刺血疗法对椎动脉型颈椎病增效作用及对椎动脉血流的影响

目的:观察刺血疗法对椎动脉型颈椎病增效作用及对椎动脉血流的影响。方法:将80例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组选用刺血疗法+普通针刺+拔罐治疗,对照组选用普通针刺+拔罐治疗,比较两组患者症状体征并评定疗效。结果:治疗组左右侧椎动脉收缩期、舒张期血流速度改善程度均优于对照组(P0.05);治疗组患者愈显率优于对照组(P0.05)。结论:在针刺结合拔罐基础上加上刺血疗法对椎动脉型颈椎病具有增效作用;针刺加拔罐能增加患者双侧椎动脉的供血。     

壮医穴位刺血疗法治疗实热型失眠症30例

目的 观察壮医穴位刺血疗法治疗实热型失眠症的临床疗效并探讨其作用机理.方法 将60例实热型失眠症患者分为2组各30例,壮医穴位刺血疗法治疗组,针刺对照组,对比观察治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)积分和实验室检测血浆中与睡眠密切相关的中枢神经递质5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)的含量变化指标.结果 壮医穴位刺血疗法对实热型失眠症患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)入睡时间、睡眠质量的改善优于针刺对照组(P＜0.05),而对睡眠时间、睡眠效率、睡眠困难、催眠药物和白天睡意的改善组间比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).2组患者治疗前后PSQI总分值比较经统计学分析,差异具有非常显著性意义(P＜0.01),说明2组对治疗失眠都有效,而治疗后组间总分比较,差异有显著性意义(P＞0.05),说明壮医穴位刺血疗法治疗组对睡眠的改善优于针刺对照组.壮医穴位刺血疗法在明显提高血浆5-羟色胺(5-HT)含量的同时,也明显降低去甲肾上腺素(NE)的含量.结论 壮医穴位刺血疗法治疗实热型失眠症疗效优于针刺对照组,其作用机制与调节血浆5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)代谢有关.