泸州地区妇女HPV感染与宫颈病变程度的关系

目的分析泸州地区妇女不同宫颈病变程度与人乳头瘤病毒（HPV）感染的关系。方法采用基因芯片技术对泸州地区783例妇女不同程度宫颈病变样本分为慢性宫颈炎、CINI、CINII、CINⅢ、乳头状瘤及宫颈癌6组,并行HPV基因分型检测。结果783例宫颈病变样本的总感染率为54．79％（429／783）,其中宫颈癌感染率84．07％（95／113）,显著高于其余各组（P〈0．05）;慢性宫颈炎感染率为42．21％（168／398）,显著低于除CINI组以外的各组（P〈0．05）;乳头状瘤组感染率79．31％（23／29）,显著高于慢性宫颈炎及CINI组（P〈0．05）。429例阳性患者样本中,高危感染率80．89％（374／429）,其中乳头状瘤组感染率显著低于其余各组（P〈0．05）,宫颈癌感染率显著高于其余各组（P〈O．05）。HPV阳性患者亚型分布中,仅高危型感染者乳头瘤样病变感染率显著低于其余各组（P〈0．05）,仅低危感染者乳头状瘤感染率显著高于其余各组（P〈0．05）。结论泸州地区宫颈病变妇女高危HPV感染与宫颈癌及宫颈上皮内瘤变有关,并有随宫颈病变程度加重而升高的趋势。低危HPV感染为尖锐湿疣等良性性传播疾病的主要病原因子。     

检测人乳头瘤6，11DNA诊断尖锐湿疣

检测人乳头瘤６，１１ＤＮＡ诊断尖锐湿疣山东省莱阳市１４５医院（２６５２００）徐廷香，李西启，邹积才第四军区大学病理教研室王剑波尖锐湿疣（ＣＡ）是由人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）感染引起的性传播性疾病，尤其与ＨＰＶ６，１１感染密切相关。以往把凹空细胞作为诊断Ｈ...     

高危型人乳头瘤病毒在宫颈病变中的临床意义

目的探讨高危型人乳头瘤病毒对于宫颈病变患者的影响及临床意义。方法抽取本院2010年3月至2012年3月收治的宫颈癌患者46例及宫颈病变患者32例共同设为研究组。另选取同期收治的患有不同程度宫颈炎患者65例作为对照组。对两组患者均进行了高危型人乳头瘤病毒DNA检测,针对其两组患者病毒感染情况、不同病理宫颈癌病毒感染情况以及不同宫颈病变病毒感染情况进行了分析研究。结果研究组人乳头瘤病毒阳性65例（83．3％）,对照组16例（24．6％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高危型人乳头瘤病毒感染是患者宫颈病变的重要因素,也是其引发宫颈癌的重要前提条件。故对此病毒进行定量检测能够对宫颈病变起到有效预测作用,控制此病毒的感染对于预防及治疗宫颈癌具有重要的临床意义。     

Reid阴道镜评分技术在诊断宫颈病变中的应用

笔者采用Ｒｅｉｄ阴道镜评分 (ＲＣＩ)诊断宫颈上皮内瘤变(ＣＩＮ)和宫颈亚临床人乳头瘤病毒感染 (ＨＰＶＩ) ,并与病理学结果比较 ,探讨ＲＣＩ诊断ＣＩＮ和宫颈亚临床ＨＰＶＩ的敏感性和准确性。１资料与方法１．１资料选自我院２０００年８月—２００１年４月收治的４１例因宫颈刮片细胞学检查阳性 ,或宫颈窥视异常而行阴道镜检查患者 ,采用ＲＣＩ标准［１］评估宫颈病变 ,并在阴道镜指引下宫颈多点活检病理确诊。患者年龄１８～６８岁 ,其中已婚已生育１７例 ,已婚有流产史１１例 ,未婚有性接触史１３例。１．２方法１ ２ １采用ＲＣＩ标…     

宫颈癌组织中myc基因扩增与人乳头瘤病毒感染状况的关系

为了解宫颈癌组织中ｍｙｃ基因与人乳头瘤病毒感染 况与临床分期关系，采用聚合酶链反应－单链构象多态性检测（ＰＣＲ－ＳＳＣＰ），对５１例宫颈癌ｍｙｃ基因及乳头瘤病毒进行扩增。结果表明，３１例ｍｙｃ基因扩增，阳性占６０％。这３１例标本中１９例ＨＰＶ１６、１８公共型引物扩增，阳性占６１％。阳性率与临床分期和分化程度之间均未发现明确的关系。结论：ＨＰＶ在整合到突主细胞级的过程中伴有较大区段的基因缺失，并能激     

血清学检测CagA阳性幽门螺杆菌感染及其临床意义

目的 研究血清抗细胞毒相关蛋白Ａ（ＣａｇＡ）抗体在幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染者中的分布。方法 采用酶联及附法检测１０４例ＨＰ相关性疾病患者的血清ＣａｇＡ－ＩｇＧ抗体。结果 在ＨＰ感染患者中血吸ＣａｇＡ抗体总阳性率６８．３％，其中慢性浅表性胃炎的为６６．７％，慢性萎缩性胃炎为７１．４％，胃溃疡为５４．５％，十二指肠球部溃疡为７８．６％，胃癌为７０％，名疾病回ＣａｇＡ抗体阳性率差异无显著性（Ｐ〉０．０５）     

昆明地区吸毒者HBV,HCV感染调查分析

检测１４４例海洛因依赖者抗—ＨＣＶ、五种ＨＢＶＭ和ＡＬＴ。结果为：总体ＨＣＶ和成ＨＢＶ感染率为８８．８９％（１２８／１４４）。ＨＢＶＭ阳性率为７３．６１％（１０６／１４４），抗—ＨＣＶ阳性率为６８．７５％（９９／１４４）两者差别无显著性（Ｐ＞０、０５），ＨＢＶ、ＨＣＶ合并感染率为５３．４７％（７７／１４４）。ＨＣＶ、及ＨＢＶ感染组ＡＬＴ异常率为７０．０８％（８９／１２７），无感染组ＡＬＴ异常率为４１．１７％（７／１７），两者差别显著（Ｐ＜０．０５）。其中ＨＣＶ、ＨＢＶ混合感染ＡＬＴ异常率８４．４２％（６５／７７），较ＨＣＶ及ＨＢＶ单独感染ＡＬＴ异常率４７．６％（１０／２１）和４８．２８％（１４／２９）增高（Ｐ均＜０．０１）。表明昆明地区吸毒人群中ＨＢＶ和ＨＣＶ感染率较高，两种病毒混合感染较多见。此人群肝损发生率也较高，其肝损与肝炎病毒感染有关，两种以上病毒混合感染可加重肝脏损害。     

人乳头瘤病毒检测在宫颈癌筛查中的作用

目的：了解生殖道人乳头瘤病毒高危型（HPV16／18）感染与宫颈病变、宫颈癌的关系,以便早期发现和治疗宫颈上皮内瘤样变（CIN）和原位癌。方法：利用膜式液基薄层细胞学（TCT）技术筛查与病理学诊断相结合,以宫颈炎为对照组,对宫颈炎和高危患者（如ASCUS、CIN、宫颈原位癌）共685例进行HPVl6／18型荧光定量PCR检测。结果：高危患者中HPV16／18感染率为64．2％（124／193）,其中宫颈癌、CINⅢ和CINⅡ的HPV16／18感染率为97．2％（69／71）,CINⅠ感染率为52．0％（26／50）,ASCUS感染率为40．3％（29／72）,宫颈炎对照组感染率为11．2％（55／492）,宫颈炎和高危患者两组结果比较有统计学差异（P〈O．005）,高危患者中〈40岁感染率为69．0％（40／58）,≥40岁感染率为62．2％（84／135）,两组结果比较无统计学差异（P〉0．05）。结论：高危型HPV16／18感染与宫颈病变,特别是宫颈癌、宫颈癌前病变的发生有明显的相关性,并且病变越重,HPV的感染率越高。提示宫颈癌的防治重点应放在高危型HPV感染者,并且宫颈病变的发生与年龄无相关性。     

多因素感染对宫颈癌及宫颈糜烂的影响

宫颈癌的致病因素是复杂的。多数学者认为是多因素感染作用的结果。本研究旨在对人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）１６型及１８型、单纯疱疹病毒Ⅱ型（ＨＳＶ－２）、人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）、沙眼衣原体（ＣＴ）以及细胞性阴道病（ＢＶ）等综合感染对宫颈癌及宫颈糜烂影响进行探...     

细胞因子的变化与宫颈癌、宫颈上皮增生病变临床关系的探讨

应用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法测定１１０例宫颈上皮增生病变和３０例宫颈癌患者ＴＮＦα、ｓＩＬ－２Ｒ、ＩＬ－６和ＩＬ－８的含量。结果 宫颈上皮增生病变各组患者ＴＮＦα、ｓＩＬ－２Ｒ、ＩＬ－６和ＩＬ－８水平均明显高于对照组（增Ｐ〈０．０１）,且随宫颈上皮病变程度的增重而相应地升高。宫颈癌组细胞因子变化的特点：（１）ＴＮＦα和ｓＩＬ－２Ｒ水平增高显著,与宫颈上皮内瘤样病变（ＣＩＮ）各病变组有明显差异（均Ｐ〈     

HPV—DNA16、18检测在宫颈病变筛查中的应用

目的探讨高危型人乳头瘤状病毒（HPV）DNA16、18检测在宫颈病变筛查的临床价值。方法对妇科门诊875例慢性宫颈炎患者均采用HC：方法检测HPV-DNA16、18,同时进行阴道镜下活检组织病理学检查,以病理学诊断为金标准。结果875例妇女患者,HPV16、18阳性者有259例,占29．6％。经阴道镜下定位活检病理确诊患者中HPV16、18阳性率分别为慢性宫颈炎15．5％（80／515）,宫颈湿疣38．7％（74／191）,宫颈上皮内瘤变CINⅠ型61．9％（39／63）,CINⅡ型58．7％（44／75）,CINⅢ型62．5％（15／24）,宫颈癌100％（7／7）。CINIHPV感染率高于CINⅠ／（P〈0．05）,具有显著性差异。结论HC2-HPV-DNA检测为一种先进有效的宫颈病变的筛查方法,具有积极的意义。     

HPV16-E6蛋白在宫颈病变组织中的表达及临床应用

目的 研究人乳头瘤病毒16型E6蛋白（human papillomavirus-16 E6 protein,HPV16-E6）在宫颈病变组织中的表达及其与临床病理特征之间的关系.方法 采用免疫组化S-P法检测HPV16-E6蛋白在宫颈正常组织、慢性炎症、宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）、浸润癌上皮中的阳性表达情况.结果 HPV16-E6在正常宫颈、宫颈炎、CIN,宫颈癌各组中,阳性表达率分别为0.5%、38.35%、46.15%、71.11%,4组比较差异有统计学意义（χ2=27.50,P〈0.01）.经χ2分割后比较（α′=0.007143）,宫颈癌组、CIN组、宫颈炎组的阳性率显著高于正常宫颈组（P〈0.05）,宫颈癌组的阳性率显著高于宫颈炎组（P〈0.01）.HPV16-E6与年龄、病理类型、宫旁或脉管浸润相关（P〈0.05）.结论 HPV16-E6与宫颈癌的启动、发生、发展及侵袭转移均密切相关.HPV疫苗对于宫颈癌的防治有广泛的应用前景.     

HPV16载量与新疆维吾尔族宫颈癌关系的研究

目的 探讨不同宫颈病变组织中HPV16E6、E7基因载量与新疆维吾尔族宫颈癌前病变进展的关系;评价实时荧光定量PCR(FQ-PCR)检测HPV在临床的应用价值.方法 收集124例宫颈组织(包括宫颈癌和癌前病)和96例宫颈脱落细胞标本,应用实时荧光定量PCR (FQ-PCR)检测早期基因E6、E7和β-肌动蛋白的拷贝数,分析病毒载量.结果 ①β-肌动蛋白阳性标本中,正常对照组、宫颈炎组、CIN组和宫颈癌组HPV16 E6阳性率分别是3.29％、93.3％、75.7％和83.1％;E7阳性率分别是64.8％、86.6％、81％和100％,E6/E7的检出率随宫颈病变严重程度升高,但宫颈癌、CIN、宫颈炎3组之间E6/E7阳性率无显著性差异(x2=0.66,P＞0.05; x2 =0.08,P＞0.05).②HPV16 E6载量(均数±标准差)在正常对照:0.00068±0.00、CINⅠ:1.12±1.98、CINⅡ:0.69±1.02、CIN Ⅲ:3.22±7.86、宫颈癌:2.83±4.59.不同病变组病毒载量分布差异有统计学意义(P＞0.01),与病变严重程度相关(r=0.83,P＜0.01).③HPV16 E7载量(均数±标准差)在正常对照:1.80±5.86、CINⅠ:2220±3894、CIN Ⅱ:11340±21848、CINⅢ:7908±1.02、宫颈癌:9194±20478.各级病变载量分布差异有统计学意义(P＞0.01),与病变严重程度相关(r=0.754,P ＜0.01).结论 采用FQ-PCR检测宫颈组织HPV16 E6/E7结果显示,病毒载量与新疆维吾尔族妇女宫颈病变程度高度相关,其病毒载量可能是预测宫颈病变的理想指标;FQ-PCR方法检测宫颈病变中HPV DNA载量,具有快速、简便、灵敏度高、特异性强等优点,对宫颈癌的普查和治疗有指导意义.     

高危型人乳头瘤病毒DNA载量在宫颈病变中的应用

目的探讨高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）的载量在宫颈病变诊断中的应用价值。方法246例21～69岁妇女采用第2代杂交捕获试验（HC2）进行HPV DNA检测,病毒载量由样本的相对光单位（RLU）与标准阳性对照（PC）之比来衡量。根据HR-HPV检测值将RLU/PC分为阴性（〈1）、低度载量（1～9）、中度载量（10～99）和高度载量（≥100）。宫颈病变按照病理诊断分为宫颈炎、CINⅠ级、CINⅡ～Ⅲ级、宫颈癌（SCC）。结果随着宫颈病变程度发展,中、高度载量病例所占比例增加（宫颈炎组30.61%,CINⅠ组83.33%,CINⅡ～Ⅲ组90.48%,SCC组100%）。结论宫颈HR-HPV病毒载量是影响宫颈病变及发展的重要因素。     

人乳头瘤病毒检测在宫颈上皮内瘤变诊断及随访中的意义

目的探讨人乳头瘤病毒（HPV）在宫颈上皮内瘤变（CIN）中的表达,以及它们之间的相互关系,通过HPV检测尽早筛查出患宫颈上皮内瘤变的高危人群。并对术前术后随访中高危型HPV变化与病变残留复发情况进行动态观察及分析,以便采取有效的预防和治疗措施。方法对169例宫颈病变患者采用杂交捕获技术对HPV进行筛查,并通过阴道镜对可疑病灶多点活检。结果 169例宫颈病变患者中HPV阳性者68例（40.2%）,阴性者101例（59.8%）;病理活检慢性炎症73例（43.2%）,宫颈癌及癌前病变96例（56.8%）;HPV阳性患者的宫颈癌及癌前病变率为70.8%（68/96）。结论检测高危型HPV不仅可以发现现行的宫颈疾病患者,还可以发现存在高危风险的人群,是监测CIN的一个重要的指标;通过检测高危型HPV,有针对性地进行活组织病理检查,可有效地指导临床,有助于探讨CIN的发病机制。     

无明确诊断意义的宫颈非典型鳞状细胞的临床意义

目的探讨无明确诊断意义的宫颈非典型鳞状细胞对宫颈病变及处理的临床意义。方法对2009年1月至2010年12月间在我院进行宫颈细胞涂片检查的患者资料进行回顾性分析。结果共有86例患者为无明确诊断意义非典型鳞状细胞（ASCUS）,结合阴道镜检查、病理检查、人乳头瘤病毒（HPV）检测,诊断为慢性宫颈炎的45例（52.3％）,诊断为明确官颈上皮内瘤变（CIN）的有41例（47．7％）。HPV检测呈阳性的有49例（57．0％）,在HPV阳性患者中,宫颈上皮内瘤变CINⅡ级及以上的有16例,占阳性患者的32．3％。宫颈癌2例,占4．1％,而阴性患者中无CINⅡ级及以上和癌变病例。结论结合阴道镜、病理检查以及HPV检测有利于对ASC患者的分流管理,对患者具重要的临床意义。     

Use of protein-based biomarkers of exfoliated cervical cells for primary screening of cervical cancer

There has been no attempt to apply protein-based markers of exfoliated cervical cells (ECCs) for primary screening of cervical cancer. In the present study, the levels of six tumor-associated protein [TAPs: Sialyl Lewis A (SLeA), Cancer Antigen 15-3 (CA 15-3), p53, heat shock protein (Hsp)70, Hsp27 and squamous cervical carcinoma antigen (SCCA)]and of two human papillomavirus (HPV) viral proteins (HPV16 E7 and HPV16 L1) of ECCs lysates were evaluated by enzyme-linked immunosorbent assays (ELISAs).The wells of 96-well plates were coated with the ECCs lysates from normal, cervical intraepithelial neoplasia (CIN) I, CIN II, CIN III and cancer groups, and candidate proteins were detected by relevant antibodies. SLeA level decreased with increasing severity of lesions, whereas the levels of other candidate proteins increased. SLeA, HPV16 L1 and p53 levels appeared more useful for detecting cervical lesions than the other candidates. The combination of ELISA-SLeA and ELISA-HPV16 L1 could efficiently detect cervical lesions from normal. The combination of ELISA-SLeA and ELISA-p53 could powerfully discriminate cancer from normal with 91.3% sensitivity and 96.7% specificity. The protein levels of ECCs have great potential as biomarkers for primary screening of cervical cancer.     

湖北省武汉市女性高危型HPV的感染状态及其分型与宫颈病变的相关分析

目的:探讨湖北省武汉市妇女高危型HPV人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)的感染状况,并分析其分型与宫颈病变的情况。方法:选择2017年1月~2018年12月在某院门诊的女性,采用Invader化学检测技术对其中的11618例患者进行HPV分型检测,分析不同型组HPV的感染情况和不同年龄段的女性HPV的感染情况,并对部分HPV感染阳性结果的病例进行阴道镜下宫颈组织活检,分析高危型组HPV在炎症、上皮内低度病变、上皮内高度病变、鳞癌、腺癌中的感染情况。结果:11618例患者中,2368例呈现高危HPV阳性,感染率为20.38%。单组HPV阳性感染率最高的为A9组1140例(阳性率为9.81%,占总阳性的48.14%)。年龄>45岁的女性感染率最高(24.76%),与不同年龄段人群分别比较,差异均有显著性(P<0.05)。携带A5/A6、A7、A9型组HPV的妇女,组织病理检查结果中的阳性率分别21.89%,25.25%,52.8%,携带HPVA9型组的妇女,宫颈活检结果阳性率最高,其在宫颈炎、上皮内低度病变、上皮内高度病变、鳞癌和腺癌中的感染率分别为50.48%、72.05%、90.62%、92.30%、100%。结论:A9型组HPV感染最易导致宫颈上皮内病变,26~45岁妇女应列入宫颈癌前病变或子宫颈癌的重点筛查对象。