右美托咪定对剖宫产妇女缩宫素诱导的子宫收缩影响

目的：探讨右美托咪定对剖宫产术中缩宫素诱导的镇痛、子宫收缩的影响。方法：选取2021年2月-2022年6月在本院进行剖宫产手术孕妇96例，手术过程中静脉给予右美托咪定为右美托咪定组或生理盐水为对照组，每组48例。评估两组麻醉前(T0)、麻醉后10 min(T1)、右美托咪定后10 min(T2)和手术结束时(T3)的心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP),视觉模拟(VAS)评分、Ramsay评分以及子宫收缩强度，记录两组术中不良反应。结果：两组与T0比较，T1、T2、T3时HR、SBP和DBP均有波动，且在使用右美托咪定和缩宫素后表现尤为明显，右美托咪定组比对照组更明显；T2、T3时右美托咪定组宫缩痛VAS评分(0.78±0.51分、0.88±0.41分)低于对照组(2.08±1.01分、2.45±0.87分),Ransay评分(2.45±1.04分、2.41±0.78分)高于对照组(1.47±0.88分、1.45±0.55分)(均P<0.05);子宫收缩评分无差异(P>0.05);右美托咪定组发生恶心(10.4%)、呕吐(2.1%)和低血压(27.1%)比例均低...     

右美托咪定对先心病患儿麻醉诱导期血流动力学的影响

目的 观察右美托咪定对先心病患儿麻醉诱导期患者血流动力学的影响.方法 30例快通道麻醉先心病患儿随机分为2组.Dex组(n=15):患儿入室泵注右美托咪定1g/(kg.h) 15 min.N组(n=15)作为对照组,以相同速度泵注生理盐水.随后6％七氟醚、0.1 μg/kg顺阿曲库铵诱导行气管插管.记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)及心率(HR),以给药前(T0)、给药后3min (T1)、6min (T2)、9 min(T3)、12 min(T4)、15 min(T5)、插管前(T6)、插管时(T7)作为观察记录点.结果 Dex组T5与T0比较,HR明显减慢(P＜0.05).麻醉诱导期间,N组T7与T6比较,SBP、DBP、MAP、HR值均有升高(P＜0.05).结论 右美托咪定以1.0 μg/(kg.h)剂量输注对简单房、室间隔缺患儿产生明显镇静效应,复合6％七氟醚麻醉诱导期间的血流动力学更加稳定,减轻插管反应.     

咪达唑仑、丙泊酚和右美托咪定三种镇静方案在ICU重症患者中的应用效果比较

目的探讨咪达唑仑、丙泊酚及右美托咪定三种镇静方案在ICU重症患者中的应用效果。方法选取2014年6月至2017年4月我院ICU收治的需要镇静的重症患者120例为研究对象,随机分为A、B、C三组,分别给予咪达唑仑、丙泊酚及右美托咪定镇静,比较三组的镇静效果。结果 C组的谵妄发生率低于A、B两组,谵妄发生时间长于A、B两组(P<0.05)。镇静后,A、B两组的SBP、DBP水平较镇静前显著降低,C组的HR水平较镇静前显著降低(P<0.05);C组患者的SBP、DBP高于A、B两组,但HR低于A、B两组(P<0.05);三组患者的Sp O2水平比较无统计学差异(P>0.05)。B组、A组、C组的镇静达标时间、拔管时间、ICU住院时间均依次增加(P<0.05)。结论咪达唑仑、丙泊酚、右美托咪定在ICU重症患者中均能发挥镇静效果,丙泊酚、咪达唑仑的镇静效果相对右美托咪定更为显著,但对血压水平、谵妄发生的影响较明显,临床中应根据患者的具体情况合理选择镇静药物。     

右美托咪定对腹腔镜妇科手术患者顺式阿曲库铵肌松效应的影响

目的 观察右美托咪定对七氟醚麻醉时顺式阿曲库铵肌松效应的影响.方法 60例全麻下行腹腔镜妇科手术的患者随机分为右美托咪定组(A组)和对照组(B组),每组30例.右美托咪定组气管插管后缓慢静注右美托咪定0.5μg/kg负荷量,后以0.5 μg/kg·h维持,手术结束前30 min停用.对照组同法输注等量的生理盐水.记录诱导前、诱导后、插管后即刻、插管后10 min、插管后30 min和插管后50 min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)和心率(HR).记录顺式阿曲库铵的起效时间、无反应时间、25％ TOFR恢复时间、75％ TOFR恢复时间、90％ TOFR恢复时间和恢复指数.结果 右美托咪定组插管后10 min和插管后30 min的SBP、DBP、MAP均低于对照组(P＜0.05).右美托咪定组插管后10 min和插管后30 min的HR低于对照组(P＜0.01).两组患者顺式阿曲库铵的起效时间、无反应时间、25％ TOFR恢复时间、75％ TOFR恢复时间、90％TOFR恢复时间、恢复指数差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 右美托咪定对顺式阿曲库铵的药效学无影响,小剂量右美托咪定可以作为妇科腹腔镜手术全身麻醉的辅助用药,安全有效.     

术中单次输注右美托咪定对腹腔镜辅助下阴式子宫切除手术的影响

目的探讨右美托咪定对腹腔镜下阴式子宫切除术的影响及安全性。方法选取择期行子宫切除术患者40例,随机分为右美托咪定组（A组）和生理盐水组（B组）,每组20例。A组麻醉诱导后给予右美托咪定;B组按同样方法给予等容量生理盐水。结果 T1、T2时A组HR明显慢于,SBP、DBP明显低于B组,T1、T2时皮质醇,去甲肾上腺素水平A组明显低于B组。结论单次应用右美托咪定有利于腹腔镜下阴式子宫切除术血流动力学的稳定。     

右美托咪定在颜面骨折手术麻醉苏醒期拔管的应用观察

目的：探讨右美托咪定用于气管内全身麻醉苏醒期拔管的安全性及临床效果。方法：选择颜面骨折患者40例,气管内全身麻醉行颜面骨折切开复位内固定的患者随机分成两组,安慰剂组（A组）和右美托咪定组（D组）,每组20例。观察两组患者给药前1min、吸痰时、拔管时、拔管后5min时的心率（HR）、血压（SBP、DBP）、脉搏血氧饱和度（SPO2）。结果：两组患者给药前1min的心率、血压差异无统计学意义（P＞0.05）,两组吸痰时、拔管时的HR、SBP、DBP差异有统计学意义（P〈0.05）,但D组与给药前1min差异无统计学意义（P＞0.05）。两组拔管后5min时的HR、SBP、DBP差异无统计学意义（P＞0.05）,两组各时点SPO2比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：右美托咪定能减轻麻醉苏醒期循环反射,且无呼吸抑制作用。     

右美托咪定和硝普钠控制性降压在鼻内窥镜手术中的应用

目的对患者应用微量泵分别泵入右美托咪定,硝普钠控制性降压的临床观察。方法择期全麻手术患者40例,ASAⅠ-Ⅱ级,年龄18-65岁,随机分成D组和S组,D组给予右美托咪定负荷剂量1ug/ml微量泵泵入(10min)后以0.2-0.7μg/kg·min持续泵注,S组给予0.9%NS50ml+硝普钠50mg以每小时1.5ml微量泵泵入,每5-10分钟视血压情况调整速度。目标使平均动脉压降低原水平的30%,但不低于55mmHg。分别于右美托咪定,硝普钠输注前即刻(降压前)(T0)、降压至靶目标时(T1)10min(T2),20min(T3),停药时(T4),10min(T5),20min(T6)。监测MAP,HR,ECG,PetCO2,尿量的变化和出血量。结果 D组患者术中出血,手术时间均少于S组(P<0.05).MAP,HR术中S组患者术中波动明显大于D组(P<0.05)。结果两组患者MAP,HR波动,舒适度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论微量泵泵入右美托咪定病人具有恒量、恒速用药稳定,协同镇静镇痛药减少其用量。     

子痫前期产妇剖宫产中右美托咪定联合腰硬麻醉效果及对术后恢复的影响

目的：探讨子痫前期(PE)产妇剖宫产术中输注右美托咪定(Dex)联合腰硬联合麻醉效果及对术后恢复的影响。方法：选取2021年1月-2022年8月本院收治拟行剖宫产术的PE孕产妇76例，随机分为两组各33例，右美托咪定组在胎儿娩出后输注Dex 0.5μg/kg/h 10min后以0.2μg/kg/h泵至关腹，对照组采用等量生理盐水。分别于给药前(T1)、术后即刻(T2)、术后6h(T3)、术后12h(T4)及术后24h(T5)检测S100蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平；于T1、T5检测炎症因子(IL-6、TNF-α、CRP)水平；分别于T1、给药后10min、给药后20min和T5时监测心排血指数(CI)、平均动脉压(MAP)、脉搏(HR)及Ramsay镇静评分。记录两组术后不良反应及新生儿Apgar评分。结果：给药后10min右美托咪定组HR低于对照组，在给药后20min右美托咪定组CI、MAP和HR均低于对照组，T5时右美托咪定组CI和HR均低于对照组(P<0.05),MAP两组无差异(P>0.05);T3时右美托咪定组S100β低于对照组，T4、T5时右美托咪...     

肺癌根治术患者全麻苏醒期躁动不同麻醉药物的影响分析

目的:探讨肺癌根治术患者全麻苏醒期躁动不同麻醉药物的影响。方法:选取我院2013年2月-2015年2月118例择期全麻肺癌根治术患者,数字抽取分成4组,分别为生理盐水组(对照组,30例),地佐辛麻醉组(A1组,22例)、右美托咪定组(A2组,22例)、地佐辛联合右美托咪定组(A3组,22例),观察并记录麻醉前(T0)、气管拔管后5min(T1)、10min(T2)、20min(T3)时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、和心率(HR),且观察患者镇静程度(Ramsay评分)、躁动情况。结果:对照组T1-T3时的SBP、DBP、HR值均比T0升高(P0.05);A1、A2、A3组在T1-T3时的高血压,心动过速均明显下降(P0.05);A3组对比其他两组下降效果更为显著(P0.05);与对照组比较,A1、A2、A3均Ramsay评分明显提高(P0.05);与A3组比较,对照组、A1、A2组Ramsay评分均明显降低(P0.05);对照组躁动发生率明显高于A1、A2、A3组;A3组躁动发生率明显低于对照组、A1、A2组(P0.05)。结论:地佐辛、右美托咪定均可明显减少肺癌根治术中全麻苏醒期躁动的发生率,且有效抑制炎症,两种药物联合使用具有更为显著效果。     

右美托咪定用于减轻颅内动脉瘤患者麻醉诱导期血流动力学波动的临床价值

目的 探讨右美托咪定在颅内动脉瘤介入手术全身麻醉诱导期减少血流动力学波动中的应用.方法 选择全身麻醉下行颅内动脉瘤介入手术的患者60例,采用随机数字表法分为低剂量芬太尼组、高剂量芬太尼组和低剂量芬太尼复合右美托咪定组(复合组),每组20例.麻醉诱导前,复合组经微量泵持续静脉注射右美托咪定,总量1μg/kg,泵注时间10 min;低剂量芬太尼组和高剂量芬太尼组注射等量0.9％氯化钠.麻醉诱导时,低剂量芬太尼组和复合组静脉注射芬太尼3μg/kg、高剂量芬太尼组静脉注射芬太尼5μg/kg,余用药相同.记录入手术室平静休息3 min (T0)、气管内插管前即刻(T1)、插管后即刻(T2)、插管后3 min (T3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR).将每例患者麻醉诱导期间(T0～T3)SBP、DBP、HR最大值与最小值之差定义为各参数的波动值:△SBP、△DBP、△HR.记录诱导期间麻黄碱、阿托品的使用情况.结果 复合组△SBP、△DBP、△HR[(26.9±14.8) mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa)、(10.7±8.9) mm Hg、(12.5±4.3)次/min]均低于低剂量芬太尼组[(40.4±15.6) mm Hg、(20.3±9.4) mm Hg、(30.1±15.0)次/min](P＜ 0.05),高剂量芬太尼组△SBP、△HR [(29.8±16.8) mm Hg、(19.5±7.4)次/min]均低于低剂量芬太尼组(P＜0.05),复合组△HR低于高剂量芬太尼组(P＜0.05).麻醉诱导期三组阿托品使用率比较差异无统计学意义(P=0.364),高剂量芬太尼组麻黄碱使用率高于低剂量芬太尼组[30％(6/20)比5％(1/20),P=0.032].结论 麻醉诱导前应用1μg/kg右美托咪定,既能够良好抑制插管反应,又不会导致插管后血压严重下降,达到了稳定血流动力学的目标,特别适用于颅内动脉瘤患者的麻醉诱导.     

右美托咪定联合依托咪酯在输卵管性不孕宫腹腔镜手术麻醉中的量效学研究及应激因子水平变化

目的：探讨右美托咪定联合依托咪酯用于输卵管性不孕患者宫腹腔镜手术麻醉的量效学关系及应激因子水平变化。方法：选择2018年6月-2021年4月本院收治的输卵管性不孕行宫腹腔镜手术患者160例，随机数字表法分4组各40例，分别为用药A组(依托咪酯+低剂量右美托咪定)、用药B组(依托咪酯+中剂量右美托咪定)、用药C组(依托咪酯+高剂量右美托咪定)、对照组(单一依托咪酯)。比较各组干预前后临床指标、血流动力学指标、应激因子水平，记录不良反应。结果：拔管时长以及苏醒时长用药C组高于另外3组；DBP及SBP水平，T2时用药A组、用药B组、用药C组均低于对照组，T3、T4时用药B组、用药C组均低于对照组；MAP及HR水平，T1、T2时对照组、用药A组低于T3、T4时，T3、T4时用药B组及用药C组均低于对照组；COR、ADR水平，T3、T4时对照组高于T1时，用药A组、用药B组、用药C组均低于对照组，T4时用药B组、用药C组均低于用药A组(均P<0.05)。两组输术后均无严重不良反应出现。心率过快及血压过高发生率，对照组和用药A组均高于用药B组和用药C组，用药C组高于对照组和用药A组和用药B组...     

妇科腹腔镜手术右美托咪定滴鼻或静脉给药对患者眼内压及血流动力学影响

目的：探讨右美托咪定滴鼻或静脉给药对妇科腹腔镜手术患者眼内压(IOP)及血流动力学的影响。方法：选取2019年1月-2021年12月在本院择期接受妇科腹腔镜手术患者115例，随机数字表法分为右美托咪定滴鼻组(滴鼻组)、右美托咪定静脉注射组(静脉组)以及对照组共3组，滴鼻组(38例)给予右美托咪定(0.6μg/kg)滴鼻，静脉组(38例)给予持续静脉泵泵注右美托咪定(0.6μg/kg)注射液，对照组(39例)给予0.9%生理盐水滴鼻。观察和记录各组患者在麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后5 min(T1)、气管插管后5min(T2)、气腹并改变体位后30min(T3)、气管拔管时(T4)平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及IOP情况，围手术期不良反应。结果：与T0相比，各组T1时MAP和IOP降低，HR减缓；T2～T4时MAP、IOP和HR水平对照组高于T0时，且对照组>滴鼻组>静脉组(均P<0.05)。高眼压发生率滴鼻组(5.3%)和静脉组(2.6%)均低于对照组(23.1%),而静脉组低血压(20.1%)和心动过缓(15.8%)发生率高于对照组(0、0)和滴鼻组(5....     

不同剂量右美托咪定对妇科腹腔镜围手术期血流动力学等的影响

目的 通过观察围手术期血流动力学及炎症因子水平变化,探讨不同剂量右美托咪定在妇科腹腔镜手术中的应用.方法 选择2013年6月至2016年4月120例行妇科腹腔镜手术患者,随机分为右美托咪定高剂量组(A1)、右美托咪定低剂量组(A2)及对照组(C),每组40例,A1、A2组分别于麻醉诱导后输注右美托咪定0.8μg·kg-1·h-1、0.4μg·kg-1·h-1,C组给予等量生理盐水,分别于麻醉诱导前10min(T0)、气管插管后1min(T1)、气腹后5 min(T2)、术毕(T3)不同时间点观察各组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、去甲肾上腺素(NE)及血清IL-6、IL-10、TNF-α水平变化.结果 3组患者在T1、T2时间点MAP、HR、NE均有显著性差异(F值3.23~5.47,均P<0.05),T3时间点HR、NE有显著性差异(F值分别为3.27、3.76,均P<0.05),而MAP无显著性差异(F=1.09,P>0.05),A1在不同时间点MAP、HR、NE均波动最小,C组患者波动最大.3组患者在T1、T2、T3时间点IL-6、IL-10、TNF-α均有显著性差异(F值3.31~5.58,均P<0.05),A1组患者T1、T2、T3时间点IL-6、TNF-α水平均最低,IL-10水平最高,而C组患者IL-6、TNF-6α水平均最高,IL-10水平最低.3组患者气腹时间、麻醉恢复时间均无显著性差异(F值分别为0.559、1.677,均P>0.05).结论 妇科腹腔镜手术中应用右美托咪定可减轻围手术期炎症反应,有利于维持血流动力学稳定,其中0.8μg·kg-1·h-1作用显著.     

舒芬太尼与瑞芬太尼在椎间孔镜手术中的应用效果对比分析

目的比较舒芬太尼和瑞芬太尼在椎间孔镜手术中的应用效果。方法选取2017年2月至2018年10月我院收治的采用椎间孔镜手术治疗的腰椎间盘突出症患者50例,随机分为干预组(右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉,25例)和常规组(右美托咪定复合舒芬太尼麻醉,25例),记录两组患者麻醉前、手术开始时、术中15 min及术毕的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)水平,比较两组患者的镇静效果。结果干预组患者在不同时间节点的SBP、DBP及HR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);常规组患者术中15 min的SBP、DBP及HR水平均显著高于麻醉前(P<0.05)。干预组患者的镇静效果显著优于常规组(P<0.05)。结论瑞芬太尼应用于椎间孔镜手术患者中,相对于舒芬太尼能减轻对血流动力学的影响,提高镇静效果。     

右美托咪定对动脉瘤性蛛网膜下腔出血围介入栓塞手术期血流动力学的影响

目的观察右美托咪定对动脉瘤性蛛网膜下腔出血围介入栓塞手术期血流动力学以及继发脑血管痉挛发生的影响。方法选择2012年10月-2015年2月行介入栓塞手术治疗的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者90例,随机分为右美托咪定组与对照组,每组45例。2组患者均给予相同的麻醉诱导,给予芬太尼2~4μg/kg静脉泵入镇痛。对照组患者间断给予丙泊酚0.4~0.6mg/kg进行麻醉维持。右美托咪定组在麻醉诱导期15min内给予右美托咪定0.5~0.8μg/kg,麻醉维持期给予右美托咪定0.2~0.5μg/kg·h-1,拔管前10min调整右美托咪定剂量为0.1~0.2μg/kg。观察2组患者术前(T0)、气管插管后(T1)、脑动脉造影前(T2)、脑动脉造影后10min(T3)、拔管前5min(T4),拔管后15min(T5)各时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化情况。比较2组患者术中脑血管造影显示的血管痉挛发生情况,手术前后大脑中动脉血流速度,术后发生症状性脑血管痉挛情况。结果围手术期,右美托咪定组患者MAP和HR平稳,无大幅升降变化;对照组患者MAP和HR波动幅度较大。2组患者在T0时间点MAP和HR比较,差异无统计学意义;但2组患者在T1,T2,T3,T4时间点的MAP和HR比较,差异均有统计学意义(P0.05)。右美托咪定组患者术中脑血管造影显示血管痉挛的比例为20.00%,低于对照组(37.7%),差异有统计学意义(P0.01);右美托咪定组患者术后发生症状性脑血管痉挛的比例为11.11%,低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(P0.01)。手术后,右美托咪定组患者大脑中动脉血流速度明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论动脉瘤性蛛网膜下腔出血围介入栓塞手术期,应用右美托咪定治疗有助于维持患者血流动力学稳定,防止继发性脑血管痉挛发生。     

小剂量右美托咪啶在老年高血压患者围麻醉期控制血压的效果评价

目的分析小剂量右美托咪啶在老年高血压患者围麻醉期控制血压的效果。方法在本院2020年6月-2021年2月收治的需要进行手术治疗的老年高血压患者中选取出100例作为研究对象,通过双盲法分为对照组和实验组,对照组50例患者和实验组50例患者分别静脉泵入适量0.9%氯化钠溶液和小剂量右美托咪啶(4μg/mL),观察其围术期不同时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))变化,同时比较组间麻醉时间、手术时间、麻醉平面以及不良反应发生率。结果两组患者在入室时,组间SBP、DBP、HR、SpO_(2)比较差异无统计学意义(P>0.05),在给药后5min、麻醉后5min以及麻醉后120min,组间SBP、DBP、HR、SpO_(2)比较,实验组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组麻醉时间、手术时间及麻醉平面和对照组比较无统计学意义(P>0.05)。实验组不良反应发生率低于对照组,但是差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量右美托咪啶在老年高血压患者围麻醉期应用中具有良好的控制血压效果,有利于稳定患者围麻醉期循环,安全性高,建议推广。     

妇科腹腔镜手术中右美托咪定不同给药方式麻醉的麻醉效果观察

目的:探讨妇科腹腔镜手术中右美托咪定实施不同给药方式麻醉的麻醉效果.方法:择本科室2016年9月到2017年9月行妇科腹腔镜手术的90例患者实施研究,均实施右美托咪定麻醉,根据患者麻醉给药方式分为单次组(n=45,单次静脉注射)和持续组(n=45,持续静脉泵入),分析两种给药方式的麻醉效果.结果:单次组患者建立气腹后10min、40min心率、平均动脉压、不良反应发生率与持续组相比明显较低(P<0.05).结论:妇科腹腔镜手术中右美托咪定实施单次静脉注射麻醉效果更优.     

右美托咪啶对腹腔镜结肠癌切除术患者循环和呼吸的临床观察

目的评估右美托咪啶在腹腔镜下结肠癌切除术患者全麻诱导期中的镇静效应及其对循环和呼吸的影响。方法 60例行结肠癌切除术择期手术成年人,随机分为2组,每组30例。诱导开始后分别在10 min内给予右美托咪啶0.05μg/kg(D组)和咪唑安定对照组0.2 mg/kg(M组)静脉泵注。随后再静注芬太尼、异丙酚、维库溴铵行气管插管。记录诱导前(T1)、诱导开始后10 min(T2)、插管前(T3)、插管后即刻(T4)的脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)。结果 T2时点D组Ramsay评分值明显大于M组,有统计学差异(p<0.05)。组间比较M组T2和T3时点心率明显高于D组(p<0.05)。与T1时比较,D组的SBP和DBP均显著下降(p<0.05),M组在T3时SBP和DBP显著下降(p<0.05)。结论右美托咪啶在结肠癌切除术患者全麻诱导中可减少气管插管血流动力学变化,提供良好的镇静效应。     

右美托咪定对气管插管全麻经腹子宫全切患者麻醉苏醒时间、血流动力学的影响

目的探讨气管插管全麻经腹子宫全切患者麻醉苏醒时间、血流动力学受到右美托咪定的影响。方法选取2016年8月-2018年8月于我院行气管插管全麻经腹子宫全切的患者60例,采用随机数字表法分为右美托咪定组和生理盐水组,各30例,分析两组患者的手术时间、麻醉苏醒时间、NI指数、血流动力学、苏醒过程中副作用发生情况。结果右美托咪定组呼吸恢复时间、睁眼时间、定向力恢复时间、拔管时间均显著短于生理盐水组(P0.05)。两组患者的术后NI指数均显著低于术中(P0.05)。T0、T1、T2、T3时右美托咪定组患者的SBP均显著低于生理盐水组(P0.05); T1、T2、T3、T4时右美托咪定组患者的DBP均显著低于生理盐水组(P0.05); T1、T2、T3时右美托咪定组患者的HR均显著低于生理盐水组(P0.05)。右美托咪定组患者苏醒过程中副作用发生率10.0%(3/30)显著低于生理盐水组36.7%(11/30)(P0.05)。结论右美托咪定较等量生理盐水更能促进气管插管全麻经腹子宫全切患者麻醉苏醒时间缩短,保持血流动力学稳定。     

右美托咪啶在经皮穿刺椎间孔镜术的应用

目的观察右美托咪啶用于经皮穿刺椎间孔镜术(PTED)清醒镇静的效果。方法行PTED的患者40例,随机分为观察组和对照组,观察组手术前15 min内静脉输注右美托咪啶1μg.kg-1,对照组静脉输注等剂量生理盐水。观察入手术室时(T1)、静脉注射右美托咪啶后(T2)、手术开始后15 min(T3)、30min(T4)、手术结束时(T5)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),T3～T5时点的视觉模拟评分(VAS),患者配合度和满意度,术中低血压、心动过缓、呼吸抑制、恶心、呕吐的发生率及T1～T5时点的SPO2。结果HR、SBP、DBP比较,对照组T3、T4时点高于同组其他时点,T5时点低于同组其他时点,观察组T1时点高于同组其他时点,对照组T2、T3、T4时点高于观察组同时点(p<0.05);VAS比较,对照组T5时点低于同组T3、T4时点,对照组T3、T4、T5时点低于观察组同时点(p<0.05);观察组配合度和满意度优于对照组。结论 1μg.kg-1右美托咪啶辅助局部浸润阻滞用于PTED,可有效镇痛、镇静,提高患者术中配合度和满意度。