NLR、C3、C4、CRP评估系统性红斑狼疮疾病活动度的比较分析

目的:比较中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、C3、C4及C反应蛋白(CRP)评估系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动度的价值.方法:回顾性分析2016年9月至2020年3月我院收治的195例SLE患者的实验室检查数据,根据SLE疾病活动指数(SLEDAI),分为缓解组(106例)和活动组(89例),并与同期195例健康体检者(对照组)进行比较,分析NLR、C3、C4及CRP对SLE疾病活动的诊断价值.结果:SLE患者NLR明显高于对照组(P＜0.05),活动组NLR、C3、C4及CRP与缓解组比较差异均有统计学意义(P ＜0.001).C3、C4与SLEDAI均呈负相关(P＜0.001),NLR、CRP与SLEDAI均呈正相关(P ＜0.001).高NLR、低C3是SLE疾病活动的独立危险因素.NLR、C3、C4及CRP诊断SLE疾病活动的曲线下面积(AUC)分别为0.71、0.81、0.70、0.66.结论:NLR与SLE疾病活动度密切相关,是仅次于C3的评估SLE疾病活动度的简易实验室参数.     

IL-2、IL-6表达与ds-DNA在SLE检测中的相关性和临床意义

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中IL-2、IL-6的表达与ds-DNA的关系。方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测40例SLE患者血清中IL-2、IL-6和抗ds-DNA抗体水平。结果:SLE患者血清IL-2水平较正常组明显降低(P<0.01),而血清中IL-6水平较正常组增高(P<0.05)。结论:在SLE患者血清中IL-6水平与ds-DNA呈正相关,对于SLE的诊断和疗效观察有重要的临床意义。     

以急性腹痛、恶心、呕吐为首发症状SLE 2例报道

系统性红斑狼疮（SLE）是多器官系统的自身免疫性疾病，临床表现复杂，并发症较多，近年来我们遇到以消化系统症状为首发表现的SLE2例，现报告如下。     

系统性红斑狼疮患者IL-6、IL-8和IL-10检测的意义

系统性红斑狼疮(SLE)是一种以免疫系统失调为特征的系统性自身免疫性疾病,涉及T淋巴细胞和B淋巴细胞的过度活动、自身抗体的产生以及免疫复合物的形成,这些免疫复合物通过沉积在细胞内引起器官损伤.越来越多的研究表明白介素在SLE的发生、发展和转归中发挥着重要的作用.本文报告SLE患者IL-6、IL-8和IL-10检测结果,...     

系统性红斑狼疮D-二聚体、抗心磷脂抗体检测的临床意义

目的 探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者血浆中D-二聚体水平变化及其临床意义.方法 采用ELISA法检测46例活动期SLE患者（研究组）血浆D-二聚体水平,并与缓解期患者和20名健康对照组比较,对研究组的40例SLE患者进行抗心磷脂抗体（ACA）检测.结果 SLE患者血浆D-二聚体水平检测结果,活动期患者明显高于稳定期患者及健康对照组（P 〈 0.01）,并且与SLAM得分呈正相关（r = 0.530,P 〈 0.01）;缓解期患者与对照组差异无统计学意义（P 〉 0.05）;伴有和不伴有血栓形成患者差异有统计学意义（P 〈 0.05）,40例SLE患者ACA阳性率为55.0%,ACA阳性和阴性患者血浆D-二聚体水平差异有统计学意义（P 〈 0.05）,伴有和不伴有血栓形成SLE患者ACA阳性率比较差异有高度统计学意义（P 〈 0.01）.结论 SLE患者血浆中D-二聚体水平能够反应疾病活跃性,联合ACA阳性率检测可判断SLE患者血液高凝与纤溶状态,并且可作为SLE患者并发血栓形成趋势的判断指标.     

SLE患者血清B—ALP、PINP、NTX、CTX水平的研究

目的B—ALP、PINP、NTX、CTX是骨形成和代谢的指标,为了解系统性红斑狼疮（SLE）患者骨代谢状况,对系统性红斑狼疮（SLE）患者血清的B—ALP、PINP、NTX、CTX进行了测定。方法测定42例SLE患者及30例正常对照者血清的B—ALP、PINP、NTX、CTX水平。结果SLE患者血清B—ALP（5．03±1．22）μg／L、PINP（30．18±5．14）μg/L较正常对照组的B—ALP（7．85±1．30）μg/L、PINP（45．12±4．95）μg／L明显下降（P〈0．05）。SLE患者血清NTX（5．12±1．08）nmBCE／L、CTX（0．26±0．07）μg/L较正常对照组的NTX（2．01±0．95）nmBCE／L、CTX（0．15±0．05）μg/L明显上升（P〈0．05）。结论SLE患者存在骨形成障碍,骨吸收率增高。     

系统性红斑狼疮病人血清IL-6、IL-8的变化与病情相关性的分析

在不同期红斑狼疮(SLE)病人中白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)的变化,引起人们的广泛关注,对于SLE临床表现与IL-6、IL-8的关系亦在进一步探索中.我们试图通过135例不同期SLE患者IL-6、IL-8的变化分析其与病变程度的相关性,探索IL-6、IL-8在SLE发病机理中的作用.     

关节镜监视下有限切开复位、锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折

目的研究系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者QT间期离散度(QT-interval dispersion,QTd)的变化与心脏损害及病程、疾病活动、抗心磷脂抗体等临床资料的相关性。方法选取173例SLE患者和70例性别、年龄匹配的健康对照者,回顾性地分析SLE患者的临床资料,测量每份心电图12导联的QT间期计算QTd。结果 (1)SLE患者QTd较健康对照者明显延长(P<0.01),其中有明显心脏损害SLE患者QTd较无明显心脏损害SLE患者和健康对照者明显延长(P<0.01;P<0.01),无明显心脏损害SLE患者QTd较健康对照者明显延长(P<0.01);(2)SLE患者晚期组QTd较早期组和初发组明显延长(P<0.01;P<0.01);(3)SLE重度活动组QTd较轻度活动组和稳定组明显延长(P<0.05;P<0.05);(4)SLE抗心磷脂抗体阳性组QTd较抗心磷脂抗体阴性组明显延长(P<0.05);(5)SLE患者QTd与病程、疾病活动指数(SLEDAI)、抗dsDNA抗体、收缩压、舒张压呈正相关(分别:r=0.176,P<0.05;r=0.178,P<0.05;r=0.172,P<0.05;r=0.393,P<0.01;r=0.355,P<0.01)。结论 SLE患者QTd明显延长并与多种心脏损害的危险因素相关。QTd可能是SLE患者心脏损害的一个有用的评价指标。     

系统性红斑狼疮患者外周血IL-17、TNF-α和INF-γ表达水平及临床意义

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血白介素-17(IL-17)、干扰素-γ(INF-γ)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平及其临床意义.方法 选取2012年7月-2015年12月治疗的80例SLE患者及同期40例正常健康体检人群为研究对象,分别记为SLE组和健康组,再根据SLE活动指数评分将SLE分为活动期组和非活动期组,每组40例.测定并比较各组IL-17、INF-γ和TNF-α的表达水平,分析其临床意义.结果 活动期组、非活动期组、SLE组的IL-17、INF-γ和TNF-α水平均高于健康组(P＜0.05).活动期组IL-17、INF-γ和TNF-α水平高于非活动期组(P＜0.05).结论 IL-17、INF-γ和TNF-α在SLE患者外周血中存在高表达,且随着病情活动度增强而升高.     

SLE患者外周血CD4+CD25+Treg细胞、IFN-γ及IL-17的表达及意义

目的 通过检测系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血中CD4+ CD25+ Treg细胞计数、IFN-γ及IL-17的表达水平,探讨其在SLE发病中的作用.方法 选取SLE患者24例及健康对照者22例作为研究对象,并根据SLEDAI评分将SLE患者分为活动组和非活动组,运用流式细胞技术检测外周血中CD4+ CD25+ Treg细胞的水平变化;运用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中IFN-γ及IL-17的含量,并进行相关性分析.结果 ①SLE患者外周血中CD4+ CD25+ Treg细胞占CD4+T细胞的比例显著低于对照组(P＜0.05);②SLE患者血清IFN-γ及IL-17水平较对照组明显升高(P＜0.05),且活动组血清IL-17水平较非活动组明显升高(P＜0.05);③SLE患者CD4+ CD25+ Treg细胞水平与SLEDAI评分呈负相关(r=-0.673,P＜0.05);血清IL-17水平与SLEDAI平分成正相关(r=0.467,P＜0.05).结论 SLE患者外周血中CD4+ CD25+ Treg细胞数量的减少和血清中IL-17、IFN-γ水平的升高,可能与SLE患者的细胞免疫紊乱有关,且CD4+ CD25+ Treg细胞数量减少或IL-17水平升高可引起疾病活动.     

系统性红斑狼疮的肺、胸膜损害

目的：探讨系统性红斑狼疮(SLE)的肺胸膜损害。方法：回顾性分析106例住院SLE患者的胸部X线片结果。结果：发现肺胸膜改变76例，占71．7％。76例中表现为胸膜炎48例，占63．2％；急性狼疮性肺炎20例，占26．3％，其中有8例合并有胸腔积液；弥漫性间质性肺炎11例，占14．5％；肺不张3例，占3．9％；SLE性尿毒症性肺水肿2例，占2．6％。结论：肺胸膜是一个富含结缔组织和血管的脏器，常可因免疫复合物的沉积而形成免疫损伤。因此，SLE患者应常规定期胸部X线检查，以便早期发现肺胸膜改变，及时治疗。     

SLE患者血液中GSH-PX、SOD、LPO变化的观察

近年来研究表明,许多疾病可能与自由基对机体的直接或间接的损伤相联系.系统性红斑狼疮(SLE)病因迄今未明,是否与自由基有关,国内尚罕见报道.为此,我们对50例SLE患者血液中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH PX)、超氧化物酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)进行检测,结果报道如下.     

T细胞异常活化在系统性红斑狼疮中的分子免疫机制

系统性红斑狼疮(SLE)是一种系统性自身免疫性疾病,其发病机制错综复杂。T细胞参与SLE自身免疫的启动和整个过程,且直接促进SLE受累器官的病理改变。其活化异常引起的细胞因子产生失衡、自身反应性T细胞持续存在、T细胞凋亡增加等,在SLE发病机制中发挥关键的作用。本文就近年来发现的SLE患者中T细胞活化在细胞膜信号,胞内激酶和转录因子等各个水平的异常及其对SLE发生发展的影响加以综述。     

地塞米松对SLE患者外周血淋巴细胞凋亡及Fas、FasL表达的影响

目的观察活动期系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血淋巴细胞(PBL)凋亡状态及Fas、FasL的表达,探讨地塞米松(Dex)对其的影响。方法分离19例SLE患者及10例健康人PBL,植物血凝素(PHA)刺激培养72h,流式细胞仪检测其凋亡率及Fas、FasL的表达。SLE患者的PBL,再经Dex作用后检测上述指标。结果SLE患者PBL在PHA刺激培养72h后凋亡率(42.81±7.52)%,较健康对照组(4.74±0.59)%明显升高(P<0.01),Fas表达SLE组(47.67±4.80)MFI,较健康对照组(21.70±5.16)MFI增高(P<0.01),FasL表达阳性细胞百分率与健康对照无明显差别(2.48±0.24)%,(2.64±0.31)%(P>0.05);SLE患者PBL经Dex培养后凋亡率(63.92±7.58)%较未处理组增高;Fas表达、FasL阳性细胞百分率两组间差异无统计学意义。结论SLE患者存在PBL凋亡及Fas、FasL表达的异常;Dex可加速SLE患者PBL的凋亡,且可能是通过Fas/FasL以外的途径实现。     

SLE患者血清对小鼠BMMSC生长、增殖及凋亡的影响

目的 了解小鼠骨髓间充质干细胞(BMMSC)生长增殖特性,探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清对其影响.方法 分离培养BALB/c小鼠第二代BMMSC,加入不同浓度SLE患者血清,分别在第2,4,6,8天进行细胞计数,描绘生长曲线;第二代培养第6天的BMMSC加入不同浓度SLE患者血清,MTT法测定细胞增殖情况,Annexin V/PI测定细胞凋亡.结果 正常人血清组对BMMSC增殖、凋亡与对照组无明显差别;小鼠第二代BMMSC生长在第6天达到高峰;5%、10%或15%SLE血清均对BMMSC生长呈浓度依赖性抑制作用,可增加BMMSC的凋亡.结论 SLE患者血清中可能存在某些物质抑制BMMSC的生长.     

抗核小体抗体与抗双链DNA在狼疮肾炎血清的表达及其临床意义

系统性红斑狼疮（SLE）是一种累及多系统、多器官的自身免疫性疾病,患者突出表现有多种自身抗体。狼疮肾炎（LN）是SLE最常见的并发症。有资料表明对SLE患者进行肾穿检查,几乎所有的SLE均有程度不等的肾脏病变,SLE患者肾脏受累和进行性肾功能损害仍是SLE死亡的主要原因。     

妊娠合并系统性红斑狼疮临床分析24例

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)对妊娠的影响。方法回顾性分析经治的24例妊娠合并SLE的病例资料。结果24例妊娠合并SLE中缓解期妊娠10例,其中有4例妊娠后活动,孕期首次诊断并SLE活动14例,妊娠及产后可使SLE病情加重,活动期SLE妊娠产科并发症增加,妊娠结局不良。结论SLE患者应掌握好妊娠时机,孕期应用肾上腺皮质激素,加强母儿监护,可改善母儿结局。     

循证护理在系统性红斑狼疮患者出院指导中的应用

目的将循证护理应用到SLE患者的出院指导中,降低复发率。方法对30例SLE患者实施循证护理,制定护理计划,对患者进行出院指导。结果经循证护理干预,30例SLE患者出院后有效提高了自我护理能力。结论在SLE患者的出院指导中应用循证护理,对防治SLE的复发起积极作用。     

系统性红斑狼疮的心电图分析

目的探讨系统性红斑狼疮心脏损害的情况。方法回顾性分析2001～2010年收治的128例SLE患者心电图检测的临床资料,总结SLE患者心脏损害的心电图临床特点。结果 128例SLE患者中有42例(32.83%)心电图异常。结论 SLE影响心脏时症状轻微或无症状,早期心电图检查有助于提高SLE所致心脏损害的检出率,及早诊治可改善SLE患者预后。     

系统性红斑狼疮患者合并甲状腺功能不全及相关心血管风险因素的研究

目的探讨SLE患者中抗甲状腺抗体与甲状腺功能情况,并阐明SLE患者中的甲状腺功能不全与疾病的临床表现、活动程度等对发生心血管风险的影响。方法 SLE女性患者40例,健康对照组20例。检测FT3、FT4、TSH、抗TPO、抗TG、ESR、CRP、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)等。并评价SLE的活动性。结果与对照组相比,SLE患者促甲状腺激素(TSH)水平增高,且其抗TPO和抗TG阳性率也较高(82.5%和45%)。在SLE患者中,亚临床甲状腺功能减退比较常见,其次是临床甲状腺功能减退,最后是甲状腺功能正常的病态综合征(ESS)。结论在SLE患者中,甲状腺功能减退比较常见,而伴有甲状腺功能异常的人患有心血管疾病的风险增加。