羟基喜树碱、四氢叶酸钙、5-Fu方案治疗胃癌的临床观察

目的　探讨羟基喜树碱、四氢叶酸钙、5 Fu方案治疗胃癌的临床疗效及价值。方法　用HCPT +CF +5 FU方案对 5 8例 ,晚期胃癌患者进行临床治疗观察。结果　全组患者近期有效率 5 6 .9% ,其中CR 13.8% ,PR 4 3.1%。结论　本方案对晚期胃癌疗效肯定 ,毒副反应小 ,值得在临床联合化疗治疗胃癌中进一步研究     

康莱特联合氟脲嘧啶腹腔化疗治疗晚期胃癌

胃癌发病率高，死亡率亦高，晚期胃癌5年生存率小于5％，化疗是其主要治疗手段，但许多晚期患者不能接受常规静脉化疗。我科采用康莱特联合氟脲嘧啶腹腔化疗治疗晚期胃癌33例，现报告如下：     

替吉奥单药一线治疗老年晚期胃癌的疗效观察

目的:观察替吉奥单药一线治疗老年晚期胃癌的疗效及不良反应.方法:口服替吉奥40 mg/m2 Bid,连用14 d,21 d为1周期,连用2周期以后评价疗效.结果:25例晚期胃癌患者均可评价疗效,其中CR 0例(0%),PR 5例(20.0%),SD 9例(36.0%),PD11例(44.0%),总反应率为20.0%.中位疾病无进展时间为5.9月.不良反应主要为Ⅰ/Ⅱ级贫血、纳差、乏力、白细胞下降、恶心呕吐,无Ⅳ级不良反应.结论:替吉奥单药治疗老年晚期胃癌近期疗效好,不良反应少,患者耐受性高.     

深部热疗联合紫杉醇每周疗法治疗晚期胃癌的临床观察

目的探讨深部热疗联合紫衫醇每周疗法治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副作用。方法将60例晚期胃癌患者随机分成两组：深部热疗联合紫杉醇周剂量化疗组和紫杉醇周剂量化疗组,每组30例;化疗方案为紫杉醇＋DDP＋5-FU。结果深部热疗联合紫杉醇周剂量化疗组有效率为83.3％,紫杉醇周剂量化疗组有效率为56．7％。两组统计学上有明显差异（P〈0．05）。结论深部热疗联合紫杉醇每周疗法是治疗晚期胃癌较有效的方法之一,值得临床推广。     

紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌76例

目的观察使用紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效。方法对患晚期胃癌患者76例,采用紫杉醇175 mg/m2,静脉滴注,第1天;顺铂75 mg/m2+生理盐水1500~2000 ml,腹腔内灌注,第2天;醛氢叶酸(CF)200 mg/m2,静脉滴注,第2~4天;氟尿嘧啶250 mg/m2,静脉推注,第2天后1500 mg/m2,72 h持续静脉滴注。结果全组CR 6例(7.8%),PR 28例(36.8%),SD 32例(42.1%),PD 10例(13.1%),总有效率(CR+PR)44.6%。结论紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶是治疗晚期胃癌患者较好的化疗方法。     

大剂量醛氢叶酸与5-氟尿嘧啶介入治疗晚期胃肠道癌

5 氟尿嘧啶是治疗胃肠道癌的主要药物 ,其有效率约为 2 1%～ 2 5%。但晚期胃肠道癌对化疗不敏感 ,且大部分病人由于消化道吸收功能差 ,不能耐受高强度的化疗[1,2 ] 。因此寻找有效而不良反应小的化疗药物和途径就显得尤为重要。我院自 1995年 12月至 1999年 12月 ,用大剂量醛氢叶酸与 5 氟尿嘧啶介入动脉化疗治疗晚期胃肠道癌 2 6例 ,资料完整 ,现报道如下。材料和方法一、临床资料男性 14例 ,女性 12例 ,平均年龄 60岁。经体检 ,Ｂ超 ,影像医学等检查及病理证实的晚期胃肠道癌 2 6例患者中 ,胃癌 18例 (贲门癌 9例 ,胃窦癌 6例 ,胃体大弯浸…     

动脉内化疗栓塞治疗晚期胃癌

目的：探讨晚期胃癌动脉内化疗栓塞的临床疗效。方法：18例晚期胃癌患者经腹腔动脉造影后,超选择性插入肿瘤的供血供血动脉内灌注化疗药物并用明胶颗粒或／和超液态碘油栓塞,伴肝内转移者,同时对转移灶化疗栓塞。结果：17例临床症状有缓解。原发病灶10例明显缩小,7例缩小不明显,1例有所增大;肿瘤明显缩小者,血管造影肿瘤血管丰富,碘油沉积良好,其中8例为肿块性,14例肝转移灶,6例明显缩小,4例缩小不明显,4例病灶无缩小,12例随访≥12个月,8例生存,6例随访4－11个月,4例生存。结论：动脉内化疗治疗晚期胃癌,可以延长患者的生存期,提高生存质量。肿块型较其它型碘油沉积好,肿块缩小明显。     

动脉插管化疗加静滴5—Fu在晚期胃癌治疗中的应用

肿瘤的介入治疗已开展得很普遍。对于晚期胃癌患者由于不具备手术切除指征和拒绝手术,动脉插管化疗仍不失为一种疗效可靠的方法。在静脉中加滴5-Fu,使对原病灶的控制和预防新转移病灶起到积极治疗作用。我院仅1992年～1995年三年期间,对有完整资料的16例晚期胃癌患者作了44例次的动脉插管灌注化疗的用静脉化疗,随访结果表明,近期疗效满意,报道如下。     

CT导向下腹腔神经丛阻滞治疗晚期癌症所致上腹部顽固性疼痛的临床应用

目的　探讨腹腔神经丛阻滞治疗晚期癌症所致上腹部顽固性疼痛的应用价值。方法　 2 4例由胰腺癌、胃癌、结肠癌、肝癌、直肠癌和胆囊癌伴转移引起的上腹部顽固性疼痛的患者 ,在CT导引下实施了双侧腹腔神经丛酒精阻滞。结果　治疗 1月后 ,6例患者疼痛消失 ,其余 18例疼痛较治疗前有好转。本组无 1例有严重并发症。结论　CT导引下腹腔神经丛阻滞对晚期癌症所致上腹部顽固性疼痛是一种有效的方法     

曲妥珠单抗联合多西他赛加顺铂治疗HER-2阳性晚期胃癌相关射血分数降低与疗效关系

目的探讨HER-2阳性晚期胃癌患者接受曲妥珠单抗联合多西他赛加顺铂治疗出现射血分数降低与疗效间关系。方法回顾性分析2010年3月至2015年9月沈阳军区总医院肿瘤科收治的接受曲妥珠单抗联合化疗治疗的31例HER-2阳性晚期胃癌患者临床资料,所有患者均接受曲妥珠单抗二线治疗。结果 31例患者治疗过程中,出现射血分数降低<5%者12例(38.7%),射血分数降低>5%者19例(61.3%),无Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度射血分数降低患者。31例患者经曲妥珠单抗联合多西他赛加顺铂治疗后,治疗相关射血分数降低程度与患者年龄、卡氏功能状态评分(KPS)评分有关,差异有统计学意义(P<0.05);与患者性别、肿瘤分化程度、Ki67表达情况、T分期、淋巴结转移情况、肺转移情况、肝转移情况无关,差异无统计学意义(P>0.05)。31例患者的治疗有效率为41.9%(13/31),疾病控制率100%(31/31),中位无进展生存时间(PFS)为12.6个月。射血分数降低<5%与射血分数降低>5%患者的中位PFS分别为10.2、13.7个月,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素和多因素分析均显示,治疗相关射血分数降低>5%是影响曲妥珠单抗联合多西他赛加顺铂治疗胃癌HER-2阳性晚期患者疗效的重要因素。结论在接受曲妥珠单抗联合多西他赛加顺铂治疗的胃癌HER-2阳性晚期患者中,射血分数降低程度与患者年龄、KPS评分有关,出现治疗相关射血分数降低>5%可为曲妥珠单抗联合多西他赛加顺铂方案治疗效果的独立预测因素。     

维康达治疗中老年晚期胃癌的临床观察

目的:观察维康达治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性。方法:对2008-02～2011-09使用维康达治疗晚期胃癌的中老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果:维康达单药口服治疗晚期胃癌的临床有效率为45.0%,临床获益率为80%,不良反应程度较轻,多为Ⅰ度和Ⅱ度。结论:维康达疗效确切、安全性较高,服用方便,是晚期胃癌患者的理想选择,值得临床进一步研究应用。     

射频热疗联合小剂量化疗治疗晚期恶性肿瘤58例分析

晚期恶性肿瘤患者对化疗耐受性差。近年来,射频热疗引起业界的关注,已经成为继手术、放疗、化疗和免疫疗法之后的又一新方法[1-5]。2012年4月-2014年4月,我们采用射频热疗联合小剂量化疗治疗晚期恶性肿瘤58例,效果满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况本组58例中,男31例,女27例;年龄21~85岁,平均58.3岁。其中,肺癌13例,胃癌10例,结直肠癌9例,食管癌4例,乳腺癌4例,卵巢癌5例,     

螺旋CT仿真内窥镜对胃癌分期的临床价值

自ＣＴＶＥ问世以来 ,国内外已有不少实验和临床应用报道。但ＣＴＶＥ对胃癌分期报道较少。1　材料和方法1 1　临床资料　 2 3例患者中男 17例 ,女 6例 ,年龄 31～ 76岁 ,平均 5 3 5岁。 16例经钡餐透视发现胃癌。 4例因呕血、柏油样便 ,临床高度怀疑胃癌直接行ＣＴＶＥ检查。     

国产奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟脲嘧啶治疗晚期胃癌42例

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,以手术治疗为首选,但因缺乏特异性早期症状,约42.4%的患者就诊时已为晚期,且手术后2年内亦有50%～60%的患者可出现复发或转移.对于无法手术切除及术后复发转移的晚期胃癌患者,治疗以化疗为主.近年来,不断有新药及新联合化疗方案投入临床,但仍多以含氟脲嘧啶（5-Fu）或其衍生物及铂类的方案为主.奥沙利铂是第三代铂类药物,具有抗癌活性高、抗瘤谱广、不良反应轻等特点.笔者于2002年6月至2004年6月应用国产奥沙利铂（艾恒L-OHP）联合亚叶酸钙（LV）、5-Fu治疗晚期胃癌42例,取得较好疗效.     

雷替曲塞联合多西他赛治疗晚期胃癌的临床研究

目的观察雷替曲塞联合多西他赛方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用。方法选择40例经病理组织学诊断的晚期胃癌,采用雷替曲塞联合多西他赛方案化疗,其中雷替曲塞（商品名赛维健,南京正大天晴制药有限公司生产）2．5mg／m2,15min内静脉推注,第1天,联合多西他赛75mg／m2,60min静脉滴注,第1,8,15天,每3周为1周期;2个周期后评价疗效。结果40例总有效21例（52．5％）,其中CR2例,占5％;PR19例,占47．5％;S1915例,占37．5％;PD6例,占15％。主要的毒副作用为骨髓抑制、恶心呕吐、口腔黏膜炎、腹泻、乏力、关节疼痛及水钠潴留等,全组未见肝。肾功能和心脏损害,无治疗相关性死亡患者．也无因毒性反应而延缓化疗者。结论雷替曲塞联合多西他赛方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应能耐受,值得临床推广使用。     

光动力疗法治疗消化道肿瘤的研究

光动力疗法 (ＰＤＴ)是继手术、放疗和化疗后又一治疗恶性肿瘤的手段 ,特别是对上述三种方法实施之后仍效果不佳的中晚期恶性肿瘤患者 ,仍可反复应用该疗法 ,现将我们1993年 2月至 1998年 8月应用ＰＤＴ治疗的 5 0例消化道肿瘤疗效观察报告如下。资料与方法1 临床资料　患者 5 0例 ,男性 40例 ,女性 10例 ;年龄5 5～ 75岁 ,平均 60岁。其中食管癌 2 8例 ,胃癌 12例 ,贲门癌10例。全部病例经上消化道钡餐透视、内镜及病理检查确诊 ,其中鳞癌 2 4例 ,腺癌 2 6例。患者均因年龄过大身体虚弱不能耐受手术 ,或肿瘤晚期无法切除 ,或手术、化疗、放…     

晚期胃癌动脉内灌注化疗栓塞的疗效分析(附54例报告)

目的：评价动脉内灌注化疗加栓塞治疗晚期胃癌的应用价值。方法：54例晚期胃癌，男37例，女17例，胃窦部8例，胃大弯侧8例。经股动脉穿刺，导管头端置于胃左动脉、胃右动脉、胃网膜右动脉，有肝转移者再超选入肝固有动脉；化疗方案，栓塞剂用碘化油。结果：复查病例中病灶有不同程度减小，临床症状减轻。治疗后半年、1年、2年生存率为94．4％、50％、40．7％。结论：胃动脉内化疗栓塞术是治疗晚期胃癌有效的方法之一。     

胃动脉灌注化疗与栓塞治疗胃癌后的护理

介入放射学治疗的开展为晚期胃癌的患者带来了新的希望。胃动脉内灌注化疗是目前常用的治疗方法,同时应用栓塞的方法,治疗不能手术的晚期胃癌疗效更佳。临床症状得以缓解,吞咽困难明显改善,上消化道出血得以控     

卡培他滨联合腹腔灌注羟基喜树碱治疗晚期胃癌30例临床观察

目的观察口服卡培他滨联合腹腔灌注羟基喜树碱治疗晚期胃癌的近期疗效。方法晚期胃癌30例患者应用卡培他滨2500mg／m2体表面积，早晚2次分服，服药14天，停药7天为一周期，腹腔灌注羟基喜树碱20mg／次，7天一次，2次为一个疗程。结果30例中CR0例，PR11例（36．7％），SD10例（33．3％），PD9例（30％），总有效率36．7％，肿瘤控制率为（CR＋PR＋SD）70％，中位缓解持续时间8．3月，中位生存期9．5个月，1年生存率23．3％。结论卡培他滨联合腹腔灌注羟基喜树碱是治疗晚期胃癌的有效治疗方案之一。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌临床效果分析

目的：观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌近期疗效和安全性。方法：对病理确定的33例晚期胃癌患者应用奥沙利铂联合卡培他滨化疗,21 d为1个周期,2周后评价化疗效果,疗效按照WHO实体瘤近期客观疗效评定标准进行,同时评定不良反应、生活质量评分（KPS）。结果：CR2例,PR19例,SD8例,PD4例。CR2＋PR21例（63.6%）;不良反应均为0～Ⅱ级,主要为末梢神经炎、手足综合征、恶心、呕吐等,均可耐受。KPS评分化疗前后分别为：（65.47±6.63）分及（86.9±7.11）分,P〈0.05。结论：奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌,疗效肯定,耐受性好。