过渡期护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者自我护理能力的影响

目的:探讨应用过渡期护理模式(TCM)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我护理能力的影响。方法:以TCM为依据,对32例COPD患者进行8W护理干预。住院第2或3 d发放《COPD管理手册》,出院时评估患者和主要照顾者相关知识掌握程度,给家庭日记管理薄,出院24 h内及症状缓解第2W、第6W电话随访,4W及第8W门诊随访,采用自我护理能力测定量表(ESCA)评估患者的自我护理能力。结果:干预后COPD患者自我护理能力及各维度得分均显著高于干预前(P0.01)。结论:运用TCM为COPD患者提供过渡期护理有利于提高患者的自我护理能力。     

过渡期护理计划模式在COPD患者中的临床应用效果研究

目的对COPD患者实施过渡期护理计划模式(TCM),探讨其对患者过渡时间、功能状态、自我护理行为的影响。方法采用便利抽样法,选择郑州大学附属郑州中心医院2015年3月—2018年3月的168例COPD患者为研究对象,根据入院时间分为观察组(n=96)和对照组(n=72)。对照组行常规护理管理,观察组实施TCM管理。记录两组患者过渡时间,比较两组患者干预前后6 min步行距离(6MWD)和肺功能指标,采用患者自我护理行为问卷比较两组患者自我护理行为得分。结果观察组患者过渡时间为(5.02±1.79)个月,对照组为(3.75±1.33)个月,差异有统计学意义(t=3.578,P<0.01)。干预后,观察组患者6MWD(278.15±51.26)m,第1秒用力肺活量占用力肺活量的比值(FEV1/FVC%)(67.48±10.21)%,均较对照组提高,差异有统计学意义(t值分别为3.068、3.224;P<0.05)。干预后观察组一般性自理需求评分(46.12±4.54)分,健康偏离性自理需求评分(50.74±4.81)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为11.991、9.626;P<0.01)。结论TCM管理用于院外COPD患者过渡期护理,有助于提高患者肺功能和运动耐力,改善患者自我护理行为。     

健康回访对慢性阻塞性肺疾病患者自我护理能力的影响

目的:观察健康回访对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我护理能力的影响.方法:为120例COPD出院患者建立健康档案,有计划地对患者进行健康回访,给予健康教育和行为指导.采用自我护理能力测定量表(ESCA)对患者出院时及出院后3个月的自我护理能力进行评价.结果:健康回访后患者的自我护理技能、自我护理知识、自我护理责任感、自我护理概念及自我护理能力总分显著高于回访前(P<0.05,P<0.01);健康回访后患者自我护理能力水平显著提高(P<0.01).结论:健康回访可增强COPD患者的自我护理能力,提高患者的生活质量.     

过渡期护理模式对COPD出院病人肺功能及生活质量的影响

[目的]探讨过渡期护理模式(TCM)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)出院病人肺康复过程中的应用效果。[方法]选择108例病情稳定的出院COPD病人随机分对照组和观察组各54例。对照组病人实施传统护理模式,而观察组病人实施TCM。比较干预前后两组病人肺功能及生活质量。[结果]干预后两组病人肺功能及生活质量比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]过渡期护理模式为COPD出院病人提供了连续性护理服务,提高病人肺康复行为,从而改善肺功能,提高病人生活质量。     

协同护理模式对慢性阻塞性肺疾病出院患者自护能力的影响

目的探讨协同护理模式对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmo-nary disease,COPD)出院患者自护能力的影响。方法便利抽样选取2012年1-12月入住长沙市中心医院的COPD患者90例,按入院时间先后分为观察组和对照组各45例;对照组按COPD患者常规护理进行住院和出院后的指导,观察组在此基础上应用协同护理模式进行4个月的护理干预。比较两组患者不同时段自我护理行为评分情况。结果观察组干预后2、4个月的自我护理评分均显著高于对照组(均P0.01),且自我护理行为总分及各维度得分在干预方法和干预时间上有一定的交互作用(P0.01)。结论以协同护理模式为基础的护理干预能提高COPD患者自我护理能力,改善其生活质量。     

护理随访对慢性阻塞性肺疾病康复期患者的影响

目的 探讨护理随访对出院后慢性阻塞性肺疾病(COPD)康复期患者遵医行为及肺功能的影响.方法 将68例COPD康复期患者随机分为干预组和对照组各34例,干预组出院后进行6个月的护理随访,促进COPD患者遵医行为并对患者存在的健康问题进行指导,对照组未予主动护理随访.出院6个月后评价2组患者遵医行为及肺功能改善情况.结果 出院6个月后2组患者遵医行为状况及各项肺功能指标比较,干预组显著优于对照组(P＜0.05). 结论 护理随访可促进COPD康复期患者保持遵医行为,对肺功能的改善也有明显效果.     

延续护理对COPD患者自我护理能力和健康行为的影响

目的:探讨延续护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的自我护理能力和健康行为的影响。方法:将100例COPD患者采用数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组采用传统门诊随访模式,观察组采用延续护理随访模式。采用自我护理能力测定量表和健康行为量表评价出院6个月及12个月两组自我护理能力及健康行为的改善情况。结果:干预1年后观察组自我护理能力及健康行为方面均优于对照组(P0.05)。结论:延续护理对提高患者的自我护理能力及健康行为有重要意义。     

过渡期护理模式对COPD病人家属疾病不确定感和应对方式的影响

[目的]探讨过渡期护理干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人家属疾病不确定感和应对方式的影响.[方法]将81名COPD病人家属随机分为干预组和对照组,干预组病人以过渡期护理模式（TCM）为依据实行护理干预,对照组予常规护理.病人住院时和出院后8周采用疾病不确定感家属量表和简易应对方式量表对病人家属进行评估.[结果]干预后两组COPD病人家属疾病不确定感明显降低,干预组应对方式各维度得分均优于对照组（P＜0.05）.[结论]运用TCM为COPD病人家属提供过渡期护理,有利于降低家属的疾病不确定感,提高其应对能力.     

过渡期护理对腹膜透析患者自我护理能力的影响

目的:探讨过渡期护理对腹膜透析患者自我护理能力的影响。方法:对照组56例患者出院后行常规护理,观察组65例患者行过渡期护理,干预前后分别采用自我护理能力测定量表调查两组的自我护理能力,干预时间为4个月。结果:对照组干预前后自我护理技能、自我护理责任感、自我概念及总分无明显改变(P0.05);干预后对照组的健康知识低于干预前(P0.05)。干预后观察组的自我护理技能、自我护理责任感、自我概念、健康知识及总分均高于干预前(P0.05)。干预前两组在自我护理技能、自我护理责任感、自我概念、健康知识方面比较差异无统计学意义(P0.05);干预后观察组在自我护理技能、自我护理责任感、自我概念、健康知识方面均高于对照组(P0.05);干预前观察组总分低于对照组(P0.05),干预后观察组总分高于对照组(P0.01)。结论:过渡期护理干预能有效提高腹膜透析患者的自我护理能力。     

出院计划模式对慢性阻塞性肺疾病患者自我效能的影响

目的 探讨出院计划模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我效能的影响.方法 采用随机对照研究方法,将100例COPD患者随机分为两组,实验组和对照组各50例.对照组给予常规护理,实验组实施出院计划模式,并应用慢性阻塞性肺疾病自我效能量表(CSES)分别于干预前、出院时、出院后1个月、3个月及6个月对两组进行测评.结果 干预后实验组自我效能总体得分、情感波动、体力活动和环境方面的自我效能得分高于对照组,差异有显著意义(P＜0.01);呼吸困难管理、安全行为方面得分两组比较差异无显著意义(P＞0.05).结论 出院计划模式能有效提高COPD患者的自我效能感,其中情感波动、体力活动和环境方面的自我效能得到明显改善.     

脑卒中患者日常生活自理能力现状的调查分析

目的 评估脑率中患者日常生活自理能力及基本日常活动需求程度,为患者实施优质护理服务提供依据.方法 运用Barthel指数记分法结合观察法,评估191例脑卒中患者的基本日常生活自理能力.结果 脑卒中患者发病后自理能力明显低于发病前(P＜0.01),日常生活自理活动协助程度由高至低依次为洗澡、上下楼梯、活动、用厕、修饰、床椅转移、穿衣、进食、可控制小便、可控制大便.年龄、文化程度、照顾者、既往史、吸烟史、肌力为影响脑卒中患者自理能力的因素.结论 脑卒中患者自理能力明显受限,基础护理需协助.护理人员应熟练掌握各项基础护理操作技能,加强脑卒中患者危险因素、康复方面的健康教育.     

The current status of foot self-care knowledge,behaviours, and analysis of influencing factors in patients with type 2 diabetes mellitus in China

PurposeTo investigate the knowledge and behaviours on foot self-care in patients with type 2 diabetes mellitus; analyse the influential factors, and provide information for the intervention study.MethodsA total of 5961 patients with type 2 diabetes mellitus from 144 hospitals in China were included in the study. The investigation content included patients' demographic data, foot self-care knowledge and behaviours. The investigation tools were the questionnaires on the general diabetes information, on the foot self-care knowledge, and on the foot self-care behaviours.ResultsThe foot self-care knowledge was medium and the foot self-care behaviour was poor. The status of knowledge and behaviours were influenced by education, duration of diabetes mellitus, periodic inspection, and education about diabetic complications. Pearson analysis demonstrated that there was positive correlation between knowledge score and behaviour score (r = 0.27, p < 0.001).ConclusionsThe status of foot self-care knowledge and behaviours are not optimistic. According to the patients' own characteristics, the theory of knowledge, attitude and practice applies to encouraging patients to go for periodic inspection and education about diabetic complications so as to enhance the knowledge and promote the self-care behaviours.     

实施自我管理教育对妊娠糖尿病患者血糖与自护能力的影响

目的 探讨自我管理教育对妊娠糖尿病患者血糖与自护能力的影响.方法 对123例妊娠糖尿病患者实施自我管理教育,通过成立妊娠糖尿病教育管理团队,制订自我管理教育计划及对患者进行疾病知识、自我技能与情绪的管理,观察患者入组时与教育后3个月血糖与糖化血红蛋白(HbAlc)水平、自护能力及健康行为的变化.结果 123例患者通过自我饮食、运动、血糖及情绪管理教育后取得良好效果,血糖与HbAlc的水平、自护能力及健康行为明显改善.结论 对妊娠糖尿病患者实施团队自我管理教育能明显改善患者的饮食、运动、血糖等各方面自我管理能力,有效控制妊娠糖尿病患者的血糖与HbAlc水平,提高患者的自护能力.     

慢性阻塞性肺疾病患者自我护理量表的构建及信效度检验

目的 编制COPD患者自我护理量表并检验其信效度。 方法 在慢性病自我护理中域理论框架下,通过文献回顾、头脑风暴,并参考既往量表,初步构建量表理论维度和条目池。通过德尔菲法、项目分析法、探索性因子分析法筛选条目、确定量表维度,形成正式量表。2020年1月—6月,采用便利抽样法,选取202例COPD患者进行调查,检验量表的信效度。 结果 COPD患者自我护理量表包含3个维度、29个条目,累计方差贡献率为60.33%。总量表的Cronbach's α系数为0.899,折半信度为0.928,内容效度为0.940,COPD患者自我护理量表总得分及各维度得分与COPD患者自我管理量表总得分均呈正相关（r为0.297~0.729,P<0.01）,验证性因子分析显示该量表具有较好的结构效度。结论 该研究所编制的COPD患者自我护理量表具有较好的信效度,可用于测量COPD患者自我护理水平。     

肾移植出院受者自我管理教育模式的实施及评价

目的评价肾移植出院受者自我管理教育模式实施6个月后的效果。方法按照随机对照试验研究设计,将116名自愿参加本次调查的肾移植出院受者随机分为干预组和对照组。干预组接受自我管理教育,对照组接受常规健康教育,比较干预组和对照组在干预6个月之后各评价指标的变化。结果与对照组比较,干预组在治疗、躯体活动和社会心理方面的自我管理明显提高(P0.05);自我效能显著增强(P0.05);在饮食方面差异无统计学意义(P0.05)。干预组干预前后的血压、肌酐、尿素氮没有改变(P0.05)。结论肾移植出院受者自我管理教育6个月后可明显改善受者的自我管理行为、自我效能,提高受者的生活质量。     

Exploring the influence of Traditional Chinese Medicine on self-care among Chinese cancer patients

PurposeThe aim of this study was to explore the influence of traditional Chinese medicine (TCM) on self-care among Chinese cancer patients.MethodsThis was an exploratory qualitative study. A purposive sample of thirty cancer patients who were currently undergoing either chemotherapy or radiotherapy was interviewed. Qualitative content analysis was conducted for data analysis.ResultsTwo core categories were emerged from their accounts of experiences with practising TCM-supported self-care activities: perceived beneficial effects and concerns about undesirable effects. The perceived beneficial effects of these self-care activities were mainly stemmed from the traditional beliefs in TCM, which included: strengthening the “origin”, removing toxins, and mind-soothing. Concerns about undesirable effects of these self-care activities were raised due to lack of knowledge and unpleasant experience with these self-care activities.ConclusionThe findings revealed that the philosophy of TCM had been deeply integrated by Chinese cancer patients into their self-care. While Western medicine is the mainstream cancer treatment, Chinese cancer patients also practised various TCM-supported self-care activities. However, they were perplexed about the effects of these self-care activities. They could not ascertain whether the perceived benefits were just due to their own belief in the TCM philosophy, and their lack of knowledge in this aspect and unpleasant experience further confused them. Nurses have to be proactive in identifying the unique health-deviation self-care requisites of their clients in a culturally sensitive manner, explore how their self-care experience affects their wellbeing and treatment compliance, and be prepared to clarify misconceptions about their conditions and progress.     

Utilising the PRECEDE model to predict factors related to self-care behaviours in patients with rheumatoid arthritis in Yazd (Iran)

morowatisharifabad ma, nadrian h, mazloomy-mahmoodabad ss, soleimani-salehabadi h & asgarshahi m (2010)    Journal of Nursing and Healthcare of Chronic Illness 2 , 32–40
Utilising the PRECEDE model to predict factors related to self-care behaviours in patients with rheumatoid arthritis in Yazd (Iran)
Aim.  To explore the influences of predisposing, enabling and reinforcing factors on rheumatoid arthritis patients' self-care behaviour.
Design and methods.  A non-probability sample of 181 outpatients with rheumatoid arthritis, referring to a rheumatology clinic in the city of Yazd in central Iran, participated in the study. Appropriate instruments were designed to measure the variables of interest (predisposing, reinforcing and enabling factors along with self-care behaviours). Reliability and validity of the instruments were examined and approved.
Results.  Attitude and self-efficacy, as predisposing factors, were related to self-care behaviour of rheumatoid arthritis patients. Social support as a reinforcing factor and also enabling factors showed significant relationship with self-care behaviour. All of PRECEDE variables were statistically significant predictors of self-care behaviour and accounted for 44·3% of the variation.
Conclusions.  It was concluded that the PRECEDE model may be used in developing countries, like Iran, as a framework for planning intervention programmes in an attempt to improve the self-care behaviours of patients with rheumatoid arthritis.
Relevance to clinical practice.  In order to promote self-care behaviours of RA patients, it is worth focusing on predisposing and enabling factors by developing stage-specific intervention programmes based on the PRECEDE model.     

自我健康护理教育在慢性阻塞性肺疾病患者护理保健中的效果分析

目的：探讨自我健康护理教育在慢性阻塞性肺疾病患者护理保健中的效果。方法选取我院2011年11月至2012年11月接诊的100例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,其中,观察组采用自我健康护理教育措施,对照组采用常规护理措施,比较两组患者的护理效果。结果护理后,观察组患者SGRQ呼吸评分均明显低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组患者戒烟成功率达90.00％,明显高于对照组患者,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论采用自我健康护理教育对慢性阻塞性肺疾病患者具有十分重要的作用,可明显提高患者的自我保健意识,积极配合医疗和护理措施,提高戒烟率,促进患者病情的改善,值得临床应用。