胰岛素泵治疗8例糖尿病酮症酸中毒护理

目的 总结糖尿病酮症酸中毒的护理经验,不断完善操作及护理常规.方法 对8例糖尿病酮症酸中毒应用胰岛素泵治疗的患者,采取心理护理、安置及穿刺等护理.结果 8例患者血糖平稳下降,无出现低血糖现象发生,均在24 h内控制了急性代谢紊乱,尿酮体转阴,pH恢复正常.结论 胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的主要护理有心理护理、安置及穿刺护理、监测血糖及其他病情变化、预防感染等方面.医护密切配合,才能确保胰岛素泵治疗的最佳疗效.     

急诊糖尿病酮症酸中毒40例整体护理干预

目的:探讨急诊糖尿病酮症酸中毒患者的整体护理干预方法及临床效果.方法:将80例急诊糖尿病酮症酸中毒患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施整体护理干预,比较两组患者入院12 h内治疗效果及满意度.结果:两组患者入院12 h内治疗效果及满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:整体护理干预可以提高急诊糖尿病酮症酸中毒患者的治疗效果,促进护患关系和谐,提高患者满意度.     

糖尿病酮症酸中毒的护理体会

总结了糖尿病酮症酸中毒的护理体会,对本院收治的5例糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者,采取补液、小剂量的胰岛素应用及纠正电解质及酸碱平衡紊乱等措施积极救治,并全程、细致的护理.5例患者均得到较好的疗效,无低血糖、低钾血症等情况发生,平均住院8d.认为严密细致的病情观察、快速精确安全的用药护理、细致周到的基础护理、耐心体贴的心理护理及健康教育是治疗糖尿病酮症酸中毒的关键,精心的护理可以有效防止并发症的发生.     

糖尿病酮症酸中毒19例抢救与护理

目的:探讨糖尿病酮症酸中毒患者的抢救及护理方法。方法:对19例糖尿病酮症酸中毒患者抢救及护理的临床资料进行分析。结果:本组好转11例,占57.9%;治愈出院8例,占42.1%。结论:有效得当的抢救及护理措施可提高糖尿病酮症酸中毒患者的治疗效果。     

糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎13例抢救及护理

对13例糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并急性胰腺炎患者通过积极配合抢救、预防并发症、对并发症进行及时治疗;护理糖尿病酮症酸中毒同时做好胰腺炎的护理;并做好患者饮食护理、导管护理、心理护理.结果13例患者中12例治愈出院,自动出院1例.认为糖尿病酮症酸中毒和急性胰腺炎同为内科急症,及时到位的护理是成功的关键,护理中应密切观察病情变化,注意关键护理过程.     

糖尿病酮症酸中毒患者25例的抢救及护理

目的探讨糖尿病酮症酸中毒患者的抢救与护理方法。方法对25例糖尿病酮症酸中毒患者采取了补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调等抢救及治疗措施,并配合有效的护理措施。结果通过积极救治和精心护理,25例患者均治愈或好转出院。结论全面、细致的治疗与护理是糖尿病酮症酸中毒患者抢救成功的有效保证。     

儿童糖尿病酮症酸中毒12例的抢救及护理

目的 探讨儿童糖尿病酮症酸中毒的抢救和护理方法.方法 对12例儿童糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸、血糖、神志、输液速度等进行监护,与主管医师积极配合,采取有效的抢救、护理及治疗措施.结果 通过积极救治和精心护理,12例患者治愈或好转出院.结论 抢救患儿的关键在于早诊断、加强监护、全面细致的治疗与护理,是降低患儿病死率,抢救成功的有效保证.     

糖尿病酮症酸中毒30例护理分析

目的:总结糖尿病酮症酸中毒的护理体会.方法:回顾性分析2008年6月至2011年6月收治的30例糖尿病酮症酸中毒的临床护理资料.结果:30例中治愈29例,死亡1例,死于大面积脑梗死.结论:及时去除糖尿病酮症酸中毒的诱因和采取胰岛素、液体复苏和细致护理等综合措施可提高糖尿病酮症酸中毒的治愈率,加强对糖尿病患者的宣教对预防糖尿病酮症酸中毒的发生至关重要.     

糖尿病酮症酸中毒36例诱因分析及对策

目的:探讨糖尿病患者发生酮疰酸中毒的诱因并制定相关护理对策.方法:选择36例糖尿病酮症酸中毒患者,对其诱因进行回顾性调查分析,并提出个体化护理对策.结果:36例糖尿病患者发生酮症酸中毒诱因较高为感染因素19例(52.8％),停用胰岛素5例(13.9％),用药不规则和饮食不当各3例(8.4％);经抢救后本组患者治愈率为94.4％.结论:针对糖尿病患者发生酮症酸中毒的不同诱因,给予综合治疗和护理的同时,应加强基础护理、健康教育,以提高患者自我护理能力.     

糖尿病酮症酸中毒的抢救护理32例

对32例糖尿病酮症酸中毒患者的抢救护理实行回顾性总结.酮症酸中毒救治的关键在早期诊断、大量快速补液、彻底纠正酸中毒和控制血糖,通过积极的治疗与精心的护理,32例患者均痊愈出院.     

Fluid and electrolyte disorders associated with diabetic ketoacidosis and hyperglycemic hyperosmolar nonketotic coma

DKA and HHNK are emergency conditions requiring quick medical care and nursing intervention. DKA can develop at any age and is most likely to occur in the insulin-dependent patient. The hallmark signs of DKA are a relative or absolute lack of insulin along with acidosis, ketosis, and hyperglycemia. Insulin and fluid and electrolyte therapy are initiated to control the hyperglycemia and prevent shock and further complications. The patient in HHNK presents with a very high serum glucose level (higher than in DKA), a high serum osmolarity, and usually no ketosis or acidosis. The patient may also experience more severe and sudden neurologic changes than those in DKA. Most patients who experience HHNK are older and may also have some other underlying disease process present. The nursing process should be used to correct the fluid and electrolyte imbalances and to prevent further complications in both DKA and HHNK. The patient needs to understand the reasons for his or her hyperglycemic crisis and how to prevent it from occurring in the future. Assessment of the patient's knowledge about diabetes is essential so that proper education can be incorporated into his or her plan of care.     

手术患者皮肤护理系统方案的设计与应用

目的探讨手术患者皮肤护理系统方案,严防手术患者术中皮肤副损伤。方法根据风险管理、流程再造理论,制定“手术患者皮肤护理系统方案”,包括：手术患者皮肤护理常规、手术患者皮肤风险预警加强护理记录单、手术患者皮肤风险预警报告流程,规范此项术中护理方法与程序。结果使手术护理团队皮肤护理水平达到较高水平的一致性,在人员更新,手术复杂性迅速增加,平均手术时间延长情况下,有效地预防了手术患者术中皮肤副损伤。结论系统方案能够促进团队皮肤护理达到较高水平的一致性。     

皮肤扩张器置入术用于巨痣整形的护理

目的总结皮肤扩张器用于巨痣整形的护理措施。方法 2008年4月-2009年11月对28例皮肤扩张器置入治疗巨痣整形的护理措施进行总结和分析,重点加强了心理护理、健康教育及注水期间的护理。结果术后患者皮肤色泽正常,外观满意出院。随诊1年,效果佳。结论加强心理护理,有针对性的健康教育,重视注水期间护理措施的实施,对皮肤扩张器置入术用于巨痣整形患者至关重要。     

一例帕博利珠单抗联合化疗致剥脱性皮炎患者的护理体会

总结1例帕博利珠单抗联合化疗后出现剥脱性皮炎的护理体会，主要包括控制感染、皮肤护理、管道护理、饮食护理（或营养支持）、心理护理，医护联合制定个性化的治疗护理方案.发病两周后，最初的皮疹开始消失，随后发展为严重的剥脱性皮炎，随后出现弥漫性皮肤色素沉着，经过精心的治疗和护理，她顺利康复出院。本文旨在分析综合护理干预措施的应用价值，总结肿瘤免疫治疗联合化疗出现严重皮肤不良反应的治疗处置与护理干预经验，以确保肿瘤患者免疫用药的安全性。     

一例WAS综合征患者硬膜下腔血肿清除术后行单倍体异基因骨髓移植的护理

目的 探讨一例WAS综合征合并颅内出血患者单倍体异基因骨髓移植治疗的护理经验。 方法 一例WAS综合征患者采用单倍体异基因骨髓移植治疗,针对血小板输注无效及自发性硬膜下血肿给予预防癫痫药物、输注血小板预防脑出血,移植过程中加强感染防控,联合个体化手术切口及湿疹护理、心理支持等一系列措施,成功完成该例异基因移植的综合性护理治疗。结果 该患+14d粒系、巨核系重建,外周血象恢复正常,顺利出仓,移植后随访至今6个月,患者生存良好。 结论 合并脑出血术后的患者,采取积极有效的感染防控、心理及并发症护理,为单倍体异基因骨髓移植成功提供了保障,该例WAS综合症的治疗经验对其他的合并脏器出血的先天遗传性疾病患者的移植护理提供了有经验参考,具有很大的实用价值。     

167例低位直肠癌患者术前行综合治疗的肛周皮肤护理

目的探讨低位直肠癌患者术前行综合治疗各时段肛周皮肤急性损伤的防治及护理方法。方法对2004年1月-2008年12月167铡低位直肠癌患者行术前放化疗综合治疗的病例资料进行回顾性分析。对患者效纯疗麓强旺周皮肤反应予以按时段针对性护理。结果综合治疗过程中,167例患者肛周皮肤急性损伤均控制在Ⅰ-Ⅱ度（按CTC3．0标准）,无1例患者因皮损反应严重中断治疗。结论低位直肠癌患者术前行放化疗综合治疗,肛周皮肤护理是护理工作重点之一。分时段的皮肤护理可将患者肛周皮肤急性反应有效控制在Ⅱ度以下,在一定程度上提高了治疗的依从性．值得临床推广。     

A head-injured patient: caloric needs, clinical progress and nursing care priorities.

This case study explored literature on nursing care of the head-injured patient and identified outcomes of a head-injured patient in regard to nutritional status, skin breakdown and infection. Literature review revealed head-injured patients experience a hypermetabolism requiring increased nutritional support. Patient outcomes included mild skin breakdown, infection and a 12% loss in body weight. Inadequate nutrition was the patient's most significant outcome. The patient maintained an average daily intake of 915 calories and averaged a total energy expenditure of 2337 calories, thus, demonstrating an average daily deficit of 1422 calories. Top nursing care priorities noted in the patient's chart were: alteration in cerebral tissue perfusion, potential for injury and alteration in skin integrity. Results indicated more accurate assessment of the patient's needs and inclusion of more applicable nursing diagnoses were required to ensure greater continuity in care.     

1例糖尿病患者颈部慢性溃疡伴高渗高血糖综合征的护理

总结1例糖尿病颈部慢性溃疡伴高渗高血糖综合征合并感染性休克患者的护理经验。护理要点：术前进行早期感染性休克集束化管理,精准化容量控制,纠正高渗高血糖,抗凝管理、预防血栓形成,同时关注创面渗血、渗液;术后建立多学科创面管理团队,加强体位管理,预防器械相关压力性损伤的发生;给予早期营养支持,早期活动与心理支持,加速患者的康复。经多学科合作治疗和精心护理,患者入院15 d拔除气管插管,生命体征平稳,血糖值正常,创面由黄黑色转为红色,无严重并发症发生,营养状况良好,入院16 d转至普通病房,26 d出院。出院后随访3个月伤口愈合良好,颈部皮肤完整,无不适症状。     

112岁营养不良卧床患者的皮肤护理

总结1例高龄营养不良卧床患者的皮肤护理过程.根据患者皮肤的特点,与造口师共同制订详细的皮肤护理措施,注重局部皮肤原有瘀斑、破损的护理,采取有针对性的护理措施,有效地预防和控制了皮肤的破损.     

留置空肠造瘘管并发肠外瘘患者的护理

报告了1例晚期食管破裂留置空肠造瘘管并发肠外瘘患者的护理过程.根据患者肠外瘘特点,采用暴露瘘口周围皮肤,局部辅以药物及物理疗法,造瘘口近端置入双腔气囊导尿管引流消化液并回输,使用床上支架等综合护理干预措施,既保护了瘘口周围皮肤,又促进了营养液吸收,最终行手术治疗肠瘘并获得成功.