带腓肠浅血管蒂逆行筋膜岛状皮瓣修复小腿及足跟部组织缺损

:我院采用带腓肠浅血管逆行岛状皮瓣修复小腿及足跟部组织缺损的6例。其移植的皮瓣全部成活,切口一期愈合,所有修复的肢体均保留和恢复了功能,部分皮瓣感觉已恢复。带腓肠浅血管蒂逆行筋膜岛状皮瓣修复小腿及足跟部组织缺损$中国人民解放军第一八七医院骨科@许声联...     

腓动脉逆行岛状皮瓣修复足背大面积软组织缺损一例

应用腓动脉皮瓣 (面积 2 2ｃｍ× 12ｃｍ)逆行岛状移植修复一左足车祸伤至足背软组织缺损 (面积 2 0ｃｍ× 10ｃｍ)并行踝撕裂伤及第四、五趾伸肌腱离断 ,皮瓣包含腓骨头处皮支血管 ,伤口Ｉ期愈合 ,术后功能正常腓动脉逆行岛状皮瓣修复足背大面积软组织缺损一例$广东省珠海市红旗医院骨科@向文东 $广东省珠海市红旗医院骨科@陈锋     

带血管蒂的微型岛状皮瓣急诊修复手指皮肤缺损

来稿:我院自1998年10月至2003年10月,采用带血管蒂微型岛状皮瓣移植,对 31 例手指皮肤缺损病人进行显微外科修复。皮瓣类型:带指神经血管蒂 V Y岛状推进皮瓣、指根部带指动脉的逆行岛状皮瓣、邻指带指固有动脉的岛状皮瓣、示指背侧岛状皮瓣、掌背侧逆行岛状皮瓣。结果:除 1 例示指背侧岛状皮瓣边缘坏死,其余均成活。体会:采用带血管蒂微型岛状皮瓣,急诊修复手指皮肤缺损,其功能外形满意。带血管蒂的微型岛状皮瓣急诊修复手指皮肤缺损@徐跃根$浙江省嘉兴市第一医院骨科 @卢厚微$浙江省嘉兴市第一医院骨科 @吴可沁$浙江省嘉兴市第一医…     

四肢岛状皮瓣临床应用

我院自1985年以来应用几种岛状皮瓣修复四肢软组织缺损共7例,其中采用前臂桡动脉逆行岛状皮瓣修复拇指脱套伤、腕部外伤后疤痕挛缩畸形各1例,前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复虎口外伤后疤痕挛缩1例,足背岛状皮瓣修复小腿慢性溃疡2例,足外侧     

皮瓣修复虎口部软组织缺损15例

自1993年至2001年,本院应用岛状皮瓣和游离皮瓣修复创伤性虎口部皮肤缺损及虎口挛缩15例,取得较好效果。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:本组15例,其中男11例,女4例;年龄9～54岁;受伤原因:压砸伤5例,爆炸伤4例,电锯伤4例,烧伤2例。1.2治疗方法:2例外伤后清创时即行皮瓣移植,其余均Ⅱ期应用皮瓣修复。其中前臂背侧骨间动脉逆行岛状皮瓣6例,前臂桡侧桡动脉逆行岛状皮瓣2例;应用游离皮瓣修复:股前外侧皮瓣2例,足背皮瓣2例,第一趾蹼皮瓣3例。2结果所有皮瓣均成活。其中2例前臂背侧骨间动脉逆行岛状皮瓣部分坏死,经换药愈合,游离股前外侧皮…     

皮瓣修复虎口部皮肤软组织缺损

虎口的皮肤缺损严重影响拇手部功能,修复的方法很多。我们从1994～1999年应用岛状皮瓣和游离皮瓣修复创伤性虎口皮肤缺损及虎口挛缩17例,取得较好的效果。现报道如下。临床资料本组17例,其中男11例,女6例;年龄12～49岁;受伤原因:压砸伤8例,爆炸伤5例,电锯伤4例。手术方法:应用岛状皮瓣修复,前臂背侧骨间后动脉逆行岛状皮瓣6例,前臂桡侧桡动脉逆行岛状皮瓣2例;应用游离皮瓣修复,足外侧皮瓣4例,第一趾蹼皮瓣3例,股外侧皮瓣1例,肩胛皮瓣1例。结果:所有皮瓣均成活。其中2例前臂背侧骨间后动脉逆行岛状皮瓣部分坏死,1例扩创缝合,另1例换药愈合;游…     

岛状皮瓣在急诊手外伤中的临床应用

在急诊的手部开放性损伤中,常有皮肤软组织缺损,需要皮瓣移植修复,由于岛状皮瓣移植方法简便且安全可靠,越来越受到手外科医生的重视。从1996年10月～1999年11月,急诊手外伤应用岛状皮瓣转移修复28例,效果满意。临床资料本组男19例,女9例。年龄16～47岁,平均26岁。均为外伤造成的手部皮肤软组织缺损,创面需要皮瓣移植修复的患者。受伤原因:机器伤16例,重物砸伤8例,爆炸伤4例。从受伤到入院时间为30min～5h,皮瓣类型及用途:前臂桡动脉逆行皮瓣修复手背2例。尺动脉逆行岛状皮瓣修复手掌1例。骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣6例,其中修复手背2例,修复…     

小腿内侧皮瓣移植治疗腕部高压电烧伤

自 1 997年以来 ,采用小腿内侧皮瓣移植 ,修复腕部电烧伤后组织缺损 3例 ,术后皮瓣均完全成活 ,疗效满意 ,避免了截肢。小腿内侧皮瓣移植治疗腕部高压电烧伤$中国人民解放军第三七一医院@牛军 $中国人民解放军第三七一医院@曹飞 $中国人民解放军第三七一医院@孙振华     

前臂逆行岛状皮瓣加肌腱移植一期修复手背部组织缺损

前臂逆行岛状皮瓣加肌腱移植一期修复手背部组织缺损郭文荣，林国叶我们从１９８４年７月至１９９２年１１月采用带桡动脉的前臂逆行岛状皮瓣加肌腱或带桡骨片一期修复８例手背部严重外伤性皮肤与肌腱缺损伴骨外露或掌骨缺损，均获成功，其中最长随访７年功能恢复良好，现...     

应用尺动脉腕上皮支逆行皮瓣修复前臂静脉皮瓣供区

目的 探讨尺动脉腕上皮支逆行岛状皮瓣修复前臂静脉皮瓣供区创面的手术方法及临床疗效.方法 2011年3月-2012年8月,对15例复杂性断指采用前臂静脉皮瓣游离移植重建断指血运并修复创面,再以尺动脉腕上皮支为蒂的逆行岛状皮瓣修复前臂静脉皮瓣供区.结果 术后1例皮瓣以远1/3发生坏死,经二期植皮后愈合;其余皮瓣均顺利成活,切口均一期愈合.术后14例获随访,随访时间6～18个月.皮瓣色泽、质地好,温、痛、触觉恢复.结论 尺动脉腕上皮支逆行岛状皮瓣修复前臂静脉皮瓣供区创面具有手术简便,皮瓣血运可靠,术后外观、功能恢复良好等优点,是对传统前臂静脉皮瓣供区修复的改进.     

逆行足背皮瓣修复第一跖骨头外露

近 2年 ,用逆行足背皮瓣修复第一跖骨头外露 6例 ,皮瓣愈合良好 ,无磨损。保留足弓完整 ,负重爬坡稳定 ,行走功能良好。皮瓣旋转点 :足底动脉穿支近端 1cm ,要从舟骨及楔骨骨膜表面游离血管蒂 ,防止损伤血管蒂到皮瓣的分支 ,皮瓣应与 1条足背浅静脉相连 ,防止术后静脉回流不良。逆行足背皮瓣修复第一跖骨头外露@刘华$新疆乌苏中国人民解放军第十五医院创伤外科中心 @丘奕军$新疆乌苏中国人民解放军第十五医院创伤外科中心     

岛状皮瓣修复手足软组织缺损六例

中国人民解放军第五四六医院外一科姚士军、郭贺荣、吴贵亮来稿：１９９６年～１９９８年，应用足踝部及前臂远端逆行岛状皮瓣修复足和手部软组织缺损各３例，除１例皮瓣部分坏死外，其余皮瓣均完全成活，功能、外形满意。体会：术前合理设计皮瓣、术中仔细操作、术后正确...     

4种皮瓣修复手掌部大面积皮肤缺损

目的探讨不同皮瓣治疗手掌部皮肤缺损的临床效果。方法对21例手掌部大面积皮肤缺损患者采用4种皮瓣修复治疗：桡动脉逆行岛状皮瓣修复7例;骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复4例;足背动脉岛状皮瓣游离移植修复6例;髂腹股沟轴型皮瓣修复4例。结果21例随访8周-5年,术后皮瓣完全成活18例。3例皮瓣远端部分坏死。结论根据患者不同情况,采用不同皮瓣技术能满足手掌部大面积皮肤缺损修复的需要,并能最大限度地保证患者手功能的恢复。骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣应作为首选。     

骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复腕部热压伤七例

严重的腕部热压伤常合并神经、肌腱的损伤，均需皮瓣修复创面。2000年6月～2003年11月，我科应用骨问背侧动脉逆行岛状皮瓣修复腕部热压伤创面7例，术后手、腕部功能完全恢复，效果满意。报告如下。     

前臂逆行岛状皮瓣在手外科的应用

目的 报道不同类型的前臂逆行岛状皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床效果。方法 临床应用8种前臂逆行岛状皮瓣修复77例手部皮肤软组织缺损。结果 术后4例皮瓣部分坏死，成活73例。术后随访，成活的皮瓣血运、质地良好。结论 前臂逆行岛状皮瓣修复手部皮肤软组织缺损，手术操作简单、安全，效果满意，是临床上较理想选择的皮瓣之一。     

前臂外侧皮神经营养逆行岛状皮瓣的临床应用

目的探讨前臂外侧皮神经逆行岛状皮瓣在手、腕部创面的应用。方法2009年1月-2013年1月,采用前臂外侧皮神经逆行岛状皮瓣修复手背、腕部创面11例。结果11例皮瓣全部成活;1例皮瓣远端部分坏死,经换药后愈合;3例术后发生静脉危象,经部分拆线、小切口放血等处理后逐渐缓解。术后随访,皮瓣外观、功能满意。结论前臂外侧皮神经逆行岛状皮瓣是修复手、腕部创面的理想手术方法。     

腓肠神经营养血管岛状皮瓣修复足部损伤

自 1994年我们应用腓肠神经营养血管岛状皮瓣修复足部软组织损伤 3 5例 ,均为逆行岛状转移。并行神经吻接 ,供皮区直接缝合或植皮。术后全部皮瓣均成活 ,经随访 6～ 12个月 ,皮瓣质地优良 ,外观及功能满意 ,感觉良好。我们认为腓肠神经营养血管供血恒定可靠 ,血管蒂长 ,旋转弧度大 ,切取该皮瓣修复足部软组织损伤 ,方法简便 ,皮肤感觉好 ,是治疗足部皮肤软组织损失的好方法。腓肠神经营养血管岛状皮瓣修复足部损伤@董玉珍$河南省焦作煤业集团中央医院 @王发斌$华中科技大学同济医学院协和医院 @洪光祥$华中科技大学同济医学院协和医…     

静脉移植修复前臂皮瓣供瓣区血供三例

自 1995年 5月对 3例不同部位组织缺损采用前臂桡动脉皮瓣修复的同时 ,用静脉移植 ,立即修复供瓣区缺失的桡动脉 ,避免手部缺血 ,2例1年半及 2年随访 ,供瓣手桡动脉搏动正常 ,取得较好的效果。体会 :前臂皮瓣进行修复手术后 ,用静脉移植修复供瓣区缺失桡动脉段 ,避免了供瓣侧手部血运障碍 ,使前臂皮瓣应用进一步得到提高。静脉移植修复前臂皮瓣供瓣区血供三例$广东省湛江市中心人民医院整形外科@程怀正 $广东省湛江市中心人民医院整形外科@黄广恩     

前臂岛状皮瓣与腹部皮瓣联合应用修复全手皮肤脱套伤

全手皮肤脱套伤是严重的手外伤。除全手皮肤呈逆行套状撕脱外,均有不同程度的深部组织损伤,处理十分困难。我院自１９８６年～１９９６年１０月收治全手脱套伤８例,其中采用前臂逆行岛状皮瓣与腹部皮瓣联合应用修复４例,外形及功能均较以往方法有较大进步,现报道如下。本组男性３例,女１例,右手３例,左手１例。年龄１８～２４岁、致伤因素：压塑机压伤３例,压模机压伤１例。掌横纹以远脱套伤３例,腕横纹以远脱套伤１例,其中１例伴有热压伤,伤后至人院时均在６小时之内。均行前臂逆行岛状皮瓣与腹部皮瓣联合应用修复创面。术后皮…     

应用外科皮瓣修复手指外伤的临床体会

目的 探讨几种带蒂皮瓣修复手指外伤创面的临床效果及优缺点。方法 分别采用腹部带蒂皮瓣、指动脉逆行岛状皮瓣、前臂桡动脉逆行岛状皮瓣等三种方法对58例手指外伤创面进行修复。结果 58例皮瓣全部成活，术后腹部皮瓣因脂肪较厚显得臃肿，大多需要进行去脂修整。另两种皮瓣修复术后手指的外形、功能等均较为良好。结论 应用带蒂皮瓣修复手指外伤创面，具有操作简便，容易掌握，皮瓣成活良好等优点，可根据实际情况选择应用。