ICU患者非计划性拔管影响因素的研究进展

非计划性拔管(unplanned extubation,UEX)是ICU的常见问题之一,指患者未达到拔管指征而将各种管道自行拔除,或者由于医护人员操作不当导致导管意外脱落[1-2].国外的一些前瞻性报道[3-4]指出,UEX的发生率为3％~16％,国内[5-9]报道则为5．4％~15．5％.气管插管 UEX 的发生,常导致呼吸道损伤,增加了呼吸机相关性肺炎的发生率,延长了住院天数,增加了住院费用,严重者直接导致患者死亡[10].国外[1]报道指出,UEX 重插管率高达31％~78％,也增加了院内感染的机会.在患者维权意识和法律观念日益增强的今天,气管插管 UEX增加了医患纠纷的隐患,给医护人员的工作带来巨大的压力.因此,为了保障患者的生命安全和有效治疗,避免医患纠纷,创造一个和谐的医疗环境,临床工作者应该积极重视此问题,并应采取有效措施进行干预,而探讨 ICU 患者 UEX 的影响因素是其重要前提。     

重症监护病房气管插管患者非计划性拔管的原因及预防

气管插管后非计划拔管（unplanned extubation,UEX）指插管意外脱落或未经医护人员同意,患者将插管拔除,也包括医护人员操作不当所致拔管,是气管插管最严重的并发症之一。国外一些研究显示,UEX发生率在2．8％～20．6％㈦,也有报道为0．7％～25．0％。     

ICU气管插管患者非计划性拔管护理进展

ICU气管插管患者非计划性拔管(UEX)是ICU医护人员关心的问题。UEX是指插管自行脱落或未经医护人员同意患者将插管拔除,包括医护人员操作不当引起拔管[1]。国外前瞻性研究表明,UEX发生率占所有气管插管患者的3.0%～16.0%;国内报道,UEX发生率为4.0%～15.5%不等[2,3]。     

气管插管患者非计划性拔管的研究进展

机械通气已经被广泛应用于临床抢救中。但在有创机械通气中,较为常见的严重并发症之一是气管插管非计划性拔管(Unplanned Extubation,UEX)。国内外对于UEX的定义有不同的提法:①任何意外发生的或被病人有意造成的拔管[1-3]。②指未经医护人员同意患者将插管自行拔出,或其他原因(包括医护人员操作不当)造成的插管脱落,又称意外拔管[4]。UEX是一种护理意外。发生UEX的患者有可能由于过早拔管而终止其所需要的机械通气支持,使病情恶化甚至死亡[5]。因此,对UEX的发生原因及对策的研究有着重要意义。UEX可以是患者自行拔管,也可以是医疗…     

介绍一种预防ICU病人非计划性拔管的方法

非计划性拔管（UEX）是指插管意外脱落或未经医护人员同意,病人将插管拔除,也包括医护人员操作不当所致的拔管。意外拔管为重症监护病房（ICU）常见的问题之一,发生率约为10．8％。ICU病人由于病情的影响,环境的陌生,再加上导尿管的刺激,常会出现躁动不安、谵妄等,并意外拔除各种导管（尤其是导尿管及其与接尿袋接口处）。     

PICU机械通气患者非计划性拔管的原因分析及护理对策

<正>气管插管非计划性拔管(UEX)是指任何意外发生的或被患者有意造成的拔管或未经医务人员同意患者将导管自行拔出,或其他原因(包括医务人员操作不当)造成的导管脱落,又称意外拔管[1]。气管插管UEX是有创机械通气较为常见的严重并发症之一,文献报道UEX的发生率为10.8%[2]。UEX可延长患者机械通气时间、ICU停留时间以及住院天数,导致循环、呼吸系统紊乱,对生命构成巨大威胁[3],是ICU中     

儿童非计划性拔管的研究进展

非计划性拔管(unplanned extubation,UEX)是指管道意外脱落,或未经医护人员同意患者将管道拔除,也包括医护人员操作不当所致拔管[1]。目前,国内外有关成人非计划性拔管的研究较多,认为一旦发生非计划性拔管,可能造成损伤、延长住院天     

经口气管插管患者非计划性拔管护理进展

非计划拔管(UEX)是指未经医务人员同意,患者自行将气管插管拔除或气管插管脱落,也包括医务人员操作不当所致拔管,又称意外拔管[1].在抢救患者时为了争取抢救时间往往采用经口气管插管,但在有创机械通气中较为常见的严重并发症是人工气道的意外脱落,无指征的拔管,其发生率占所有气管插管患者的3%～14%[2~5].因此,对经口气管插管患者UEX的发生原因进行分析,制定有效的护理对策是有重要临床意义的.现综述如下.     

颅脑损伤气管插管患者非计划性拔管原因分析及护理对策

颅脑损伤后,气管插管术已成为开放气道、急救治疗的主要措施之一.而气管插管的非计划性拔管也成为较常见的并发症之一[1].非计划性拔管是指未经医护人员同意,患者自行拔管或在护理和搬运患者及其它非患者因素导致的意外脱管[2].苏州大学附属第二医院神经外科监护室2005年8月～2006年7月,共收治气管插管患者41例,其中6例发生非计划性拔管,现将原因分析如下,并提出护理对策.     

ICU患者非计划性拔管的原因分析与防范措施

非计划性拔管（Unplanned extubation,UEX）是指插管意外脱落或未经医护人员同意,患者将插管拔除,也包括医护人员操作不当所致拔管。ICU患者病情危重,变化快,管道多,无形中增加了非计划性拔管的风险。管道维系着患者生命,一旦发生UEX,可能造成患者损伤、住院天数延长、费用增加,甚至危及患者生命;还使重新插管率增加,     

改良置管固定法在胸腔引流术固定中的应用

正非计划性拔管(unplanned extubation,UEX)是指插管意外脱落或未经医护人员同意,病人自行将插管拔除,也包括医护人员操作不当所致拔管,又称意外拔管[1]。管道维系病人的生命,一旦发生非计划性拔管,可能造成损伤,延长住院天数,增加病人费用,甚至导致死亡。胸腔闭式引流是临床上治疗胸腔内积液积气积血的有效方法[1]。脱管是胸腔闭式引流常见的并发症之一。进行胸腔闭式引流病人的脱管率约为     

重症监护病房患者非计划性拔管的研究进展

重症监护病房（ICU）为危重患者提供最先进的技术设备和治疗手段,是与患者生命息息相关的场所,非计划性拔管（unplanned extubation。UEX）事件却时有发生。UEX是指插管意外脱落或未经医护人员同意,患者将插管拔除,也包括医护人员操作不当所致拔管。UEX的发生,可能造成患者损伤、住院天数延长、患者花费增加,甚至危及患者生命导致死亡;     

护理干预对外科置管病人非计划性拔管的影响

非计划性拔管(unplanned extubation,UEX)是指未经医护人员许可,插管脱落或病人自行将插管拔除,以及医护人员操作不当引起的。由于UEX的发生给治疗带来很大影响,甚至可以直接导致死亡,因此,近年来已引起广大医护人员的高度重视。在临床医学日益发展的今天,临床各科为治疗各种疾病而使用的导管种类也日益增多,为病人的监护、治疗及抢救提供了方便,     

自制小卡片在普外科重症监护室患者非计划性拔管中的应用

非计划性拔管(UEX)是指插管意外脱落或未经医护人员同意患者拔除插管,也包括医护人员操作不当所致拔管[1]。发生UEX会损伤患者、延长其住院天数、增加住院费用,甚至危及生命导致死亡;发生UEX后也增加了院内感染的机会[2]。2009年11月,我院普外科自制小卡片贴于患者床头,降低了UEX的发生率,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料将2009年5～10月收治的508例普外科重症监护室患者作为对照组,其中男299例,女209例;年龄14     

约束护理在监护室非计划性拔管中的应用

非计划性拔管是指插管意外脱落或未经医护人员同意,病人将插管拔除,也包括医护人员操作不当所致拔管[1].非计划性拔管的发生可能导致病人住院时间的延长,治疗花费的增加,更为严重的是病人的生命可能会受到威胁[2].     

降低ICU患者非计划性拔管率的实践与效果分析

非计划性拔管是指未经医护人员同意,患者自行拔管或在护理和搬运患者及其他非患者因素导致的意外脱管[1]。神经外科患者由于疾病与手术的影响,常需要留置多种导管以满足营养、排泄、畅通呼吸道等多种需求,而多种导管的留置为护理工作带来了潜在的护理问题及护理风险,2012年12月至2013年2月我科非计划性拔管率高达4.5%,     

贲门癌术后患者胃管、营养管非计划性拔管的护理

非计划性拔管(Unplaned extubation UEX)是指尚未达到拔管指征而将人体的治疗性、诊断性导管拔除.其中既有患者未经医护人员同意将插管拔除,也包括医护人员操作不当致导管脱落[1].贲门癌手术患者常规于一侧鼻腔留置胃管和营养管对其术后胃肠减压和早期鼻饲流质饮食提供肠内营养有极为重要的意义.而临床上发生胃管、营养管非计划性拔管的案例时有发生,一旦出现非计划性拔管,胃肠减压无效,吻合口张力增加,肠内营养不能及时跟上,致使患者恢复时间延长,经济负担也随之增加.现将有关胃管、营养管非计划性拔管的原因及相关对策综述如下.     

人工气道非计划性拔管护理进展

人工气道是维持重症患者呼吸功能的有效途径,在重症患者治疗中发挥着不可替代的作用,但人工气道非计划性拔管(UEX)却时有发生。UEX是指插管意外脱落,或未经医护人员同意患者将插管拔除,也包括医护人员操作不当所致拔管[1]。UEX可导致患者窒息、气道损伤、再感染肺炎及再气管     

1例ICU非计划性T管拔管的原因分析及护理对策

非计划性拔管（UEX）是指插管意外朋落或未经医护人员同意患者将插管拔除,也包括医护人员摄怍不当所致拔管。近年来,国内外很多学者对UEX进行了大量细致的研究,     

约束手套联合约束带在预防气管插管非计划性拔管中的效果

机械通气已被广泛应用于临床急救与治疗中,而气管插管非计划性拔管(UEX)是机械通气患者常见的严重并发症之一.国内外对UEX的定义有2种提法: ①任何意外发生的或被患者有意造成的拔管;②未经医护人员同意患者将插管自行拔出,或其它原因(包括医护人员操作不当)造成的插管脱落.文献报道[1], 适当有效的肢体约束可以减少UEX的发生.本科ICU病房收治以重症急性胰腺炎和肠瘘术后患者为主,其中机械通气患者(包括麻醉术后)占52.94%, 机械通气使用时间31.33 d.为了降低机械通气患者UEX的发生率,保证机械通气的顺利进行,2008年以后本科开始使用约束手套联合约束带的方法来约束患者上肢,经过1年多的临床应用,取得了良好的效果,现报告如下.