基于气络学说运用芪归通络口服液联合艾灸治疗气虚血瘀型慢性疲劳综合征的临床观察

【目的】观察基于气络学说,运用芪归通络口服液（广东省第二中医院院内制剂,由黄芪、当归、三七、赤芍、牛膝、鸡血藤、丹参、地龙等中药组成）联合艾灸治疗气虚血瘀型慢性疲劳综合征（chronic fatigue syndrome,CFS）的临床疗效。【方法】采用回顾性研究方法,根据治疗方法的不同将60例气虚血瘀型CFS患者分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予艾条温和灸神阙穴治疗,观察组在对照组的基础上联合芪归通络口服液治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、疲劳量表-14(FS-14)评分、血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG含量及皮质醇（COR）水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】（1）疗效方面,治疗4周后,观察组的总有效率为96.67%(29/30),对照组为80.00%(24/30),组间比较,观察组的临床疗效明显优于对照组（P<0.05）。（2）量表评分方面,治疗后,2组患者的中医证候积分、FS-14评分均较治疗前明显降低（P<0.01）,且观察组对中医证候积分、FS-14评分的降低作用均明显优于对照组（P<0.01）。（3）...     

基于倾向评分匹配的补气润肠法治疗中风后气虚型慢性便秘的队列研究

目的 观察补气润肠法对中风后气虚型慢性便秘患者生活质量、相关伴随症状、免疫功能的影响.方法 选取2016年10月至2020年6月该院中医科、神经内科门诊及住院的308例中风后气虚型慢性便秘患者为研究对象,根据治疗方案分为治疗组(n=144)和对照组(n=164).运用倾向评分匹配法均衡混杂因素,观察并比较两组免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、生存质量得分、中医证候得分,并对免疫球蛋白与中医证候得分进行相关性分析.结果 倾向评分匹配患者214例,其中治疗组112例,对照组102例.经过倾向评分匹配后,两组IgG、生存质量4个维度得分和总分,以及中医证候中的短气汗出、便后乏力、神疲少言3个维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05).倾向评分匹配后IgG、IgM与中医证候得分呈低度负相关(P<0.05).结论 补气润肠法治疗中风后气虚型慢性便秘有优势.     

不同灸量艾灸对克罗恩病大鼠结肠组织损伤积分和血清IgG、IgA、IgM水平的影响

[目的]观察不同灸量艾灸对克罗恩病(CD)大鼠结肠组织损伤积分和血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平的影响。[方法]将45只SD大鼠随机分成正常组、模型组、艾灸A组、艾灸B组和艾灸C组共5组,每组9只。采用三硝基苯磺酸(TNBS)液灌肠制备大鼠CD模型,造模后每组随机取1只进行模型判定。艾灸A组:艾条温和灸双侧"天枢"穴,用小艾条点燃后,在穴位上方1~2 cm处温和灸5 min,每日1次,共灸治14 d;艾灸B组:方法同艾灸A组,每次艾灸时间为15 min,共治疗14 d;艾灸C组:方法同艾灸A组,每次艾灸时间为25 min,共治疗14 d;模型组和正常组仅做相同固定,不做治疗。治疗结束后剖取结肠组织,苏木精-伊红染色(HE)法观察大鼠结肠组织病理学变化,计算结肠组织损伤积分;经腹主动脉取血检测大鼠血清IgG、IgA、IgM水平。[结果]每组取8只进入结果分析。模型组大鼠结肠组织损伤积分以及血清IgG、IgA、IgM水平明显上升(P0.01);艾灸均能降低CD大鼠结肠组织损伤积分以及血清IgG、IgA、IgM水平,但灸治5 min效果不显,灸治15 min和灸治25 min作用相同,差异无统计学意义(P0.01)。[结论]合适的灸量能显著降低血清IgG、IgA、IgM水平,调节免疫水平,抑制CD过激的免疫反应,从而减轻CD肠道炎症。     

艾灸气海、关元穴治疗慢性疲劳综合征的临床疗效及其对大鼠免疫功能的影响

目的 探讨艾灸气海、关元穴治疗慢性疲劳综合征(CFS)的临床疗效及其对大鼠免疫功能的影响.方法 收集60例CFS患者,随机分为艾灸组和对照组各30例,艾灸组给予艾灸气海、关元穴,对照组给予口服多维元素片,比较两组治疗前后疲劳量表-14、疲劳评定量表、焦虑自评量表(SAS)得分及IgA、IgM、IgG、C3、C4水平.另将36只大鼠随机分为对照组、模型组和观察组,每组12只.以复合应激法建立模型组和观察组大鼠CFS模型,成模后艾灸观察组大鼠气海、关元穴,比较干预后3组大鼠的IgA、IgM、IgG、C3、C4水平.结果 治疗后对照组及艾灸组患者疲劳量表-14、疲劳评定量表、SAS评分均较前降低,且艾灸组各评分均低于对照组(均P<0.05).治疗后艾灸组IgG、IgA、C4水平均较治疗前升高,其中IgG、C4高于对照组(均P<0.05).艾灸干预后,模型组大鼠IgA、IgM、IgG、C3、C4水平低于对照组,而观察组以上指标高于模型组(均P<0.05).结论 艾灸气海、关元穴可改善CFS患者的疲劳、焦虑状态及免疫力与CFS大鼠的免疫功能.     

玉屏风散加味对气虚易感人群免疫功能的影响

目的 观察玉屏风散加味对气虚易感人群免疫功能的影响。方法 选取2018 年12 月至2019 年12 月宁波市中医院治未病中心门诊就诊的气虚易感人群86 例作为研究对象,予玉屏风散加味治疗,采用自身前后对照方法,观察治疗前后血清IgA、IgG、IgM 以及T 淋巴细胞亚群变化、中医证候及气虚质积分变化情况。结果 因剔除及脱落3 例,最终纳入研究的患者共计83 例。治疗后患者血清IgA、IgG、IgM 及血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+T 淋巴细胞水平均较治疗前显著提高,差异有统计学意义（P<0.01）;治疗后患者血清CD8+T 淋巴细胞、中医证候积分及气虚质积分较治疗前有显著下降,差异有统计学意义（P<0.05）;在治疗过程中,所有患者均未出现任何不良反应。结论 玉屏风散加味通过提高患者免疫功能,改善气虚易感人群的临床症状和气虚体质,从而提高临床疗效。     

乙肝病毒感染中医证型与免疫功能的相关性研究

目的:探讨HBVI患者免疫功能与中医证候的关系。方法:检测IgG,IgA和IgM242人次,检测巨噬细胞吞噬率及其积分194人次。结果:不同证候间的IgG,IgA,IgM含量均数和巨噬细胞吞噬率及其积分均数的差别均具有统计学意义(P<0.001)。结论:HBVI患者的异常免疫反应以细胞免疫功能受损为主,少数患者可伴随体液免疫失调;HBVI患者的体液免疫和细胞免疫水平与中医证候有关。湿邪困脾和肝郁脾虚证是细胞免疫功能受损的病理基础;不典型证是IgG水平增高的病理基础;肝郁血瘀是IgA水平增高的病理基础,而肝肾阴虚证是IgA水平降低的病理基础;肝胆湿热和不典型证是IgM水平增高的病理基础,而湿邪困脾、肝郁脾虚和肝和肝肾阴虚证是IgM水平降低的病理基础。     

五倍子膏巴布剂治疗肺结核盗汗98例临床观察

摘要 目的 观察五倍子膏巴布剂外敷治疗肺结核盗汗的临床疗效。 方法 选择有盗汗症状的肺结核病人195例，随机分为治疗组98例和对照组97例，治疗组在抗结核治疗基础上给予五倍子膏巴布剂外敷神阙穴治疗，对照组只给予抗结核治疗。 结果 治疗组总有效率为92.86%，对照组为42.27%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 五倍子膏巴布剂外敷神阙穴可显著改善肺结核患者盗汗的临床症状。     

艾灸足三里对女子田径运动员体液免疫机能影响的实验研究

目的探讨艾灸足三里穴对女子田径运动员免疫机能的影响。方法将陕西省400m优秀女子运动员12名按照配对分组原则分为实验组（大负荷训练＋艾灸足三里组）和对照组（大负荷训练组）,实验组于冬训6w后做艾灸足三里穴干预,干预总时间为4w,每周6天,每天1次,每次20min。分别于冬训期前一天、第6w末和实验结束次日晨采集受试运动员肘静脉血5ml,常温静置30min后于2500rpm离心10min,取上清液测IgA、IgG、IgM。结果冬训6w末时,两组运动员IgG、IgA较冬训前都下降（P〈0.05）,实验结束时艾灸足三里组运动员IgG、IgA较6w末时上升（P〈0.01或P〈0.05）;对照组运动员实验结束时IgG、IgA较6w末下降（P〈0.05或P〈0.01）;实验结束时艾灸足三里组与对照组IgG、IgA有显著性差异（P〈0.05）。结论艾灸足三里穴可以抑制运动训练引起的体液免疫功能下降,促进免疫功能恢复,减少大负荷训练期运动员感染性疾病的发生,是一种经济实惠、对运动员无创伤的提高免疫机能的良好方法。     

环磷酰胺联合糖皮质激素在系统性红斑狼疮治疗中的疗效及安全性探讨

目的探讨环磷酰胺联合糖皮质激素在系统性红斑狼疮治疗中的疗效及安全性探讨。方法随机选择102名患者,均为2015年9月至2018年8月接受治疗的系统性红斑狼疮患者,采取随机数字分组的方式,将102名患者分为对照组与观察组,对照组患者接受糖皮质激素治疗,观察组患者接受环磷酰胺联合糖皮质激素治疗,对比两组患者在本次研究中IgA、IgG、IgM水平以及不良反应的发生率。结果治疗前,两组患者的IgA、IgG、IgM水平无明显差异,(P 0.05)无统计学意义;治疗后,观察组患者的IgA、IgG、IgM水平低于对照组患者,观察组患者不良反应发生率低于对照组患者,数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论系统性红斑狼疮患者接受环磷酰胺联合糖皮质激素治疗,能有效的降低IgA、IgG、IgM水平,提升临床治疗效果,降低并发症的发生率,将该治疗模式推广至临床中,具有十分重要的临床意义。     

机械通气并发腹胀的护理干预

目的:探讨机械通气并发腹胀的护理干预措施,为临床提供新的线索和途径.方法:对机械通气并发腹胀患者70例,采用常规方法与艾灸配合维生素B1封闭足三里、吴茱萸外敷神阙穴联合进行护理干预,与同期仅作常规方法处理的35例患者进行对比分析.结果:观察组治疗有效率为94.28%,显著高于对照组的54.29%(P＜0.01);该方法对反复发生的顽固性腹胀治疗同样有效.结论:对机械通气并发腹胀的处理,护理是一个重要环节,常规方法与艾灸配合维生素B1封闭足三里、吴茱萸外敷神阙穴联合进行护理干预,为病因性护理和治疗性措施相结合的护理干预模式,是一种简便、经济、有效可行的解除腹胀的措施.     

艾灸对老年患者抗衰老的临床研究

目的：观察温和灸对老年病人抗衰老的效果。方法：将400例老年病人分为艾灸治疗组和衰老对照组,艾灸组以温和灸神阙、关元、肾俞、足三里等穴位,观察比较治疗前后症状、血清超氧化物歧化酶、血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、血流变学、免疫球蛋白的变化。衰老对照组,不做治疗。结果：艾灸组衰老症状、血清超氧化物歧化酶、血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、血流变学、免疫球蛋白等参数变化优于对照组。结论：温和灸不仅可以明显改善衰老症状,且可能通过调节血清超氧化物歧化酶、血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、血流变学、免疫球蛋白等指标达到抗衰老的作用。     

External Application of Chinese Drugs on Acupoint Shenque Combined with Salpingostomy for Treatment of Sterility Caused by Obstruction of the Fallopian Tube——A Clinical Report of 45 Cases

Objective： To observe the therapeutic effect of external application of Chinese drugs on acupoint Shenque （CV 8） combined with salpingostomy for treatment of sterility caused by obstruction of the fallopian tube. Method： 75 cases were randomly divided into the following 2 groups. Forty-five patients in the treatment group were treated with external application of Chinese drugs on acupoint Sbenque （CV 8） combined with salpingostomy, while 30 patients in the control group were treated with salpingostomy only. Results： The results showed that in the treatment group, 26 cases were cured, 11 cases improved, and 8 cases failed, with a total effective rate of 82.22%; while in the control group, 14 cases were cured, 7 cases improved, and 9 cases failed, with a total effective rate of 70.00%. There is a significant difference in the total effective rate between the two groups （P〈0.05）. Conclusion： The therapeutic effect of external application of Chinese drugs on acupoint Shenque combined with salpingostomy is better than that of salpingostomy only.     

玉屏风散加减合中药穴位贴敷治疗过敏性鼻炎临床观察

目的：该文主要通过我科开展中药内服及穴位贴敷治疗过敏性鼻炎90例,对过敏性鼻炎的临床特点及治疗方法进行总结。方法：选择2010年7月一2011年7月我院门诊过敏性鼻炎患者,且中医辨证为肺气虚寒卫表不固型的患者共90例,将90例患者编号分为3组,第1组30例,单纯给予穴位敷贴治疗;第2组30例,只口服中药汤剂治疗;第3组30例,给予口服中药汤药并穴位敷贴治疗。结果：结果显示第3组疗效明显由于前两组。结论：玉屏风散加减配合穴位贴敷治疗肺气虚寒卫表不固型的过敏性鼻炎疗效可靠,无明显毒副作用。因此,中药内外兼治法比单纯口服中草药治疗过敏性鼻炎优势明显,值得推广应用于临床。     

大黄外敷神阙穴联合胃肠起搏治疗功能性便秘疗效观察

目的 探讨大黄外敷神阙穴联合胃肠起搏治疗功能性便秘的疗效。方法 选取2018 年2 月～2019 年2 月在我院脾胃病科就诊治疗的88 例功能性便秘患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各44 例,对照组采用大黄外敷神阙穴,观察组采用大黄外敷神阙穴联合胃肠起搏治疗,大黄外敷神阙穴同对照组,同时采用胃肠起搏器进行治疗,并进行相应护理,观察并比较两组便秘症状评分、治疗效果、生活质量评分。结果 治疗前两组便秘各症状评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后观察组腹胀、排便费力、排便不尽感、直肠阻塞感评分低于对照组;观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）;治疗前两组生活质量评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后观察组生理不适、心理社会不适、担心焦虑、满意度及总分均低于对照组（P＜0.05）。结论 大黄外敷神阙穴联合胃肠起搏治疗功能性便秘效果良好,改善便秘各症状,提高生活质量及总有效,值得推广应用。     

浅析湿热盗汗的病因病机与治疗思路

[目的]阐述湿热盗汗的病因病机,纠正一遇盗汗便敛阴止汗的惯性思维。通过理论与临床相结合的方式提出湿热盗汗的论治之法。[方法]对临床上证属湿热内蕴型的盗汗患者,使用葛根芩连、四妙散合三仁汤加减清热化湿治疗。在中药治疗的同时,改变患者可能会导致湿热证的不良生活习惯。最后观察疗效,并举隅验案一则。[结果]通过清热化湿的中药治疗以及健康宣教后,不仅患者的主症盗汗状况得到有效控制,湿热证的其余症状均有所改善。[结论]盗汗患者证有虚实,临床上存在湿热证象者不在少数,故应当予以重视。而导致湿热之病因繁多,中医治病必求于本,故在治疗上需从盗汗问题产生的源头入手,而不应局限于盗汗之表象。治疗此病,从改良患者生活习惯、药物辅助治疗两方面入手,改良生活习惯可令患者阴阳调和,正气充沛,不易产生湿热证；中药治疗攻补兼施,清化湿热与补益脾胃并举,可令药物与人体正气相辅相成,共同将邪气排出体外。最后达到阴平阳秘,精神乃治的状态,盗汗自然能愈。     

神阙穴隔盐灸配合三阴交穴温针灸治疗虚证良性前列腺增生症

目的：观察神阙穴隔盐灸配合温针灸治疗虚证良性前列腺增生症的临床疗效。方法：将36例患者按就诊科室分为治疗组(19例)和对照组(17例)。治疗组采用神阙穴隔盐灸配合温针灸疗法,每日一次;对照组口服非那雄胺,每次5 mg,每天1次。两组均治疗12周,观察两组临床疗效及不良反应。结果：治疗组的总有效率为84.21%(16／19),对照组的总有效率为70.59% (12／17),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组均未观察到严重不良反应。结论：神阙穴隔盐灸配合温针灸治疗良性前列腺增生症,安全有效。     

艾灸联合神阙穴贴敷改善肝硬化腹水

目的探讨艾灸联合神阙穴贴敷对肝硬化腹水的改善效果。方法根据入院先后顺序,将90例肝硬化腹水患者均分为3组,分别予艾灸组(A组)、神阙穴贴敷组(B组)以及艾灸联合神阙穴贴敷组(C组)干预。28 d后比较3组24 h尿量、腹围、体质量等指标以评价效果。结果干预后,3组在体质量、腹围、尿量等方面均有所改善(P0.01);组间比较发现,A组和B组之间差异无统计学意义(P0.05),而C组在体质量、腹围、尿量方面均优于A、B组(均P0.05)。C组症状改善有效率(96.7%)高于A、B组,(P0.05)。结论艾灸联合神阙穴贴敷能够改善肝硬化腹水,减轻症状。     

温补脾肾法结合艾灸神阙穴治疗五更泻

目的观察温补脾肾法结合艾灸神阙穴治疗五更泻的临床疗效。方法将我院79例五更泻患者分为治疗组（42例）和对照组（37例）。治疗组采用温补脾肾法结合艾灸神阙穴进行治疗,对照组采用温补脾肾法治疗,每日1次,治疗4周后判断疗效。结果治疗组总有效率为92.9%,对照组总有效率为75.7%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前后症状、体征积分比较差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论温补脾肾法结合艾灸神阙穴治疗五更泻有较好疗效。     

神阙穴隔盐灸联合三阴交温针灸治疗痰湿中阻型失眠的临床观察

目的 探究神阙穴隔盐灸联合三阴交温针灸治疗痰湿中阻型失眠的临床应用效果.方法 选取2016年1月至2017年2月上海长海医院中医科痰湿中阻型失眠患者95例,按治疗方法分为对照组和治疗组,其中对照组45例,治疗组50例.对照组:采用神阙穴隔盐灸疗法,每次30 min,每日1次.治疗组:在对照组基础上加用三阴交温针灸疗法,每次50 min,每日1次.2组均每周治疗5次,治疗1周为1个疗程,共5个疗程.2组治疗后采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分进行效果评估.结果 治疗组治疗后与同组治疗前PSQI评分成份中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能、PSQI总分比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗后与同组治疗前PSQI评分成份中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、日间功能、PSQI总分比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后与对照组治疗后PSQI评分成份中睡眠质量、入睡时间、日间功能、PSQI总分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 神阙穴隔盐灸联合三阴交温针灸治疗痰湿中阻型失眠疗能有效改善患者睡眠质量,值得临床推广.     

艾灸足三里、神阙穴对剖宫产术后胃肠蠕动功能恢复作用的临床研究

目的研究艾灸足三里、神阙穴对剖宫产术后胃肠蠕动功能恢复的疗效。方法将80例剖宫产手术患者按照入院号随机分为对照组与治疗组,对照组40例予外科常规护理方法;治疗组40例在常规护理方法的基础上艾灸足三里、神阙穴进行术后干预。比较2组患者胃肠蠕动功能恢复的效果。结果治疗组肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间及首次排便时间均显著短于对照组,腹胀发生率显著低于对照组,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）,表明治疗组胃肠蠕动功能恢复快,治疗组疗效优于对照组。结论对于剖宫产术后患者进行艾灸足三里、神阙穴的护理干预措施疗效显著,能有效促进剖宫产术后胃肠功能的恢复,降低腹胀发生率,且安全无痛苦,患者易于接受,值得临床推广应用。