肺癌术后再次肺切除临床分析

[目的]探讨肺癌术后再次肺切除的临床价值。[方法]回顾7例肺癌术后患者再次手术治疗的临床资料,分析手术难度及术后恢复情况并总结治疗经验,随访分析全组病例生存情况。[结果]7例肺癌术后患者均为完全切除病灶,无术中及围术期死亡。7例胸膜腔粘连均严重,尤其肺门处肿瘤生长、浸润严重,3例患者肺门大血管破裂出血500ml以上。手术时间和术中出血量明显超出初次手术(P=0.000)。术后发生心、肺功能不全各1例,短期支气管胸膜瘘、伤口感染各1例。全组1年、2年生存率分别为50.0%和16.7%。[结论]虽然肺部肿瘤再次手术的难度和风险增大,但其成功率仍然很高,只要掌握好手术指征,再次手术仍然能够获得满意疗效。     

经皮肺穿刺活检对肺内小肿块的诊断价值

随着医学影像学的发展和对肺部疾病认识的不断提高 ,肺部肿块的鉴别诊断已经成为临床医师日常工作的重要内容之一。 1994年 1月至 1999年 1月 ,作者对经胸部ＣＴ检查发现≤ 2ｃｍ的肺内肿块而经临床检查不能确诊的患者 ,进行经皮肺穿刺活检取得较好的效果 ,现报告如下。1　材料和方法1·1　临床资料　本组 4 8例患者 ,其中 4 0例因咳嗽、咳血丝痰 ,抗炎治疗无效再行Ｘ射线检查 ,发现肺内病变。 8例因健康检查而被发现。其中男性 36例 ,女性 12例。年龄范围 :18～ 6 4岁 ,中位年龄 5 0岁 ,均经胸部ＣＴ检查证实有肺内肿块 ,经痰细胞学及细菌…     

石棉肺合并肺癌的临床分析

石棉肺合并肺癌的临床分析沈阳市劳动卫生职业病研究所（１１００２４）阎波，刘景德，尚秀芝，张翔大连市劳动卫生研究所刘少华石棉作业工人的职业危害虽以石棉肺为主，但石棉肺合并肺部肿瘤的患病率逐渐增高，肺癌已占石棉肺患者死困的首位。为了早期发现肺癌，本文对１...     

98例石析肺,矽肺病人肺通气功能分析

了为解石棉肺、矽肺病人肺通气功能损伤情况,１９９８年５～６月对青地区已确诊为石棉肺、矽肺病人中的９８例病人进行了肺功能测定。     

用肺光密度指数初探石棉工人和石棉肺患者肺密度改变与分期

石棉工人的主要职业危害为石棉肺。目前石棉肺的诊断仍主要是依靠常规胸片不规则小阴影为依据。肉眼观察X线胸片,在一定程度上受诊断者主观因素和诊断水平的影响。因此对石棉肺的诊断、晋期常有误差,即使同一诊断医生或诊断组,在不同时间读     

大容量全肺灌洗术的实践体会

大容量全肺灌洗术的实践体会浙江东风莹石公司职工医院（３２１２０６）陈发扬尘肺病是一种危害严重的职业病。以排出粉尘和吞尘巨噬细胞为主要目的的防治尘肺新方法──大容量全肺灌洗术正在国内逐步开展，其安全性已得到初步证明。本文通过４３例分析，从病例的选择、操...     

肺炎性假瘤22例临床分析

近年来关于肺炎性假瘤报道逐渐增多 ,临床医师对该病的认识逐渐加深 ,因其临床特征与支气管肺癌极相似 ,鉴别诊断有一定困难 ,本文回顾性分析本院误诊为原发性支气管肺癌 ,而后经手术及病检证实的肺炎性假瘤 2 2例 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 2 2例均为本院 1995年 1月～ 1998年 12月间住院病人 ,其中男 12例 ,女 10例 ,年龄 2 5～ 6 5岁 ,平均年龄 4 6 5岁 ,病程半月～ 3年 ,平均病程1 2年。1·2　临床表现　 2 2例中 11例有不同程度的呼吸道感染症状 ,其中咳嗽 9例 ,咯血或痰中带血丝 7例 ;发热 5例 ,胸痛 2例 ;1例无明显…     

心包内处理血管全肺切除术治疗Ⅲ期中央型肺癌的疗效观察

近年来,临床研究发现许多局部早期的肺癌,虽然施行了规范化的根治切除术,但患者却难免因远处转移和复发而死亡。而心包内处理血管全肺切除术不仅能很大程度上提高Ⅲ期中央型肺癌患者的肿瘤切除率及生存率,同时还能增加手术的安全性及可治愈性[1]。我院于2006年3月至2011年1月对27例Ⅲ期中央型肺癌患者行心包内处理血管全肺切除根治手术,疗效满意,现将其手术治疗体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组27例中,男性18例,女性9例;年龄36～75岁,平均年龄(59.0±2.4)岁,均为中央型肺     

石棉肺合并肺曲菌球1例

介绍1例石棉肺合并肺曲菌球患者的临床资料,复习其影像学方面的表现。     

肺之“卫-窍-脏-络”体系辨析

呼吸系统疾病以肺为核心,中医治疗肺系疾病方法颇多。然古今从肺论治,不离气血阴阳等八纲辨证,而其中关于病位深浅仅仅有表里辨证。今笔者从肺之"卫-窍-脏-络"体系出发,详细阐释了从表至里的渐进过程。辨清病变在肺卫、肺窍、肺脏还是肺络,才能知晓病位的深浅,预测病程。     

肺隔离症的诊断与治疗

肺隔离症是肺的先天性畸形之一，亦称有异常动脉的肺囊肿症，即隔离的肺与正常肺分离形成无肺功能的囊性组织。此病临床上较为少见。Savic等统计546例肺先天性畸形中，本病占0．15％～6．4％。如何减少对本病的误诊、漏诊并及时治疗至关重要。     

肺功能需升级

肺辛勤工作却得不到应有的关照与提升，你还指望它能卖力地工作。维持身体正常运转吗？肺功能提升计划，为肺“加薪”、“升职”，让你远离浅呼吸、肺无力。[编者按]     

石棉工人肺功能与X射线胸片变化关系的研究

目的 探讨石棉工人肺功能与X射线胸片变化之间的关系。为早期发现石棉肺和对石棉肺患者肺代偿功能评价提供客观依据。方法 接触组为某温石棉制品厂134名男工，对照组为同一地区不接触粉尘，劳动强度与研究组工人大体相似的某仪表厂135名男工，对肺功能测定和X射线胸片检查结果进行对比分析。结果 胸膜和肺组织均有纤维化者，肺功能均明显下降。呈混合性肺功能障碍的特点；弥漫性胸膜增厚则与FVC，FEV1.0,FEV1.0/FVC%,DLco和Kco均呈显著负相关（r值分别为-0.20,-0.26,-0.21,-0.27,-0.19)。单纯胸膜斑与Kco呈正相关（r=0.23)；胸膜病变范围越大，肺功能损害也越严重。呈限制性肺功能障碍的特征。结论 石棉工人肺代偿功能指标的异常。可以早期反映肺内纤维化和胸膜病变的程度和范围。     

石棉肺合并淋巴瘤1例临床分析

报道1例石棉肺合并边缘区淋巴瘤病例的临床诊治体会。提示对出现肺部结节的石棉肺患者,需结合影像学、病理学等多种检查手段明确诊断,以防误诊。     

慢性阻塞性肺疾病肺康复治疗研究进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种不完全可逆的气流受限,呈进行性发展,且可以预防和治疗的疾病,并与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症应有关[1]。目前,COPD是全球慢性病发病与死亡的主要原因,其发病率和病死率均在上升嘲。它不仅表现为肺功能进行性下降,还可伴发全身型炎症、骨骼肌萎缩、体重下降等等,给患者身心带来严重伤害。     

胸片肺密度与肺纹的正常范围初探：（附职业性尘肺胸片比较）

胸片肺密度与肺纹的正常范围初探（附职业性尘肺胸片比较）林琪成都铁路局卫生防疫站６１００８１众所周知，尘肺诊断是一项政策性、技术性很强的工作。要保证诊断质量，就必须坚持诊断标准，而坚持诊断标准的基础，在于对正常肺野和肺纹的深刻认识。可以说，不认识正常便...     

肺原发性平滑肌瘤一例及文献复习

目的 为了提高对肺原发性平滑肌瘤的认识，结合病例作了报道。方法 查阅１９８２年以来有关支气管、肺平滑肌瘤的文献，结合本例作一分析。结果 本例经手术病例确诊为左下肺原发性平滑肌瘤。     

农民慢性阻塞性肺疾患的流行病学调查

农民慢性阻塞性肺疾患的流行病学调查连丽媛，张文勇本文利用流行病学调查方法对简阳县幸福乡农民１８８２人的慢性阻塞性肺疾患的患病情况进行调查，分析了慢支炎、肺气肿、肺心病及呼吸三病的患病率与社会心理因素的关系，以期为该系统疾患的社会综合防治提供依据。１对...