关节镜治疗膝关节急性损伤的临床分析

膝关节急性损伤中 ,除骨折外常伴有半月板损伤、前后交叉韧带损伤、内外侧副韧带损伤和关节软骨面的损伤。关节镜检查可以直接观察关节内的各种结构 ,全面评估损伤程度 ,使其诊断更加直接、准确和可靠 ,及时治疗。镜下治疗 ,手术创伤小、恢复快、疗效确切 ,同时术后应用CPM ,有利于膝关节功能早期恢复。我院自 1 992 - 1 1～ 2 0 0 1 - 1 1间 ,对90例膝关节急性损伤患者进行了早期关节镜检查 ,其中 1 8例施行了镜下手术治疗 ,取得了较为满意的疗效。1　临床资料1 .1　一般资料　 90例经膝关节镜检查 ,1 8例施行镜下治疗 ,男 1 1例 ,女 7例…     

关节镜下治疗急性膝关节损伤

膝关节急性损伤中,除骨折外,常伴有韧带、半月板和(或)关节软骨面的损伤.关节镜镜下治疗可避免不必要的手术创伤,利于术后功能早期恢复.我院1993年以来,对94例膝关节急性损伤患者进行早期关节镜检查,其中52例施行镜下手术治疗,现报告如下.     

膝关节镜下治疗胫骨平台骨折

目的　探讨膝关节镜监护下治疗胫骨平台骨折手术的方法 ,以获得更好的治疗效果。方法　采用膝关节镜直视下 ,协助骨折复位和固定 ,同时处理关节内韧带和半月板损伤、清理关节内异物和积血。结果　随访 10个月～ 2年共 16例 ,优良率为 93 8%。结论　膝关节镜协助骨折复位和固定 ,能及时发现处理关节内韧带和半月板损伤。对关节囊损伤极小 ,感染率低。     

关节镜手术治疗58例急性膝关节损伤

[背景]探讨关节镜在急性膝关节损伤中的临床应用价值.[病例报告]给58例膝关节急性损伤关节积血患者行膝关节镜手术治疗,病程为3~10 d,其中3例为髌骨软骨骨折,6例为胫骨平台骨折,12例为半月板损伤,6例为前交叉韧带损伤,6例为内侧副韧带损伤,25例为滑膜损伤.术后膝关节功能恢复优良率为88.0%.[讨论]膝关节急性损伤关节积血患者宜尽早施行膝关节镜手术治疗.     

膝关节交叉韧带重建术后早期综合康复治疗效果

目的探讨膝关节交叉韧带重建术后早期综合康复治疗治疗效果。方法通过对我院2007年6月至2010年5月收治的60例膝交叉韧带损伤的患者行膝关节镜手术后的早期功能锻炼的效果总结。结论早期功能锻炼可以促进膝关节镜下交叉韧带损伤术后患者功能的恢复,改善关节活动度。     

膝关节镜下治疗胚骨平台骨折

目的：探讨膝关节镜监护下治疗胫骨平台骨折手术的方法，以获得更好的治疗效果。方法：采用膝关节镜直视下，协助骨折复位和固定，同时处理关节内韧带和半月板损伤、清理关节内异物和积血。结果：随访10个月—2年共16例，优良率为93．8％。结论：膝关节镜协助骨折复位和固定，能及时发现处理关节内韧带和半月板损伤。对关节囊损伤极小，感染率低。     

膝关节前交叉韧带断裂重建的临床研究进展

膝关节交叉韧带损伤是临床常见的关节内损伤,前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）损伤后难以自行修复,损伤后膝关节前向不稳,导致膝关节退变的早期发生。为恢复膝关节的正常结构及功能,前交叉韧带断裂后应进行早期重建,以恢复膝关节稳定性,减少或延缓远期骨性关节炎的发生,现将ACL重建的一些临床研究进展综述如下。     

膝关节韧带损伤致膝关节不稳的治疗：附52例报告

膝关节韧带损伤致膝关节不稳的治疗（附５２例报告）湖南省锡矿山医院（４１７５０１）袁永集匹夫不损伤比人体其他任何关节损伤更为多见，因为它是持重的一部分，其次由于该关节没有色与踝关节那么协调稳定［＇１．膝关节韧带是非常容易受损的，然而由于急性用未于早期诊...     

关节镜诊治膝关节骨性关节炎(附70例报告)

目的 评价关节镜诊断膝关节骨性关节炎和镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法 对膝关节骨性关节炎70例(78膝),常规行关节镜检查和镜下清理术,骨关节炎的关节镜下表现为:不同程度和范围的关节面软骨退变、滑膜炎性增生、半月板退变、交叉韧带磨损、游离体及关节边缘骨赘形成、关节积液,依镜检情况行有限化镜下清理术.结果 随访1～3年,优良率达78.16%.结论 关节镜检查可以在X线片无改变前,早期诊断膝关节骨性关节炎,镜下清理术具有创伤小、并发症少、患者恢复快等优点,是诊治骨性关节炎有效方法.术后锻炼股四头肌,减少患肢负重有助于巩固疗效.     

膝关节镜手术的配合及体会

膝关节镜手术具有创伤小、诊断完善、操作精确合理、并发症少、功能恢复快等优点 ,对膝关节内的多种病变有良好的诊断和治疗价值。作者从 1999年10月～ 2 0 0 0年 12月配合膝关节镜手术47例。现将配合体会介绍如下。1 　临床资料本组 47例 ,男 2 1例 ,女 2 6例 ,年龄12岁～ 5 0岁。其中半月板损伤 2 6例 ,盘状半月板 5例 ,滑膜皱襞综合征 4例 ,化脓性膝关节炎 2例 ,骨性骨关节炎 4例 ,前交叉韧带损伤 3例 ,后交叉韧带损伤 2例 ;胫骨平台骨折 1例。在膝关节镜下行相应的手术后 ,均取得良好的临床效果。2 　手术器械的配备2 1　特殊配备 :德…     

膝关节镜下治疗胫骨平台骨折

目的 探讨膝关节镜辅助下胫骨平台骨折手术方法，以期同步诊断和处理合并膝内重要结构损伤。方法 采用膝关节镜探查，协助骨折复位和固定，并同时处理合并损伤的关节软骨、半月板及关节内韧带。结果 随访9个月至1．5年共37例，优良率为94．6％。结论 膝关节镜下胫骨平台重建符合微创要求，能及时发现并同步处理关节内重要结构的损伤。降低膝不稳定的发生。     

微创膝关节镜手术在膝关节后外侧旋转脱位复位诊治中的初步应用

目的 观察微创关节镜手术在膝关节后外侧旋转脱位复位诊治中的近期临床效果.方法 2007年9月至2008年8月期间2例2膝急性膝关节后外侧旋转脱位患者,行关节镜手术复位、清创治疗.镜下撬拨、松解卡入髁间窝的内侧关节囊,复位膝关节后1例患者内侧副韧带Ⅲ度损伤行内侧副韧带修补缝合术,1例患者内侧副韧带Ⅱ度损伤,佩戴铰链支具保守治疗.术后患者在铰链支具限制下逐步负重行走锻炼、非负重屈伸功能锻炼和股四头肌肌力训练.随访术后患者疼痛评分、出血量、C反应蛋白(CRP)、膝关节活动度.结果 术后患者疼痛迅速缓解,关节腔引流量平均为45 mL,术后2周CRP病例1为0.892 mg/dl,病例2为1.32 mg/dl,术后3个月膝关节活动度分别为病例1:0～90度,病例2为0～130度.结论 膝关节镜手术能早期诊断并微创下复位后外侧旋转脱位,彻底的关节清创、术后疼痛轻,康复迅速,避免关节内粘连,具有优良的近期临床疗效.     

膝关节镜技术在膝关节疾病诊治中的应用

膝关节是关节镜技术应用最早和最完善的关节。膝关节镜技术分为诊断性和手术性两类 ,用于膝关节疾病和损伤的诊断直接、准确、可靠。目前尚无任何其它影像技术可与其比拟。关节镜诊断的适应症极为广泛 ,在准确诊断关节内病变的前提下 ,可在关节镜直视下直接施行咬、割、刮、刨、钻、激光汽化等多种技术操作。不需要切开关节囊 ,即能完成关节内滑膜创切、半月板缝合修补及切除、关节软骨病灶清理、游离体摘除、交叉韧带重建等手术治疗[1] 。作者自 2 0 0 0年从事关节镜技术以来 ,已对16 0例膝关节疾病患者施行关节镜诊断和治疗 ,疗效满意。现…     

膝关节镜下交叉韧带重建术后并发症的观察和护理

交叉韧带断裂是一种严重的膝关节损伤,可导致膝关节不稳,并可继发关节内主要结构损伤,严重影响关节功能。膝关节交叉韧带重建手术是在膝关节镜下进行的微创手术,近年来已成为治疗膝关节前、后交叉韧带（ACL、PCL）断裂的有效、常用手段。但由于手术难度大、视野小、对技术要求高,故也容易造成血管损伤、感染、关节不稳、关节僵硬等并发症。     

膝关节镜诊断治疗的术后护理

关节镜手术是在手术室内使用内窥镜深入关节腔内进行诊断和某些治疗的一种新技术。膝关节镜自1918年运用于临床后，经前人不断努力，目前膝关节镜检查及治疗已成为膝关节疾病的重要检查及治疗的手段。它具有诊断率高，创伤小，可重复，关节功能影响小、恢复快，某些疾病可同时进行治疗减少患者疼痛等优点。我院于2003年3～11月用该技术共诊治107例患者，辅以系统的护理，取得了良好的效果。它的适应证主要为：膝关节诊断性检查手术，确定关节内（半月板、滑膜、韧带及软骨面）损伤部位及程度，确定关节异物或游离体；关节腔冲洗（骨性关节炎、类风湿关节炎、关节感染等）；关节内手术（修整或切除半月板、游离体摘除、滑膜刨削、骨性关节炎的关节清理、结核病灶清除切除、取活检及粘连松解）。     

运动要防膝关节损伤

运动后感到膝关节肿胀、疼痛，甚至伸、屈膝关节困难，但是拍片却没有骨折等异常表现，人们常常误认为没有大碍。事实上，大部分不适是由膝关节内“零件”——半月板、韧带损伤引起的。这是一种比骨折更加可怕的运动损伤，应及时治疗，否则将导致膝关节骨性关节炎，严重影响关节寿命。     

膝关节镜的手术配合

膝关节镜用于关节内疾病的检查、诊断和治疗,目前膝关节镜手术被认为是对膝关节病变较好的治疗手段,它具有创伤小、疼痛轻、出血少、疗效确切、恢复快,并发症少及手术瘢痕小等优点。我院自2005年2月～2005年9月使用膝关节镜诊断、治疗膝关节疾病50例,均得到满意的效果。现将手术配合介绍如下:1临床资料本组50例,男20例,女30例,年龄26岁～66岁,其中膝关节滑膜炎9例,半月板损伤30例,交叉韧带损伤6例,关节内游离体5例。2术前准备(1)患者准备:术前1日访视病人,了解病人情况,向其介绍手术目的,手术的安全性、先进性,介绍手术室的一般情况,说明麻…     

膝关节韧带多发损伤70例的诊治

膝关节韧带多发损伤７０例，治疗一获随访５１是急性出血坏死性胰腺炎保守的良药按稳定性、活动度、疼痛分类；结果优１７例，良２５例，可６例，差３例，确诊须体征、Ｘ线、关节镜等综合检查。关节对关节内损伤的诊断率最高。多发性，完全性韧带损伤必须早期进行全面修复才有可能恢复关节问题。用膝周组织重建晚期多发性、完全性韧带损伤者，关节仍存在一定的不稳定性。     

渔民膝关节损伤的低场MRI表现及其临床价值

目的探讨低场MRI对渔民海上作业所致膝关节损伤的诊断价值。方法 87例海上作业环境下致膝关节损伤的患者,采用0.35T永磁开放式MRI检查。结果骨折47例,骨挫伤27例,半月板损伤69例,韧带损伤41例,关节软骨骨折1 1例,关节积液87例。结论低场MRI能全面评估膝关节骨、软骨、半月板和韧带的损伤,从而减少患者误诊及漏诊率,早期诊断及治疗,降低膝关节致残率,最大限度地保护膝关节的功能。     

术后膝关节粘连药浴方4则

膝关节病是老年人最易患的外科病之一,主要包括膝关节骨性关节炎、半月板损伤、交叉韧带损伤、关节滑膜炎等。手术是治疗膝关节病的主要方法。但膝关节病患者在进行手术治疗后,常因为膝关节长期不活动等因素而导致关节腔内血肿机化,进而引起关节囊、股四头肌、髌韧带粘连、关节僵硬等症状。在临床上,此类症状被称为"术后膝关节粘连"。在发生术后膝关节粘连