胎儿中枢神经系统MRI成像研究

MRI检查已经成为目前临床胎儿中枢神经系统检查的一个重要手段,MRI检查不仅能利用其高空间分辨率填补现有超声检查技术对胎儿中枢神经系统形态学方面显示的不足,还能通过弥散加权成像、三维磁共振成像、纤维束示踪成像、代谢成像、功能成像等多种技术手段从多个角度为胎儿中枢神经系统的发育情况提供多方面的综合性信息,对于临床的产前诊断和畸形疾病的筛查具有重要的价值和应用潜能。     

颞叶癫痫伴海马硬化MRI诊断研究进展

伴海马硬化的颞叶癫痫是较常见的一种癫痫类型,临床上常采用手术治疗,因而致癫痫灶的定位十分重要。MRI能够清晰显示病灶,超高场强MRI在疾病早期即可清晰显示海马超微结构,而多种功能MRI如血氧水平依赖（BOLD）、磁共振波谱成像（MRS）、扩散加权成像（DWI）、扩散张量成像（DTI）在颞叶癫痫的诊断中具有不同的优势。就MRI对伴海马硬化的颞叶癫痫的诊断价值进行综述。     

磁共振弥散张力成像及临床应用

近年来 ,弥散加权成像 (diffusionweightedimaging ,DWI)在超急性期及急性期脑梗死的早期诊断中起了重要作用 ,但由于其仅在一个或三个方向施加弥散梯度磁场 ,所以不能正确评价具有不对称组织结构的各向异性特点。随着磁共振成像设备及技术的发展 ,新的弥散成像方式弥散张力成像 (diffusiontensorimaging ,DTI)已初步应用于临床 ,成为临床诊断和研究脑白质病、脑血管疾病及肿瘤性疾病的新方法。1　弥散张力成像基本原理与方法1.1　基本原理弥散的各向同性与各向异性 :弥散是自然界中最基本的物理现象 ,自然界中物质的分子不停地进行着一…     

DTI技术在全视路病变中的应用研究进展

目的扩散张量成像(diffusion tenser imaging,DTI)是利用组织内水分子弥散运动在不同方向上存在各向异性,致信号差异而成像的一种磁共振功能成像技术,是目前可在活体内研究脑白质神经纤维束的唯一一种无创性检查技术,可立体直观显示并测量组织微观结构。DTI技术不仅可以显示纤维束走行结构特征,还可以进行量化分析,反映神经纤维轴索及髓鞘的病理改变。因此,DTI技术为视路疾病的显示、诊断和治疗提供了新的研究方法及有力依据。     

MRI新成像技术在腮腺肿瘤诊断中的应用进展

MRI具有良好的组织对比分辨力,能清晰的显示腮腺肿瘤本身及其周围的软组织,对于腮腺肿瘤的诊断具有非常重要的作用,已成为目前检查、诊断腮腺肿瘤理想的手段。随着MRI技术的发展,越来越多的新的成像技术应用于临床,包括弥散加权成像、MR波谱分析、MR腮腺导管成像、三维高分辨力成像等对腮腺肿瘤的诊断、术前评估、鉴别诊断等方面起着越来越重要的作用。本文综述了MRI新的成像技术在腮腺肿瘤中的应用进展。     

磁共振弥散加权成像在脑梗死诊断与评估中的应用研究

目的:研究磁共振弥散加权成像在脑梗死诊断与评估方面的作用。方法:本组共18例,均接受包括弥散加权成像(DWI)在内的颅脑磁共振检查。结果:脑梗死随着病变时间的增加,其表观弥散系数(ADC)发生一系列的变化,在急性期病变局部的ADC减低,在DWI中显示为高信号,在ADC图像上显示为低信号,稳定期病变局部的ADC逐渐恢复到正常水平附近,慢性期病变局部的ADC增加,在DWI呈低信号,在ADC图像上呈高信号。结论:磁共振弥散加权成像能比较准确、可靠地诊断早期脑梗死并反映脑梗死的病理生理基础。     

螺旋CT三维成像在诊断面颅骨骨折中的作用

目的　评价螺旋CT三维成像技术在诊断面颅骨骨折中的作用。方法　总结利用螺旋CT三维成像技术处理 2 6例面颅骨骨折患者的影像学资料 ,分析其多平面重建 (MPR) ,三维表面遮盖法重建 (SSD) ,容积重建 (VRT)等多种重建技术的影像学表现。结果　MPR、SSD、VRT可清晰显示面颅骨骨折的位置、形态、大小 ,叠加成像能清楚显示面颅骨骨折与邻近结构关系。结论　 3D重建能立体地显示面颅骨骨折 ,结合轴位图像能提高诊断面颅骨骨折的准确性 ,对临床治疗方案有较大帮助     

磁共振扩散加权成像技术在肝纤维化检查中的应用价值

肝纤维化是各种病因引起的肝脏纤维结缔组织的过度沉积,是纤维增生和分解不平衡的结果,也是各类慢性肝损伤→肝纤维化→肝硬化→肝癌渐进发展的必经的特征性病理过程。因肝纤维化是唯一可逆的过程,如何早期诊断肝纤维化、有效地阻断或干预肝纤维化的进程,正是当今研究的难点。弥散加权磁共振成像（DWI）是能反映活体组织内水分子扩散运动的成像技术,应用DWI对肝脏病变分析也是目前影像研究的热点之一。     

常规MRI阴性癫痫的影像学研究

【摘要】癫痫是因大脑神经异常放电引起的一种反复发作的神经系统综合征。影像学检查尤其是磁共振成像对癫痫的诊断具有重要意义，但部分患者在常规磁共振检查中未能发现癫痫灶，称为常规MRI阴性癫痫。当前，MRS、DTI、fMRI等多种影像技术在常规MRI阴性癫痫中已得到广泛研究并应用于临床。作者综述了近年来各种影像技术在常规MRI阴性癫痫中的应用进展。     

乳腺癌MR弥散加权成像研究进展

MR在乳腺癌诊断方面的应用价值已经得到广泛认同,为增加检出乳腺癌的敏感性,需应用多种MR扫描技术。然而,常规MR在检测及描述乳腺病变特征时具有一定的局限性,弥散加权成像作为一种重要的功能成像技术,能够反映组织的生物物理学特征,有较大的发展前景。弥散加权成像是唯一能够检测活体组织内水分子弥散运动的非侵入性方法,可以检测出组织结构在分子水平上的改变。其成像时间短,敏感性高,无需使用对比剂,并且能比常规MR检查更早的发现病变,因此,它已经广泛应用于脑部疾病中,也越来越多地应用于乳腺疾病方面。本文就弥散加权成像在乳腺癌的应用方面予以综述。     

动脉自旋标记灌注成像在癫痫的研究进展

癫痫是脑神经元异常放电引起反复痫性发作的脑功能失调综合征。对癫痫病人脑功能的研究成为近年来的研究热点。其中动脉自旋标记(ASL)灌注成像是一种无创定量测量脑血流灌注量的MR功能成像新技术,可以反映癫痫病人脑血流动力学的相关情况,能为更好地揭示癫痫的病理生理机制提供新的理论依据。就ASL新技术在癫痫的研究进展及临床应用进行综述。     

磁共振弥散张量成像在脑肿瘤放射治疗中的应用

弥散张量成像（diffusion tensor imaging，DTI）利用水分子弥散运动描述大脑空间结构，获得脑肿瘤的浸润破坏情况，使得疾病的诊断方式实现从宏观至微观、从形态学上升至形态与代谢并重，为脑肿瘤的诊疗研究带来新的机遇。在这篇综述中，概述了DTI技术的理论基础及目前的局限性，并对其在脑肿瘤放射治疗及其疗效预判中的应用价值进行全面讨论。DTI为脑肿瘤的放疗方案制定提供重要的影像学信息。     

Volumetric MRI of the limbic system: anatomic determinants

The limbic system comprises the hippocampal formation, fornix, mamillary bodies, thalamus, and other integrated structures. It is involved in complex functions including memory and emotion and in diseases such as temporal lobe epilepsy. Volume measurements of the amygdala and hippocampus have been used reliably to study patients with temporal lobe epilepsy but have not extended to other limbic structures. We performed volume measurements of hippocampus, amygdala, fornix and mamillary bodies in healthy individuals. Measurements of the amygdala, hippocampus, fornix and mamillary bodies revealed significant differences in volume between right and left sides (P < 0.001). The intraclass coefficient of variation for measurements was high for all structures except the mamillary bodies. Qualitative image assessment of the same structures revealed no asymmetries between the hemispheres. This technique can be applied to the study of disorders affecting the limbic system. Received: 21 February 1997 Accepted: 6 August 1997     

结构MRI对青少年癫痫脑皮质厚度的研究进展

青少年癫痫发病率高，发作形式多样，对病人大脑皮质、认知能力的发育有较大影响。研究青少年癫痫大脑皮质厚度的变化对该病的早期诊断和治疗至关重要。大脑皮质厚度是癫痫诊断和治疗的重要生物特征指标，可为癫痫脑组织形态和病理特征研究提供依据。就结构MRI对青少年癫痫病人的大脑皮质厚度变化的检测及大脑皮质厚度与病程、临床症状和抗癫痫药的关系等方面的研究进展予以综述。     

MRI与PET对癫痫病的诊断价值

癫痫是常见病,以颞叶癫痫最常见,药物难治性癫痫的术前准确定侧和定位是手术成功的关键。MRI对部分癫痫有很重要的诊断价值,特别是结合脑电图和功能性磁共振成像。但是对于MRI诊断阴性的癫痫病人,PET整体定位系统能解决其定位诊断问题。     

儿童癫痫静息态fMRI的研究进展

癫痫是脑神经元同步异常放电导致的脑功能紊乱综合征,其反复发作可造成认知功能的损伤和行为的异常。静息态功能MRI（rs-fMRI）是一种血氧水平依赖功能MRI,可对大脑静息态下的自发活动进行研究。目前大量癫痫rs-fMRI 的研究主要集中于成年病人,然而儿童癫痫的病因、发病机制及临床治疗等都与成人癫痫不尽相同。主要对近年来rs-fMRI 在儿童癫痫静息态网络、认知功能障碍研究及其在儿童癫痫手术治疗方面的应用予以综述。     

磁共振多种成像方法在颞叶癫痫的综合诊断

目的 应用MR不同成像方法探讨MRI对颞叶癫痫的诊断价值。资料与方法 设对照组40例，颞叶癫痫组(TLE)20例，颞叶外癫痫组(ELE)21例。应用MRI测量并比较对照组及TLE、ELE组间海马结构(HF)体积差异，行TLE组致痫侧评判。应用扩散加权成像(DWI)测量并比较对照组与TLE患侧、对侧、ELE组间表观弥散系数(ADC)值差异。应用1H MRS对各组分别进行单体素波谱(SVS)和化学位移成像(CSI)，SVS时比较TLE患侧、对侧及对照组各代谢物比值差异，对TLE组行致痫灶定侧诊断。CSI时分析HF从前到后NAA／(Cho Cr)的变化规律。结果TLE组患侧HF体积、NAA／(Cho Cr)值下降，ADC值升高，与对照组差异有显著性。定量MRI、SVS对TLE组定侧敏感性分别为70％、85％，特异性分别为87．5％、95％。CSI示HF的NAA／(Cho Cr)与HF部位间呈直线相关关系，TLE时前部改变较后部大。结论 定量MRI、SVS可帮助TLE致痫灶定侧，SVS更敏感、特异，两者结合后价值更大。CSI显示HF从前到后代谢物浓度渐变现象，TLE组头部改变较尾部大。DWI可作为MRI诊断颞叶癫痫的补充。     

颞叶癫痫的功能MRI研究进展

颞叶癫■（TLE）是癫■中最常见的难治性类型,临床上对于药物难以控制的癫■,手术切除致■灶具有良好的治疗效果。随着MRI技术的迅速发展,功能磁共振成像（fMRI）在癫■研究中的优势越来越显著,尤其在癫■灶的定侧、定位方面明显优于常规MRI,具有更好的临床应用价值。fMRI对TLE脑网络、认知功能的研究,及在TLE病因、病理生理机制、治疗预后等方面的应用取得了诸多进展。     

缺氧缺血性脑病脑损伤早期诊断及预后评估影像学研究进展

缺氧缺血性脑病(HIE)是脑血流和氧供应不足而引起的脑病,导致不良的神经发育后果,如脑瘫、智力低下和癫痫等。自亚低温治疗的出现和近十几年中的广泛应用以来,HIE存活率显著提高。然而,尽管亚低温治疗降低了HIE患儿的死亡率并改善了其长期神经发育后果,但重度HIE患儿致残率仍然很高。了解如何早期诊断新生儿缺氧缺血性脑病并及时进行干预具有相当重要的临床意义,也是国内外广泛关注的重点。新生儿脑损伤后往往缺乏特定的神经学症状和体征,而影像学检查可直观地观察新生儿脑组织结构和颅内病变,在HIE的诊断、鉴别诊断以及预后评估中发挥着越来越重要的作用。以下对各影像学检查技术在新生儿缺氧缺血性脑病中的研究进展进行阐述。