免疫策略回顾和未来新型冠状病毒疫苗免疫策略思考

截至2020年7月23日全球新型冠状病毒肺炎(COVID-19)发病数超过1500万例,死亡人数接近62万例,全球疫情总体未现减缓趋势。由于COVID-19疫情控制的迫切性,各国加速对COVID-19疫苗的研发,疫苗临床试验大大加快,已有23种候选疫苗进入临床试验各期。COVID-19疫苗一旦研发成功,其免疫策略的制定是一个潜在难题。本文回顾了既往免疫策略的目的、特点和应用。未来COVID-19疫苗免疫策略制定需综合参考既往免疫策略、COVID-19防控目的及其流行病学特征和疫苗特性。     

杭州市42起新型冠状病毒肺炎聚集性疫情的流行特征分析

[目的]分析杭州市42起新型冠状病毒肺炎(COVID-19)聚集性疫情流行特征,为下一步防控策略提供依据.[方法]从中国疾病预防控制中心突发公共卫生事件报告系统中收集杭州市COVID-19的聚集性资料,梳理分析疫情的流行特征.[结果]42起COVID-19聚集性疫情共报告确诊病例130例,无症状感染者7例.疫情发生时间...     

新型冠状病毒肺炎疫情防控常态化下人类辅助生殖机构和精子库应对管理专家共识

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情的暴发和蔓延给人类生殖健康带来了极大的挑战。随着COVID-19疫情的日趋稳定,在疫情防控常态化下安全稳妥地为不孕不育患者提供辅助生殖技术服务成为重要工作。国家辅助生殖技术质量管理专家组依据国家卫生健康主管部门对COVID-19感染防控要求,结合辅助生殖技术的特点,从门诊就诊、住院治疗、手术室、治疗随访、辅助生殖实验室和精子库等方面总结经验和建议形成本共识,以期为全国的辅助生殖机构顺利复工复产提供参考和借鉴。     

基于Excel编程建立湖北省荆州市COVID-19疫情分析报告模板

目的基于Excel软件编程建立COVID-19疫情分析报告模板。方法利用Excel 2019软件编程建立COVID-19疫情分析报告模板,分析COVID-19流行特征,用ArcGIS 10.0制作COVID-19发病率专题地图。结果建立了COVID-19流行曲线、人群分布等流行特征的自动化模板,实现了COVID-19流行特征的自动化。结论基于Excel建立的COVID-19疫情分析报告模板具有及时、快速、准确的特点,在疫情防控期间发挥了重要作用,提高了工作效率,值得同行借鉴应用。     

基于实验室指标建立的COVID-19与非COVID-19患者鉴别诊断模型

目的 回顾性分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者和同期非COVID-19患者的临床、影像学和实验室指标特征，找寻鉴别诊断指标。方法 选择2020年1月-2020年4月医院收治的COVID-19患者66例和同期非COVID-19患者40例作为研究对象，统计人口学资料、临床症状、基础疾病、影像学特征、住院时间、入院时实验室指标。结果 COVID-19患者白细胞(WBC)、白蛋白(ALB)和前白蛋白(PALB)均低于非COVID-19患者，而住院时间、谷草转氨酶(AST)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(Fbg)、乳酸脱氢酶(LDH)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)和铁蛋白(Ferritin)均高于非COVID-19患者。COVID-19患者具有更高频率的支气管充气征、网格状改变、病变肺叶数及病变肺段数，以及更低频率的小叶中心结节影。COVID-19患者住院时间与患者年龄正相关，与LYM和ALB呈负相关性。此外，同时合并糖尿病和高血压的患者住院时间多于其他患者。受试者诊断曲线(ROC)显示，WBC、TSGF、LDH和Ferritin在鉴别COVID-19和非COVID-19患者时曲线下面积均>75%。多因素Logistic回归分析表明TSGF、LDH及Ferritin是鉴别COVID-19与非COVID-19的独立因素，三指标联合诊断曲线下面积高达0.9181。结论 普通型COVID-19和非COVID-19患者存在部分临床特征、影像学特征和实验室指标的差异。其中TSGF、LDH和Ferritin联合诊断模型或可成为鉴别普通型COVID-19和非COVID-19患者的有效指标。     

糖皮质激素在新型冠状病毒肺炎中的应用进展

新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)的大流行引发了全球性的危机,危害到人们的生命与健康,迫切需要有效的治疗方法来降低COVID-19患者的并发症和病死率.但是在COVID-19的药物治疗上仍存在着争议,尤其是对糖皮质激素的应用.随着时间的推移,一些研究发现糖皮质激素的...     

新型冠状病毒肺炎防治营养膳食指导建议

科学合理的营养膳食能有效改善营养状况、增强免疫力,有助于新型冠状病毒肺炎(COVID-19)防控与治疗。为加强对COVID-19防治工作的营养膳食指导,宣传普及营养知识,引导公众合理膳食,开展COVID-19患者营养治疗,中国营养学会联合中国医师协会、中华医学会肠外肠内营养学分会,针对COVID-19特点,根据《中国居民膳食指南》(2016版)和国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》,研究提出营养膳食指导建议,供公众和医疗机构参考。     

2019冠状病毒病疫情期间健康睡眠的专家建议

目的提出睡眠健康的专家建议,改善2019冠状病毒病(COVID-19)应激事件所引发的失眠,并避免失眠的慢性化。方法系统地介绍了失眠认知行为治疗(CBT-I)纠正失眠的具体策略,包括了睡眠卫生教育、放松训练、认知疗法、刺激控制和睡眠限制等模块。结果总结了针对疫情期间短期失眠的七步法,指导失眠患者依次进行,通常无需服药,就可以改善睡眠状况。此外,指导不同的人群在COVID-19疫情期间运用不同方式和方法减轻心理压力和改善睡眠。结论 COVID-19疫情期间,面对应激而出现的失眠是常见的机体反应。应用健康的睡眠策略,不但可以在疫情期间减少失眠的困扰,而且有助于大众更好地应对疫情,减少其长期影响。     

医疗机构收治新型冠状病毒肺炎感染防控策略

目的探讨如何快速建立针对疫情的医院感染防控体系,在开展新型冠状病毒肺炎(COVID-19)确诊患者诊疗救治工作的同时减少医务人员以及来院就诊的其他患者及家属感染风险。方法将收治COVID-19患者期间执行的医院感染防控策略从人员管理、物资管理、流程管理以及执行情况督查等方面进行总结分析。结果疫情医院感染防控工作组高效运行,医疗机构内人员的分级、分类、分区管理,科学评估防疫物资使用量,合理配置,流行病学史和症状监测覆盖全院患者和工作人员,建筑和工作流程结合,有效执行防控动线,措施执行情况严格核查。结论科学执行防控策略,可以在承担COVID-19患者收治任务的同时,保持其他患者正常诊疗的开展,并有效预防COVID-19医院感染。     

基于COVID-19疫情应对的医疗机构内感染防控实践思考

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情自暴发以来,全国已有多例一线医护人员确诊病例,医护人员医疗机构内感染发生率高于平时,引起了全社会关注。医护人员感染不仅给医护人员身心健康造成损害,也对COVID-19救治和防控工作造成巨大影响。在当前COVID-19疫情防控工作处于焦灼状态的关键时期,准确分析医务人员医疗机构内感染防控的形势,提出针对性的防控措施,预防医务人员感染性职业暴露,是保持医疗救治持久力,夺取COVID-19疫情防控工作最终胜利的关键科学问题。针对这些问题,本文基于COVID-19疫情相关救治工作的现场调研及对医疗机构内感染防控实践经验的梳理,对医疗机构感染防控策略与核心措施进行了系统的再思考和深入的再探讨。