药源性肝损害的研究进展

目的探讨药物对肝脏的损害，以引起临床医师和药师的重视，为临床合理用药提供参考。方法检索相关文献，对引起肝损害的药物进行整理和归纳。结果引起药源性肝损害的药物有抗生素、解热镇痛药、抗结核药、抗肿瘤药等，就连人们最放心的中草药也能引起肝损害。结论临床医师和药师应重视药源性肝损害，开展合理用药，避免不良反应的发生。     

慎防药源性血尿

尿液中混有血液医学上称为血尿。引起血尿的原因很多 ,因此我们把因服用药物而引起的血尿称为药源性血尿。肾脏是很多药物及其代谢产物的主要排泄器官 ,引起肾脏损害的药物很多 ,损害的程度各种药物不同 ,有些药物对某些患者引起肾脏损害导致血尿。如何合理用药 ,防止药物不良反应的发生是非常重要的。作者根据临床实践及参考有关文献 ,对一些易引起血尿的药物及防治方法叙述如下。1　抗菌药物多数抗菌药物是在肾小球滤过 ,一部分从肾小管分泌 ,在这个过程中药物被蓄积浓缩 ,当其浓度达到毒性阈值时产生肾脏的损害出现血尿。1 .1　头孢菌素…     

非甾体抗炎药与肾脏损害

<正> 非甾体抗炎药(NSAID,Nosteroidal Antiinflam-matory Drug)在临床上广泛用于解热、镇痛、抗炎。在我国药品生产中是仅次于抗生素的第二大类药。其胃肠道副作用多见,NSAID对肾脏的损害也逐渐为人们所重视。NSAID通过对肾血流和肾小球滤过作用以及细胞免疫导致肾功能衰竭、水电解质紊乱。长期服用止痛剂及其合剂可引起止痛剂肾病,不同NSAID对肾功能损害也不尽相同,本文就NSAID对肾脏损害作以下概述。     

警惕“止痛药性肾病”

有的人稍有头痛不适就吃上几片止痛药,有的还随意增加药物的剂量或缩短服药的间隔时间。这样,虽然可以暂时地消除不舒服的感觉,但长期大量服用可产生对药物的依赖,甚至会造成肾脏损害。经常使用止痛药的人会出现肾乳头坏死或间质肾炎,最终造成肾功能衰竭,医学上称之为止痛药性肾病。 该病的发病机理与这类药物的毒性代谢有关。目前常用的止痛药有解热止痛药和非类固醇类抗炎药。解热止痛药有非那西丁、     

解热镇痛药引起膜性肾病1例报道

回顾性分析1例非甾体类解热镇痛药引起膜性肾病病例的诊治过程。患者服用非甾体类解热镇痛药1月后,以下肢浮肿为首发症状,血浆白蛋白明显降低,血脂升高,24h尿蛋白升高,余实验室检查无明显异常,行肾穿刺活检,活检报告为:膜性肾病(Ⅰ)期。予强的松标准疗法及雷公藤多甙片等相关治疗,症状缓解,24h尿蛋白明显降低。非甾体类解热镇痛药引起的膜性肾病非常少见,建议应据药物安全性和患者危险因素谨慎用药。     

肾功能不全者应用中药的原则及注意事项

肾功能不全者应用中药的原则 肾功能不全时，药物代谢和排泄会受到影响。对于同一药物、相同剂量，肾功能正常患者使用可能是安全的，但对肾功能不全患者则可能会引起蓄积而加重肾脏损害。由于药物的有限性（品种、疗效有限）和疾病的无限性（疾病种类、严重程度无限），所以对肾功能不全者进行药物治疗时，不能简单地以疾病是否治愈作为判断用药是否合理的标准，还应考虑所用药物对肾脏有无损害，特别注意对品种和剂量的选择应慎重。     

小儿药源性血尿48例临床分析

目的 分析药源性血尿的原因和治疗效果.方法 对48例药源性血尿患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 48例患儿中,由解热镇痛药引起血尿的38例(79%),由抗生素引起血尿的10例(21%),经停药及对症治疗后全部痊愈.结论 儿童应慎用对肾脏毒性大的药物,应加强对家长的宣教,小儿用药宜在医生指导下进行,不要盲目滥用药物.     

药物对肝脏损害的分析

肝脏是人体最重要的代谢器官,是万物分解代谢的场所。特别是当药物经消化道门静脉时,对肝脏的影响最为严重。很多临床常用药物如抗生素、解热镇痛类、抗结核药、神经系统用药、心血管系统用药、消化系统用药、激素类药物、抗肿瘤药物等等,一旦用药过大或用药时间过长,就会对肝脏造成蓄积中毒。尤其是不合理的联合用药,对肝脏的毒性就会更大。如果患者属于过敏体质,对药物的耐受性较差时或者不能耐受药物时,即使药物的使用量在常用量范围内,也会引起肝脏的损害,甚至酿成疾病。其症状酷似病毒性肝炎,有的类似中毒性肝炎等等。也就是药源性肝炎…     

联邦止咳露致海洛因相关性肾病5例临床报道

目的 海洛因相关性肾病是指一种长期使用海洛因类成瘾性药物所致的肾脏损害,本文旨在观察联邦止咳露所致肾损害的临床特征,以提高对本病的认识.方法 收集和分析我科今年收治的5例长期服用"联邦止咳露"(可待因)所致肾脏损害病人的临床资料.结果 联邦止咳露所致的海洛因相关性肾病主要表现以小管间质损害为主,其突出特点为肾小管酸中毒,同时伴有不同程度的肾小球损害.结论 联邦止咳露所致肾脏损害应该引起,临床医生的重视.     

马兜铃酸肾病临床与病理分析(附42例报告)

目的：探讨马兜铃酸肾病临床特点与病理的关系。方法：收集临床上诊断为马兜铃酸肾病42例患者的资料进行临床与病理分析。结果：本组患者均有服用含马兜铃酸中药的病史，不同程度的出现了肾脏损害，表现为肾性糖尿、夜尿增多、贫血、轻度蛋白尿伴少量红、白细胞尿或管型以及不同程度的肾功能损害。病理表现多样化，主要表现为肾小管一间质病变。结论：马兜铃酸肾病是一种常见病，许多中草药、中成药均可引起本病，临床与病理特点复杂多变。     

解热镇痛药滥用及微血管变化

文献曾报导,长期服用解热镇痛药可致药物性肝炎及肝硬化.近来大量证据表明变解热镇痛药滥用能引起肾乳头坏死及皮质间隙纤维化而致解热镇痛药性肾病.经观察,过多服用非那西汀、扑热息痛等解热镇痛药,能使泌尿器官的微血管壁增厚、管腔狭窄、梗塞而致组织坏死.微血管变化以肾乳头、输尿管、膀胱等器管最为明显.     

使用解热镇痛药的注意事项

解热镇痛药是临床应用最广泛的一类药物，具有不同程度的解热镇痛，抗炎、抗风湿作用。但是，“是药三分毒”，解热镇痛药也不例外。长期大剂量应用此类药物，可引起多种不良反应及药源性疾病。因此，在使用此类药物时应注意以下事项。     

儿童药源性血尿68例临床分析

目的探讨儿童药源性血尿的原因。方法对68例儿童药源性血尿的临床资料进行回顾性分析。结果血尿由抗生素类药物引起者最多,其中头孢拉定占47.06%,氨基糖苷类占14.71%。其次为解热镇痛类药,其中感冒通占27.94%。结论小儿临床中应慎用此类易导致肾功能损害的药物。     

小儿药物性肾损伤

肾脏是体内药物代谢和排泄的重要器官,近年来由于多种抗生素等化学和中药的广泛应用及某些药物滥用,药源性肾脏损害屡见不鲜。药物引起急、慢性肾衰的报道日益增多,在儿童发生率更高,占急性肾衰原因的第一位。由于许多药物在常规剂量时即可发生有害且非预期的反应,又由于某些药物所致的肾损害多缺乏特征性的临床表现,以及肾脏具有巨大的储备能力,因而药源性肾损害不易及早发现,许多临床医师对药物所致肾损害认识不足,常将药物所致肾损害的症状误认为肾功能不全的尿毒症症状或原发性肾脏疾病表现,造成延误诊治,甚至发展为不可逆转的肾衰竭而…     

解热镇痛药的不良反应

解热镇痛药的不良反应属于药学栏目范畴,属于非处方用药,好多感冒患者缺乏相应的医药知识,患了感冒以后急于治好,经常两种或两种以上感冒药同时服用,(而大部分感冒药的主要成分即是解热镇痛药).但常用的药也会引起严重的不良反应.尤其是两种以上的感冒药同时服用等于是加大解热镇痛药的剂量,更容易引起严重的不良反应.     

解热镇痛药的临床不良反应

解热镇痛药的不良反应属于药学范畴,属于非处方用药。许多感冒患者缺乏相应的医药知识,患了感冒以后急于治好,经常两种或两种以上感冒药同时服用（而大部分感冒药的主要成分即是解热镇痛药）,但常用的药也会引起严重的不良反应,尤其是两种以上的感冒药同时服用等于是加大解热镇痛药的剂量,更容易引起严重的不良反应。     

引起药源性肾损害的药物与常见类型

药源性疾病是一类由于药物作为致病性因子,引起人体功能的异常或结构的损害,并且有相应临床过程的疾病。其实质是药物不良反应达一定程度后产生的后果,发生药源性疾病不但取决于药物的性质(剂型、剂量、给药速率),也取决于病人的性状(遗传、生理和病理改变)。肾脏在物质的排泄、体液的控制、电解质平衡以及激素内环境的稳定等方面均起重要作用。肾脏也是体内特别易受到药物毒性影响的器官之一。药物可能通过直接或间接的毒性或者免疫学的影响,对肾脏产生损害,故药源性肾病较广泛。有研究认为,急性肾衰竭中约5%~20%系药物或化学药品引起。如…     

引起药源性青光眼的药物及用药分析

在治疗用药或诊断用药过程中,因药物或药物的相互作用所引起的与治疗目的无关的不良反应,致使机体某器官或某局部组织产生功能性或器质性损害而出现的各种临床症状称为"药源性疾病".全身性药物不良反应或药源性疾病因全身反应比较明显易引起重视,而药源性眼损害及药源性青光眼可能会给人体带来更大的危害,严重者可导致失明,常常易被忽视.据报道,青光眼是列于全球第二的不可逆致盲性眼病,青光眼致盲率约为10%[1].某些药物使用后可引起患者眼压升高而诱发青光眼.笔者认为,很有必要对药源性青光眼给予重视,预防药源性青光眼的发生.     

肾脏病理损伤评价在实验和临床研究中的应用前景

肾脏是排泄水分、代谢产物、毒物和药物，保留人体所需物质，维持体内水、电解质和酸碱平衡的重要器官。肾功能检查的目的是了解肾功能有无损害及其程度，确定损害部位，动态观察病情，制定治疗方案及判断其预后。正常肾脏具有强大的储备能力，故当肾病变早期，肾损害轻微时，各项实验室检查仍无异常，因而肾功能检查的结果与肾脏的病理损害并不一定一致。实验和临床中常用的某些酶和蛋白指标存在敏感性差或过于敏感的情况，     

长期服用瑞格列奈对2型糖尿病肾病患者肾功能的影响

目的观察2型糖尿病肾病患者长期服用瑞格列奈,药物疗效及对患者肾功能的影响。方法采用3次/d服用瑞格列奈的方案,选取2型糖尿病肾病患者60例,根据肾功能分为肾功能正常组、轻度异常组、中度异常组,进行为期12个月的比较研究。观察3个治疗组服用瑞格列奈12个月后血糖控制和肾功能的变化情况。结果服用瑞格列奈1年后,3个治疗组的患者血糖控制良好,患者肾功能无显著变化。结论长期服用瑞格列奈对2型糖尿病肾病患者肾功能无影响,轻、中度肾功能损害的病人使用瑞格列奈是安全有效的。