化疗并超分割放疗治疗中晚期肺癌60例疗效观察

为提高中晚期肺癌的治疗效果 ,我院自 1997- 0 2～ 2 0 0 1- 10采用化疗联合超分割放疗的综合治疗方法 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 6 0例均经细胞学和 (或 )病理学证实为肺癌 ,小细胞肺癌 (SCL C) 2 0例 ,其中男 16例 ,女 4例。非小细胞癌(NSCL C) 4 0例 ,男 2 9例 ,女 11例。其中鳞癌 17例 ,腺癌 10例 ,大细胞肺癌 13例 ,小细胞肺癌 2 0例。按 1986年国际 TNM分期标准进行分期 , 期 35例 , 期 2 5例。1.2　方法1.2 .1　化疗方法　鳞癌、大细胞癌 ;环磷酰胺 5 0 0～ 6 0 0 mg/m2 ,静脉注射 ,第 1、8天 ,阿霉素 40～ 6 …     

62例中老年癌症患者化疗的整体护理

癌症患者的治疗强调以综合治疗方案为主 ,化疗是有效控制癌症的治疗措施之一。在临床护理工作中 ,根据不同癌症患者所不同的病理生理特点就生活护理、治疗护理、心理护理和健康教育等拟定完整的程序化护理 ,对增加化疗疗效及减少化疗不良反应具有良好效果。现介绍体会如下。1　临床资料1 1　一般资料　我科自 1999年 12月至 2 0 0 2年12月共收治中老年癌症患者 6 2例。其中 ,男 4 6例 ,女 16例 ;年龄 4 8～ 83岁 ,平均 6 8 7± 13 6岁。消化系统癌 32例 ,肺癌 14例 ,泌尿系统癌 6例 ,恶性淋巴瘤 4例 ,其他 2例。均采用了经静脉给药的化疗 ,…     

心包腔内联合化疗治疗肺癌心包转移的临床应用

198 8 - 10～ 2 0 0 0 - 0 1我们对 2 3例肺癌心包转移、心包积液病人进行心包穿刺抽液 ,以MF方案为基础的心包腔内联合化疗 ,取得了良好的疗效 ,现将治疗方法报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 2 3例 ,男 14例 ,女 9例。年龄 2 6～ 6 9岁 ,中位年龄 5 7岁。均为经病理活检证实的肺癌晚期病人 ,其中腺癌 15例 ,小细胞未分化癌 6例 ,低分化鳞癌 2例。 6例以心包填塞症状求治后确诊为肺癌心包积液 ,13例为术后复发或化疗过程中出现心包积液 ,4例为放疗中出现心包积液 ,经心包腔刺脱落细胞检查证实为癌性积液。临床具有典型的心包填…     

国产去甲长春花碱加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效分析

肺癌是当今对人类健康与生命危害极大的恶性肿瘤 ,肺癌的 70 %～ 80 %为非小细胞肺癌 (NSCLS) ,而其中 2 /3的患者确诊时已属中晚期 ,失去了手术治疗的机会 ,因此化疗在非小细胞肺癌的综合治疗中占有重要地位[1 ] 。我们自 2 0 0 0年5月采用国产去甲长春花碱 (盖诺 )与顺铂联合治疗晚期NSCLC 5 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组共 5 0例 ,男性 38例 ,女性 1 2例 ;年龄4 0～ 71岁 ,中位年龄 5 6岁。全部病例均经病理或细胞学证实为NSCLC。近 1个月内未接受抗肿瘤治疗。临床分期 :Ⅲ期 33例 ,Ⅳ期 1 7例。病…     

晚期肺癌热化疗的围手术期护理

热化疗治疗晚期肺癌是近几年来受到国内外专家的高度重视的一种手术加胸腔内温热灌注的联合化疗方法。是在手术过程中选用热化疗灌注机将生理盐水加温至 4 5～ 4 7℃ ,按比例放入化疗药物顺铂 ,通过上下胸管将液体灌入胸腔内 ,胸腔内液体温度保持在 4 3～ 4 5℃之间维持 6 0分钟 ,以抑制肿瘤细胞的DNA、RNA和蛋白质的合成 .从而加速肿瘤细胞膜的破坏 ,达到治疗目的。我科于 1999年 3月至今采用手术加热化疗治疗晚期肺癌 2 2例 ,取得了较好的近期效果 ,现将护理体会介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 2例病例中 ,男 17例 ,女 5例 …     

选择性支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌(附13例分析)

肺癌为当前世界各地最常见的恶性肿瘤之一 ,发病率在多数国家都有增高趋势 ,每年大约有 5 0 0万人被确定为肺癌。肺癌的基本治疗方法是手术、放疗和化疗 ,但临床上发现的病例约 1/ 3失去了手术机会。对中晚期肺癌还没有理想的治疗方法。支气管动脉灌注治疗肺癌是近几年刚开展的治疗项目 ,我们近年对 13例中晚期肺癌的患者进行治疗 ,取得较好的临床效果 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 13例患者中 ,男 9例 ,女 4例 ,年龄 4 2～ 72岁 ,平均 5 6 .4岁。患者均经病理细胞学检查证实 ,其中鳞癌 7例、腺癌 4例 ,鳞、腺混合癌 1例 ,大…     

肺癌院内感染60例分析

对我院 1997～ 2 0 0 2年晚期肺癌合并院内感染 6 0例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组均为住院患者 ,经纤支镜肺活检、胸水及痰细胞学检查确诊为中晚期肺癌 ,且不能或不愿行手术治疗者 ,男 4 0例 ,女 2 0例 ,年龄 2 6～ 70岁 ,平均 5 7岁。中央型肺癌4 8例 ,周围型肺癌 2 2例 ;其中鳞癌 32例 ,腺癌 16例 ,未分化小细胞癌 10例 ,大细胞未分化癌 1例 ,混和型 1例。 期 12例 , 期 31例 , 期 17例。全部患者均采取化疗 (3～ 6次不等 )和放疗 (2 0～ 2 5 d)。化疗药物为 2～ 3种联用 :顺铂、阿霉素、丝裂霉素、异环磷酰胺等。1.2　院内…     

肺癌术后残瘤组织放射性粒子植入治疗的护理

肺癌的生物特性十分复杂 ,恶性程度高 ,只依靠某一种方法难以提高治愈率和生存质量。因此 ,当代的肺癌治疗方案强调外科、放射治疗 (放疗 )、化学治疗 (化疗 )等多学科综合治疗。近年来开展的肺癌术后残瘤组织放射性粒子植入治疗提供了一种新的治疗手段。我院自 2 0 0 1年起开展放射性12 5I粒子植入进行肺癌术后残瘤组织间放疗 ,取得满意的效果。现将手术护理介绍如下。1　对象与方法2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 3年 2月在本院治疗的肺癌患者共 12例 ,均为男性 ,年龄 37岁～ 75岁 ,平均 6 0岁。肺癌种类均为Ⅲa 期～Ⅲb 期非小细胞肺癌。手术方…     

支气管动脉灌注化疗联合直线加速器放疗治疗中晚期肺癌疗效观察

我院 2 0 0 0 - 0 6～ 2 0 0 3 - 0 6采用支气管动脉灌注化疗联合直线加速器放疗治疗中晚期肺癌 3 6例 ,效果良好 ,现总结如下。1　对象和方法1 .1　对象　本组男 2 5例 ,女 1例 ,年龄 4 9～ 83岁 ,平均 6 4岁。均经纤维支气管镜或经皮肺穿刺活检或痰细胞学检查证实。其中鳞癌 2 2例 ,腺癌 1 4例。大体类型中央型 2 0例 ,周围型 1 6例。临床分期 b期 6例 , a期 2 1例 , b期 9例。本组术前心、肺、肝、肾功能检查显示无灌注化疗和放疗禁忌证。1 .2　方法　 1支气管动脉灌注化疗 :选择股动脉入路 ,用改良Seldinger法穿刺血管 ,置入 5 F导…     

羟基喜树碱联合化疗治疗晚期肺癌68例

1998年 1月～ 2 0 0 0年 3月我们应用鄂卫药准字( 1 996)第 0 0 0 2 87号 ,黄石飞云制药有限公司生产的飞云羟基喜树碱注射液 (ＨＣＰＴ) ,剂型 2ｍｌ 5ｍｇ、顺氯氨铂 (ＤＤＰ)、足叶乙甙 (ＶＰ— 1 6)组成的联合化疗方案治疗晚期肺癌 68例 ,报道如下。资料与方法1 1 临床资料本组 68例 ,其中男 54例 ,女 1 4例 ;年龄最大 81岁 ,最小 1 7岁 ,平均年龄 58岁。均经病理及细胞学证实 ,其中肺鳞癌 4 0例 ,肺腺癌 1 2例 ,小细胞肺癌 1 6例(均为广泛期 )。在 68例中 ,6例为肺癌切除后或放疗后复发 ,38例伴有远处转移 (包括远处淋巴结转移 2 5例…     

穴位注射防治化疗药物致胃肠道反应的临床研究

化疗药物所致的胃肠道反应给化疗病人带来了巨大的痛苦 ,严重影响了化疗计划的顺利实施。为防治化疗后胃肠道反应 ,2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 3月我院对肿瘤科、血液科住院化疗 5 6例患者采用穴位注射的方法进行防治胃肠道反应的实验研究。现将实验结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料。本组 5 6例 ,男 32例 ,女 2 4例 ,年龄 18～6 9岁。其中淋巴瘤 5例 ,白血病 9例 ,多发性骨髓瘤 4例 ,食管癌 7例 ,肝癌 4例 ,肺癌 11例 ,卵巢癌 2例 ,宫颈癌 4例 ,贲门癌 6例 ,肾癌 4例。将 5 6例病人随机分为实验组 30例和对照组 2 6例。 2组患者的…     

地塞米松、利多卡因、654-2对化疗药物血管外渗防护作用的研究

为减轻化疗时药物刺激及外渗所致损伤 ,提高病人的生存质量和疗效 ,2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 10月 ,我科对 346例肺癌化疗的病人用地塞米松、利多卡因和 6 5 4- 2外敷 ,对化疗药物刺激及血管外渗疼痛、静脉炎及局部组织损伤的防治作用 ,取得满意效果 ,现报告如下。对象与方法一、研究对象住院患者 346例 ,男 190例 ,女 15 6例 ,年龄 2 6～ 78岁。均为肺癌患者 ,并获得病理证实。其中 ,手术治疗 6 1例 ,非手术治疗 2 85例。病理类型为 :肺腺癌 12 6例 ,肺磷癌 2 9例 ,肺小细胞未分化癌 191例 ,总计化疗 4 80例次。化疗病人 ,均为神志清 ,感…     

超声引导下经皮微波热凝固联合血管介入法治疗肝癌

肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。虽然肝切除仍是目前肝癌的最佳治疗方法,但由于种种因素的制约,总的手术切除率仍<30 % [1] 。因此,介入性治疗是首选的非手术治疗方法,在肝癌的综合治疗中具有举足轻重的作用[2 ] 。本组采用超声引导经皮微波热凝固(PMCT)联合血管介入法(包括经导管肝动脉化疗栓塞及选择性门静脉穿刺化疗)治疗肝癌,探讨其综合应用的可行性与有效性。资料与方法1.临床资料2 0 0 1年10月～2 0 0 3年1月,经病理学证实的肝癌4 3例,男30例,女13例,年龄32～74岁,平均5 5 .4岁。其中肝细胞癌36例(肝切除术后复发2例) ,转移性癌6…     

盐酸格拉司琼在预防化疗呕吐中的应用

我科 2 0 0 3 - 0 4～ 2 0 0 4 - 0 3应用盐酸格拉司琼氯化钠注射液预防化疗呕吐并与同类产品恩丹西酮进行疗效对比 ,效果较好 ,总结如下。1　对象和方法1.1　对象　恶性肿瘤患者 5 8例 ,均经病理或细胞学检查确诊。男 3 0例 ,女 2 8例 ,年龄 19～ 73岁 ,平均 4 6岁。其中肺癌 2 0例 ,乳腺癌 18例 ,鼻咽癌 8例 ,食管癌 6例 ,肝癌 4例 ,胃癌 2例。1.2　方法　双月份化疗 3 0例为实验组 ,单月份化疗为对照组。两组年龄、病种、化疗方案基本相同。实验组化疗前 3 0 min给予盐酸格拉司琼 (安徽双鹤药业有限责任公司生产 ,国药准字 H2 0 0 2 0 3…     

非小细胞肺癌胸腔置管化疗的护理12例

恶性胸腔积液是肺癌晚期常见的并发症及主要致死因素之一 ,以往多采用反复胸腔穿刺抽水后注入化疗药物治疗。但此方法因多次穿刺 ,病人痛苦大 ,且住院时间长 ,医疗费用高。 2 0 0 0年 12月～ 2 0 0 1年 12月 ,我科对 12例非小细胞肺癌并恶性胸腔积液患者采用中心静脉导管 (ＰＩＣＣ)进行胸腔留置 ,引流胸水后注入抗肿瘤化疗药物 ,取得满意疗效。现将置管化疗中的护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 12例 ,男 8例 ,女 4例 ;年龄 39～ 6 9岁 ;所有病例均经ＣＴ及病理细胞学检查确诊 ,其中鳞癌 4例 ,腺癌 7例 ,大细胞未分化癌 1例…     

对放化疗患者实施中医辨证饮食护理

放化疗患者在治疗过程中 ,会出现各种严重副反应 ,如何进行自我保健 ,以获得最好的治疗效果 ,是每个患者及其家属十分关心的问题。教会患者及家属如何通过辨证选择食物以及忌口等方面的知识 ,是提高放化疗疗效的重要措施。1　临床资料1 .1　对象我科 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 1月 ,用放疗合并化疗治疗患者 31例 ,男 2 7例 ,女 4例 ;年龄 38～ 74岁 ;其中肺癌 2 0例 ,食管癌 1 1例。1 .2　放疗合并化疗方法放疗 :用单纯外照射 ,采用 6MV -X线放疗 ,同中心照射。每次照射 1 .8～ 2 .0Gy ,每周 5次 ,总量6 0Gy左右。化疗方案 :肺癌用MVP(…     

肺癌住院患者对健康教育态度的调查分析

肺癌是严重威胁人类生命与健康的最常见恶性肿瘤之一 ,随着医疗技术的迅猛发展 ,癌症患者的存活期明显延长[1] ,为了使患者更好地配合治疗提高生存质量 ,人们已意识到健康教育的重要性并将其列入肺癌住院患者的治疗措施中。但许多肺癌住院患者并不按照健康教育的要求去做。为此 ,我们对肺癌住院患者的健康教育态度进行了调查 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　对象　选择 2 0 0 2年 4月～ 10月我院肿瘤科住院患者70例 ,男 5 2例 ,女性 18例。年龄 2 9岁～ 84岁 ,其中 4 0岁以下 4例 ,4 1岁～ 6 5岁 36例 ,6 5岁～ 84岁 30例。文化程度 :大专…     

恶性肿瘤血管内介入治疗的护理干预

我院自 2 0 0 0年以来 ,对 12 0例恶性肿瘤患者行血管内介入治疗术 ,效果满意 ,现将手术中的护理干预及体会总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 12 0例中男 72例 ,女4 8例 ,14～ 71岁 ,平均 5 6岁。肝癌70例 ,肝转移瘤 18例 ,胃癌 10例 ,肺癌 15例 ,骨肉瘤 4例 ,卵巢癌 3例。1 2　方法　采用ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术完成股动脉插管 ,在ｃ型臂数字减影Ｘ线导引下 ,将导管选择性或超选择性地插入靶血管 ,经导管缓慢灌注化疗药物或栓塞剂后拔管 ,局部压迫止血并用绷带包扎。1 3　常用化疗药物　丝裂霉素 10～2 0ｍｇ、顺氯氨铂 4 0～ 80ｍ…     

肺癌支气管动脉灌注与并发症

肺癌支气管动脉灌注已有大量报道 ,疗效肯定 ,是中晚期肺癌一安全有效的姑息性治疗手段。本文通过对 80例中晚期肺癌病人支气管动脉灌注术并发症的分析 ,以探讨其并发症发生的原因及预防处理措施。1　材料与方法1 1　临床资料 :收治的 80例中 ,男 5 9例 ,女 2 1例 ,平均年龄 5 5岁 ,其中右肺癌 46例 ,左肺癌 34例 ,均经Ｘ线及ＣＴ检查确诊 ,且认为不能手术切除的中晚期肺癌。1 2　方法 :采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术经股动脉穿刺 ,插管至支气管动脉 ,造影进一步确诊 ,经导管注入化疗药物ＣＴＸ6 0 0ｍｇ ＡＤＭ40～ 6 0ｍｇ ＰＤＤ40～ 80…     

格拉司琼加地塞米松联合治疗肺癌化疗呕吐44例观察

对我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 6月确诊肺癌行首次化疗的 44例病人 ,予格拉司琼加地塞米松止吐治疗 ,取得良好疗效。现报道如下。1　临床资料表 1　小细胞肺癌与非小细胞肺癌止呕效果比较例 (% )例数显效有效无效总有效SCLC 1 3 9(69.2 ) 4 (30 .8) 0 (0 .0 ) 1 3(1 0 0 )NSCLC 31 2 4 (77.4) 6(1 9.4) 1 (3 .3) 30 (96 .8)1 1　一般资料　 44例病人均经影像学及细胞学或病理学检查确诊 ,并排除中枢神经系统转移、消化道梗阻、高钙血症、胃炎、食道炎、感染等因素。其中男性 3 0例 ,女性 14例 ,年龄 45～ 76岁 ,平均 5 7 8岁 ,按WH…