多索茶碱联合呼吸功能锻炼治疗肺气肿并呼吸衰竭的临床疗效

目的探讨多索茶碱联合呼吸功能锻炼治疗肺气肿并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取阳江市第三人民医院2017年7月—2018年9月收治的肺气肿并呼吸衰竭患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组予以多索茶碱治疗,观察组在对照组基础上联合呼吸功能锻炼,两组均干预3个月。比较两组治疗前后肺功能指标[用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气溶积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、呼吸困难指数]、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PCO2)、心率(HR)及呼吸频率(RR)。结果治疗前两组FVC%、FEV1%、FEV1/FVC及呼吸困难指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组FVC%、FEV1%、FEV1/FVC高于对照组,呼吸困难指数低于对照组(P<0.05)。治疗前两组PaO2、PCO2、HR和RR比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组PaO2高于对照组,PCO2、HR和RR低于对照组(P<0.05)。结论多索茶碱联合呼吸功能锻炼治疗肺气肿并呼吸衰竭的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能指标和血气指标。     

康复锻炼联合营养治疗在重症慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果分析

目的 探讨康复锻炼联合营养治疗在重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法 80例重症COPD患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规营养治疗,观察组在对照组基础上实施康复锻炼。比较两组患者干预前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)]、血气指标[酸碱度(pH值)、动脉血氧分压(PaO₂)和动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)]、运动耐力和生活质量。结果 干预后,观察组患者FEV1、FVC和FEV1/FVC分别为(2.55±0.89)L、(3.99±0.56)L、(69.39±7.68)%,均高于对照组的(1.85±0.30)L、(2.45±0.51)L、(65.47±5.76)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者pH值(7.39±0.09)、PaO₂(82.43±7.77)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)高于对照组的(7.34±0.06)、(71.93±6....     

无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗在慢阻肺合并呼吸衰竭患者中的临床应用

目的观察无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并呼吸衰竭的临床效果。方法50例慢阻肺合并呼吸衰竭患者作为研究对象,按治疗方法不同分为对比组和实验组,各25例。对比组实施常规治疗,实验组在对比组基础上实施无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗。比较两组患者不同时间段动脉血气指标[pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)]和肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)与FEV1/用力肺活量(FVC)]。结果入院时,两组PaCO2、PaO2、pH值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PaCO2、PaO2、pH值均优于入院时,且实验组PaCO2(48.65±1.25)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)、PaO2(85.55±1.09)mm Hg、pH值(7.45±0.11)均明显优于对比组的(60.91±1.34)mm Hg、(68.84±1.21)mm Hg、(7.29±0.12),差异有统计学意义(P<0.05)。入院时,两组FEV1与FEV1/FVC比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FEV1与FEV1/FVC均高于入院时,且实验组FEV1(2.70±0.51)L与FEV1/FVC(49.94±2.78)%均明显优于对比组的(2.01±0.43)L、(47.01±3.17)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于常规治疗,对慢阻肺合并呼吸衰竭患者实施无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗可获得更为理想的临床效果。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的观察沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法 108例COPD患者,随机分为实验组和对照组,各54例。对照组予口服盐酸氨溴索片、茶碱缓释片等进行常规治疗,实验组在常规治疗的基础上同时给予沙美特罗替卡松粉吸入治疗。比较两组患者治疗前后的肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)]、动脉血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、COPD评估测试(CAT)评分及不良反应发生情况。结果治疗后,对照组患者的FEV1为(1.68±0.13)L、FEV1/FVC为(52.44±6.81)%、PaO2为(64.40±7.89)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、PaCO2为(51.60±6.50)mm Hg及CAT评分为(32.6±6.5)分,与本组治疗前的(1.61±0.13)L、(51.10±6.08)%、(62.00±7.15)mm Hg、(52.20±6.42)mm Hg及(33.1±6.7)分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组患者的FEV1(1.94±0.11)L、FEV1/FVC (63.48±6.52)%、PaO2 (74.80±8.21)mm Hg均高于本组治疗前的(1.58±0.16)L、(50.90±5.96)%、(61.60±7.08)mm Hg, PaCO2 (40.80±6.35)mm Hg、CAT评分(21.8±5.8)分低于本组治疗前的(52.50±6.36)mm Hg、(32.4±6.5)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗后的FEV1、FEV1/FVC、PaO2水平均高于对照组, PaCO2、CAT评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现明显的不良反应。结论采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD,能够显著改善患者的临床症状和肺功能。     

多索茶碱治疗支气管扩张症患者的效果和不良反应评价

目的分析多索茶碱治疗支气管扩张症患者的效果和不良反应。方法 68例支气管扩张症患者,以双盲法将其分为参照组和观察组,各34例。参照组给予氨茶碱治疗,观察组给予多索茶碱治疗。比较两组患者治疗前后的各项肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)]变化情况及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的FEV1、VC、FVC水平分别为(1.61±0.32)、(3.01±0.44)、(2.18±0.22)L均高于治疗前的(0.91±0.16)、(1.79±0.16)、(1.48±0.39)L,参照组患者的FEV1、VC、FVC水平分别为(1.20±0.19)、(2.47±0.51)、(1.90±0.31)L均高于治疗前的(0.90±0.18)、(1.80±0.13)、(1.49±0.41)L,且治疗后观察组FEV1、VC、FVC优于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率5.88%低于参照组的23.53%,差异有统计学意义(χ~2=4.221,P=0.040<0.05)。结论对于支气管扩张症患者,多索茶碱治疗价值显著,可有效改善患者的肺功能,同时在治疗期间不易产生不良反应,具有较高的治疗安全性,可进一步推广。     

糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效观察

目的探讨糖皮质激素(布地奈德)联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期的治疗效果以及对患者肺功能的影响。方法100例慢阻肺急性加重期患者,随机分为对照组与研究组,每组50例。两组患者均进行常规治疗,对照组患者给予硫酸特布他林雾化吸入治疗,研究组患者给予特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗。比较两组治疗效果以及治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、6 min行走试验(6MWT)]、动脉血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]。结果研究组治疗总有效率92%高于对照组的74%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的FVC(3.07±0.74)L、FEV1(2.19±0.93)L、6MWT(428.05±55.10)m、PaO2(83.96±21.03)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)均高于对照组的(2.73±0.51)L、(1.59±0.91)L、(396.01±40.11)m、(69.71±20.76)mm Hg,PaCO2(49.13±11.07)mm Hg低于对照组的(69.93±21.14)mm Hg,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期患者,能明显改善患者肺功能,改善血气指标,提升治疗效果,对促进患者康复意义重大。     

糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的价值

目的探究糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的价值。方法78例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,按照病床号抓阄分为对照组和研究组,每组39例。对照组患者采用特布他林治疗,研究组患者采用糖皮质激素联合特布他林治疗。比较两组患者临床疗效;治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)]水平;治疗前后血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)]水平。结果研究组患者的治疗总有效率94.9%显著高于对照组的79.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的FEV1、FVC和FEV1/FVC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的FEV1、FVC和FEV1/FVC水平均高于本组治疗前,且研究组患者的FEV1、FVC和FEV1/FVC水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,研究组患者的PaCO2和PaO2水平分别为(71.1±8.3)、(67.9±7.6)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),与对照组的(70.7±8.8)、(67.6±7.9)mm Hg比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的PaCO2和PaO2水平分别为(38.6±7.2)、(85.4±8.9)mm Hg,均优于对照组的(44.3±7.6)、(81.3±8.5)mm Hg,且两组患者的PaCO2和PaO2水平均优于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期能够有效改善患者的肺功能动脉血气指标,缓解临床症状,具有重要的临床价值。     

纳洛酮联合无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床疗效分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者采用纳洛酮联合无创正压通气方式治疗的临床疗效。方法56例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,随机分为对照组与治疗组,各28例。对照组采取常规基础治疗加无创正压通气疗法,治疗组在对照组基础上加用纳洛酮。比较两组患者临床疗效、治疗前后血气分析指标及肺功能指标水平。结果治疗组患者总有效率89.3%高于对照组的64.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者PaO2(73.4±4.2)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)明显高于对照组的(61.5±5.1)mm Hg,PaCO2(42.5±2.6)mm Hg明显低于对照组的(63.0±4.4)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者呼气峰流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者PEF(3.91±0.12)L/s、FEV1(2.71±0.23)L均高于对照组的(2.81±0.11)L/s、(2.05±0.12)L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对性采取纳洛酮联合无创正压通气疗法对慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者施以治疗,明显改善了患者的临床症状,在临床诊疗中值得推广借鉴。     

沙美特罗替卡松联合异丙托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的 观察沙美特罗替卡松与异丙托溴铵吸入联合治疗中、重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 按国际通用随机字母表法将136例稳定期中、重度COPD患者随机分为观察组和对照组,各68例.2组患者均常规给予低流量吸氧、抗感染、祛痰、解痉平喘等治疗,并均予沙美特罗替卡松吸入剂1吸/次(含沙美特罗50μg、丙酸氟替卡松500μg /吸),2次/d;观察组另加用异丙托溴铵气雾刺,l喷/次,4次/d.2组疗程均为3个月.对比2组患者治疗前后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/FVC等的差异.结果 2组患者治疗后FVC、FEV1及FEV1/FVC均较治疗前明显改善,各组内差异均有统计学意义(观察组:均P＜0.01,对照组:均P＜0.05).治疗后,观察组患者的FVC、FEV1及FEV1/FVC均明显优于对照组,组间差异有统计学意义[FVC:(2.4±0.6)L比(2.2±0.5)L,FEV1:(1.6±0.5)L比(1.4±0.4)L,FEV1/FVC:(80±12)％比(75±12)％,均P＜0.05].2组患者治疗后PaO2 PaCO2较治疗前均明显改善,各组内差异有统计学意义(观察组:均P＜0.01,对照组:均P＜0.05).治疗后,观察组患者的PaO2、PaCO2均明显优于对照组,组间差异均有统计学意义[PaO2:( 70±10)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(67±8) mm Hg,PaCO2 (47±8)mm Hg比(50±8)mm Hg,均P＜0.05].生存质量评分,观察组治疗前后分别为(98±10)、(89±9)分,对照组治疗前后分别为(99±9)、(93±9)分;2组患者治疗前后的差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后,观察组COPD生存质量评分明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 沙美特罗替卡松与异丙托溴铵吸人联合治疗中、重度COPD能够起到协同作用,能够明显改善肺功能和临床症状,提高患者生存质量.     

环磷酰胺联合泼尼松治疗特发性间质性肺炎的疗效评价

目的探讨环磷酰胺联合泼尼松治疗特发性间质性肺炎的疗效。方法100例特发性间质性肺炎患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者给予泼尼松治疗,观察组患者在对照组基础上给予环磷酰胺治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗后肺功能指标水平。结果观察组临床总有效率为96%,明显高于对照组的80%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)为(72.73±24.62)%,最大每分钟通气量(MVV)为(83.72±25.87)L/min,一氧化碳弥散量(DLCO)为(6.83±2.45)ml/(min·mm Hg)(1 mm Hg=0.133 kPa),呼气峰值流速(PEF)为(5.87±1.63)L/s;观察组FEV1/FVC为(83.78±23.57)%,MVV为(96.71±29.06)L/min,DLCO为(8.96±2.73)ml/(min·mm Hg),PEF为(7.84±2.14)L/s;观察组FEV1/FVC、MVV、DLCO、PEF均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用环泼尼松联合磷酰胺治疗特发性间质性肺炎能有效改善患者肺功能,提高临床疗效。     

氨茶碱与多索茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的比较研究

目的比较氨茶碱与多索茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选取广信区人民医院2018年2月—2020年1月收治的支气管哮喘患者66例,随机分为对照组和观察组,各33例。对照组给予氨茶碱治疗,观察组给予多索茶碱治疗。比较2组临床疗效,治疗前后第一秒用力呼气容积(FEV1)、肺活量(FVC)、FEV₁与用力肺活量比值(FEV₁/FVC)、动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂),并比较2组生活质量评分、不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组FEV₁、FV₁、FEV₁/FVC、PaO₂、PaCO₂比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC、PaO₂高于对照组,PaCO₂低于对照组(P<0.05)。观察组躯体功能、情感职能、社会功能、认知功能、总体健康评分高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论与氨茶碱相比,多索茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效更优,可明显改善患者呼吸功能与生活质量,且安全性较高。     

参苓白术散加减对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸机待机时间的影响分析

目的分析参苓白术散加减对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸机待机时间的影响。方法 120例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组患者接受机械通气治疗,观察组患者在对照组基础上加用参苓白术散加减治疗。观察对比两组患者治疗前后肺功能情况、机械通气时间、住院时间以及临床治疗效果。结果治疗前,两组患者的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的PaO2、FVC及FEV1水平分别为(85.3±5.9)mm Hg、(2.9±0.4)L及(2.6±0.4)L,均明显高于对照组的(74.7±4.8)mm Hg、(2.4±0.3)L及(1.8±0.3)L, PaCO2水平(32.7±4.1)mm Hg明显低于对照组的(41.3±3.6)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的机械通气时间及住院时间分别为(75.15±3.27)h、(7.69±1.03)d,均明显短于对照组的(116.49±6.73)h、(10.45±1.06)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床治疗总有效率98.33%明显高于对照组的85.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性阻塞性肺疾病患者接受机械通气治疗的过程中,加用参苓白术散加减能有效缩短呼吸机待机时间,值得在临床治疗中推广。     

高流量湿化联合呼吸兴奋剂治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的 探讨高流量湿化联合呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法 78例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组39例。对照组使用BiPAP无创呼吸机通气治疗,观察组使用高流量湿化联合呼吸兴奋剂治疗。对比两组的临床疗效、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)、氧合指数(OI)]、住院时间、心率(HR)及呼吸频率(RR)。结果 观察组治疗总有效率为94.87%,明显高于对照组的74.36%(P<0.05)。治疗后,观察组PaO₂(85.37±7.29)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、OI(296.83±31.95)mm Hg、SaO₂(92.54±4.18)%高于对照组的(76.41±7.90)mm Hg、(257.48±29.63)mm Hg、(85.73±4.49)%, PaCO₂(39.54±...     

静脉注射细辛脑联合多索茶碱治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效观察

目的探讨静脉注射细辛脑联合多索茶碱治疗小儿支气管哮喘急性发作的疗效。方法选择2013年7月至2015年7月我院治疗的114例支气管哮喘急性发作患儿,随机分成对照组57例(多索茶碱治疗)和治疗组57例(细辛脑联合多索茶碱),治疗7 d,观察记录两组肺功能变化情况。结果治疗后,治疗组FEV1(2.13±0.52)L、PEF(66.15±6.31)%、FEV1/FVC(6.22±0.57)L/s以及临床总有效率(96.49%)均显著高于对照组(P均<0.05)。结论静脉注射细辛脑联合多索茶碱能够改善支气管哮喘急性发作小儿的肺功能和预后效果,值得临床推广。     

机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中的应用效果

目的探讨重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中实施机械通气辅助治疗的效果。方法78例重症哮喘合并呼吸衰竭患者作为研究对象,随机将其分成观察组和对照组,各39例。对照组使用常规治疗方案,观察组在常规治疗的基础上联合机械通气辅助治疗。对比两组患者的呼吸频率、心率、二氧化碳分压、血氧饱和度、血氧分压和死亡情况。结果观察组呼吸频率(21.24±4.21)次/min、心率(90.75±7.53)次/min、二氧化碳分压(57.10±8.91)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)均低于对照组的(33.41±5.10)次/min、(124.71±8.75)次/min、(62.69±7.40)mm Hg,血氧分压(78.34±7.20)mm Hg、血氧饱和度(0.84±0.01)均高于对照组的(64.21±4.20)mm Hg、(0.80±0.02),差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后无患者死亡,死亡率为0;对照组治疗后有5例患者死亡,死亡率为12.82%。观察组死亡率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重症哮喘合并呼吸衰竭病情较重,常规治疗常常不能迅速改善症状,挽救患者生命,通过机械通气辅助治疗能够维持生命体征稳定,提高治疗效果,改善预后情况,具有较高的临床参考意义。     

孟鲁司特钠联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果分析

目的研究孟鲁司特钠联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者110例,随机分为研究组和对照组,每组55例,对照组给予孟鲁司特钠,研究组给予孟鲁司特钠联合多索茶碱,比较两组FEV1%预计值、FEV1/FEV、PaO2以及PaCO2。结果治疗后研究组和对照组FEV1%预计值、FEV1/FEV以及PaO2分别为（75.2±1.2）%、（76.2±0.9）%、（89.3±1.2）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）和（64.2±0.7）%、（63.2±1.3）%、（73.2±0.8）mm Hg均有所改善,与治疗前比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论孟鲁司特钠联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有较好的疗效。     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的中医治疗

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的中医治疗效果。方法:选取我院2017年1月~2018年3月期间收治的84例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作为研究对象,行分组对照研究(观察组和对照组各42例),观察两组患者的治疗效果。结果:经中医治疗后,观察组患者的一秒用力呼气容积(FEV1)由(1.51±0.64)L提升至(2.40±0.78)L、一秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)由(58.82±7.61)%提升至(81.82±6.42)%。经常规治疗后,对照组患者FEV1由(1.49±0.58)L提升至(1.88±0.63)L、FEV1/FVC由(57.79±7.84)%提升至(73.27±5.92)%。与对照组相比,观察组患者的治疗有效率(95.24%83.33%)、血氧分压(PaO2)水平[(79.92±4.93)mmHg(70.72±4.74)mmHg]相对更高(P0.05),而呼吸频率[(18.44±1.95)次/min(23.78±2.64)次/min]、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平[(40.29±2.55)mmHg(50.12±3.04)mmHg]相对更低(P0.05)。结论:中医治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭具有良好的疗效。     

苏子降气丸联合多索茶碱片治疗慢性阻塞性肺气肿的临床研究

目的探讨苏子降气丸联合多索茶碱片治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效和作用机制。方法选取沈阳二四二医院2012年7月—2014年1月收治的慢性阻塞性肺气肿患者56例,随机分成对照组和治疗组,每组各28例。对照组在常规治疗的基础上口服多索茶碱片200 mg/次﹐2次/d;治疗组在对照组治疗的基础上加服苏子降气丸,6 g/次,2次/d。两组均连续治疗14 d,进行肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)以及比值(FEVl/FVC),血气动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)和血氧饱和度(Sa O2)分析,观察两组患者的临床疗效,比较两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)的水平变化,并进行不良反应的监测。结果治疗后治疗组的FVC、FEV1、FEV1/FVC优于对照组(P0.05)。治疗后治疗组Pa O2和Sa O2明显高于对照组,Pa CO2明显低于对照组(P0.05)。治疗组和对照组的总有效率分别为85.71%、75.00%,两组总有效率比较的差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后较治疗前血清中IL-4、IL-8、TNF-α水平均显著下降(P0.05、0.01),并且治疗组血清中IL-4、IL-8、TNF-α水平明显低于对照组(P0.05)。治疗过程中两组患者均未见明显的不良反应。结论苏子降气丸联合多索茶碱片治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效显著,安全可靠。可能与提高患者的肺功能、减轻炎症反应,改善缺氧及二氧化碳潴留的情况有关。     

多索茶碱与氨茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效及其安全性的比较研究

目的比较多索茶碱与氨茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及其安全性。方法选取福建医科大学附属泉州第一医院2016年6月-2018年12月收治的AECOPD患者94例,随机分为多索茶碱组与氨茶碱组,各47例。多索茶碱组予以多索茶碱治疗,氨茶碱组予以氨茶碱治疗,两组均连续治疗7 d。比较两组临床疗效,治疗前后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、呼吸困难评分、6 min步行距离、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP),并观察两组不良反应发生情况。结果多索茶碱组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组FVC、FEV1、FEV1/FVC、呼吸困难评分、6 min步行距离、CRP、TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后多索茶碱组FVC、FEV1、FEV1/FVC高于氨茶碱组,呼吸困难评分、CRP、TNF-α低于氨茶碱组,6 min步行距离长于氨茶碱组(P<0.05)。多索茶碱组不良反应发生率低于氨茶碱组(P<0.05)。结论与氨茶碱比较,多索茶碱治疗AECOPD的临床疗效更好,可更有效改善患者肺功能及呼吸困难,且安全性更高。     

无创正压通气治疗重症慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的效果分析

目的探讨无创正压通气治疗重症慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床效果。方法 84例重症慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者,根据不同治疗方案将其分成观察组和对照组,每组42例。对照组采用传统鼻导管通气治疗,观察组采用无创正压通气治疗。比较两组治疗前后血流动力学指标、肺功能指标,治疗效果、并发症发生情况。结果治疗后,两组pH、血氧分压(PaO2)水平高于治疗前,二氧化碳分压(PaCO2)水平低于治疗前,且观察组pH、PaO2水平高于对照组, PaCO2水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC水平高于治疗前,且观察组FEV1水平(3.05±0.19)L、FVC水平(3.83±0.52)L、FEV1/FVC水平(73.76±6.51)%均高于对照组的(2.69±0.17)L、(3.26±0.54)L、(67.46±5.64)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率95.24%高于对照组的80.95%,差异具有统计学意义(χ2=4.086,P=0.043<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ2=1.403, P>0.05)。结论无创正压通气治疗重症慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭可明显改善患者的血流动力学,促进患者肺功能恢复,提升疗效,安全性良好。