长时血压变异性与脑白质病变的相关性研究

目的探讨长时血压变异性(blood pressure variability,BPV)与脑白质病变(white matter lesions,WML)发病及严重程度的关系。方法选取符合条件的136例住院患者作为研究对象,每(20±10)d随诊间测量血压,随访12 m,采用改良Scheltens量表评定WML严重程度;分析两组患者的长时血压变异性指标(平均收缩压、平均舒张压、收缩压变异系数、舒张压变异系数、收缩压标准差、舒张压标准差等)。结果 (1)WML组患者平均收缩压、平均舒张压、收缩压变异系数、舒张压变异系数、收缩压标准差、舒张压标准差分别为(135.71±19.84)mmHg、(79.22±15.36)mm Hg、9.08±2.10、11.86±1.49、13.81±3.52、10.12±2.53,高于对照组的(124.88±17.96)mm Hg、(74.33±7.68)mm Hg、7.06±1.85、10.47±1.29、11.17±2.13、9.80±2.45,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)WML组改良Scheltens量表评分,不同程度患者之间比较,收缩压水平、收缩压变异系数、收缩压标准差差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、高血压、BPV增大是WML的危险因素,长时BPV对WML的发生及进展有一定的预测作用。     

血压及其变异性与脑白质疏松症的相关性研究进展

脑白质疏松症是指脑室周围或皮质下区(半卵圆中心)弥漫性非特异性白质损害。脑白质疏松症可以增加脑卒中的风险,并与认知功能下降和运动障碍等密切相关。已有研究认为高血压病是脑白质疏松症最主要的危险因素。但随着对脑白质疏松症形成的病理生理机制研究的不断完善,学者们发现低血压及血压变异性也与脑白质疏松症相关。文中旨在对血压及其变异性与脑白质疏松症之间的联系研究进行综述。     

老年期高血压与认知功能障碍研究进展

随着人口老龄化进程的发展和加速,人民生活水平的不断提高,老年人的健康问题越来越受到重视,其中高血压和认知功能障碍是严重影响老年人健康及生活质量的两大问题。高血压引起的老年脑功能损害的状况,即从轻度认知功能损害到痴呆的序贯性改变逐渐成为研究热点[1]。临床上早期识别     

精神分裂症炎性因子水平与认知功能障碍的相关性研究

目的探究精神分裂症的炎性因子水平与认知功能障碍的相关性。方法选取我院2011-01—2014-01收治的50例首发精神分裂症患者为观察组,按认知功能评分量表将观察组分为轻度认知障碍组(30例)、重度认知障碍组(20例)。另选取同期来我院体检的精神正常志愿者50例为对照组,观察2组患者血清炎性因子水平并进行相关性分析。结果观察组体内炎性因子水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),且随着治疗,炎性分子水平有所下降(P0.05);观察组的符号编码、言语流畅、持续操作、言语记忆、迷宫及总成绩均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。认知障碍组炎性分子水平显著高于对照组,且随着认知障碍程度的加深,炎性因子水平逐渐上升,差异均有统计学意义(P0.05);认知功能障碍与各炎性因子呈明显正相关,且与IL-6相关系数最高(r=0.74,P0.05);经Logistic回归分析,IL-6、TNF-α、IL-1β等炎性因子水平上升,均是认知功能障碍的独立危险因素。结论精神分裂症患者血清内炎性因子与患者认知功能障碍存在明显的正相关性,对精神分裂症患者体内炎性因子进行检测,对了解患者的病情以及制定治疗方案均有重要的指导意义。     

小动脉闭塞性卒中患者早期血压变异性与其功能预后的相关性

目的 探讨小动脉闭塞性卒中（SAO）患者早期血压变异性（BPV）与其功能预后的相关性。 方法 选择2019年10月1日至2020年9月30日在我院神经内科住院的符合纳入和排除标准的136例急 性 SAO 患者的临床资料,包括入院美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、年龄、性别、高血压病史、 糖尿病史或糖化血红蛋白、高脂血症史、冠心病病史、吸烟史、酗酒史和既往卒中病史、住院期间抗栓药 物治疗等基线资料。通过 24 h 动态血压监测收集患者的各项血压参数。根据卒中 3 个月后改良 Rankin 评分（mRS）将所有患者分为预后良好组（mRS ＜ 3 分）和预后不良组（mRS ≥ 3 分）,比较两组患者的一般 临床资料和血压参数。采用 Binary Logistic 回归分析 BPV 与神经功能预后之间的关系。结果 与预后 良好组比较,预后不良组患者入院 NIHSS 评分、糖尿病史、收缩压最大值与最小值差值（SBPmax-min）、 24 h 收缩压变异系数（24 h-SBPCV）、白昼收缩压变异系数（dSBPCV）、夜间收缩压变异系数（nSBPCV） 均升高,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。采用 Binary Logistic 回归分析显示,24 h-SBPCV（OR=0.629, 95%CI：0.424～0.932,P=0.021）、dSBPCV（OR=1.590,95%CI：1.053～2.401,P=0.028）、入院高 NIHSS 评分 （OR=3.309,95%CI：1.845～5.937,P=0.001）、糖尿病史（OR=0.203,95%CI：0.075～0.549,P=0.002）是 SAO 神经功能预后不良的危险因素。结论 入院高 NIHSS 评分、糖尿病和 24 h-SBPCV、dSBPCV 的增高是 SAO 神经功能预后不良的独立危险因素。     

脑微出血与认知功能障碍相关性研究进展

关于脑微出血的概念及其与认知功能障碍相关性的研究日益受到关注。近年来,研究的热点多集中于脑微出血致认知功能下降的机制方面,本文就脑微出血的概念及流行病学、其与认知障碍的关系以及致认知功能下降的机制方面的研究做一综述,旨在为临床治疗、延缓高危人群的认知功能衰退提供帮助。     

脑小血管病认知功能障碍与脑电的相关性研究

目的 分析和探讨脑小血管病认知功能障碍与脑电的相关性.方法 以2017年9月～2019年9月为时间基准,在我院所有脑小血管病认知功能障碍患者当中,随机收集60例作为本次研究的对象,将其设定为观察组,同期选取60名健康人群,作为对照组.对两组人群均进行脑电图检测,对比两组脑电图检测结果以及精神状态量表评分和蒙特利尔认知评...     

脑梗死后认知功能障碍的相关因素分析

目的 探讨脑梗死后认知功能障碍的相关因素.方法 选取入住我院的127例脑梗死患者作为脑梗死组,83例正常人群为对照组,简易精神状态评分测定认知功能,分析脑梗死后影响认知功能障碍的相关因素.结果 对照组中,认知功能障碍者12例,发生率为14.5%.脑梗死组中,认知功能障碍者97例,发生率达76.3%,2组比较,差异有统计学意义.本研究中年龄、性别、高血压和冠心病与脑梗死后认知功能障碍无显著相关性.文化程度、运动与否、交流沟通与脑梗死后认知功能障碍呈负相关,而发病次数和并发糖尿病与脑梗死后认知功能障碍呈正相关性.结论 脑梗死后认知功能障碍与文化程度、运动、交流、发病次数和并发糖尿病密切相关.     

亚临床卒中与血管性认知功能障碍

目的 探讨亚临床卒中与血管性认知功能损害的相关性.方法 连续选取2005-02～2006-12我科收治的首发急性缺血性脑卒中患者119例,依据卒中后3个月的认知评定结果 及相应的诊断标准分为认知正常对照组、血管性认知障碍无痴呆组(CIND),收集人口学特征、卒中危险因子、血清学、胸片、心电图、神经心理量表等,详细记录各患者头颅CT/MRI检查结果 .3个月后复检.结果 认知功能损害组呈现高龄、低文化水平、血糖水平、左大脑半球病灶、病灶大小、亚临床卒中病灶数目与认知功能损害相关,非条件 Logistic回归分析表明,亚临床卒中数目是认知损害的危险因子.结论 卒中后认知功能障碍与高龄、低文化水平、血糖水平、左侧半球病灶及病灶大小相关,亚临床卒中是认知功能损害的强烈预测因子.     

老年轻度认知功能障碍与同型半胱氨酸 血脂的相关性分析

正轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)是近年来提出的新概念,介于正常衰老与极早期痴呆间的一种以认知功能损害为主要特征的中间状态。随着社会老龄化,老年人的发病率明显高于年轻人。研究表明,MCI患者进展为痴呆的发病率为正常人的10倍,故MCI人群将成为痴呆的高危人群,但存在异质性~([1])。心脑血管损害的重要危险因素之一的高同型半胱氨酸血症已被广泛认可。多数学者认为高同型半胱氨酸血症是痴呆的危险因素之一。McCully     

脑血流动力学改变与认知功能障碍相关性的研究进展

脑血流动力学改变在血管源性认知障碍的发生过程中扮演着重要角色,脑血流动力学受 脑血流变化、血管搏动、颅内压变化、颅内顺应性、脑灌注压和自动调节影响,当发生脑血流低灌注、动 脉硬化、神经血管单元失衡时,临床表现为认知障碍。目前临床诊疗中可借助超声、功能近红外光谱、 脑计算机断层扫描灌注、磁共振、正电子发射断层成像评估脑血流动力学。本文通过探讨脑血流动力 学改变致认知障碍的病理生理学机制、临床评估技术、临床特点和治疗干预措施,旨在加深临床医师对 此类疾病的认识和理解,寻找可靠预测指标,从而识别高危个体,以便及早干预。     

精神分裂症认知功能障碍的病因研究进展

精神分裂症患者存在认知功能障碍,往往会影响患者的学习能力和回归社会。但其病因机制复杂,可能与患者脑部受过打击损伤、神经变性、智商和神经生化假说等有关,但目前对精神分裂症患者认知功能障碍的病因和发生机制的研究仍无明确的结论,与精神分裂症的关系也尚待进一步研究。     

轻度认知功能障碍患者的步态障碍研究进展

对轻度认知功能障碍(MCI)患者的步态研究已有多年。认清MCI时期的步态异常对于诊断、鉴别诊断MCI是治疗干预的关键时期,但需要进一步阐明MCI步态障碍的临床表现,诊断思路。根据目前已有的国内外研究,提出了一个对于此概念性的框架和用于操作的研究标准。这些建议仅用于研究,目前不涉及临床应用。希望这些建议能够提供一个新的对于MCI诊断思路,最终推动更早期识别一些疾病,推进治疗干预MCI的进展。     

抑郁症的认知功能障碍

本文就抑郁症认知功能损害的特点、神经心理学机制、抗抑郁剂对认知功能的影响进行综述。认知功能又称神经认知功能,指人脑对信息分辨、整合、加工处理的功能,并在此基础上形成解决问题、完成任务的综合能力,包括视觉追踪、工作记忆、逻辑推理与计划能力等多个方面。抑郁症急性     

血尿酸水平与非痴呆性血管性认知功能障碍的相关性研究

目的 旨在探讨血尿酸水平与非痴呆性血管性认知功能障碍（vascular cognitive impairment with no dementia,VCIND）的相关性。      

血管性认知功能障碍的研究进展

血管性痴呆(Vascular dementia,VD)的概念进展很快,但其内涵和诊断标准仍然混乱。在其发展过程中,VD与神经梅毒、阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)相混淆,目前认为是导致痴呆的第2位的常见原因。     

轻度认知功能障碍的遗传学研究进展

轻度认知功能障碍(MCI)在老年人群非常普遍。遗传学研究作为研究MCI诊断和预测的方法能提供很有价值的线索。虽然我们对MCI进展为AD现有的相关遗传学知识了解有限,但仍有足够的机会去研究和发现。本文就目前MCI的相关热点致病基因进行综述,并探讨了基因研究中存在的一些问题以及今后发展的方向。     

血管性认知功能障碍的影像学研究进展

血管性认知功能障碍(VCI)是阿尔茨海默病以外的最为常见的认知功能障碍类型,神经影像学检查对探索认知功能障碍的发病机制和临床诊断起到越来越重要的作用,对于鉴别不同类型的痴呆很有帮助,甚至能发现症状前期痴呆患者。本文综述了近年来影像学在血管性认知功能障碍研究中的应用现状。     

精神分裂症患者认知功能障碍病因研究进展

本文就精神分裂症患者认知功能障碍的临床特征、神经递质、脑电生理、脑影像等病因研究现状进行综述。