PICC导管断裂的护理研究进展

阐述PICC导管断裂的概念、影响因素。提出PICC导管断裂的护理策略以及预防措施,如避免高压注射、正确固定导管、严格规范拔管、加强健康教育、增强防范意识、建立监测档案,以及加强业务培训、规范管理等,旨为提高护理人员对PICC导管断裂的认识以及其处理与预防提供参考。     

应用银离子喷剂预防经外周置入中心静脉导管感染

目的:探讨银离子敷料对经外周置人中心静脉导管穿刺点护理预防中心静脉导管感染的效果.方法:特84例行中心静脉置管的患者随机分为透明敷料组和银离子敷料组各42例.透明敷料组用3M透明敷贴联合银离子喷剂敷料贴于PICC固定处皮肤,银离子敷料组单用3M透明敷贴.结果:透明敷料组感染发生率及局部皮肤阳性反应率显著高于银离子敷料组(均P＜0.05).结论:应用银离子喷剂行中心静脉导管穿刺点护理可降低导管感染率.     

乳腺癌化疗患者PICC非计划性拔管原因分析及预防

目的降低乳腺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)非计划性拔管。方法对34例乳腺癌患者PICC非计划拔管的原因进行分析,并提出预防对策。结果 PICC非计划拔管的主要原因包括血栓形成(8例,23.50%),导管脱出(6例,17.65%),局部皮肤过敏或感染(10例,29.41%),疑似导管相关性感染(5例,14.70%),维护受限(5例,14.70%);提出置管前全面评估、提高一次性穿刺成功率、置管期间加强观察、规范导管护理、加强健康宣教等对策。结论 PICC非计划拔管原因较多,针对性预防可望减少非计划性拔管的发生。     

经股静脉置入PICC堵管现状及影响因素分析

目的 了解经股静脉置入PICC堵管现状及其影响因素,为开展相关护理措施提供参考。 方法 回顾性分析241例经股静脉置入PICC患者临床资料,经单因素和logistic回归分析发生导管堵管的影响因素。 结果 24.07%患者发生了导管堵管,回归分析结果显示,导管堵管的独立危险因素为伴有导管脱出、首次置管、经常行走以及导管类型为耐高压材质（均P＜0.05）。 结论 经股静脉置入PICC堵管发生率较高,临床实践中应加强关注导管堵管的独立风险因素,并开展针对性干预或相关健康教育,降低堵管发生率。     

3M透明敷贴联合无痛保护膜在PICC皮肤护理中的应用

目的 探讨3M透明敷贴联合无痛保护膜对PICC固定处皮肤的保护作用.方法 将232例行PICC的患者随机分为观察组和对照组各116例.观察组用3M透明敷贴联合无痛保护膜贴于PICC固定处皮肤,对照组单用3M透明敷贴.结果 观察组PICC留置时间显著长于对照组(P＜0.01),不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.01);不良反应发生时间相对延迟.结论 3M透明敷贴联合无痛保护膜在PICC护理中比单用3M透明敷贴更能保证PICC留置时间.有效保护PICC固定处皮肤.     

介绍一种防止PICC导管滑脱的方法

PICC置管是将中心静脉导管经外周静脉(头静脉、贵要静脉、正中静脉)置入的一种穿刺方法,目前已广泛应用于临床.导管滑脱是造成PICC非正常拔管的常见原因,尤其在神经内科,由于患者病情危重或伴有精神行为异常,因变换体位或更衣、更换被服及PICC导管外端可来福接头垂直重力作用而引起导管滑脱,导致置管失败,增加患者痛苦及经济负担.鉴此,笔者在PICC导管敷贴至可来福接头处采用弹力袜套外固定的方法防止导管滑脱,效果满意,现介绍如下.     

PICC尖端定位及移位的研究进展

经外周置入中心静脉导管(PICC)在临床应用越来越广泛.本文从PICC尖端的最佳位置、尖端定位标志、尖端定位方法以及尖端移位等方面的研究进展进行阐述,PICC不恰当的定位将导致尖端位置异常.提出放射技师和置管护士应掌握PICC尖端定位知识,提高读片水平.PICC专科护士应注重置管前的穿刺部位选择、体外测量长度、置管后的健康教育和正确的导管固定方法,减少导管位置异常、移位的发生.并注重多学科联合不断拓宽PICC尖端定位方法,提高尖端一次到位率.     

利用弹力网带固定静脉留置针

外周静脉留置针及PICC在临床护理工作中应用广泛,通常用一次性透明敷贴固定针翼及针眼处,延长管及肝素帽(或正压接头)用胶布固定,一旦被患者汗液浸湿极易脱落,部分患者还会出现胶布过敏的症状。为此,我们利用弹力网固定静脉留置针及PICC,收到良好的效果,介绍如下。方法:将弹力网带剪裁至6cm长,待静脉留置针或PICC穿刺成功后,先用一次性透明敷贴固定,再取弹力网带覆盖在敷贴上,将留置针延长管呈弧形固定于敷贴与网带之间,最后将肝素帽及正压接头从网带孔拉出。优点:①弹力网套固定牢固,可防止敷贴脱落或卷边造成局部感染,即使躁动或出汗…     

介绍一种防止PICC导管滑脱的方法

PICC置管是将中心静脉导管经外周静脉（头静脉、贵要静脉、正中静脉）置入的一种穿刺方法，目前已广泛应用于临床。导管滑脱是造成PICC非正常拔管的常见原因，尤其在神经内科，由于患者病情危重或伴有精神行为异常，因变换体位或更衣、更换被服及PICC导管外端可来福接头垂直重力作用而引起导管滑脱，导致置管失败，增加患者痛苦及经济负担。鉴此，笔者在PICC导管敷贴至可来福接头处采用弹力袜套外固定的方法防止导管滑脱，效果满意，现介绍如下。     

尤文氏肉瘤患者PICC置管出院后的家庭护理问题及对策

目的探讨尤文氏肉瘤患者PICC置管出院后的家庭护理问题及对策,为更好地开展尤文氏肉瘤PICC置管出院患者的家庭护理提供依据。方法本文选取2011-1—2013-02间共11例尤文氏肉瘤PICC置管出院患者进行随访。根据随访结果从患者带管出院后可能出现的问题及原因、处理方法、预防措施及家庭护理要点等方面进行分析。结果尤文氏肉瘤患者PICC置管出院后家庭护理中出现机械性静脉炎2例,导管堵塞2例,导管移位4例。患者普遍存在出院后PICC置管的护理不当,导致PICC置管相关并发症的发生。结论为确保化疗的顺利实施,住院期间护士应严格无菌操作,定期换药,对肿瘤患者及家属进行细致全面的健康教育,使其能够掌握PICC生活护理的知识及常见问题的处理方法。出院时应有专科护士告知患者及家属家庭护理要点,出院后专业人员进行定期随访,可有效防止PICC置管并发症的发生。