剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的临床分析

子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,主要由平滑肌细胞增生而成,其间有少量纤维结构。多发于生育期年龄,据统计妊娠合并肌瘤占肌瘤患者约0．5％-1％,约占妊娠总数0．4—0．7％,是产科常见的高危因素,子宫肌瘤患者受孕后有可能流产或是早产,或发生红色变性及其他变性,近年来妊娠合并子宫肌瘤者有上升趋势。我院从2004年1月～2008年12月剖宫产术中发现子宫肌瘤同时行肌瘤剔除术与同期单纯剖宫产术进行对照分析,探讨其安全性和可行性。结果,剖宫产同时行肌瘤剔除术是必要和可行的,避免患者再次手术。     

妊娠合并子宫肌瘤89例临床分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤的最佳临床处理方法。方法回顾分析2008年1月—2010年1月本院收治的1 183例孕妇中89例妊娠合并子宫肌瘤患者的各期处理方法。结果孕早期妊娠合并子宫肌瘤,有2例因导致流产行子宫肌瘤剔除术;孕中晚期未出现异常情况。结论对于直径<5 cm子宫肌瘤,在妊娠各期无并发症均无需处理;对需要剖宫产手术的孕妇,术中并行子宫肌瘤剔除术是可行的。     

妊娠不同时期合并子宫肌瘤治法探讨

目的探讨不同时期妊娠合并子宫肌瘤恰当的临床处理方法。方法对2001年1月至2007年7月在黑龙江省桦南县计划生育服务站治疗的30例妊娠合并子宫肌瘤进行回顾性分析。结果30例妊娠合并子宫肌瘤患者中,流产4例、保胎6例、剖宫产18例、正常产2例。结论妊娠早期,有流产者可选中医药保胎治疗;妊娠中期,子宫肌瘤增长较大,影响胎儿发育,导致难免流产;妊娠晚期,剖宫产率较高,术中同时行肌瘤剔除术,产妇术后均无产后出血,产褥期感染及子宫复旧不良。     

妊娠合并子宫肌瘤临床治疗分析

目的:探讨分析妊娠合并子宫肌瘤对妊娠和分娩过程的影响。方法:回顾我院2009年7月—2010年7月妊娠合并子宫肌瘤患者30例的治疗过程,分析患者不同时期处理方法。结果:30例患者中,并发流产5例,早产1例,肌瘤红色变性1例,前置胎盘3例,孕28～37周20例(经阴道分娩12例,剖宫产8例,所有孕妇均安全)。结论:对于直经5cm子宫肌瘤,在妊娠各期若无并发症均无需处理,对需要剖宫产的孕妇,术中并行子宫肌瘤剔除术是安全可行的。妊娠合并子宫肌瘤各孕期应高危管理,加强监护,出现并发症应及时处理。     

不孕症合并子宫肌瘤行子宫肌瘤剔除术后妊娠情况观察

目的:分析不孕症合并子宫肌瘤患者行子宫肌瘤剔除术后妊娠情况。方法:将广州市白云区第三人民医院90例不孕症合并子宫肌瘤患者分成腹腔镜组(40例)和开腹组(50例),术后对患者进行为期4年的随访,对患者的流产和妊娠情况进行观察分析;并结合术前诊刮、B超和术中探查,对肌瘤、宫腔变形和内膜的邻近关系进行了解,探讨其对流产和妊娠的影响。结果:在术后流产率和妊娠率方面,腹腔镜组和开腹组比较,差异无统计学意义(P 0.05);宫腔未变形患者术后妊娠率高于宫腔变形患者,术后流产率低于宫腔变形患者,差异具有统计学意义(P 0.05);肌瘤远离内膜患者的流产率低于邻近内膜患者,妊娠率高于肌瘤远离内膜患者,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:采用子宫肌瘤剔除术治疗,能让不孕症合并子宫肌瘤患者的术后妊娠率显著提高,腹腔镜手术和开腹手术在术后妊娠率方面不存在显著差异,子宫肌瘤紧邻子宫内膜、宫腔形态改变会严重影响妊娠,经矫正能显著提高妊娠率。     

剖宫产同子宫肌瘤剔除术24例分析

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤的临床特点及剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的可行性。方法：回顾性分析24例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术(研究组)及20例非妊娠期经腹子宫肌瘤剔除术(对照组)的临床资料。结果：两组手术顺利，手术中的出血量、手术时间、住院天数两组比较无显著性差异。研究组的肌瘤变性率(33．3％)明显高于对照组(10％)。结论：在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是安全可行的。     

180例妊娠合并子宫肌瘤临床分析

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤术中处理方法。方法：收集2006年12月至2010年12月在本院治疗的180例临床诊断为妊娠合并子宫肌瘤患者。对其临床资料进行回顾性分析总结。结果：资料分析显示，妊娠合并子宫肌瘤的漏诊率较高，剖宫产率的增高与子宫肌瘤关系密切。结果：180例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者中，经阴分娩48例，剖宫产132例，剖官产同时行肌瘤剔除术106例，剖宫产同时行子宫次全切除术2例。剖宫产同时行肌瘤剔除术，手术失血量和手术时间没有显著增加。结论：对于妊娠合并子宫肌瘤患者，需尽早明确诊断，并根据子宫肌瘤的类型、位置及大小和患者的年龄及生育需求、有无其他严重妊娠合并症等综合考虑以决定分娩方式和术中处理方法。妊娠合并子宫肌瘤易发生各种产科并发症，剖宫产率高，剖宫产术中行肌瘤剔除术应慎重。     

437例晚新妊娠合并子宫肌瘤临床分析

目的探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤的发病情况和剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性方法对2004年1月至2006年12月住院分娩的437例妊娠合并子宫肌瘤病例进行回顾性分析，分析剖宫产同行子宫肌瘤剔除术术中及术后情况，并与同期单纯剖宫产术比较，观察比较两者手术时间、术中出血、产褥病率。[结果]妊娠合并子宫肌瘤的发生率为2．78％，437例晚期妊娠合并子宫肌瘤者中，单发肌瘤391例，多发肌瘤46例。剖宫产395例，阴道分娩42例。其中单纯剖宫产术74例，剖宫产＋肌瘤剔除术319例，剖宫产＋子宫次全切除术2例。剖宫产＋肌瘤剔除术与单纯剖宫产术相比，两者术中出血量、产褥病率无显著性差异（P〉0.05），剖宫产＋肌瘤剔除术手术时间明显长于单纯剖宫产术（P〈0.05）。结论妊娠合并子宫肌瘤的发生率有上升趋势，在病例选择合适的情况下，剖宫产同时行肌瘤剔除术是安全可行的。     

妊娠期子宫肌瘤35例临床分析

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤的临床治疗体会。方法：回顾性分析我院近年来收治的35例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料。结果：35例妊娠合并子宫肌瘤患者，流产3例，早产3例，足月妊娠29例；阴道分娩5例，剖宫产27例；剖宫产率为77．14％；母婴情况良好。其中，单纯剖宫产8例，平均手术时间为35．4min，失血217．5ml；剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的19例患者，平均手术时间为50．5min，失血235．4ml。两种手术方式术中出血量比较，P〉0．05，无明显差异性。结论：只要在术前做好充分的准备工作，剖宫产同时行肌瘤剔除术不增加手术的风险且能减少母婴并发症的发生，这种手术方式值得临床推广。     

晚期妊娠合并子宫肌瘤68例临床分析

目的探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤的临床处理方法。方法对1998年1月—2007年12月本院治疗的68例晚期妊娠合并子宫肌瘤的患者资料进行回顾性分析。结果68例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者中经阴道分娩12例,剖宫产56例。剖宫产同时行肌瘤剔除术55例。剖宫产同时行肌瘤剔除术手术失血量和手术时间没有显著增加。结论晚期妊娠合并子宫肌瘤的患者在剖宫产时行肌瘤剔除术是安全可行的。     

妊娠合并子宫肌瘤的最佳处理方法

目的：研究妊娠合并子宫肌瘤的最佳处理方法。以2000年1月至2008年1月本院收治的1385例孕妇统计中，有99例为妊娠合并子宫肌瘤的患者。处理结果为孕早期妊娠合并子宫肌瘤，有3例因肌瘤较大导致流产最后行核除术，而在孕中晚期研究标本中，未出现明显异常情况。结论：对于直径〈5cm子宫肌瘤，在妊娠各期无并发症无需特殊处理，对要剖官产的孕妇，术中可行肌瘤核除术。     

剖宫产同时子宫肌瘤剔除术90例的临床观察

目的：探讨剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的可行性。方法：回顾性分析我院2006年3．8—2009年3月收治的90例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料。结果：行剖宫产同时子宫肌瘤剔除术的90例产妇术后无1例发生因产后宫缩乏力而出现的产后出血，妊娠合并子宫肌瘤与正常剖宫产出血量、手术时间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）；新生儿中5例早产儿阿氏评分正常，其余均为足月分娩；产后42天门诊复查，剖宫产同时肌瘤剔除术者子宫复旧良好，阴道恶露不多，与对照组无明显差别。结论：剖宫产同时行子宫肌瘤剔除手术是安全可行的。     

妊娠合并子宫肌瘤130例临床分析

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤的临床处理。方法：回顾性分析我院5年来130例妊娠合并子宫肌瘤患者处理方法以及产科结局。结果：发现妊娠期间肌瘤增大者共11例,72.73%发生于孕早中期,变性类型多样,红色变性占57.69%;130例妊娠合并子宫肌瘤者中,发生早产14例,占10.77%（14/130）,发生产后出血6例,占4.62%（6/130）,其发生率高低与肌瘤的数量、部位及大小之间无明显关系;剖宫产者122例,占93.85%。结论：妊娠合并子宫肌瘤易发生各种产科并发症,剖宫产率高,剖宫产术中行肌瘤剔除术应慎重。     

晚期妊娠合并子宫肌瘤治疗的探讨

目的　探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤的最佳临床处理方法。方法　对 6 7例晚期妊娠合并子宫肌瘤病例的治疗进行回顾性分析。结果　 6 7例妊娠合并子宫肌瘤患者中 ,单发肌瘤4 2例 ,多发肌瘤 2 5例 ;其中经阴道分娩 12例 ;剖宫产 5 5例 ;剖宫产加肌瘤剔除术 4 0例 ,剖宫产加子宫次全切除术 3例。结论　妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产率高 ,大部分病例可在剖宫产同时行肌瘤剔除术。     

剖宫产同时行肌瘤剔除术60例临床分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产同时行肌瘤剔除术的可行性、安全性。方法回顾性分析2000—2005年间剖宫产同时行肌瘤剔除术60例患者术前、术中诊断,术中所见,手术方式,术中出血,术后病率。结果术中平均出血340 mL,≥500 mL者4例,无新生儿窒息,无围生儿死亡;术后病理诊断60例均为子宫平滑肌瘤,6例有肌瘤变性;术后病率5%,乳腺炎2例,子宫复旧不良1例。无产后出血、切口感染和盆腔感染。结论剖宫产同时行肌瘤剔除术是切实可行且必要的。妊娠合并多发子宫肌瘤时,剖宫产指征应适当放宽,同时行肌瘤剔除术。     

剖宫产同时剔除子宫肌瘤132例临床分析

子宫肌瘤是生育期妇女最常见的盆腔良性肿瘤，肌瘤合并妊娠占肌瘤患者0．5—1．0％，占妊娠0．3--0．5％。子宫肌瘤可在产前各时期，分娩期和产褥期带来不良影响。为了保证母婴安全，应对妊娠合并子宫肌瘤作出早期诊断并予以妥善处理。然而，剖宫产同时是否对肌瘤进行剔除，一直存在争议。近年来，已经有很多资料证明了剖宫产同时剔除子宫肌瘤的可行性。本文回顾性分析我院132例妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产同时剔除子宫肌瘤，经过顺利。     

试论妊娠合并子宫肌瘤手术处理

妊娠合并子宫肌瘤是妇科常见的事。近年来,随着晚婚、高龄孕妇增多及围产医学发展,妊娠合并子宫肌瘤越来越受到人们关注,本文就妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产术中处理进行探讨。结果表明,妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产术中处理的低体重儿较无子宫肌瘤单纯施行刮宫产患者的低体重儿来说,比例较高。表明妊娠合并子宫肌瘤时肌瘤机械压迫及宫腔畸形有可能导致胎儿生长受限。     

妊娠并子宫肌瘤30例临床分析

通过对30例妊娠并子宫肌瘤的观察,分析了子宫肌瘤对妊娠的影响,并对妊娠合并子宫肌瘤的诊断以及剖宫产时是否同时进行子宫肌瘤剔除术作了简要阐述。认为剖宫产时行肌瘤剔除是可行的,达到手术指标的患者,术者技术熟练、医院具备输血及急救条件,剖宫产同时行肌瘤剔除术并没有增加手术的风险。     

妊娠合并子宫肌瘤的最佳处理方法

目的：研究妊娠合并子宫肌瘤的最佳处理方法。以2000年1月至2008年1月本院收治的1385例孕妇统计中,有99例为妊娠合并子宫肌瘤的患者。结果：孕早期妊娠合并子宫肌瘤,有3例因肌瘤较大导致流产最后行核除术,而在孕中晚期研究标本中,未出现明显异常情况。结论：对于直径〈5 cm子宫肌瘤,在妊娠各期无并发症无需特殊处理,对要剖宫产的孕妇,术中可行肌瘤核除术。     

妊娠合并子宫肌瘤临床分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤合理的治疗方法。方法对30例妊娠合并子宫肌瘤患者的并发症,发生情况,治疗结果,分娩方式等进行回顾性分析。结果 30例妊娠合并子宫肌瘤患者中阴道分娩8例,剖宫产同时行肌瘤剔除术20例根据不同孕周,肌瘤大小,肌瘤生长部位等条件,选择合理的治疗方案非常重要,剖宫产同时行肌瘤剔除术并没有增加手术风险性,具有必要性,可行性。