高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者围手术期护理

随着社会老龄化,高龄股骨粗隆间骨折患者有增多趋势,对于高龄不稳定型股骨粗隆间骨折,由于存在着较严重的骨质疏松,骨折又多为粉碎性,临床治疗采用内固定就存在较大的局限性.我科于2007年7月-2010年9月,采用带大粗隆柄人工假体置换手术治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折患者46例,取得满意的近期效果.     

人工股骨头置换治疗老年人股骨粗隆间骨折23例

目的 观察人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 采用加长柄的人工股骨头置换治疗老年严重骨质疏松股骨粗隆间骨折23例.结果 所有患者经过6-36个月随访,髋关节功能按照Harris评分法,优良率达82.61%.结论 人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折可以尽早恢复肢体功能,卧床时间短,减少术后并发症.     

股骨头置换治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床探讨

目的:探讨采用人工股骨头置换治疗老年骨质疏松性不稳定性股骨粗隆间骨折患者的疗效.方法:收治12例Evans分型为Ⅲ-Ⅳ型伴骨质疏松的老年股骨粗隆间骨折患者,均采用髋关节后外侧入路人工股骨头置换治疗.结果:12例均得到随访,1例出院后10个月死于脑血管意外.无人工关节松动、脱位及感染.结论:采用人工股骨头置换治疗老年骨质疏松伴不稳定性股骨粗隆间骨折,并发症少,死亡率低,可明显改善患者术后生活质量,是有效的治疗方法.     

带大粗隆柄人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折25例

目的探讨人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法对25例高龄股骨粗隆间骨折（按照Evans分型：ⅢA型12例,ⅢB型8例,Ⅳ型5例）采用带大粗隆柄人工关节置换治疗。手术后以髋关节活动度、疼痛程度及生活自理情况等为观察指标。结果25例患者经7-24个月,平均（14.3±7.0）个月随访,优良率为84%。结论带大粗隆柄人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折近期疗效令人满意,但远期疗效仍需继续观察。     

人工关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折46例分析

目的探讨人工关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法对46例老年股骨粗隆间骨折患者行双动人工股骨头置换的治疗。结果 46例患者均获随访,随访时间1～3年,平均2年。1例术后2个月死于老年性痴呆症加重,余45例无明显髋部行走痛,无人工关节松动及下沉等,均对疗效满意。结论双动人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折能短期内明显改善患者的生活质量。     

带大粗隆柄人工关节置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折26例

随着社会老龄化,高龄股骨粗隆间骨折有增多趋势.我科自2007年7月-2009年9月,采用带大粗隆柄人工假体置换手术治疗高龄股骨粗隆间不稳定性骨折患者26例,取得了满意的近期疗效,报告如下.     

人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折56例临床分析

目的 探讨人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法 选取58例在我院骨科就诊的股骨粗隆间骨折的老年患者,分为治疗组和对照组,治疗组采用人工股骨头置换疗法,对照组采用传统内固定疗法,观察两组患者的随访情况和疗效.结果 两组患者的疗效间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折有良好的效果,值得临床推广.     

人工股骨头置换治疗老年不稳定粗隆间骨折的疗效分析

目的:探讨人工股骨头置换治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:观察应用人工股骨头置换治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折28例,观察、评价临床疗效。结果:28例患者均手术顺利,无严重术中及术后并发症,随访8~12个月,髋关节功能恢复良好。结论:人工股骨头置换治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折可缩短术后卧床时间,减少并发症,关节功能恢复满意。     

人工关节置换与切复内固定治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效对比分析

目的:探讨带大粗隆柄的人工半髋关节置换术与常规切复内固定手术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。方法:157例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的患者,分别行带大粗隆柄的人工半髋关节术(66例)和切复内固定手术(DHS系统68例,PFN系统23例)治疗。结果:术后随访4月至3年,平均1.8年。关节置换组优良率92.4%,DHS组优良率83.8%,PFN组优良率82.6%。结论:在严格掌握手术适应证的情况下,对于高龄股骨粗隆间不稳定型骨折患者,人工关节置换手术较DHS、PFN方法能取得更确切的近期疗效。     

双极人工股骨头置换术治疗高龄老年股骨粗隆间骨折41例疗效观察

目的观察双极人工股骨头置换治疗老年粗隆间骨折的疗效。方法对到我院治疗的老年粗隆间骨折患者进行股骨头置换,观察各项指标。结果术后随访24个月,按Harris评分标准:优28例,良11例,可2例,优良率为95.12%。结论双极人工股骨头置换术是治疗高龄老年粗隆间骨折的良好方法。     

带大粗隆柄人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折思路分析

目的研究分析带大粗隆柄人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取我院2013年3月至2015年11月所收治的37例高龄股骨粗隆间骨折病患,运用带大粗隆柄人工关节置换的方式进行治疗,并对治疗效果进行观察分析。结果 37例病患经治疗后病情均得到好转,经治疗后功能改善达到优的病患比例占为23(62%)、达到良的占比为8(21%)、达到中的占比为6(16%),没有差者,治疗优良率高达31(83%)。结论在根据病患的具体情况采取相应的手术方式的基础上,带大粗隆柄人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折具有一定的临床作用,能够有效的帮助病患改善症状减轻病痛,从而提高病患的生活质量,值得进一步在临床中普及和运用。     

人工股骨头置换与动力髋螺钉固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效分析

目的比较人工股骨头置换与动力髋螺钉（DHS）固定在治疗老年股骨粗隆间骨折方面的疗效。方法50例在我院治疗的股骨粗隆间骨折的老年患者随机分为两组,人工股骨头置换组26例,DHS组24例,随访6～12个月。结果在手术时间、出血量方面、术后卧床时间、术后并发症及关节功能恢复等方面人工股骨头置换组的观察指标均优于DHS组,两组间有统计学意义。结论两者都可以缩短患者的卧床时间,减少其带来的并发症,改善患者的生活质量,而对于不稳定的粗隆间骨折的老年患者,尤其是合并有骨质疏松,采用人工股骨头置换是一个较好的选择,但不能完全代替内固定。     

老年股骨粗隆间骨折应用人工股骨头置换术36例

目的:对老年人股骨粗隆间骨折应用人工股骨头置换手术治疗临床方法及疗效进行探讨。方法:利用人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折36例。结果:对36例老年股骨粗隆间骨折进行人工股骨头置换手术后平均通过10个月的随访,进行6～24个月的随访比较,比较标准为受伤前的关节功能,有21例恢复到手术前功能水平,通过透视显示假体位置和好,没有下沉和松动现象发生。结论:应用人工股骨头置换手术治疗老年股骨粗隆间骨折手术安全、效果不错、创伤不大、对于粗隆间股骨的恢复具有恢复快的特点,是一种切实可行的治疗方法。     

PFNA和人工股骨头置换术在治疗老年股骨粗隆间骨折时的选择与临床疗效

目的评价PFNA手术和人工股骨头置换手术治疗老年骨质疏松股骨粗隆间骨折治疗的临床疗效。方法回顾分析2015年7月至2018年7月间进行的46例老年股骨粗隆间骨折手术病例。根据手术方法的不同,将46例患者分为两组,其中PFNA组35为例,人工股骨头置换术11例。从手术时间术中出血量、术后引流量、术后髋关节Harris评分对两种术式进行比较。结果随访12-24个月,两种术式在手术时间、术中出血量、术后引流量上差异无统计学意义(P0.05),但术后Harris评分PFNA术高于人工股骨头置换术,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论 PFNA术与人工股骨头置换术治疗老年不稳定型粗隆间骨折临床疗效基本一致,但PFNA能使患者在早期随访中获得更高的Harris评分。     

人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折72例临床分析

目的:探讨人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的有效性和可能性。方法:分析我院骨科室2010年1月到2013年1月72例用人工股骨头置换法治疗老年股骨粗隆间骨折患者的治疗情况。结果:老年股骨粗隆间骨折患者使用人工股骨头置换法治疗具有出血量少,手术时间短,髋关节功能恢复好的特点。随访已经出院患者,随访期均在7~26个月,治疗效果均满意。以患者的疼痛程度,生活自理情况,关节活动能力为具体指标,治愈优良率达到84.72%。结论:老年股骨粗隆间骨折患者在治疗时使用人工股骨头置换法具有关节恢复快,创伤小的特点,可以较快治愈,并且能够有效地减少并发症的发生,该方法是治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法。     

人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折

目的探讨采用人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间不稳定性骨折的适应症、方法和疗效。方法采用人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间不稳定性骨折54例。骨折按Evans分型,ⅢA型11例、ⅢB型10例,Ⅳ型6例。结果本组54例,随访52例。随访时间17个月~3年零3个月,平均23个月。优26例,良18例,可8例。优良率达84.6%。结论采用人工股骨头置换术治疗老年严重骨质疏松不稳定骨折和内固定失败者,手术操作简单,降低并发症的发生,提高未来的生活质量,是一种可供选择的有效方法。     

双极人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的临床分析

目的 分析双极人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 28例股骨粗隆骨折患者采用双极人工股骨头置换术,其中骨水泥标准长度柄11例,加长柄10例,粗隆柄7例.结果 术后随访1～6年(平均3.1年),关节功能Harris评分:优13例,良11例,中3例,差1例,术中死亡1例,优良率85.7%.结论 根据粗隆骨折情况选择合适的假体柄进行良好的粗隆部修复重建是获得良好疗效的关键,但要注意防止骨水泥并发症.     

人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折适应症的选择

目的：探讨人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的适应症。方法：采用回顾性总结的方法,收集51例老年股骨粗隆间骨折行双极骨水泥型人工股骨头置换术的病例,经过一年以上的随访,对手术适应症的选择,手术方法、术后并发症及关节功能恢复情况,进行分析。结果：只要选择好手术适应症,人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折具有微创技术,创伤小,恢复快,能够早期下地,并发症少等特点。结论：选择合理的适应症是人工股骨头置换治疗老年粗隆间粉碎骨折成败的关键。     

人工双动股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折24例

目的：探讨加长柄人工双动股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法：选用加长柄骨水泥型人工双动股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折24例。结果：患者平均手术时间90 min,术后7 d下地助行器保护下行走,随访6~24个月;按Harris评分标准,优良率92%,无术后脱位、假体周围感染及松动下沉发生。结论：采用加长柄骨水泥型人工双动股骨头置换是治疗老年股骨粗隆间骨折的一种较好的方法。     

人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折并发症的预防

目的：探讨人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折术后并发症的预防。方法：采用回顾性总结的方法,收集51例老年股骨粗隆间骨折行双极骨水泥型人工股骨头置换术的病例,经过一年以上的随访,对手术适应症的选择,手术方法、术后并发症及关节功能恢复情况,进行分析。结果：人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折实行微创技术,创伤小,恢复快,能够早期下地,并发症少等特点。结论：人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间粉碎骨折,只要选择好手术适应症、术中方法正确、可大大减少并发症。