脑利钠肽在快速鉴别诊断呼吸困难中的临床价值

目的探讨脑利钠肽(BNP)的快速检测在鉴别心源性和肺源性呼吸困难中的临床价值。方法对213例因急性呼吸困难而送入急诊的病人,用荧光免疫干片法定量检测全血BNP含量。结果92例心源性呼吸困难组BNP浓度为758.4±386.1pg/ml,121例肺源性呼吸困难组BNP浓度为38.5±41.3pg/ml。两组BNP含量存在显著的差异(t=9.965,P<0.05)。结论全血BNP快速检测能在急诊病例中第一时间内对呼吸困难的性质作出明确诊断,对鉴别心源性与肺源性所致的呼吸困难有重要的临床价值。     

脑钠肽检测对鉴别心源性和肺源性呼吸困难的临床意义

目的 探讨快速检测脑钠肽(BNP)水平对鉴别心源性和肺源性呼吸困难的临床意义.方法 选择2004年6月～2006年5月住院有气促和呼吸困难患者98例.心源性呼吸困难62例,肺源性呼吸困难36例.均给予干式快速免疫荧光法定量分析检测BNP.结果 心源性呼吸困难组BNP浓度(798±364)pg/ml,明显高于肺源性呼吸困难组(56±23)pg/ml(P＜0.01).结论 快速检测BNP水平对鉴别呼吸困难是心源性和肺源性具有重要意义,且可判断心衰患者的病情变化.     

急性呼吸困难患者B型钠尿肽的变化

目的:探讨全血B型钠尿肽(BNP)水平在ICU病房对鉴别诊断心源性呼吸困难及肺源性呼吸困难的临床意义.方法:选取2010年5月至2011年2月,因呼吸困难收入ICU救治的患者43例作回顾性分析,分为心源性呼吸困难组20例,肺源性呼吸困难组23例.比较两组患者的BNP水平和左室射血分数(LVEF)等.结果:心源性呼吸困难组患者BNP浓度为(2433.69±1 276.23)pg/mL,肺源性呼吸困难组患者BNP浓度为(560.60±518.96)pg/mL,心源性呼吸困难组的BNP水平较肺源性呼吸困难组明显升高,两组间差异有显著性(P<0.001).结论:BNP浓度的检测在ICU对于心源性呼吸困难与肺源性呼吸困难的鉴别诊断有重要价值.     

NT-proBNP在鉴别急性呼吸困难及评价心功能的临床应用

目的通过观察急性呼吸困难患者的全血N末端B型钠尿肽原(N-terminal pro-BNP)水平,探讨NT-pro BNP在鉴别急性呼吸困难及评价心功能的价值。方法回顾性分析2011年4月~2011年11月我科收治的51例急性呼吸困难患者的临床资料,根据疾病类型将患者分成心源性呼吸困难组和肺源性呼吸困难组,对比两组临床资料,并分析两组间NT-pro BNP含量差异及NT-pro BNP含量与心功能的相关性。结果 (1)心源性呼吸困难组NT-pro BNP含量为5341.5±2908.22pg/ml,显著高于肺源性呼吸困难组NT-pro BNP含量449.7±649.71pg/ml(P<0.05);(2)心功能Ⅱ级NT-pro BNP含量最低,而心功能Ⅳ级含量最高(P<0.05),且随着NT-pro BNP含量与心功能呈显著的负向直线相关性(P<0.05)。结论 NT-pro BNP可作为急性呼吸困难鉴别诊断的急诊常规检查,同时可以进行心功能的评估。     

急诊室脑钠肽测定在呼吸困难鉴别诊断中的应用

目的:探讨在急诊室用快速检测脑钠肽(BNP)的方法来鉴别心源性和肺源性呼吸困难的临床价值.方法:在急诊室对199例呼吸困难患者行常规实验室检查、血气分析、心电图、胸片和心脏彩超检查,参照Framingham标准等回顾诊断是否伴有心力衰竭(充血性心力衰竭),分为心源性呼吸困难组和肺源性呼吸困难组,采用双抗夹心免疫酶法(ELISA)快速测定全血标本中的BNP水平,心脏多普勒超声检查心脏左室射血分数(EF),胸部X线片测量心胸比(CTR),比较心源性和肺源性呼吸困难患者血浆BNP水平、EF、CTR的差异.结果:心源性呼吸困难组BNP(861.43±63.4)pg/mL、EF(42.3±3.6)％、CTR 0.598 4±0.045 1,肺源性呼吸困难组BNP(196.38±23.5)pg/mL、EF(65.6±8.3)％、CTR 0.466 2±0.038 2,两组数据比较差异有统计学意义(其中BNP P=0.001,EF P=0.016,CTRP=0.025).结论:心源性呼吸困难组BNP与EF值、CTR有显著相关性.急诊室快速BNP检测可以作为鉴别两类呼吸困难的重要实验室指标.     

床旁血浆B型钠尿肽检测在急诊呼吸困难诊治中的应用

目的:探讨血浆B型钠尿肽(BNP)浓度对急诊心源性与非心源性呼吸困难的鉴别诊断价值。方法:2005年6月至2006年2月,由120出车接诊或就诊急诊科,主诉为呼吸困难患者,排除急性冠脉综合征、创伤、心包填塞所致呼吸困难患者。行床旁快速血浆BNP浓度检测。根据病史、症状、体征、辅助检查及治疗后的评诂,分为无心源因素组、有心源因素组(再分为仅有心源因素组、有心源因素 肺部疾患组)。结果:血浆BNP浓度(pg/mL)分别为92±65、1484±1130、592±530,各组间差异有显著性(P<0.01)。诊断心源性因素呼吸困难(有心源因素组)的血浆BNP浓度最适诊断分界点为285pg/mL,诊断准确度,敏感性,特异性分别93.7%,88.9%,98.8%。鉴别仅有心源因素组与有心源因素 肺部组的血浆BNP浓度最适诊断分界点为897pg/mL,诊断准确度,敏感性、特异性分别为67.8%,64.7%,91.8%。结论:由120出车接诊或就诊急诊科,以呼吸困难为主诉患者,血浆BNP≤285pg/mL者,呼吸困难的原因为非心源性;血浆BNP<897pg/mL而>285pg/mL者,呼吸困难的原因可能同时存在肺源性及心源性因素;BNP≥897pg/mL者,呼吸困难的原因为心源性。床旁BNP检测对急诊呼吸困难的诊治具有指导意义。     

氨基末端脑钠肽前体在急诊呼吸困难患者中的应用

目的:探讨氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对急诊呼吸困难患者病因鉴别诊断的临床价值.方法:将我科2009年1月至20011年12月以呼吸困难为主要症状的患者364例分为心源性呼吸困难组(A组,n=178例)和非心源性呼吸困难组(n=186例),比较两组患者血浆NT-proBNP浓度.结果:心源性呼吸困难组NT-proBNP浓度(2994.6±518.2) pg/ml明显高于非心源性呼吸困难组(224.5±67.8) pg/ml,P＜0.01;且NT-proBNP在不同心功能NYHA分级组间呈显著性差异,P＜0.05.结论:床边快速测定血浆NT-proBNP浓度对急诊呼吸困难患者的病因鉴别诊断有较高的应用价值.     

床旁B型脑钠肽对于心源性呼吸困难的诊断价值

目的探讨床旁B型脑钠肽(BNP)在快速诊断心源性呼吸困难的价值。方法用床旁快速检测法测定61例确诊为心源性呼吸困难患者急性发作期的血浆BNP水平,并与61例肺源性呼吸困难急性加重患者的BNP水平进行比较。结果心源性呼吸困难患者急性发作期血浆BNP水平(1026±302)pg/L,显著高于肺源性呼吸困难急性加重患者(90±18)pg/L,差异有统计学意义(P0.05)。结论 BNP能快速诊断心源性呼吸困难,其方法简单方便,值得临床推广应用。     

脑钠肽在老年呼吸困难鉴别诊断中的临床意义

目的：探讨血浆脑钠肽（BNP）在老年呼吸困难鉴别诊断中的价值。方法选择2012年1至12月长沙市第四医院收治的60岁以上以呼吸困难为主要临床表现的老年住院患者532例,将患者分为心源性呼吸困难组278例、非心源性呼吸困难组156例和混合性呼吸困难组98例。心源性呼吸困难组按纽约心脏病协会（NYHA）分级为3个亚组：心功能Ⅱ级65例、心功能Ⅲ级98例、心功能Ⅳ级115例。非心源性呼吸困难组分为肺源性和其他疾病性两个亚组,分别为126例和30例。采用荧光免疫法测定532例老年呼吸困难患者的血浆BNP。结果（1）心源性呼吸困难组的血浆BNP水平为（735.9±260.1）pg/ml,明显高于非心源性呼吸困难组的（51.5±35.2） pg/ml）,差异有统计学意义（P<0.01）。（2）混合型呼吸困难组治疗前的血浆BNP水平为（512.6±132.8） pg/ml,治疗后的血浆BNP水平为（61.1±32.5）pg/ml,治疗后的血浆BNP水平明显低于治疗前的水平（P<0.01）。（3）心力衰竭（HF）患者的NYHA心功能分级越高,BNP水平越高（P<0.01）。（4）以BNP>l00 pg/ml为诊断HF的标准,其诊断的特异性为92.3%,敏感性为91.7%,阳性预测值为95.5%,阴性预测值为86.2%;如以BNP>500 pg/ml为参考值诊断HF,特异性为100%。结论检测BNP可作为老年呼吸困难鉴别诊断的一个重要指标;也是心衰治疗和预后的一个观察指标。     

全血NT-proBNP检测在呼吸困难鉴别诊断中的应用

目的探讨全血NT-pro BNP检测在呼吸困难鉴别诊断中的价值。方法选择我院2013年1月~2014年9月入院的180例以呼吸困难为主诉的患者,搜集其临床资料,根据其诊断将其分为心源性呼吸困难组和肺源性呼吸困难组,心源性组又按左心室射血分数(LVEF)大小再分为心源性A组(LVEF≥50%)、心源性B组(LVEF50%)。比较心源性呼吸困难组和肺源性呼吸困难组的NT-pro BNP差别,并比较心源性A组和B组的NT-pro BNP差别,并采用受试者工作曲线分析NT-pro BNP在诊断心源性呼吸困难的价值。结果心源性呼吸困难组的NT-pro BNP值明显高于肺源性呼吸困难组,而心源性B组的NT-pro BNP值也明显高于心源性A组。NT-pro BNP值为时可以作为诊断心源性呼吸困难的临界点,此时敏感度为97.7%,特异度为77.2%。结论 NT-pro BNP可以作为鉴别心源性和肺源性呼吸困难原因的一个指标,其诊断诊断临界点为212.5ng/L。     

脑钠肽水平的检测对呼吸困难的诊断价值

目的 检测呼吸困难患者脑钠肽(BNP)水平,评价BNP对心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难的诊断价值.方法 选择呼吸困难患者70例,分为心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难组,各35例.结果 心源性呼吸困难组患者BNP水平较肺源性呼吸困难组患者显著升高(P＜0.01).当以BNP＞100 ng/L为截断点时,BNP诊断心源性呼吸困难的灵敏度为97.1%,特异性为94.3%;BNP＜100 ng/L排除心力衰竭的阴性预测值为95.7%.结论 BNP对心源性和肺源性呼吸困难的早期诊断和鉴别诊断具有重要的意义,有助十提高呼吸困难患者的诊疗水平.     

脑钠肽水平的检测对呼吸困难的诊断价值

目的 检测呼吸困难患者脑钠肽(BNP)水平,评价BNP对心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难的诊断价值.方法 选择呼吸困难患者70例,分为心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难组,各35例.结果 心源性呼吸困难组患者BNP水平较肺源性呼吸困难组患者显著升高(P＜0.01).当以BNP＞100 ng/L为截断点时,BNP诊断心源性呼吸困难的灵敏度为97.1%,特异性为94.3%;BNP＜100 ng/L排除心力衰竭的阴性预测值为95.7%.结论 BNP对心源性和肺源性呼吸困难的早期诊断和鉴别诊断具有重要的意义,有助十提高呼吸困难患者的诊疗水平.     

脑钠肽水平的检测对呼吸困难的诊断价值

目的 检测呼吸困难患者脑钠肽(BNP)水平,评价BNP对心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难的诊断价值.方法 选择呼吸困难患者70例,分为心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难组,各35例.结果 心源性呼吸困难组患者BNP水平较肺源性呼吸困难组患者显著升高(P＜0.01).当以BNP＞100 ng/L为截断点时,BNP诊断心源性呼吸困难的灵敏度为97.1%,特异性为94.3%;BNP＜100 ng/L排除心力衰竭的阴性预测值为95.7%.结论 BNP对心源性和肺源性呼吸困难的早期诊断和鉴别诊断具有重要的意义,有助十提高呼吸困难患者的诊疗水平.     

脑钠肽水平的检测对呼吸困难的诊断价值

目的 检测呼吸困难患者脑钠肽(BNP)水平,评价BNP对心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难的诊断价值.方法 选择呼吸困难患者70例,分为心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难组,各35例.结果 心源性呼吸困难组患者BNP水平较肺源性呼吸困难组患者显著升高(P＜0.01).当以BNP＞100 ng/L为截断点时,BNP诊断心源性呼吸困难的灵敏度为97.1%,特异性为94.3%;BNP＜100 ng/L排除心力衰竭的阴性预测值为95.7%.结论 BNP对心源性和肺源性呼吸困难的早期诊断和鉴别诊断具有重要的意义,有助十提高呼吸困难患者的诊疗水平.     

基层医院BNP测定对急性呼吸困难的鉴别诊断价值研究

目的：探讨辩证检测血浆B型钠尿肽（BNP）或NT-proBNP浓度对心源性与肺源性急性呼吸困难的鉴别诊断价值。方法：急性呼吸困难急诊入院患者260例．采用免疫荧光法测定BNP，应用电化学发光法测定NT-proBNP，2名心脏科专家在不知其结果的情况下，根据临床资料独立作出病因诊断，以一致性诊断作为确定诊断。结果：CHF组136例、肺病组65例、CHF＋肺病组42例和非CHF＋非肺病组17例，BNP血浆浓度鉴别有无心衰的最适诊断分界点为100pg／ml，诊断准确率为89．2％。NT-proBNP理想界值205pg／mL诊断准确率为92．4％。辩证检测界值不变，诊断准确率为97．8％。结论：检测NT-proBNP鉴别呼吸困难优BNP，辩证检测血浆BNP、NT-proBNP是鉴别急性呼吸困难病因最有效的客观性指标。是基层医院鉴别呼吸困难的有效模式。     

脑钠肽水平的检测对呼吸困难的诊断价值

目的 检测呼吸困难患者脑钠肽(BNP)水平,评价BNP对心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难的诊断价值.方法 选择呼吸困难患者70例,分为心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难组,各35例.结果 心源性呼吸困难组患者BNP水平较肺源性呼吸困难组患者显著升高(P＜0.01).当以BNP＞100 ng/L为截断点时,BNP诊断心源性呼吸困难的灵敏度为97.1%,特异性为94.3%;BNP＜100 ng/L排除心力衰竭的阴性预测值为95.7%.结论 BNP对心源性和肺源性呼吸困难的早期诊断和鉴别诊断具有重要的意义,有助十提高呼吸困难患者的诊疗水平.     

脑钠肽水平的检测对呼吸困难的诊断价值

目的 检测呼吸困难患者脑钠肽(BNP)水平,评价BNP对心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难的诊断价值.方法 选择呼吸困难患者70例,分为心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难组,各35例.结果 心源性呼吸困难组患者BNP水平较肺源性呼吸困难组患者显著升高(P＜0.01).当以BNP＞100 ng/L为截断点时,BNP诊断心源性呼吸困难的灵敏度为97.1%,特异性为94.3%;BNP＜100 ng/L排除心力衰竭的阴性预测值为95.7%.结论 BNP对心源性和肺源性呼吸困难的早期诊断和鉴别诊断具有重要的意义,有助十提高呼吸困难患者的诊疗水平.     

脑钠肽水平的检测对呼吸困难的诊断价值

目的 检测呼吸困难患者脑钠肽(BNP)水平,评价BNP对心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难的诊断价值.方法 选择呼吸困难患者70例,分为心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难组,各35例.结果 心源性呼吸困难组患者BNP水平较肺源性呼吸困难组患者显著升高(P＜0.01).当以BNP＞100 ng/L为截断点时,BNP诊断心源性呼吸困难的灵敏度为97.1%,特异性为94.3%;BNP＜100 ng/L排除心力衰竭的阴性预测值为95.7%.结论 BNP对心源性和肺源性呼吸困难的早期诊断和鉴别诊断具有重要的意义,有助十提高呼吸困难患者的诊疗水平.     

脑钠肽水平的检测对呼吸困难的诊断价值

目的 检测呼吸困难患者脑钠肽(BNP)水平,评价BNP对心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难的诊断价值.方法 选择呼吸困难患者70例,分为心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难组,各35例.结果 心源性呼吸困难组患者BNP水平较肺源性呼吸困难组患者显著升高(P＜0.01).当以BNP＞100 ng/L为截断点时,BNP诊断心源性呼吸困难的灵敏度为97.1%,特异性为94.3%;BNP＜100 ng/L排除心力衰竭的阴性预测值为95.7%.结论 BNP对心源性和肺源性呼吸困难的早期诊断和鉴别诊断具有重要的意义,有助十提高呼吸困难患者的诊疗水平.     

脑钠肽水平的检测对呼吸困难的诊断价值

目的 检测呼吸困难患者脑钠肽(BNP)水平,评价BNP对心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难的诊断价值.方法 选择呼吸困难患者70例,分为心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难组,各35例.结果 心源性呼吸困难组患者BNP水平较肺源性呼吸困难组患者显著升高(P＜0.01).当以BNP＞100 ng/L为截断点时,BNP诊断心源性呼吸困难的灵敏度为97.1%,特异性为94.3%;BNP＜100 ng/L排除心力衰竭的阴性预测值为95.7%.结论 BNP对心源性和肺源性呼吸困难的早期诊断和鉴别诊断具有重要的意义,有助十提高呼吸困难患者的诊疗水平.