大脑中动脉闭塞的颅内血流动力学分析

目的：探讨单侧大脑中动脉急性闭塞和慢性进展性闭塞的颅内血流动力学变化及其侧支代偿途径的差异.方法：选取本院59例经数字减影血管造影（DSA）或核磁血管造影（MRA）证实为单侧大脑中动脉闭塞的患者,其中经颅多普勒超声（TCD）诊断为慢性进展性闭塞者34例,考虑急性闭塞者25例.采用TCD检测双侧大脑中动脉、前动脉及后动脉血流速度、血管搏动指数,分析其颅内血流动力学变化.结果：慢性进展性大脑中动脉闭塞者,患侧大脑中动脉收缩期峰值流速（41±9） cm/s,患侧大脑前动脉血流速度明显高于健侧（P=0.011）,患侧大脑后动脉血管搏动指数（PI）低于健侧,其主要侧支代偿为同侧大脑前动脉和/或同侧大脑后动脉的软脑膜吻合支;急性大脑中动脉闭塞者,患侧大脑中动脉收缩期峰值流速20±3 cm/s,与慢性进展性大脑中动脉闭塞相比,差异有显著意义（P= 0.000）,患侧大脑前动脉、大脑后动脉血流速度及血管搏动指数与健侧相比,无统计学意义.结论：TCD对大脑中动脉急性闭塞与慢性进展性闭塞的颅内血流动力学差异的判断为患者的诊治及预后判断提供了有价值的血流动力学资料.     

经颅多普勒检测2型糖尿病患者脑血管功能状态

目的 :探讨 2型糖尿病患者脑血管功能状态与病程的关系。　方法 :38例 2型糖尿病无微血管病变临床症状的患者 ,分为A组 (病程≥ 10年 )、B组 (病程 <10年 )两组 ,与年龄相近的 17例对照组接受经颅多普勒 (TCD)检查 ,对比分析各组人群大脑中动脉 (MCA)、颈内动脉 (ICA)末段、大脑前动脉 (ACA)、基底动脉 (BA)的平均血流速度及搏动指数 (PI)、屏气指数 (BHI)的差异。　结果 :A组MCA和BA平均血流速度明显高于B组或对照组 (P <0 .0 0 1) ,A组和B组患者MCAPI值都明显高于对照组 (P <0 .0 0 1) ,而且A组BHI明显低于B组或对照组 (P <0 .0 0 1)。　结论 :BHI客观地反映了血管反应性 ,糖尿病病程加速了脑血管反应性的衰退 ,TCD检测提供了脑血管功能状态的重要信息。     

经颅多普勒脑血流动力学参数在颅内结核诊治中的应用价值评估

目的 通过分析颅内结核患者的经颅多普勒(transcranial doppler,TCD)脑血流动力学参数,探讨其动力学变化特点及其与颅内压(intracranial pressure,ICP)的相关性,分析TCD在颅脑结核诊治中的价值。 方法 连续纳入2016年3-9月浙江省中西医结合医院收治的颅内结核患者52例作为病例组,另取3例健康体检者作为健康对照组。对52例颅内结核患者在腰穿术前一天行TCD检查,获取基底动脉(basilar artery,BA)、椎动脉(vertebral artery,VA)、大脑后动脉(posterior cerebral artery,PCA)及大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)和大脑前动脉(anterior cerebral artery,ACA)的流速峰值(spectral atlas systolic peak velocity,Vs)、流速均值(mean velocity,Vm)、舒张末期流速(end diastolic velocity,Vd)、搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)等指标。统计分析以上数据及腰穿术所得ICP。 结果 颅内结核组MCA和ACA流速较正常对照组下降,BA、VA和PCA流速较正常对照组明显下降,所测动脉PI值均升高。相关分析结果提示PI值与ICP呈正相关。 结论 颅内结核异常改变波及整个颅内动脉系统。MCA及ACA流速较快,与ICP和PI均增高有关,且流速越快则可能提示病情越重,预后越差。后循环流速减慢可能和患者颅底结核渗出物沉积有关。      

Effect of carotid artery stenting surgery combined with nimodipine on cerebral anterior circulation hemodynamics

Objective

To evaluate the effect of carotid artery stenting combined with nimodipine on cerebral hemodynamics by comparing and analyzing the change of anterior cerebral blood flow before and after treatment through transcranial Doppier (TCD).

Methods

Twenty patients with ischmie cerebrovascular disease were detected in blood flow velocity of bilateral middle cerebral arteries (MCA) and anterior cerebral arteries (ACA) and artery pulsatility index with TCD before and two weeks after treatment.

Results

After treatment, TCD examination showed dynamic changes in blood flow significantly. Ipsilateral MCA flow velocity significantly increased; ipsilateral ACA flow velocity did not change significantly; there was no significant increase in the contralateral MCA flow velocity; flow rate decreased significantly in contralateral ACA.

Conclusion

Carotid artery stenting combined with nimodipine treatment can cause anterior cerebral hemodynamic changes in ipsilateral hemisphere and significantly improve blood flow.     

颈内动脉重度狭窄或闭塞病人颅内外动脉血流动力学参数的变化

目的分析颈内动脉(ICA)重度狭窄或闭塞后颈总动脉(CCA)与大脑中动脉(MCA)血流动力学参数的变化,以提高经颅多普勒超声(TCD)对ICA重度狭窄或闭塞检测的准确性。方法选择经全脑数字减影血管造影(DSA)检查证实一侧ICA重度狭窄或闭塞且双侧CCA和MCA正常或狭窄<50%的病人30例。全部行TCD检查,测量双侧CCA和MCA的收缩期血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)和搏动指数(PI)。结果 ICA狭窄或闭塞侧CCA的Vm和Vs均较无病变侧明显降低(t=14.35、11.26,P<0.05)。病变侧CCA的PI较无病变侧明显增高(t=9.56,P<0.05)。ICA狭窄或闭塞侧MCA的Vm、Vs和PI均较无病变侧明显降低(t=10.19～15.61,P<0.05)。结论 TCD检查CCA和MCA的血流动力学参数的变化对ICA重度狭窄或闭塞的准确诊断具有重要指导价值。     

老年人颈内动脉严重狭窄或闭塞的颅内血流变化

目的 分析老年人颈内动脉严重狭窄与闭塞后的颅内血流变化。方法 采用双功能彩色多普勒超声和经颅多普勒超声,检测34例颈内动脉严重狭窄或闭塞患者颈内动脉病变程度、颅内血流变化、侧支循环类型以及患侧大脑中动脉的血流速度、搏动指数的变化,并与20例正常人进行对照。结果 彩色多普勒超声检测单侧颈内动脉严重狭窄16例,单侧闭塞18例。颈内动脉狭窄残余管径0．4—1．7mm。经颅多普勒超声检测有3种类型侧支循环,前交通开放占85％,后交通开放为55％,颈内-颈外侧支开放占33％。患侧和健侧大脑中动脉的血流速度、搏动指数比较值存在显著性差异（P〈0．001）。结论 颈内动脉严重狭窄或闭塞后,颅内血流明显减低并出现侧支循环,侧支循环的评价对选择治疗方法、判断预后有重要意义。     

心房颤动对脑动脉血流的影响

目的 :观察心房颤动 (AF)对脑动脉血流的影响。方法 :选择 14例心功能代偿期AF患者作观察组 (AF组 ) ,18例同龄健康体检者作对照组。采用经颅多普勒检测仪 (TCD)以脑动脉平均血流速度 (Vm)及搏动指数 (PI)为观察指标。结果 :AF组脑动脉血流速度快慢不一 ,各动脉血管的Vm均较对照组降低 ,P <0 .0 5或 0 .0 1。AF组大脑中动脉 (MCA)、大脑前动脉 (ACA)的最大心搏平均血流速度 (MaxVm)及心室率控制在 6 0～ 10 0次 /min内时MCA的Vm与对照组比较无统计学差异 ,P >0 .0 5 ,但MCA、ACA的最小心搏平均流速 (MinVm)及心室率低于 6 0次/min时MCA的Vm较对照组显著降低 ,P <0 .0 1;AF组基底动脉 (BA)、椎动脉 (VA)及大脑后动脉 (PCA)的MaxVm、Vm、MinVm及任何心室率范围BA的Vm均较对照组Vm显著降低 ,P <0 .0 5或 0 .0 1。AF组与对照组的PI值比较无统计学意义 ,P >0 .0 5。结论 :AF对脑底动脉血流均有不同程度的影响 ,表现为Vm降低 ,供血减少。AF心室率低于 6 0次 /min对脑血流影响严重 ;AF对椎基底动脉系统的血流影响较颈内动脉系统严重。     

3D-TOF MRA对大脑中动脉闭塞后侧枝循环及其与脑梗死相关性的研究

目的 探讨3D-TOF MRA评价大脑中动脉闭塞后脑部侧枝循环的作用,并研究3D-TOF MRA所评估的侧枝循环状况与脑梗死大小之间的相关性.方法 回顾性分析34例大脑中动脉闭塞组与36例健康对照组的3D-TOF MRA和MRI（T1WI、T2WI）.统计大脑中动脉闭塞组来自病变同侧大脑后动脉（PCA）和大脑前动脉（ACA）软脑膜血管吻合（LMA）代偿的间接征象,即病变同侧PCA、ACA偏利现象（与对侧相比血管增粗,分支增多、延长）的出现频率,并与对照组进行比较分析.同时记录34例大脑中动脉闭塞患者PCA、ACA偏利现象的评分及脑梗死的大小,对脑梗死大小分组并进行组间比较分析.结果 病例组病变同侧PCA、ACA偏利现象的出现频率明显高于对照组（P〈0.01）.不同脑梗死灶大小组间PCA、ACA偏利现象的评分差异均有统计学意义（PCA,P〈0.01;ACA,P〈0.01或P〈0.05）,梗死灶由小到大其偏利现象的评分依次降低.结论 大脑中动脉闭塞后,3D-TOF MRA可以通过观察病变同侧PCA、ACA的偏利现象间接评价来自PCA、ACA 的LMA侧枝循环状况.3D-TOF MRA所评估的LMA代偿状况与脑梗死大小有密切相关性.3D-TOF MRA对临床诊治及预后大脑中动脉闭塞患者有重要指导意义.     

脑白质疏松症的经颅多普勒超声研究

目的研究脑白质疏松症(LA)的血流动力学、血流声频和频谱形态的变化,探讨经颅多普勒超声(TCD)对脑白质疏松症的评估价值。方法我院神经内科入院治疗的病人,经核磁共振成像(MRI)检查,分为LA组60例,对照组40例,两组病人的一般危险因素相匹配,并根据Fazkas视觉量表,将LA分为轻、中、重度组各20例。所有入组病人均行TCD检查,记录大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、颈内动脉末端(TI-CA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)、血管搏动指数(PI)数值,血流声频及频谱形态情况。结果 LA组患者与对照组相比较,LA组患者MCA、TICA、ACA的Vm减慢,PI值增高比较差异有统计学意义;PCA、VA、BA的Vm、PI值无明显变化,差异无统计学意义。中、重度及轻、重度LA患者的MCA、TICA、ACA的Vm及PI值相比较,差异具有统计学意义,随着LA程度的增加,Vm逐渐减低,PI值逐渐增高。轻、中、重三组血流声频变化无统计学意义,频谱形态特征变化有统计学意义。结论 LA患者的MCA、TICA、ACA的Vm均减慢,PI值均增高,且与LA的严重程度呈正相关。TCD血流参数及频谱特征变化可以反映LA的严重程度。     

脑白质疏松症的经颅多普勒超声研究

目的应用经颅多普勒超声（TCD）研究脑白质疏松症（LA）的血流动力学变化。方法受试者（LA组）102例为LA病人（脑MRI证实）,对照组为96例无LA的正常老人。LA组再依据Fazkas量表进行不同病变程度分组。所有研究对象均行TCD检查,记录双侧大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、颈内动脉（ICA）、大脑后动脉（PCA）、椎动脉（VA）及基底动脉（BSA）的血流速度（Vm）及搏动指数（PI）。结果LA组MCA、ICA、ACA的Vm值较对照组减慢（P < 0.05~P < 0.01）,PI值升高（P < 0.05~P < 0.01）。LA组随着病变程度的增加,Vm值逐渐降低（P < 0.05~P < 0.01）,PI值逐渐升高（P < 0.05~P < 0.01）。结论脑白质区域的血液主要由颈内系统提供,LA病人的脑血流速度减少,血流阻力升高;随着LA病变程度的改变,脑灌注逐渐下降。     

不同年龄组高血压并脑卒中患者脑血流变化特征分析

目的 :探讨高血压并脑卒中患者年龄对脑血流变化的影响。方法 :对经头颅CT确诊的 15 2例高血压并脑卒中住院患者 ,分为老年组和非老年组 ,采用经颅多普勒 (TCD)超声诊断仪探测双侧大脑中动脉 (MCA)、大脑前动脉 (ACA)、大脑后动脉 (PCA) ,记录平均血流速度 (Vm)、血管搏动指数 (PI)、阻力指数 (RI)。结果 :老年组与非老年组比较 ,老年组双侧ACA、MCA、PCA的Vm均较非老年组减低 (P <0 .0 5 ) ,而PI及RI较非老年组显著增高 (P<0 .0 1)。结论 :高血压脑卒中后 ,年龄是影响脑血流量的主要因素     

彩色多普勒超声评价肥厚型心肌病颈部和颅脑动脉血流动力学改变的临床研究

［摘要］ 目的探讨肥厚型心肌病（hypertrophic cardiomyopathy，HCM）患者颈部和颅脑动脉血流动力学变化。 方法选择HCM患者40例和正常体检者25例。 采用彩色多普勒超声技术对心脏、颈部和颅脑血管超声参数，心脏指标包括左心室最大室壁厚度（maximal left ventricular wall thickness，MLVWT）、左心室舒张末期内径（left ventricular end-diastolic diameter，LVEDD）、左心室舒张末期容积（left ventricular end-diastolic volume，LVEDV）、左心室收缩末期容积（left ventricular end-systolic volume，LVESV）、左心室射血分数（left ventricular ejection fraction，LVEF）、左心室流出道峰值压力阶差（left ventricular outflow tract pressure gradients，LVOT-PG）、左心房前后径（left atrial diameter，LAD）、二尖瓣口和瓣环舒张早期血流峰速（E峰和e′），颈部和颅脑血管超声参数包括双侧颈总动脉（common carotid artery，CCA）、颈内动脉（internal carotid artery，ICA）、椎动脉（vertebral artery，VA）、双侧大脑中动脉（middle cerebral artery，MCA）、大脑前动脉（anterior cerebral artery，ACA）、大脑后动脉（posterior cerebral artery，PCA）、双侧椎动脉颅内段（vertebral artery-intracranial，VA-IC）和基底动脉（basilar artery，BA）的收缩期最大血流速度（peak systolic velocity，PSV）、舒张末期最大血流速度（maximum end-diastolic velocity，EDV）、舒张末期平均血流速度（average end-diastolic velocity，MDV）、搏动指数（pulsative index，PI）、阻力指数（resistance index，RI）、血流速度时间积分（velocity-time integrals，VTI）、收缩期和舒张期流速比（S/D）和平均血流速度（mean velocity，Mean）。 结果HCM组MLVWT、LVOT-PG、LAD、E/e′比值明显均高于对照组（P＜0.05）；双侧CCA的EDV、MDV和VTI均低于对照组，PI和RI均高于对照组（P＜0.05）；右侧ICA的PSV、EDV、MDV均低于对照组，PI和RI均高于对照组（P＜0.05）；左侧ICA的EDV低于对照组，PI和RI均高于对照组（P＜0.05）；右侧VA的PI和RI均高于对照组（P＜0.05）；左侧VA的EDV低于对照组，PI和RI均高于对照组（P＜0.05）；左侧MCA的RI和Mean均高于对照组（P＜0.05）；双侧PCA和左侧ACA的VTI的高于对照组（P＜0.05）；右侧VA-IC的PSV、PI、RI和S/D均高于对照组（P＜0.05）。 结论HCM除心脏功能改变之外，患者颈部血管血流动力学参数也会出现异常。HCM患者应常规进行颈部血管超声筛查，对全面临床评估和早期干预具有重要意义。     

经颅多普勒对2型糖尿病患者脑血管病变的评估价值

目的探讨经颅多普勒(TCD)检测2型糖尿病脑血管早期病变的临床应用价值。方法将60例2型糖尿病无微血管病变临床症状的患者分为A组(病程≥10年)、B组(病程<10年),与年龄相近的30例对照组(C组)接受经颅多普勒(TCD)检查,对比分析各组人群大脑中动脉(MCA)、颈内动脉(ICA)末段、大脑前动脉(ACA)、基底动脉(BA)的平均血流速度、搏动指数(PI)及频谱图像的差异。结果 A组、B组患者与C组间平均血流速度比较显著升高(P均<0.01),PI基底动脉A组与B组间无显著差异(P>0.05),其余A组、B组患者和C组间脑动脉的PI值均显著升高(P<0.01);糖尿病组(A组+B组)脑血管硬化较C组明显(P<0.05),脑血管异常也较C组明显(P<0.01)。结论 TCD检测无症状2型糖尿病脑血管病变具有良好的敏感性,可以为及时制定干预治疗措施提供依据。     

评估颈动脉阻断后脑侧支循环代偿能力--经颅多普勒脑血流检测法

目的:探讨在经颅彩色多普勒(TCD)辅助下,行肿瘤合并颈动脉切除术前,颈动脉压迫训练时脑血流动力学改变的临床价值.方法:采用TCD为14例手术患者经颞窗检测,观察在阻断患侧颈动脉后双侧ACA(大脑前动脉),MCA(大脑中动脉)的血流速度变化和Willis环开放情况.结果:通过颈动脉压迫训练,DSA(数字减影脑血管造影)和TCD检测发现9例病人(64.3%,9/14)Willis环代偿能力不良,在接受颈动脉压迫训练2～6周后,TCD检测其开放状态和脑侧枝循环建立良好,患侧ACA、MCA血流速度基本达到阻断前水平,颈动脉压迫训练前、后患侧颈动脉阻断时TCD检测对照ACA t=19.278,P＜0.05;MCA t=22.278,P＜0.05,ACA和MCA训练前后颈动脉阻断时比较差异有显著性,符合颈动脉切除术标准.14例随访1年以上未见肿瘤复发,无1例手术死亡或脑血管并发症.结论:TCD是-种无创伤,重复性好,安全可靠,易被接受的脑血流监测评估手段,对肿瘤合并颈动脉切除术尤为重要.     

单侧颈动脉结扎结合枕大池二次注血建立改良脑血管痉挛模型

目的 在枕大池二次注血模型基础上结扎单侧颈动脉,尝试建立一种适合脑血管痉挛后脑损害研究的动物模型。方法 30只新西兰兔随机分为假手术组、注血组和结扎注血组各10只。注血组和结扎注血组均行枕大池二次注血;结扎注血组加行单侧颈动脉结扎。于首次注血后5 d处死全部动物,脑组织切片后行H-E及Tunel染色,测量基底动脉直径并行海马神经元凋亡计数。结果 假手术组动物术后全部存活,注血组术后存活率90%,结扎注血组存活率70%。注血组及结扎注血组均出现明显基底动脉痉挛及海马神经元凋亡(P＜0.001),结扎注血组基底动脉直径与注血组差异无统计学意义(P=0.342),结扎注血组海马神经元凋亡细胞计数较注血组高,差异有统计学意义(P=0.005)。结论 单侧颈动脉结扎结合枕大池二次注血可建立脑缺血损伤症状更严重的脑血管痉挛模型。     

白质疏松症的血流动力学研究

目的研究脑白质疏松症（LA）的血流动力学变化。方法依据头颅MRI检查,将入组病人分为LA组106例及非LA组136例,并对两组病人一般为危险因素进行匹配,Fazkas量表分析将LA分为轻、中、重度,半定量分析LA患者FLAIR序列双侧白质高信号容积,重侧与轻侧比率〉1.5标准差定为不对称,所有入组病人行经颅多普勒超声（TCD）检查,记录双侧大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、颈内动脉（ICA）、大脑后动脉（PCA）、椎动脉（VA）及基底动脉（BSA）的平均血流速度（Vm）及搏动指数（PI）。结果白质疏松患者相较于非白质疏松患者MCAI、CA、ACA的Vm普遍减慢,PI增高;轻度、中度及重度LA患者的MCAI、CA、ACA的Vm及PI相比差异具有统计学意义（P〈0.05）,随着LA程度的增加,Vm逐渐减慢,PI逐渐增高。不对称白质疏松重侧MCA、ICA、ACA的Vm较轻侧减慢,PCA、VA的Vm重侧与轻侧相比差异无统计学意义（P〉0.05）,不对称LA的重侧PI较轻侧增高。结论白质区域主要由颈内系统供血,LA患者脑血流速度普遍下降,脑血流灌注普遍降低,脑血流阻力增高;随着LA程度增加,脑灌注逐渐降低。LA患者存在慢性缺血缺氧状态。     

经颅多普勒超声评价单侧颈内动脉狭窄患者的脑血流储备

目的 应用TCD联合自体CO2吸入法评价单侧颈内动脉系统血管狭窄患者的脑血流储备(CVR).方法 对单侧颈内动脉系统血管狭窄患者及正常人分别行自体CO2吸人,以TCD测定其基线状态及高碳酸血症状态下双侧大脑中动脉的血流速度,根据公式评价其CVR.结果 对46例脑血管狭窄患者进行了双侧CVR的测定,其中患侧( 1.41±...     

经颅多普勒超声对糖尿病的脑血流检测分析

目的　探讨经颅多普勒 (TCD)在诊断和预测糖尿病患者脑血管病变中的临床意义。　方法　采用TCD诊断仪对 6 4例 5 0岁以上 2型糖尿病患者及 5 9例同年龄段正常对照组进行脑血流检测。　结果　糖尿病组的 PI值增高 (P<0 .0 1～ 0 .0 5 ) ;血流速度亦增高 ,其中 MCA、ACA、PCA的 Vs、Vm、Vd及 VA的 Vs与对照组比较 ,差异有显著性 (P<0 .0 1～ 0 .0 5 ) ,BA的 Vs、Vm、Vd及 VA的 Vm、Vd与对照组比较差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ;糖尿病组颈内动脉系统血管 PI值较椎基动脉系统血管 PI值明显增高 (P<0 .0 1)。　结论　 TCD对糖尿病颅内动脉血流动力学的改变灵敏度较高 ,在诊断糖尿病患者脑血管病变、预测和减少脑血管意外方面有着重要的临床意义     

小鼠血栓栓塞法急性缺血性脑卒中模型的建立

目的 应用7.0 T MR评价可用于分子影像与溶栓治疗研究的急性血栓栓塞脑卒中模型的可控性和可重复性.方法 成年雄性C57BL/6J小鼠24只,随机分为两组栓塞组(n=14)和假手术组(n=10).制备富含纤维蛋白适宜长度的栓子并在显微镜下测量直径.栓塞组经右侧颈外动脉插管至颈内动脉开口处,注入栓子.对照组只注入含有牛血白蛋白的PBS缓冲液.在栓塞后1、3、24 h,应用7.0 T MR分别行MRA、DWI、PWI(ASL技术)和T2WI扫描.24 h后行TTC染色.观察MCA闭塞率、rCBF变化及病灶体积.结果 血栓直径(162±14)μm.栓塞后MRA 1、3、24 h,MCA闭塞率分别为约78.6%、71.4%、57.1%.所有MCA闭塞模型病灶侧皮层rCBF低于对侧.rCBF下降百分比分别为1 h为26%±10%、3 h为26%±15%,与相同时间点对照组间比较rCBF下降差异有统计学意义(P＜0.05).24 h梗塞体积百分比T2WI、TTC分别为30%±4%、30%±16%.对照组未出现MCA闭塞及异常MR信号、TTC染色阴性.结论 成功建立了小鼠急性血栓栓塞脑卒中模型,使用的改良模型构建方案稳定可行.7.0T MR可以对该模型进行多参数评价.     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛与延迟性缺血性神经功能障碍的相关性

目的：探讨脑血管痉挛与延迟性缺血性神经功能障碍（DIND）发生之间的相关关系。方法：回顾分析5年中118例动脉瘤性SAH患者，脑血管痉挛的发生和严重程度及部位与DIND发生之间的关系，以及DIND与脑梗死影像学检查的一致性。结果：脑血管痉挛与DIND两者之间存在弱相关（r=0．22；P=0．016）；随着痉挛程度加重，DIND发生率增加（U=2．589，P〈0．05）。大脑中动脉痉挛组的DIND发生率为68．0％，高于大脑前动脉和颈内动脉痉挛组的36．7％和25．0％（X^2=8．195，P=0．004）；而后两组差异无显著性（X^2=0．646，P=0．421）。结论：脑血管痉挛只是DIND发生的重要因素之一；重度脑血管痉挛时和大脑中动脉部位的痉挛，才易发生DIND；发生于非重要功能区脑缺血，可能无DIND临床表现。