第二颈椎椎弓骨折二例报告

第二颈椎椎弓骨折临床称枢椎椎弓骨折或Hangman骨折，骨折时椎体可发生脱位，故又称创伤性枢椎滑脱。我科近来收治2例患者报告如下：例1男，45岁，驾驶员。因车祸伤1小时，于1993年3月10日入院，车祸时颇顶部撞出挡风玻璃，当即昏迷数分钟。清醒后呕吐一次，感颈部疼痛，活动受限。查：BP16／llkPa，神清，颅神经检查无异常发现。右额部皮肤裂伤，颈部软组织广泛压痛，活动受限。四肢运动感觉正常，病理征（一）。以“脑震荡”、“脑挫伤’往院。1周后脑外伤好转，颈部疼痛明显，伴头晕、视力模糊。头颅CT扫描排除脑挫伤、颈椎片示“C2椎…     

垂体肿瘤致视交叉病损2例

2002年2～5月我院眼科接诊2例垂体肿瘤致视交叉病损(Foster-Kennedy综合征)患者,经介绍到上级医院神经外科手术治疗,疗效满意,特报告如下。1 病例介绍 例1:曾某,女性,37岁。因头昏伴阵发性双眼视物模糊3~+月,于2002年2月19日就诊。查体:BP17/10kPa(1kPa=7.5mmHg),其他全身检查无异常体征。眼科检查:V_(OS0.8)~(OD0.4),双眼眼     

鞍区颗粒细胞瘤1例报告

鞍区颗粒细胞瘤极罕见，国内尚无报告，现将我院收治一例报告如下。患者女性，49岁，因头痛伴双眼视力减退2年，头颅CT示鞍区高密度病变，3．scmX3．ocm，无钙化，均匀增强。于1993年2月19日以“垂体瘤”入院。患者月经正常，无泌乳。查体：神清，左眼视力手动，右眼0．6，右侧视野向心性缩小，以颜侧为重，左视神经萎缩；脑血管造影未见肿瘤染色；头颅平片未见钙化；实验室检查；PRL789thU／L，LH162IU／L，TSH、GH、T3、T。、FSH均正常。同年3月10日行经右额下八路肿瘤切除术，术中见肿瘤约3cmX3cmX2．scm，白色，与视神经及视…     

比阿培南联用丙戊酸钠致癫痫样发作1例

患者,男,38岁。2012年2月12日因"突发左侧肢体乏力4h,伴头痛、头晕"入院。4h前无明显诱因突感左侧肢体乏力,行走不稳,当时无昏迷,感头痛、头晕,较剧,被人急诊送来本院,查头颅CT示:右基底节区脑出血,脑内血肿,故收住入院作进一步诊治。病程中无再昏迷,无耳鼻流血,无肢体抽搐及     

晕厥伴心电图Brugada波改变一例

患者 女。26岁。主因突发头晕、恶心呕吐4h，伴一过性意识丧失、四肢强直．于2005年6月27日入院。患者于入院前4h睡眠中突发头晕．当时血压90／60mmHg（1mm Hg=0．133kPa）。入厕后突然头晕加重。并出现恶心、呕吐伴有意识不清．四肢伸肌强直，家属测血压60／40mmHg。既往体健，发病前1个月无上感、腹泻等病史。查体：精神恍惚、不语，血压90／60mmHg。双肺呼吸音清，心率50次/min，律不齐，四肢肌力Ⅰ～Ⅱ级。多次查肌钙蛋白、心肌酶及电解质均正常。心电图：     

急性广泛前壁心肌梗塞并发室壁瘤、脑梗塞1例

病例报告：患男，64岁。于1992年12月22日6时，于睡眠中觉胸骨后压榨窒息样疼痛并憋醒．伴气短、头晕、大汗淋漓、面色苍白，2h后急诊入院。查体：血压13.3／9.3kPa，心脏搏动弥散，左心缘位于左锁骨中线第5肋间。心率100／min，律不齐，可闻及过早搏动，心尖区第一心音减弱和听到Ⅱ级收缩期柔和的吹风样杂音。     

上颌窦脓肿继发斜肌不全麻痹1例

1　病例报告患者女,53岁。因复视、头晕、头痛、呕吐半个月于2000年6月8日就诊我院内科。入院后经查血常规、血糖、头颅CT、颈椎CT,均未发现明显异常。胸部平片报告右下肺叶炎症性改变,经抗菌、抗病毒等治疗3天,病情无明显缓解,左眼球及眼眶胀痛加剧,复视,视物不清,遂转诊我科。体检:BP17/11kPa,视力右1.5,左0.5,33cm光照影L/R15°,左眼球下转、内转明显受限,左眼注视困难;眼压左Tn+1,角膜清,前房中深,瞳孔圆,对光反射正常。眼底:右眼未见异常;左眼视神经乳头充血,静脉搏动较强,余(-)。初步诊断急性左上斜肌不全麻痹(原因待查)。行双眼…     

苦碟子注射液引起全身抽搐、血压升高1例

1临床资料 患者,男,67岁,因语言不流利伴右侧肢体严重无力,不能行走,伴有头晕,视物旋转,饮水咳呛等,于2008年8月13日来我院就诊。门诊查头颅CT提示：颅内多发脑梗死。遂以脑梗死收住神经内科。     

酷似慢性硬膜下血肿的巨大囊性脑膜瘤一例报告

酷似慢性硬膜下血肿的巨大囊性脑膜瘤,国内外文献尚无报导。我院曾于1984年10月收治一例,现报告如下,并就其发生的原因、诊断及处理进行讨论。患者,女,27岁,因头痛、呕吐并视物模糊1月于1984年10月12日入院。8月前不慎跌倒,枕部着地,当时昏迷数分钟,醒后感头痛,无呕吐。1月前不明诱因出现头痛,伴呕吐,每天10余次,呕吐后头痛有所缓解。同时感双眼胀痛,视物不清,但无抽搐、肢体瘫痪及精神失常等病史。检在:T37℃,P72次/分,R18次/分,BP130/100mmHg。双侧眼球突出,双侧瞳孔园形、等大,双眼外展受限、双眼底视乳头边界不清,有片状出血。无面、舌瘫。颈     

西比灵过敏反应1例

盐酸氟桂利嗪酸（商品名西比灵）过敏反应少见,现报告1例。患者女,48岁,1999年2月26日因劳累后头晕、头痛、心悸、气短为主诉,就诊于门诊。检查：呼吸65次／min,心率90次／min,BP15．3／11．3。kPa、心电图提示：心肌供血不足,给予能量合剂,心血康、丹参颗粒剂等,同时给予西比灵5mg,每晚1次口服。患者自觉喉痒不适,眼睑颜面肿胀、发红、耳后淋巴结肿大,旋即头晕加剧、胸闷、恶心、出冷汗、四肢无力,全身出现等麻疹。检查：患者神志清楚,呼吸急促28次／min,心率加快110次／min,BP：8．66／4．67kPa可疑西比灵过敏反应,即…     

榄香烯注射液致胸闷及寒颤1例

病例:患者,女,71岁,2010年2月16日因突发"头晕伴言语含糊"至医院就诊。查头颅CT示"多发脑梗,少量出血",予对症处理后症状改善,进一步行胸部CT检查示"左肺占位"。     

脉络宁注射液致过敏性休克1例

患者,男,70岁。2008年5月21日因头晕、右侧肢体无力1d来院就诊,头颅CT示腔隙性脑梗塞。既往有高血压、冠心病史。入院时T36．4℃、P74次／分、R18次／分、BP160／100mmHg。给予生理盐水250mL,     

急性脑血管病并发心脏损害2例

例1，女，52岁，主因间断性头痛，头晕10年，加重伴恶心、呕吐3d。于2005年5月18日入院。10年前无明照诱因出现间断性头痛、头晕，曾多方求医，测血压偏高，最高血压可达26．5／16kPa。平素口服复方降压片或三精司乐平，血压可降至18．5／12kPa。入院前3d劳累后突然剧烈头痛，伴恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，呈喷射状，院外以高血压治疗无效。入院后查，体温37．0℃，脉搏60次／min，呼吸20次／min，     

外伤后低颅压综合征致双侧外展神经麻痹1例

1病例报告 患女性，37岁，因头部摔伤后头痛入院。查体：无神经系异常体征。头颅CT及MRI扫描未见异常。头颅X线片示前颅底筛板骨折。伤后脑脊藏鼻漏。诊断为前颅底骨折。给以抗感染治疗。治疗14日后，头痛症状基本消失，无恶心、呕吐；但脑脊藏鼻漏无好转。第19日诉头痛加重，伴头晕、恶心、呕吐及双侧耳呜，尤以直立时为；次日头痛、头晕、呕吐症状加重，并出现双眼复视。查体：双侧外展受限，表现为双侧外展神经麻痹。     

Fisher综合征误诊为脑干梗死一例

患者 :男性 ,5 0岁。主因视物旋转 ,恶心、呕吐 ,伴复视 3d,由我院急救中心以“头晕待查 ,脑梗死”收住院 ,患者既往无高血压病史 ,3d前因咳嗽、咯痰在院外以上呼吸道感染输注氧哌嗪青霉素 (5 .0 g/ d)治疗 2 d后咳嗽减轻。发病当日即感头晕、视物旋转 ,活动后加重 ,行走平稳 ;次日上述症状加重 ,不敢睁眼 ,同时伴恶心、呕吐 ,出现视物成双 ,行走不稳 ;第 3天患者感到右肢体麻木无力 ,视物模糊 ,有重影。就诊于急救中心时 ,血压为 2 0 / 14 k Pa,含心痛定 10 mg后急行头颅 CT检查 ,结果未见异常。入院时查体的阳性体征有 :双眼向左侧注视…     

Vogt—小柳—原田氏综合征一例报告

<正> 李××,男,58岁,住院号94713。因进行性视力损害伴间断发烧两个月,于1982年5月29日住我院。患者于1982年3月下旬开始觉双眼视物不清,前额憋胀、自觉发烧,未测体温,有时双耳似蝉呜。视物模糊日益加重,至5月16日对面的人分不清五官,伴头晕。5月21日于外院就医,查视力左0.07,右0.03,诊断“视乳头水肿”,怀疑颅内占位性病变,似行脑同位素扫描和脑室造影术,因故     

脑室—颈静脉分流并发硬膜外血肿一例报告

脑室—颈静脉分流并发硬膜外血肿,国内尚无报道。我院于1985年6月收治一例,现报告如下:患者男,19岁,农民。因头昏头痛2月伴呕吐半月于1985年6月4日入院。检查:T36.6℃、P80次/分、R20次/分、BP120/70 mmHg,神清合作,头颅大小正常,双侧瞳孔圆形等大,光反应正常,双侧眼球外展受限。双侧视乳突水肿高起3屈光度。颈部稍有抗力。肢体感觉及四肢肌张力、肌力正常。无病理反射。脑 CT 显示侧脑室、三脑     

老年患者多重性医院感染2例分析

病例1,男,83岁,因头晕5天伴四肢麻木于1988年8月22日入院。查体:T37℃,P85次/min,R20次/min,BP16/9kPa; 心肺腹(一),入院诊断为“脑供血不足”,予“脑活素”、“复方丹参液”治疗有效。1999年3月24日患者不慎摔跤后诉下肢疼 痛,查:左下肢肿胀,活动受限,X片示“左股骨粗隆间粉碎性骨折”,采取复位、固定、支持疗法及防褥疮等措施。3月29日发     

Brugada综合征一例

患者男，50岁。于2008年2月9U晚自觉头晕、胸痛伴心悸不适，于2月10日起床站立时突然意识丧失昏倒在地，约10min意识清楚，有小便失禁，无四肢抽搐，住院期间再次发生一次短暂的意识丧失，约数分钟，头颅CF检查无异常，入院时2月9日查心电图。V1V2V3导联ORS波群呈典型的穹隆型改变，有明显的J波，T波倒置，ST段呈下斜型抬高，于2月18日查心电图示：V1V2V3导联ORS波群呈典型的马鞍型改变，临床诊断为Brugada综合征。     

恶性淋巴瘤致神经系统副肿瘤综合征1例报告

恶性淋巴瘤致神经系统副肿瘤综合征１例报告白燕，黄玉红（中国洛阳浮法玻璃集团公司医院内科洛阳市４７１０００）病例介绍患者，４７岁，男性。以复视半月伴口角歪斜３天为主诉入院。起病４周的受凉后低热、流涕。半月前始感右眼活动受限，视物重影，眼科查复视像右眼外...