经鼻气管插管机械通气治疗急性有机磷中毒并发中间综合征

目的探讨经鼻气管插管机械通气抢救急性有机磷农药中毒并发中间综合征的临床应用价值。方法将46例急性有机磷中毒并发中间综合征患者,随机分成2组,治疗组(23例)给予经鼻气管插管机械通气;对照组(23例)行经口气管插管机械通气治疗。结果治疗组23例患者中,22例治愈,1例死亡,机械通气时间为7.9±3.5d,住院时间8.1±2.9d。对照组中23例,22例治愈,1例死亡,机械通气时间为10.3±4.7d,住院时间11.2±4.5d。治愈率两者差异无统计学意义(P>0.05),但机械通气时间,住院时间两者差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论及时经鼻气管插管使用机械通气抢救AOPP并发IMS是有效的,且能有效缩短机械通气时间及住院时间。     

机械通气抢救急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭29例临床分析

呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒死亡的主要原因,机械通气（mechanical ventilation,MV）是抢救急性有机磷农药中毒（actue organophosphonus pesticide poisoning,AOPP）合并呼吸衰竭的重要措施.现报告我院29例AOPP合并呼吸衰竭经气管插管机械通气的抢救体会如下.     

综合救治有机磷农药中毒合并呼吸衰竭临床分析

目的探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）合并呼吸衰竭的原因及有效救治措施。方法对45例AOPP合并呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析。运用洗胃、导泻、静脉注射阿托品、胆碱酯酶复能剂、机械通气等办法救治患者,观察AOPP合并呼吸衰竭的抢救成功率及死亡率。结果 AOPP伴呼吸衰竭患者45例,治愈37例,死亡8例,抢救成功率为82.2%,死亡率17.8%.结论及时彻底洗胃、合理应用阿托品及胆碱酯酶复能剂、适时气管插管及机械通气等综合救治措施是成功抢救AOPP合并呼吸衰竭的关键。     

机械通气治疗急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭的体会

目的观察机械通气救治急性有机磷农药中毒（AOPP）合并呼吸衰竭的临床效果。方法 AOPP合并呼吸衰竭患者37例,均在常规治疗的基础上早期应用机械通气,均经口气管插管,其中1例改为气管切开。结果 37例中脱机成功,痊愈出院34例,抢救成功率为91.9%,平均脱机时间（3.2±1.5）d。死亡3例,其中1例入院时心跳、呼吸已停止,另2例死于多器官衰竭。结论常规治疗辅以机械通气是救治AOPP合并呼吸衰竭的重要抢救措施。     

机械通气在急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的临床应用体会

目的:探讨机械通气抢救急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的应用效果。方法:采用紧急经口气管插管行机械通气治疗急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的患者28例。结果:28例急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者积极行机械通气治疗抢救成功23例,死亡3例,因家庭经济困难放弃2例。结论:机械通气是治疗有机磷农药中毒呼吸衰竭最有效的方法,早期及时行有创机械通气治疗可使患者度过呼吸衰竭的危险期,提高抢救成功率,降低并发症和死亡率。     

有创机械通气治疗有机磷农药中毒的临床研究

目的：探讨气管插管机械通气治疗有机磷农药中毒的方法和疗效。方法总结20年来123例有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者气管插管机械通气的治疗效果。结果123例中治愈112例,死亡8例,自动出院3例。所有患者通气时间最短1 d,最长21 d,平均（9.0±1.1）d。结论有创机械通气治疗急性重度有机磷农药中毒疗效肯定,值得临床推广应用。     

AOPP致呼吸衰竭人工辅助呼吸下床边血液灌流治疗30例

目的:观察血液灌流(Hemoperfusion,HP)对急性有机磷农药中毒(Acute Oranophosphorus Pestlcide Poisoning,AOPP)伴呼吸衰竭患者的疗效。方法:对30例急性中重度急性有机磷中毒伴呼吸衰竭患者,予经口气管插管呼吸机辅助呼吸下同时行床边血液灌流治疗,并对结果进行分析讨论。结果:30例患者中10例死亡,20例存活,血液灌流治疗有效。结论:早期气管插管、机械通气、早期血液灌流是治疗急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的有效方法,呼吸衰竭不是血液灌流的禁忌证。     

气管切开治疗急性有机磷农药中毒的呼吸衰竭

目的:探讨气管切开在抢救急性有机磷农药中毒呼吸衰竭的效果。方法:相同内科抢救的基础上,按患者家属是否同意气管切开手术,随机分为气管切开组和气管插管组。气管切开82例急性有机磷农药中毒在组38例,气管插管组44例,病人出院后评定疗效。结果:气管切开组38例,治愈30例(78.9%),死亡8例(21.1%);气管插管组44例,治愈24例(54.5%),死亡20例(45.5%)。气管切开组与气管插管组对急性有机磷农药中毒治愈率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:气管切开在抢救急性有机磷农药中毒呼吸衰竭的应用对患者愈后具有重要的临床意义。     

有机磷中毒呼吸衰竭机械通气19例护理体会

呼吸衰竭是急性有机磷中毒致死的首要原因。近年来 ,我们对 1 9例急性有机磷中毒呼吸衰竭患者进行气管插管、气管切开后机械通气 ,1 4例抢救成功。现将护理体会报告如下。1 临床资料和结果1 9例有机磷农药中毒均为口服中毒 ,其中男 4例 ,女 1 5例 ,年龄 1 8～ 62岁 ,平均 3 6.5岁。农药种类 :乐果4例、氧化乐果 1 3例、甲胺磷 2例。中毒至发生呼吸衰竭时间为 2 2 .5～ 68小时 ,平均 45 .3小时。经气管插管及气管切开进行机械通气抢救成功 1 4例 ,死亡 5例。成活者机械通气时间为 96～ 2 1 6小时 ,平均 1 3 9小时。死亡原因　纵隔气肿 1例 ,…     

机械通气治疗急性有机磷农药中毒呼吸衰竭的临床研究

目的:评价人工气囊辅助通气与机械通气在急性有机磷农药中毒呼吸衰竭患者中的治疗效果。方法:68例重度有机磷农药中毒呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组。治疗组35例进行机械通气和常规治疗,对照组33例进行人工气囊辅助通气和常规治疗。结果:治疗组进行机械通气后PaO2、SpO2上升,PaCO2下降,与治疗前比较差异有显著性(P<0.0l)。呼吸恢复时间为0.5h～4d,平均住院时间(7±3)d,脱机成功治愈出院31例,抢救成功率88.57%。均为一次脱机。对照组治疗后PaO2,SpO2上升,PaCO2下降。呼吸恢复时间为2h～5d,平均住院时间(11±5)d,治愈出院23例,抢救成功率69.70%,与治疗组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:急性有机磷农药中毒呼吸衰竭患者应尽早行人工呼吸治疗,首选机械通气。     

早通气、大剂量氯磷定与纳洛酮抢救SAOPP62例体会

目的探讨早行气管插管机械通气联合大剂量氯磷定与纳洛酮治疗重度有机磷农药中毒(SAOPP)并呼吸衰竭的疗效。方法 62例并发呼吸衰竭的重度AOPP患者,在常规治疗的基础上采用早行气管插管机械通气联合大剂量氯磷定与纳洛酮治疗,直至血胆碱酯酶(ChE)活性水平>正常参考值50%～60%。观察平均带机时间、3 d内撤机率、阿托品总用量、ChE活性水平恢复>50%～60%时间及ICU住院时间。结果 62例中治愈58例,治愈率93.5%,疗效满意。所有病例均无阿托品中毒,未出现明显呼吸抑制等不良反应。结论早行气管插管机械通气联合大剂量氯磷定与纳洛酮治疗治疗重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭安全有效,可提高抢救成功率,减少阿托品用量和避免阿托品中毒,缩短在ICU住院时间。     

机械通气在急性有机磷农药中毒呼吸衰竭治疗中的应用

目的探讨机械通气在急性有机磷农药中毒呼吸衰竭治疗中的作用。方法对1997年7月～2004年2月87例急性有机磷农药中毒(AOPP)合并呼吸衰竭的患者机械通气治疗的临床资料进行回顾性分析。结果87例AOPP合并呼吸衰竭患者应用呼吸机机械通气等综合救治措施后,抢救成功74例,成功率85%;死亡9例,死亡率10.4%;放弃治疗4例,占4.6%。机械通气时间1～11d,平均(3.6±1.4)d。结论快速清除体内毒物、尽早阿托品化、早期足量应用胆碱酯酶复能剂、合理使用机械通气是治疗AOPP并发呼吸衰竭的重要环节。     

气管切开抢救有机磷农药中毒并呼吸衰竭12例护理体会

<正> 呼吸衰竭仍是目前有机磷农药中毒(AOPP)的首要死亡原因,特别是呼吸肌麻痹性呼衰已属常见中毒危象,发生率达6％左右,若不及时抢救,将会危及生命。我院自1999年1月～2001年12月共收住院重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭12例,及时行气管插管后再行气管切开通气进行抢救,治愈10例,死亡2例。现将其抢救及护理体会报告     

急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的救治

目的:探讨机械通气及纳洛酮在急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭救治中的应用及疗效.方法:将1999年1月至2003年12月间70例急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者随机分为对照组及治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组给予尽早气管插管及纳洛酮治疗,观察救治成功率,阿托品用量及达阿托品化时间.结果:治疗组抢救成功率显著提高(P<0.05),阿托品用量差异无显著性(P>0.05).结论:急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者应尽早机械通气及纳洛酮治疗.     

机械通气在急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭中的应用

目的：探讨机械通气抢救重度急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭的救治经验。方法：回顾性分析43例重度急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者的临床资料,在应用常规方法救治的基础上,使用机械通气抢救重度急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者。结果：43例患者中,呼吸衰竭脱机成功痊愈出院40例,死亡3例,机械通气时间平均2～9天,平均上机时间4天。结论：正确合理地选择机械通气是抢救重度AOPP所致呼吸衰竭成功的关键,值得临床推广。     

机械通气救治急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭37例临床分析

目的:探讨机械通气治疗急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的疗效。方法:回顾性分析我科37例急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭患者机械通气的临床资料。结果:治愈33例,死亡4例。上机时间8h~7d,平均45h。结论:机械通气是治疗急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的有效方法。     

有机磷中毒致呼吸衰竭患者机械通气的护理

目的 探讨有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者机械通气的护理方法气管插管和气管切开机械正压通气,彻底洗胃,建立静脉通道,足量应用胆碱酯酶复能剂和阿托品,及时采取对症处理.结果 本组患者30例,抢救成功27例,死亡3例,成功率90%,住院时间6-30d,平均18d.结论 加强对重度有机磷中毒致呼吸衰竭患者机械通气过程的全面观察及护理可显著提高抢救成功率和治愈率,减少并发症,缩短监护天数,促进患者早日康复.     

急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的救治

目的:探讨机械通气及纳洛酮在急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭救治中的应用及疗效。方法:将1 999年1月至2 0 0 3年1 2月间70例急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者随机分为对照组及治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组给予尽早气管插管及纳洛酮治疗,观察救治成功率,阿托品用量及达阿托品化时间。结果:治疗组抢救成功率显著提高(P <0 .0 5 ) ,阿托品用量差异无显著性(P >0 .0 5 )。结论:急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者应尽早机械通气及纳洛酮治疗。     

使用呼吸机抢救重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭24例

目的 使用呼吸机持续机械通气抢救重度有机磷农药中毒(AOPP)24例,旨在推荐使用此方法以提高抢救成功率.方法 一旦出现呼吸衰竭立即插管使用呼吸机支持呼吸,约经过48～72小时的观察,病人仍不能脱离呼吸机,应给予气管切开.结果 本组24例,成功22例,死亡2例,抢救成功率达到91.7%.结论 持续使用呼吸机抢救AOPP是一种行之有效的方法.     

使用呼吸机抢救重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭24例

目的 使用呼吸机持续机械通气抢救重度有机磷农药中毒(AOPP)24例,旨在推荐使用此方法 以提高抢救成功率.方法 一旦出现呼吸衰竭立即插管使用呼吸机支持呼吸,约经过48～72小时的观察,病人仍不能脱离呼吸机,应给予气管切开.结果 本组24例,成功22例,死亡2例,抢救成功率达到91.7%.结论 持续使用呼吸机抢救AOPP是一种行之有效的方法.