温肾健脾法治疗肠道菌群失调性腹泻临床体会

目的:观察中药温肾健脾法治疗肠道菌群失调性腹泻的临床疗效。方法:48例肠道菌群失调性腹泻患者,按就诊日期分为治疗组和对照组,每组24例。治疗组采用中医辨证施治加减进行治疗,对照组采用双歧杆菌活菌胶囊(贝飞达)治疗。治疗前后均进行症状,体征评估及粪常规和大便菌群检查,治疗8周后观察疗效。结果:治疗组起效时间较对照组慢。治疗组总有效率91.67%高于对照组79.16%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组长期有效率86.36%高于对照组73.68%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:温肾健脾法治疗脾肾阳虚型肠道菌群失调性腹泻在具有良好的效果。     

健脾益肠汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗老年肠道菌群失调临床观察

目的:观察健脾益肠汤治疗老年肠道菌群失调的临床效果。方法:将80例肠道菌群失调老年患者随机分为两组各40例,治疗组采用健脾益肠汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,对照组患者单用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,均连续治疗14天。结果:治疗组临床总有效率为90.00%,对照组为72.50%,两组比较,有显著性差异(P﹤0.05)。两组患者双歧杆菌和乳杆菌均较治疗前有不同程度的增多,其中治疗组显著优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:健脾益肠汤治疗老年人肠道菌群失调的疗效确切,在临床总有效率、粪便菌群变化方面均优于单纯双歧杆菌三联活菌治疗。     

中西医结合治疗慢性腹泻62例

目的观察中西医结合疗法治疗慢性腹泻临床疗效。方法将62例慢性腹泻患者随机分为治疗组34例,对照组28例。治疗组给予温肾健脾方加双歧杆菌三联活菌胶囊,对照组口服双歧杆菌三联活菌胶囊。治疗4周后对中医证候疗效做出评价。结果 2组中医证候疗效治疗组94.1%,高于对照组71.4%,差异有统计学意义(P0.05)。结论温肾健脾方联合应用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗慢性腹泻效果优于单用双歧杆菌三联活菌胶囊。     

中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征41例

目的:观察中医药联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的疗效,方法:将43例腹泻型IBS患者随机分为2组,治疗组23例,给予中药柴胡疏肝散配合口服双歧杆菌三联活菌胶囊,每日3次;对照组20例,给予口服双歧杆菌三联活菌胶囊,每日3次.结果:治疗4周后,治疗组总有效率95%,对组照75%,两组有比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中西医联合应用治疗腹泻型IBS有较好的疗效.     

益气健脾药为主配合其他疗法治疗腹泻型肠易激综合征38例

目的:观察益气健脾中药汤剂口服联合脐饼神阙穴贴敷、隔姜灸多法联用治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:中医治疗组采用益气健脾中药汤剂口服联合脐饼神阙穴贴敷、隔姜灸多法联合治疗,西医对照组采用口服马来酸曲美布汀胶囊及双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗,两组疗程均为1个月。结果:中医治疗组的显效率及总有效率均高于西医对照组,两组比较均具有显著性差异(均P<0.05)。结论:中医多法联合治疗腹泻型肠易激综合征疗效优于西医对照组,且副作用少。     

参苓白术散合逍遥散治疗腹泻型肠易激综合征40例临床观察

目的:观察参苓白术散合逍遥散治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:根据就诊时间随机分为治疗组40例,以参苓白术散合逍遥散配合马来酸曲美布汀分散片及双歧杆菌三联活菌胶囊治疗;对照组40例,以马来酸曲美布汀分散片联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,两组均连续治疗4周,观察患者症状变化。结果:治疗组总有效率优于对照组,两组有效率及复发率比较,有显著差异(p 0. 05)。结论:参苓白术散合逍遥散治疗腹泻型肠易激综合征有效。     

健脾止泻汤联合双歧杆菌三联活菌散治疗小儿轮状病毒性腹泻疗效观察

目的:观察健脾止泻汤联合双歧杆功三联活菌散治疗小儿轮状病毒性腹泻的疗效。方法:100例按随机数字表法分为观察组与对照组各50例,两组均给予双歧杆菌三联活菌散治疗,观察组加用健脾止泻汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。两组治疗后中医症状积分均降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。观察组退热时间、呕吐停止时间、大便次数恢复正常时间、大便性状恢复时间及脱水纠正时间均短于对照组(P0.05),观察组治疗后第3天、5天、7天的大便RV抗原转阴率高于对照组(P0.05)。结论:健脾止泻汤联合双歧杆菌三联活菌散治疗小儿轮状病毒性腹泻疗效较好,能促进症状缓解,提高病毒转阴率。     

小儿止泻贴联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗小儿腹泻60例临床观察

目的:探讨小儿止泻贴联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗小儿腹泻的临床疗效。方法:将120例小儿腹泻患儿随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组给予小儿止泻贴联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗;对照组口服思密达冲剂。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。两组药物不良反应对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:小儿止泻贴联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗小儿腹泻的临床疗效显著,药物安全有效。     

健脾利湿汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗脾虚型溃疡性结肠炎疗效观察

目的探讨健脾利湿汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及其对血清炎性因子的影响。方法将88例溃疡性结肠炎患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各44例。对照组予健脾利湿汤治疗,观察组采用健脾利湿汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,疗程4周。观察2组临床疗效及治疗前后血清炎性因子水平变化。结果观察组总有效率为93.18%,显著高于对照组的79.55%(χ2=8.70,P0.05)。观察组治疗后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素8(IL-8)和C反应蛋白(CRP)水平均较治疗前和对照组治疗后显著降低(P0.05),而IL-10水平较治疗前和对照组治疗后显著升高(P0.05)。2组治疗期间均未发现明显不良反应。结论健脾利湿汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗溃疡性结肠炎效果显著,可明显改善患者的临床症状,抑制炎性因子,且安全性好。     

温肾健脾汤治疗ICU抗生素相关性腹泻临床观察

目的:观察自拟温肾健脾汤治疗ICU抗生素相关性腹泻脾肾阳虚证患者的临床疗效。方法:将60例ICU住院并诊断抗生素相关性腹泻患者随机分为2组,治疗组30例经中医辨证为脾肾阳虚证应用自拟温肾健脾汤治疗,对照组30例用地衣芽孢杆菌活菌胶囊口服,两组均治疗10天,比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为63.3%,两组比较,差异显著(P0.05);观察治疗前后大便杆/球比值变化,治疗组明显优于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟温肾健脾汤治疗ICU抗生素相关性腹泻脾肾阳虚证患者疗效肯定。     

不同中药结肠透析模式对慢性肾脏病患者胃肠道症状和营养状态的影响

目的:探讨不同中药结肠透析模式对慢性肾脏病患者胃肠道症状和营养状态的影响和效果。方法:将慢性肾脏病患者90例按随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组采用中药(医院自煎自拟湿热方)保留灌肠治疗,观察组采用结肠透析序贯中药(医院自煎自拟湿热方)高位保留灌肠治疗,所有研究对象均治疗2周,隔天治疗1次。疗程结束后,比较两组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、主观综合性营养评估(SGA)、肠道功能评价及临床治疗效果。结果:治疗后,观察组Scr、BUN下降明显,主观综合性营养评估、肠道功能评价及临床疗效均优于对照组。结论:结肠透析序贯中药高位保留灌肠治疗可改善患者营养状态和胃肠道症状,具有较好的临床疗效。     

从中蒙医药理论对比分析槟榔十三味丸(高尤-13)的功效及治疗抑郁症机制

蒙中医药对抑郁症认识有别,蒙医药认为抑郁症是由赫依偏盛所致,治疗重在调节赫依、平衡三根、宁心安神、促进白脉传导;中医药认为肝郁气滞、情志不遂为抑郁症的核心病机,治疗以疏肝解郁,兼顾心脾为主。槟榔十三味丸为蒙医调节赫依的经典名方,具有调节赫依,安神止痛之功,通过调节赫依,平衡三根,促进了白脉的传导,达到治疗抑郁症的目的。蒙医认为脑为白脉之海,故槟榔十三味丸治疗抑郁症的机制实则为心脑同治。进而从中医药角度分析槟榔十三味丸,发现其多用辛味药,能行气温中,因而调理中焦脾胃气机可能是其治疗抑郁症的重要途径,温补肾阳的功效也提示其通过心脑肾同调治疗抑郁症。因此在抑郁症的临床治疗中,中医可以学习蒙医辛味药的用药经验,重视调理脾胃气机和温补肾阳;中医治疗抑郁症多从肝论治,所以蒙医也可以借鉴中医疏肝解郁药的应用经验。     

溃疡性结肠炎-辨治方药功效特征与药理机制研究进展

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）是以腹泻、黏液脓血便、腹痛为主要临床表现的反复发作、长期迁延的慢性非特异性肠道炎症性疾病。中医药治疗UC疗效整合、确切,具有多靶点系统调控、不良反应小等优势,其药理学特征表现为抗炎、调节免疫、改善肠道菌群、保护肠道黏膜屏障等作用。通过对大肠湿热、脾虚湿阻、脾肾阳虚、肝郁脾虚、瘀阻肠络、寒热错杂、热毒炽盛证7种临床常见证型,及清热化湿、调气行血,健脾益气、化湿止泻,健脾温肾、温阳化湿,疏肝理气、健脾和中,活血化瘀、理肠通络,温中补虚、清热化湿,清热解毒、凉血止痢7种治法所对应的临床优效16首经典名方、8个中成药品种的药理学特征、作用机制及临床适用范围进行综述,以期建立中医辨证理论指导下的优效方药治疗UC的药理学特征和临床疗效评价的科学体系,从源头促进中医药在UC临床中西医治疗领域的科学应用和创新发展。     

健脾益肾方合黄葵胶囊治疗难治性肾病综合征53例临床观察

目的观察健脾益肾方合黄葵胶囊治疗难治性肾病综合征（RNS）的临床疗效。方法将106例RNS患者随机分为2组各53例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予健脾益肾方合黄葵胶囊口服治疗。2组均以4周为1个疗程,3个疗程后观察临床疗效、中医症状积分、24 h尿蛋定量、血浆白蛋白（Alb）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血肌酐（Cr）及尿素氮（BUN）等指标的变化。结果治疗组总有效率84.9%,对照组总有效率67.9%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后中医症状积分与本组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗后低于治疗前;治疗组治疗后中医症状积分低于对照组治疗后（P〈0.05）。2组治疗后24 h尿蛋白定量、TC、TG、Cr及BUN均较本组治疗前降低（P〈0.05）,Alb升高（P〈0.05）;治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、TC、Cr及BUN均低于对照组治疗后（P〈0.05）。结论健脾益肾方合黄葵胶囊治疗RNS疗效确切,且能减少复发,改善临床症状,值得临床推广。     

中药复方对肠道微生态的调节作用研究现状

中医药与肠道微生态的相互关系日益受关注,结合肠道微生态学科的发展,中药对肠道微生态的调节作用已逐渐被阐释。无论是临床研究,还是动物实验,都已证实中药可维持肠道微生态的平衡,调节肠道菌群。笔者整理近10年来中药复方调整肠道菌群研究的相关文献,总结具有健脾益气、通便理气、化湿止泻、清热解毒、消食化积等作用的中药复方对肠道微生态有调节作用,为揭示肠道微生态的中医本质提供依据。     

中药治疗子宫内膜异位症的临床效果

目的:观察自拟中药方剂治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法:将子宫内膜异位症患者80例随机分为观察组与对照组各40例,对照组给予孕三烯酮治疗,观察组给予自拟中药方剂治疗,治疗6个月后观察2组催乳素(PRL)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)、CA125水平及临床疗效。结果:观察组总有效率为95.0%,显著高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P0.05)。2组PRL和CA125较治疗前降低,观察组FSH、LH、E2水平高于对照组,CA125水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者服药期间无恶心、呕吐、腹泻等明显消化道症状。结论:采用自拟中药方剂治疗子宫内膜异位症效果良好,能有效改善症状和体征,改善免疫功能,且无明显毒副反应。     

温针灸联合补脾益肠丸治疗脾肾亏虚型慢性溃疡性结肠炎临床观察

目的 研究分析温针灸联合补脾益肠丸治疗脾肾亏虚型慢性溃疡性结肠炎的临床效果.方法 截取2019年9月-2020年9月济南市市中嘉懿中医诊所收治患脾肾亏虚型慢性溃疡性结肠炎患者90例为研究对象,患者随机平均分入2组当中,参照组45例患者采取温针灸治疗,试验组45例患者采取温针灸+补脾益气丸治疗,治疗后比较组间患者临床疗效...     

中医外治法治疗虚寒型功能性消化不良重叠腹泻型肠易激综合征临床研究

目的:观察中医外治法治疗虚寒型功能性消化不良(FD)重叠腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的临床疗效以及对胃肠激素的影响。方法:将虚寒型FD重叠D-IBS患者50例随机分为2组,对照组25例采用常规西药治疗,观察组25例在对照组治疗的基础上加用隔药饼灸、穴位贴敷及温针灸综合中医外治法治疗;疗程为3个月,观察比较2组治疗后临床疗效、症状改善情况以及治疗前后胃肠激素[包括5-羟色胺(5-HT)、生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)]水平变化。结果:总有效率观察组为96.0%,对照组为76.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组症状积分均较治疗前降低(P<0.05);且观察组症状积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者5-HT水平较治疗前明显降低(P<0.05),SS、VIP水平较治疗前明显升高(P<0.05);且观察组各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:中医外治法联合传统西药治疗虚寒型FD重叠DIBS临床疗效显著,能明显改善胃肠激素水平,值得临床推广应用。     

中医特色护理辅助治疗胃脘痛脾胃虚寒证的临床效果观察

目的:观察中医特色护理方案辅助治疗胃脘痛脾胃虚寒证的临床疗效及护理满意度。方法:将86例胃脘痛脾胃虚寒证患者随机分为观察组与对照组,对照组采用常规诊疗及常规护理措施,观察组在常规诊疗及常规护理基础上加用中医特色护理,饮食调护、情志护理、症候观察护理等综合护理措施,对比观察两组胃脘痛脾胃虚寒证患者治疗前后的主要临床症状积分变化,主要临床症状缓解时间,平均住院时间,总的临床疗效及护理满意度,护理依从性。结果:中医特色护理组在临床总有效率,主要临床症状缓解时间,平均住院时间与对照组比较,差异具有显著性(P<0.05),中医特色护理组在治疗前后主要临床症状积分改善,护理满意度,护理依从性与对照组比较,差异不具有显著性(P>0.05)。结论:中医特色护理方案护理胃脘痛脾胃虚寒证的临床效果明显优于常规护理,能较迅速缓解主要临床症状,缩短住院时间,护理依从性和护理满意度好,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗小儿腹泻

目的观察小儿腹泻敷脐联合思密达口服对小儿腹泻的治疗效果及安全性。方法选取2013年4月—2013年12月间我院收治的腹泻患儿100例,随机分为观察组与治疗组,2组患儿均给予思密达口服治疗,观察组患儿加用小儿腹泻贴敷脐治疗,2组患儿均以治疗1周为1疗程,对比2组患儿治疗前后中医症候积分变化、治愈时间及临床疗效。结果观察组患儿治疗后主症积分、症状总积分改善显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治愈时间显著短于对照组,且治疗总显效率显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿腹泻贴外贴联合思密达口服可有效改善腹泻小儿临床症状,缩短治愈时间,且无明显不良反应。