CVVH抢救流行性出血热多脏器功能衰竭1例

资料与方法 :患者女性 ,37岁 ,平素体健 ,发病前 1天无明显诱因下先出现畏寒、发热 ,体温 41℃。至当地医院求治 ,拟诊“上感”,给予补液、激素、妥布霉素等治疗 2天 ,无好转 ,且出现急促、胸闷、言语不清、2 4小时无尿 ,而收住本院。查 :T37.7℃ ,P12 2次 /min,R2 2次 /min,BP 30 /0 m m Hg,神志欠清 ,能对答所问 ,呼吸促、端坐状 ,唇发绀 ,颜面无水肿 ,四肢湿冷 ,肢端发绀 ,巩膜轻度黄染 ,皮肤粘膜无出血点及瘀点 ,心率 12 0次 /m in,心音低纯 ,律整 ,未闻明显病理性杂音。两肺呼吸音粗。腹平软 ,肝、脾肋下未及 ,两下肢不肿。神经系统…     

糖尿病并发多脏器功能衰竭的临床观察

糖尿病(Diabetes mellitus DM)是因胰岛素相对或绝对不足而引起的以糖代谢紊乱、血糖增高为主的慢性疾病,严重者出现酮症酸中毒或其他类型的急性代谢紊乱,尤其并发多系统脏器功能衰竭(Mulriplesystem organ failure MSOF)时病死率更高。现将我们诊治的67例DM患者中并发MSOF的20例患者进行临床分析。     

老年肺心病多脏器功能衰竭的临床观察

肺原性心脏病,特别是慢性肺原性心脏病(简称肺心病),在我国尤其多见,严重成胁着老年入的健康和生命.慢性肺原性心脏病是属于以慢性气管炎、阻塞性肺气肿及其他肺胸疾患或肺血管病变引起的心脏病.在我国90%以上是由慢性支气管炎发展所致.主要表现为肺动脉高压、右心增大或右心功能不全.本病是我国老年人的常见病、多发病.     

糖尿病并发多脏器功能衰竭的临床观察

糖尿病 (ＤｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓＤＭ)是多发病、常见病 ,随着现在生活水平的提高 ,发病率在上升 ,糖尿病是因胰岛素相对或绝对不足而引起的以糖代谢紊乱、血糖增高为主的慢性疾病 ,严重者出现酮症酸中毒或其他类型的急性代谢紊乱 ,尤其并发多系统脏器功能衰竭 (Ｍｕ     

大面积脑梗死合并多脏器功能衰竭临床观察

目的:探讨大面积脑梗死合并多脏器功能衰竭的治疗和预防。方法:通过对收治的大面积脑梗死合并多脏器功能衰竭的22例患者进行具体分析,比较大面积脑梗死和多脏器功能衰竭两者的相关性。结果:22例大面积脑梗死患者中,出现2种器官功能衰竭的有12例,出现3种器官衰竭的有6例,出现4种器官功能衰竭的有4例,经抢救死亡的有12例,死亡率为55.6%,其中出现2种以上器官功能衰竭的死亡率分别为83.3%和100%。结论:大面积脑梗死患者易出现多种脏器功能衰竭,多种脏器衰竭是造成脑梗死患者死亡的主要原因。     

老年肺心病的多脏器功能衰竭的临床观察

慢性肺源性心脏病(CPHD)为我国北方多发病,尤其并 发多脏器功能衰竭(MSOF)时死亡率更高。且受累器官越 多,程度越重,其死亡率也越高,本文观察24例CPHD并发 两个脏器功能衰竭者死亡率为21%,3个脏器功能衰竭死亡 率52％,3个以上脏器功能衰竭死亡率83．33%,故在防治 MSOF中应十分注意。     

多脏器功能衰竭

<正> 病历摘要患儿女性,2岁,住院号158540。以发热、咳嗽、气喘3天,无尿12小时急诊入院。患儿于生后4月曾因腹泻脱水,在外应用超量庆大霉素而致持续5日无尿,住我院诊断为急性肾衰,经腹膜透析等近期治愈。自然喂养,平时尚健,家中无何特殊病史。体格检查:T39.3℃,P160次/分,R60次/分。方颅,枕后脱发。热性病容,明显缺氧状态。咽红,扁桃体Ⅰ°肿大。颈软,胸部可见郝氏沟及肋骨串珠。心音减弱,心尖区可闻及Ⅱ—Ⅲ°SM,两肺可闻及多数细湿罗音。腹胀、肝肋下6.5cm、脾大2cm,肾区叩痛(±),克氏征及巴氏征均(-),浮肿(-)。实验室检查:血象白细胞17,600/mm~3,中性64%,淋巴36%。尿蛋白(+++),定量1.5g/24小时。镜检     

乌司他丁联合CVVH治疗多脏器功能障碍综合征46例临床观察

目的观察46例多脏器功能障碍综合征(MODS)患者应用乌司他丁联合连续性血液滤过(CVVH)治疗后对其细胞因子及血管内皮的影响。方法将46例MODS患者分为2组,均采用CVVH治疗,连续4天,实验组在此基础上采用乌司他丁治疗。两组分别于治疗前、治疗后4、7天观察TNF-α、IL-6、IL-8、CEC。结果两组治疗后4天比较,实验组TNF-α、IL-6、IL-8、CEC无显著性差异(P>0.05);两组治疗后7天比较,TNF-α、IL-6、IL-8、CEC值低于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁结合CVVH治疗MODS,通过持续有效的清除血液中的炎症因子,从而达到保护血管内皮,发挥治疗作用的目的。     

慢性肺心病并发多脏器功能衰竭的临床观察

慢性肺原性心脏病(Chronic Pulmonary Heart Disease CPHD)乃是我国北方地区的多发病、常见病。尤其并发多系统脏器功能衰竭)Multiple System organ Failure MSOF)时病死率更高。现将经我们诊治的377例CPHD患者中并发MSOF的108例患者进行临床分析。     

老年急性肾功能衰竭与多脏器功能衰竭关系的临床观察

本文作者回顾性分析了1989～1999年在本科住院治疗的急性肾功能衰竭(ARF)患者91例,并对老年ARF与多脏器功能衰竭(MSOF)的关系进行讨论. 1 临床资料①病例选择:按照1992年安徽太平会议拟定诊断标准选择ARF患者91例,其中老年组46例,男35例,女11例,年龄60～75岁,平均69岁;青壮年组45例,男33例,女12例,年龄17～48岁,平均37岁.②病因:青壮年组ARF病因主要为肾小球肾炎,老年组以糖尿病、肾小球动脉硬化所致肾功能不全为主.③临床经过:按MSOF诊断标准诊断MSOF患者,老年组并发MSOF41例,其中其它器官衰竭累及肾脏并发ARF者36例,ARF首发导致MSOF仅1例,单纯ARF 4例.青壮年组单纯ARF 28例,并发MSOF 22例,由其它器官衰竭并发ARF 1例,ARF诱发MSOF 4例.老年组以心血管系统为首发衰竭器官多,而肺内感染常促发肾衰,青壮年组也是肺内感染为加重因素,但首衰器官多在肾脏.     

老年多脏器功能衰竭的临床护理

目的探讨老年多脏器功能衰竭(MOFE)的发病危险因素、临床特征,以期指导临床预防、治疗、护理.方法对一个综合性ICU中105例MOFE患者进行回顾分析.结果105例MOFE患者均存在肺部感染的诱因;MOFE组与非MOFE组在APACHEⅡ评分、机械通气时间、ICU住院时间存在明显差异(P＜0.001);MOFE受累起始脏器肺40%、心36.2%;脏器受累频度肺35.7%、心29.6%、脑10.7%、肾9.3%、胃肠9%;受累脏器达4个以上死亡率为100%,并发肾脏功能衰竭时死亡率为84.4%.结论MOFE发生率、死亡率高,积极控制感染,做好气道护理,预防坠积和吸入性肺炎,预防缺氧是防止MOFE的关键;同时应加强重要脏器功能的早期监测.     

多系统脏器功能衰竭

多系统脏器功能衰竭(Multiple System Organ Failure,MSOF),是70年代以后在外科领域里提出的一个新的概念,它是指在严重创伤、手术后、失血或重症感染等治疗过程中,机体的重要脏器即心、肺、肝、肾、消化器等有两个以上同时或相继发生功能障碍(衰竭)的临床综合征。目前,由于其死亡率极高,因此成为临床急救医学领域中一个世界性的难題。近年来,有关MSOF的报道日益增多,故越来越受到临床工作者的注目。     

老年人多脏器功能衰竭

老年人多脏器功能衰竭梁冰，应业富，郦忆文在老年内科疾病的诊治过程中发现，由于某些诱因的激惹会相继出现多脏器功能衰竭（ｍｕｌｔｉｐｌｅｓｙｓｔｅｍｏｒ－ｇａｎｆａｉｌｕｒｅ，ＭＯＦ），且具有其特殊性，对其发病基础、临床过程、诊断标准、治疗措施等均与一般...     

多脏器功能衰竭的预防和治疗

多脏器功能衰竭(MOF)是急诊科的常见病.该病发展迅速,病情凶险,死亡率高.我院于1999年7月至2000年底治疗MOF15例,现报道如下: 一、临床资料 15例病人,男8例,女7例,年龄18岁到62岁.发病原因:严重脑挫裂伤6例;一氧化碳中毒2例;有机磷中毒6例;不明原因1例.15例病人全部是急性发病,同时或/和序贯出现两个或两个以上脏器功能衰竭.其损伤附合MOF的诊断标准[1].     

围产期新生儿多脏器功能衰竭临床分析

目的探讨分析围生期新生儿多脏器功能衰竭临床特殊性。方法对我院2000年～2009年元月产科、儿科住院患儿多脏器功能衰竭病人进行分析。结果该病与孕母健康情况、宫内缺氧、感染、生后清理呼吸道、预防感染,加强护理均有关。结论围生期多脏器功能衰竭最主要是注意三个环节,1）加强产前卫生知识教育和产前检查。2）产程中果断处理预防宫内缺氧,出生后及时清理呼吸道。3）产后预防感染,加强护理。     

肺心病并发多脏器功能衰竭临床分析

慢性肺心病刀性发作期，有多种原因易发。本组收治肺心病５６０例，并发ＭＯＦ２５３例，发生率４５．１％。死亡于ＭＯＦ９２例，病死率３６．３％，并随脏器功能衰竭数目增多而增加。４个以上脏器功能衰竭的病死率１００％。本文对肺心病急性发作期妆发ＭＯＦ的发病，如何降低ＭＯＦ发病率，减少病死率进行讨论。