左氧氟沙星三联根除Hp疗效观察

目的探讨左氧氟沙星三联对根除幽门螺杆菌（Hp）的有效性和安全性。方法148例Hp阳性消化性溃疡（PU）患者,随机分为观察组和对照组各74例。观察组用雷贝拉唑10mg＋左氧氟沙星0．2＋阿莫西林1．0g,2次／d,治疗7d后继续用雷贝拉唑10mg,1次／d,口服3周;对照组予雷贝拉唑10mg＋阿莫西林1．0g＋甲硝唑0．4g,2次／d,治疗7d后继续用雷贝拉唑10mg,1次／d,口服3周;疗程结束4周后复查胃镜和H0,观察症状缓解率、溃疡愈合率、Hp根除率和不良反应。对对观察照组治疗失败者再给予观察组的治疗方案,完成疗程4周后再评估Hp状况。结果两组均完成Hp根除方案,无明显不良反应。观察组与对照组的Hp根除率分别为94．59％和67．57％,两组间有显著差异（P〈0．05）,溃疡愈合率分别为93．24％和89．19％,两组比较差异无显著性（P〉0．05）;对照组根除失败患者再接受观察组治疗方案后根除率可达90．91％。两组患者治疗前各症状积分差异无统计学意义,治疗后上腹痛症状积分下降,差异有统计学意义（P〈0．05）．其余症状在治疗后积分下降,差异无统计学意义（P〉0．05）,两组患者治疗后各症状积分下降值差异无统计学意义（P〉0．05）。结论雷贝拉唑＋左氧氟沙星＋阿莫西林三联根除Hp的方案疗效好,副作用低,并对初始治疗失败后的再治疗也具有很高的根除率,值得临床应用。     

雷贝拉唑对90例胃溃疡愈合状况疗效分析

目的：探讨雷贝拉唑对胃溃疡的临床疗效。方法：将本院20012年6月一2013年6月收治的135例胃溃疡活动期且幽门螺杆菌（Hp）阳性患者随机分为观察组90例和对照组45例,两组均在阿莫西林和替硝唑治疗的基础上,观察组采用雷贝拉唑,对照组采用奥美拉唑,两组均治疗4周。比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果：观察组溃疡愈合率、3d内疼痛消失率分别为97．8％（88／90）、75．6％（68／90）,对照组分别为95．6％（43／45）、73．3％（33／45）,两组之间差异无统计学意义,P〉0．05。但观察组的不良反应、Hp根除率均显著优于对照组,P〈0．05。结论：雷贝拉唑治疗胃溃疡疗效满意,安全性好。     

丽珠胃三联联合雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠球部溃疡的疗效观察

目的观察丽珠胃三联、雷贝拉唑联合治疗方案对幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠球部溃疡的治愈率及Hp根除率的效果。方法将100例HpFEI性十二指肠球部溃疡患者随机分为治疗组（50例）和对照组（50例）,治疗组给予丽珠胃三联口服1周;雷贝拉唑10mg／次、2次／d,1周后改为10mg、1次／d,连服3周,共治疗4周。对照组给予阿莫西林1．0g／次、2次／d,连服1周;克拉霉素0．5g／次、2次／d,连服1周,同时给予雷贝拉唑口服,剂量和方法同治疗组。结果治疗组和对照组比较,4周后溃疡治疗总有效率差异有显著性（分别为98％和92％,P〈0．05）;Hp根除率治疗组高于对照组（94％ vs 92％,P〈0．05）。结论丽珠胃三联、雷贝拉唑联合治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡的有效率和Hp根除率高,不良反应少,是治疗十二指肠球部溃疡的有效方法。     

幽门螺杆菌初治失败补救治疗与对策分析

目的：分析幽门螺杆菌（Hp）初治失败的补救治疗与临床对策。方法：选取120例所有永嘉县人民医院2009年5月至2011年4月Hp感染初治失败患者,均进行一周的治疗。随机分为实验组（A组）和对照组（B组）,A组采用雷贝拉唑＋胶体果胶铋＋四环素＋呋南唑酮四联疗法,B组采用雷贝拉唑＋左氧氟沙星＋阿莫西林三联疗法。治疗后复查Hp,观察记录并分析两组患者的Hp根除率,不良反应发生率和临床症状改善程度。结果：A、B两组的PP根除率和ITT根除率分别为85．2％和74．2％、77．3％和66．7％。两组疗效具有差异,但无统计学意义（P〉O．05）;两组患者在临床症状缓解情况上及不良反应发生率上的差异亦无统计学意义（P〉0．05）。A组和B组成本效果比（C／E）分别为2．20和4．94。结论：作为幽门螺杆菌初治失败的补救治疗,雷贝拉唑＋胶体果胶铋＋四环素＋呋南唑酮四联疗法具有根除率高、不良反应低、明显缓解临床症状且治疗成本较低的优点,值得临床推广和应用。     

雷贝拉唑三联疗法治疗Hp相关性消化性溃疡的临床疗效

目的探讨雷贝拉唑三联疗法治疗Hp相关性消化性溃疡的临床疗效。方法雷贝拉唑三联疗法治疗经胃镜检查确诊的Hp相关性消化性溃疡68例。分为实验组：雷贝拉唑（波利特）10mg,1次／d×14d,羟氨苄青霉素1．0g,2次／d×7d,克拉霉素0．5g,2次／d×7d;对照组：奥美拉唑（奥美）20mg,1．7次／d×14d,羟氨苄青霉素、克拉霉素均同实验组。全部疗程结束后4周,复查胃镜及Hp,观察溃疡愈合和Hp根除以及不良反应情况。结果实验组和对照组两组得愈合率及总有效率相似（P〉0．05）。且Hp根除率实验组为93．18％（31／34）,对照组为76．47％（26／34）,两组间经x0检验差异有统计学意义（X2=7．58,P〈0．05）。10例出现不良反应。结论雷贝拉唑三联疗法具有溃疡愈合迅速、症状消失快、Hp根除率高与奥美拉唑组相比较,雷贝拉唑组在症状缓解率及溃疡愈合方面更具优势。     

雷贝拉唑三联疗法与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效对比

目的 观察雷贝拉唑三联疗法与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的疗效差异.方法 选取2013年1月-2014年2月Hp阳性消化性溃疡患者90例,随机分为雷贝拉唑组42例和奥美拉唑组48例.雷贝拉唑组给予雷贝拉唑、阿莫西林、甲硝唑口服,连用7d后改为单独服用雷贝拉唑;奥美拉唑组用药除将雷贝拉唑更换为奥美拉唑外,其余同雷贝拉唑组.观察两组患者上腹疼痛、反酸、嗳气、腹胀、烧心或恶心等不适症状的缓解情况,停药4周后溃疡愈合情况,Hp根除率及药物不良反应的差异.结果 两组用药1d后症状明显改善,其中雷贝拉唑组30例症状缓解（71.43％）,奥美拉唑组23例症状缓解（47.92％）,两组比较差异显著（P＜0.05）;治疗7d后,两组症状改善无显著差异（P＞0.05）;停药后4周,雷贝拉唑组溃疡愈合总有效率为95.23％（40/42）,奥美拉唑组总有效率79.17％（38/48）,雷贝拉唑组总有效率显著高于奥美拉唑组（P＜0.05）;雷贝拉唑组39例Hp阴性（92.86％）,奥美拉唑组35例Hp阴性（72.92％）,两组差异显著（P＜0.05）.结论 雷贝拉唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡较奥美拉唑三联疗法起效更快,溃疡愈合率和Hp根除率更高.     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

目的探讨雷贝拉唑、果胶铋联合克拉霉素缓释胶囊、替硝唑四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的疗效。方法回顾分析2008年1月～2009年12月治疗的胃和十二指肠活动性溃疡患者126例临床资料。结果观察组和对照组Hp根除率无显著差异（P〉0．05）,观察组治疗1天、3天后疼痛缓解率明显高于对照组,溃疡治愈率明显高于对照组,差异显著（P〈0．01）,两组不良反应轻,均不影响治疗。结论雷贝拉唑四联疗法具有溃疡愈合迅速、Hp根除率高、不良反应小、疗程短等优点,易于被患者接受,可以提高依从性。     

雷贝拉唑联合硫糖铝治疗活动性胃溃疡78例

目的研究探讨雷贝拉唑联合硫糖铝治疗Hp感染活动期胃溃疡的临床疗效。方法选取2010年10月-2012年8月期间我院收治的活动性胃溃疡患者156例,随机分为观察组和对照组,各78例。第1周两组患者均接受标准3联疗法根除Hp,第2-8周观察组给予雷贝拉唑联合硫糖铝;对照组给予雷贝拉唑治疗。疗程结束后行胃镜及病理检查,随诊所有患者1年溃疡复发率。结果治疗8周后,两组患者的临床症状和溃疡情况均得到显著改善,组问差异无统计学意义（P〉O．05）;观察组在1年内的溃疡复发率（14．1％）明显低于对照组（35．9％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论雷贝拉唑联合硫糖铝治疗活动胜胃溃疡安全有效,复发率低,值得临床推广应用。     

三联疗法治疗消化性溃疡合并Hp感染的临床分析

目的探讨三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）和十二指肠球部溃疡的治疗效果。方法对54例十二指肠球部溃疡Hp阳性组的患者分为三组：A,B,C组与雷贝拉唑三联疗法治疗。结果48例患者完成了整个治疗方案,5例未访。三组的Hp根除率为86．88％～93．93％,组间差异无显著性（P〉0．05）。溃疡愈合的82．33％～88．73％,组间差异无显著性（P〉0．05）。三组间症状评分改善显著差异（P〈0．05）。结论3种方案可以有效地根除Hp及促进溃疡愈合。     

四联疗法治疗胃溃疡的临床疗效观察

目的对比观察四联疗法治疗胃溃疡的临床疗效。方法选取本院70例胃溃疡患者,将入选患者随机按照1：1分为联合治疗组和对照组。联合治疗组使用泵抑制剂（奥关拉唑）40mg／d、阿莫西林2000mg／d、枸橼酸铋钾480mg／d、呋喃唑酮200mg／d口服．疗程2周。对照组采用阿莫西林、枸橼酸铋钾、奥美拉唑三联治疗,计量和疗程与联合治疗组相同。结果治疗组和对照组的总有效率分别为97．1％和71．4％：黏膜炎症阳性率54．3％和68．6％,两组比较差异显著具有统计学意义（P〈0．05）,治疗组和对照组Hp检验阳性分别为4例（11．4％）和6例（17．1％）,两组比较差异显著具有统计学意义（P〈0．05）。结论四联用药组的总有效率、黏膜炎症阳性率、Hp检验阳性率均优于三联用药组,差异统计学显著,临床值得推广。     

了解不同幽门螺旋杆菌治疗方法对消化性溃疡的疗效评价

目的：观察不同幽门螺旋杆菌治疗方法对消化性溃疡的疗效。方法：选择2013年10月-2014年10月于我院就诊的消化性溃疡患者200例,随机将患者分为治疗组与对照组,对照组采用克拉霉素、阿莫西林以及雷贝拉唑进行治疗,治疗组患者使用克拉霉素、果胶铋、阿莫西林以及雷贝拉唑进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果：两组患者在幽门螺杆菌根除率方面存在明显差异,P〈0．05,具有统计学意义;两组患者的腹痛症状平均消失时间存在显著差异,P〈0．05,具有统计学意义;两组患者的治愈率和治疗显效率均存在明显差异,P〈0．05,具有统计学意义。结论：对消化性溃疡患者应用克拉霉素、果胶铋、阿莫西林以及雷贝拉唑四联疗法能够有效促进患者的恢复,根除幽门螺杆菌,值得临床推广应用。     

雷贝拉唑、克拉霉素和中医药联合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效观察

目的探讨雷贝拉唑、克拉霉素、中医药联合治疗幽门螺杆菌（Hp）相关性消化性溃疡的临床疗效。方法将96例消化性溃疡Hp阳性患者随机分成两组,治疗组49例给予西药联合中药方案治疗,对照组47例单纯给予西药方案治疗。（1）西药方案：雷贝拉唑20mg,早晨空腹服,1次／d,克拉霉素0．5g,口服,2次／d,14d为一疗程;（2）中药方案：黄芪15g,白术10g,白芍10g,茯苓10g,丹参10g,黄芩10g,枳实10g,陈皮10g,半夏6g,黄连3g,甘草6g,每日1剂,共14d。结果治疗组Hp根除率高于对照组,临床疗效亦优于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论雷贝拉唑、克拉霉素、中医药联合疗法不仅能获得较高的Hp根除率,对改善临床症状也有良好作用,且药物的副反应少。     

序贯疗法与三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效比较

目的比较埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10日序贯疗法与三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法将本院经胃镜检查确诊为慢性胃炎或消化性溃疡且Hp阳性的患者80例随机分为两组,治疗组（40例）序贯疗法方案,对照组（40例）三联疗法方案。所有患者停药4周后复查^13C呼气试验,或胃黏膜快速尿素酶实验,判断Hp根除率。结果治疗组Hp根除率为95．0％,对照组为80．0％,两组比较差异具有统计学意义（χ^2=4．14,P〈0．05）,且序贯疗法并未增加患者的经济负担。两种方案不良方应的发生率差异无统计学意义（χ^2=0．04,P〉0．05）。结论10日序贯疗法治疗Hp感染明显优于7日三联疗法,是一种安全、经济、有效的方案。     

含铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的效果对比

目的探讨胶体果胶铋、雷贝拉唑、阿莫西林和克拉霉素四联疗法与不含铋剂的三联疗法根除幽门螺杆菌(helicobacterpylori,Hp)感染的疗效。方法将2012年1月—2013年1月消化内科门诊收治的142例Hp感染患者采用数字表法随机分为两组,每组各71例,患者治疗时均戒烟、禁酒,且避免进食刺激性食物;观察组采取胶体果胶铋、雷贝拉唑、阿莫西林和克拉霉素四联疗法,即胶体果胶铋150 mg/次,3次/d+雷贝拉唑20 mg/次,1次/d+阿莫西林1.0 g/次,2次/d+克拉霉素0.5 g/次,2次/d。对照组采取不含铋剂的三联疗法,即雷贝拉唑20 mg/次,1次/d+阿莫西林1.0 g/次,2次/d+克拉霉素0.5 g/次,2次/d。两组患者均治疗1周,停药4周后复查14C尿素呼气试验或快速尿素酶试验,阴性者即为Hp根除,比较两组Hp根除率及不良反应发生情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组治疗后Hp根除率为94.37%,显著高于对照组的77.46%,且两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论胶体果胶铋、雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素四联疗法治疗Hp疗效优于不含铋剂的三联疗法,且不良反应小,具有较好的临床应用价值。     

复方嗜酸乳杆菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性活动性十二指肠溃疡疗效观察

目的探讨复方嗜酸乳杆菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性的活动性十二指肠溃疡的疗效。方法选择明确诊断、幽门螺杆菌阳性的活动性十二指肠溃疡患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予雷贝拉唑10mg、克拉霉素500mg、甲硝唑400mg,2次／d口服,治疗10d。治疗组在此基础上加用复方嗜酸乳杆菌1片（含活菌5×10^6个）,3＆／d口服。结果两组症状缓解率、治愈率差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组幽门螺杆菌根除率93．3％、对照幽门螺杆菌根除率73．3％,两组幽门螺杆菌根除率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论嗜酸乳杆菌联合三联疗法能显著提高幽门螺杆菌的根除率,减少肠道不良反应,值得临床推广。     

幽门螺杆菌感染与十二指肠球部溃疡相关性的临床研究

目的研究根除幽门螺杆菌（Hp）治疗对Hp阳性的十二指肠球部溃疡愈合率、愈合质量及复发的影响。方法将78例Hp阳性的十二指肠球部溃疡患者随机分为除菌组和非除菌组，除菌组给予泮托拉唑40mg＋克拉霉素0．5g＋呋喃唑酮0．1g口眼，2次／d，1周后泮托拉唑改为40mg，1次，d，共治疗6周。非除菌组单独给予泮托拉唑，剂赶方法同上。分别于6周及1年后复查胃镜。结果除菌组和非除菌组比较，6周后溃疡愈合率差异无统计学意义（分别为97．6％和91．7％，P〉0．05）。6周后溃疡愈合质量比较差异有统计学意义。1年后两组溃疡复发率比较，除菌组低于非除菌组，差异有统计学意义（分别为6．7％和59．3％，P〈0．01），Hp根除率除菌组高于非除菌组，差异有统计学意义（分别为86．7％和3．7％，P〈0．01）。结论Hp感染与十二指肠球部溃疡存在相关性，根除Hp治疗不仅可以提高溃疡的愈合质量，而且还可以减少溃疡的复发。     

左氧氟沙星根除幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的观察含左氧氟沙星疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法28例反复腹痛患者,行胃镜证实为胃炎或消化性溃疡Hp阳性,随机均等分为治疗组和对照组。治疗组给予左氧氟沙星0．2g2次／日加阿莫西林1g2次／日加不合克拉霉素的枸橼酸铋雷尼替丁0.2g2次／日,疗程7天,早晚餐后服药。对照组给予奥美拉唑0．02g2次／日加甲硝唑0．2g2次／日加克拉霉素0．5g2次／日,共7天,早晚餐后服药。停药后4周门诊复诊并复查胃镜Hp阴性为Hp根除,记录不良反应。结果Hp根除率治疗组与对照组分别为92．3％,86．7％,差异无显著性（P〉0．05）,临床总有效率分别为100％,93．3％,差异无显著性（P〉0．05）。药物不良反应率分别为7．7％,13．3％,均不影响治疗,停药后症状消失。结论含左氧氟沙星的新三联7日疗法是一种短程、安全、高效的治疗Hp方案。     

雷贝拉唑治疗慢性肾脏病并上消化道出血安全性研究

目的探讨雷贝拉唑治疗慢性肾脏病并上消化道出血是否安全有效。方法慢性。肾脏病并上消化道出血患者153例,随机分成对照组（奥美拉唑组）72例、治疗组（雷贝拉唑组）81例,并比较两组的疗效、不良反应。结果治疗组有效率为92．59％,对照组有效率为90．28％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。不良反应比较：治疗组患者夜间返酸发生率较对照组低,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,两组治疗前后肾功能及尿蛋白的变化差异无统计学意义（P〉0．05）。结论雷贝拉唑是抑酸治疗安全有效的药物,短期应用在慢性肾功能衰竭并上消化道出血患者中是一个高效、速效、安全的质子泵抑制剂（PPI）。     

雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效对比分析

目的：探讨雷贝拉唑、阿莫西林、替硝唑三联疗法对HP阳性十二指肠溃疡的疗效。方法：将60例HP阳性十二指肠溃疡患者随机分为2组,治疗组30例口服雷贝拉唑10mgbid、阿莫西林1．0bid、替硝唑0．5bid,1周后改为雷贝拉唑10mgqd,连服4周。对照组30例口服奥美拉唑20mgbid、阿莫西林1．0bid、替硝唑0．5bid,1周后改为奥美拉唑20mgqd,连服4周。停药4周后复查胃镜及HP。结果：治疗组雷贝拉唑三联疗法HP根除率及溃疡愈合率分别为90．0％和93．3％;对照组奥美拉唑三联疗法HP根除率及愈合率分别为83．3％和70．0％,在HP根除率上差异无显著性（P〉0．05）,在愈合率上差异有非常显著性（P〈0．01）。结论：雷贝拉唑三联疗法与奥美拉唑三联疗法治疗HP阳性十二指肠溃疡的疗效明显优于奥美拉唑。     

联合坐珠达西治疗HP阳性相关消化性溃疡疗效观察

目的 观察坐珠达西根除Hp感染的临床疗效分析.方法 将Hp阳性PU160例随机分为三联组、坐珠达西组、常规四联疗法组、雷贝拉唑联合三种抗生素组.A:40例用雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素;B:40例用雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素+坐珠达西;C:40雷贝拉唑+枸橼酸铋+阿莫西林+克拉霉素;D:40例40雷贝拉唑+左氧氟沙星+阿莫西林+克拉霉素.各组疗程均为1周,疗程结束4周后复查胃镜及检测Hp.结果 各组溃疡治疗有效率分别为:A组:80％、B组:92.5％、C组:92.5％、D组:95％.Hp根除率分别为A组:77.5％、B组:92.5％、C组:92.0％、D组:95％;四联组溃疡治疗有效率及Hp根除率高于三联组(P＜0.05),四联组内比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 联合坐珠达西根治HP相关性消化性溃疡,疗效大于常规三联疗法,与枸橼酸铋组及三种抗生素联合组疗效比较差异无统计学意义,无铋剂导致舌苔黑、大便黑及便秘等不良反应.相比联合三种抗生素组,恶心、呕吐的发生率减少,在一定程度上避免多重耐药HP的出现.