近年眼底病从肝论治概要

眼底病包括中心性浆液性视网膜脉络膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、视神经炎、视神经萎缩等以及一些全身性疾病引起的视网膜病变,属中医“视瞻昏渺”“云雾移睛”“视惑”“暴盲”“青盲”等范畴。对眼底疾病的治疗,从肝论治取得了较佳疗效。     

从“瘀”论治视网膜动脉阻塞

血瘀理论为中医病因病机学说的重要组成部分，本文以治“瘀”为切入点，探讨视网膜动脉阻塞（RAO）的治疗思路。RAO属中医“络阻暴盲”范畴，“瘀血”为RAO的主要病因，并据此建立活血化瘀通络的治疗法则。本研究将RAO辨证分为实证及虚证，认为早期多从肝脾论治，用药以行气活血通窍为主；中晚期多从脾肾论治，用药以益气活血通络为主。此外，针对视网膜水肿者应辅以利水渗湿之法，陈旧性RAO者适当予破血逐瘀之品。中医将治“瘀”作为治疗法则对RAO进行辨证论治，结合整体观及“治未病”理念，辨证选用方剂、成药、针刺推拿等治疗方法，可以在治疗RAO的同时降低继发性疾病的发病风险。中医在RAO诊治中具有独特优势，重视中医治疗对RAO患者的视功能恢复及预防继发性疾病具有重要意义。     

毒损肾络与糖尿病慢性微血管并发症相关性探讨

糖尿病常见的微血管并发症是糖尿病肾病（DN）与糖尿病视网膜病变。DN属中医学“消渴”、“水肿”、“关格”等范畴,是目前糖尿病患者的主要死亡原因。其主要病机为本虚标实,脏腑阴阳气血之虚为本,瘀血、痰浊为标。痰瘀积聚肾络,络气阻遏,络脉瘀滞,蕴邪成毒,毒损肾络^[1]。     

从肝论治消渴(糖尿病)的理论探讨

糖尿病是内分泌代谢疾病,是多因子病,属中医“消渴”范畴。中医现已突破了传统的三消分治及以肾为中心脏腑的论治框架,提出了许多新论。笔者认为从肝论治消渴更能提高疗效,经研究而提出“以肝为中心调控脏腑气血津液”辨治消渴之论,以供同道参考。１以肝为中心辨治消...     

糖尿病从湿论治点滴体会

糖尿病从湿论治点滴体会安徽２３３３００五河县医院黄玉桂主题词糖尿病／中医药疗法，湿邪（中医）／病力糖尿病属中医“消渴”范畴，其病理历来强调在于燥热偏盛，阴津亏耗，而以阴虚为本，燥热为标。病变的脏腑主要在于肺、胃、肾。治疗多从养阴着眼，佐以清热。然而笔...     

中西医结合治疗2型糖尿病28例临床观察

糖尿病属中医“消渴”范畴,亦称“消瘅”、“消中”,历代医家多以“阴虚燥热”为病机,治疗上多宗朱丹溪以“三消”论治,即从肺、胃、肾,分上、中、下三焦论治,从脾论治较少。昆明市名中医梁建勋老师在临床中采用健脾益气,养阴清热,活血化瘀法联合降血糖药物,治疗2型糖尿病28例,取得了满意疗效,现报道如下。     

糖尿病视网膜病变的中医防治

糖尿病性视网膜病变，属中医消渴目病范畴，是糖尿病的严重并发症之一，是反映机体内分泌状况及血管损害程度的微血管病变。其主要表现是视物模糊不清，甚至突然失明等。中医眼科将本病归入“暴盲”“视瞻昏渺”“云雾移睛”等病中。     

从肝论治脑震伤后遗症

脑震伤后遗症,多属中医“头痛”“眩晕”等病范畴,本病病理变化复杂,累及脏腑较多、笔者体会,本病主要机理为瘀血归肝,肝气郁结而致变端丛生,临床从肝论治,确能收效,现不揣浅陋,略陈管窥之见。     

活血化瘀法治疗糖尿病合并肢体病变举隅

糖尿病属于中医“消渴”范畴,由于病程较长,病变机理错综复杂,合并症较多。历代医家多从三消论治,偏重于清热益气滋阴之法。而现代临床与研究表明,三消论治已不能完全适应临症需要,必须突破三消分证之法,不拘泥阴虚为本之论。鉴于糖尿病往往有着血瘀的病理变化,而血瘀又是产生合并症的主要原因,众多学者又提出了从瘀论治的观点。近几年来,本人运用活血化瘀     

痰瘀同治法应用体会

痰浊、瘀血都是疾病过程中形成的病理产物,而这些病理产物形成之后,又能直接或间接地作用于人体脏腑器官,导致各种疾病,故又属致病因素。古有“百病多痰”、“久病多瘀”之说。唐容川《血证论》中有“痰挟瘀血,遂成窠囊”之语。痰瘀互结所致病证甚多,痰瘀同治为临床常用之法。现将临床应用痰瘀同治法的体会简介如下。１前列腺增生前列腺增生,又称前列腺良性肥大,是以排尿因难为主要临床表现 的男性老年人常见病,属中医癃闭范畴。关于本病之成因,多责之于肾气专职虚及下焦湿热。然据笔者临床观察,本病痰瘀互结者亦颇常见。年高之…     

从肝阳虚论治糖尿病认知功能障碍

糖尿病认知功能障碍,中医称为消渴脑病,属"健忘""痴呆"等范畴。目前,中医多从心、脾、肾、脑论治,但在临床上消渴脑病属肝阳虚所致的上热下寒证亦不少见,但鲜有论述,笔者针对此证,采用乌梅丸加减治疗疗效颇佳,遂将机理论述如下。     

从痰瘀论治老年糖尿病

从痰瘀论治老年糖尿病官惠文老年糖尿病多为Ⅱ型糖尿病，属于中医“消渴”范畴。既往医家多以“阴虚燥热”论治消渴，但笔者在临证中，结合辨证运用治痰瘀之法每获良效。１痰瘀论治的理论依据古人说：“胖人多痰湿”，《内经》也曰：“此肥美之所发也，此人必数食甘美...     

中医对糖尿病视网膜病变的认识

糖尿病在祖国医学中属于“消渴”范畴。对其并发症——糖尿病视网膜病变,前人早有认识,如《河间六书·宣明方论·消渴总论》指出,消渴一证可“变为雀日与内障”。《儒门事亲·刘完素三消论》日:“夫消渴者,多变聋盲……之类。”中医对本病尚无特有命名,根据其临床表现,可诊断为“视瞻昏渺”或“暴盲”,属于“眼底血证”范畴。现将中医对本病的认识综述如     

消渴目病中医病机小议

消渴目病是糖尿病视网膜病变的中医名称,是糖尿病的主要并发症,致盲率较高,是目前中西医治疗的难点,中医学对之多有论述,本文通过整理中医文献,总结出津液学说、气阳学说、玄府闭塞、瘀血阻络为消渴目病的主要病机,为消渴目病的中医治疗提供思路。     

从脾虚论治老年糖尿病

老年糖尿病多属于 2型糖尿病 ,在中医属“消渴病”范畴。关于消渴病的中医病机 ,历来偏重于“阴虚燥热”,且以上、中、下三焦分病位 ,故有上、中、下三消。近世从临床及理论研究发现“气阴两虚”是消渴病的主要病机 ,而且瘀血伴随着糖尿病的始终 ,脾虚在消渴病的发病及发展中渐受到重视 ,笔者在诊治糖尿病的临床实践中发现 ,脾虚是糖尿病发生发展的极其重要病机 ,尤其是老年糖尿病 ,因而在临床提倡从脾虚辨治老年糖尿病 ,收到较好疗效 ,试述如下。1　历代关于脾虚致消渴的论述　消渴之名始见于《内经》,《素问·奇病论篇》:“此肥美之所发也…     

从肝论治消渴(糖尿病)的临床体会

糖尿病是内分泌代谢疾病 ,是多因子病 ,属中医“消渴”范畴。中医现已突破了传统的三消分治及以肾为中心脏腑的论治框架 ,提出了许多新论。笔者经研究提出“以肝为中心调整脏腑气血津液”辨治消渴之论 ,并以此指导临床 ,获效甚好 ,并体会得一二 ,供同道们参考。1　消渴症分型论治肝气郁结 :口渴多饮多尿多食等症可不明显 ,但伴乏力 ,胁胀 ,情志抑郁 ,心烦 ,口黏 ,舌质淡红或偏红 ,脉弦 ,血糖高。治法 :疏肝理气。方药 :逍遥散加减 :柴胡、白芍、当归、云苓、苍术、玄参 ,荔枝核。肝郁化火 (犯肺胃 ) :口渴多饮多尿多食易饥乏力 ,体重下降 ,…     

冠心病心绞痛从痰论治探讨

冠心病是严重危害中、老年人健康的一种常见心血管病 ,属于中医“胸痹心痛”范畴。中医认为本病多由脏气亏损 ,气化失调 ,痰浊与瘀血内生、痹阻心脉所致。以往对本病的治疗多从瘀血论治 ,近年来从痰论治冠心病的理论已逐渐引起临床广泛重视。笔者温习有关文献 ,结合个人临床经验体会 ,对冠心病从痰论治作一探讨。１冠心病从痰论治的理论基础１ １痰浊之形成中医认为 :痰浊由津液凝聚而成 ,津血同源 ,总由水谷精微化生。而水谷之化 ,主于脾而本于肾。所以 ,冠心病痰浊之形成与以下因素有关。１ １ １外因在于饮食长期恣食膏粱厚味或醇酒肥甘…     

学习苏藩辨证分期治疗视网膜中央静脉阻塞体会

视网膜中央静脉阻塞多发于中老年人,是眼科临床常见的视网膜血管性疾病,发病急,病情严重,为眼科易见的致盲性眼底疾病。本病属中医“暴盲”范畴。其主要特点是视网膜静脉血管的明显曲张和以视乳头为中心的广泛性视网膜出血。本病的发生多与血液的凝固性及血管病变如高血压,动脉硬化、血液高粘度和血流动力学异常、血管炎症等有关,已经多种临床检查结果证实该病确为视网膜微循环障碍所致。导师采用中医辨证求因、分期论治的辨证治疗原则,对本病进行辨证分期治疗。1辨证论治导师依据国家中医药管理局《中医病证诊断标准》结合多年临床实践经验…     

运用滋阴益肾法治疗消渴肾病

消渴肾病（糖尿病。肾病）为消渴病常见并发症之一,属中医“肾消”、“尿浊”、“虚劳”等范畴。对其病机认识多倾向于本虚标实之说,早期阴虚为本、燥热为标,随病程进展多阴损及阳、瘀血浊湿为患。基于长期跟师实践,笔者认为“消渴肾病”不论其病处何阶段,均存在“阴虚为本”格局,     

糖尿病从脾论治浅析

糖尿病属中医消渴范畴。笔者结合前人有关论述，从脾论治该病，每多奏效，滋介绍如下：