急性肺动脉栓塞28例的诊断体会

肺栓塞(pulmonary embolism, PE)是一种危害人类健康的多发性疾病,发病率仅次于冠心病及高血压.病死率居第3位, 仅次于恶性肿瘤和心肌梗死[1].由于缺乏诊断意识和受诊断技术条件的限制,目前PE误诊率和漏诊率较高.本研究分析本院住院治疗的28例患者的临床资料,旨在提高临床诊断率.     

早泄与勃起功能障碍

早泄(premature ejaculation,PE)和勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是成年男性中最常见的性功能障碍性疾病.其中PE的发病率为25%～40%,ED的总发病率约为40%～52%[1].两者之间在病因、发病机制、诊断及治疗等方面有共同之处,近年来随着对男性勃起机制认识的加深和新的治疗手段的出现,PE和ED的诊疗有了较大的进展.     

剖宫产术后肺栓塞猝死3例报告

肺栓塞(PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞.肺血栓栓塞症(PTE)是肺栓塞的一种类型[1]. PE发病率在心血管疾病中仅次于肿瘤和心肌梗死,占致死原因的第三位 [2].     

老年性慢性肺栓塞临床特点分析

肺栓塞(PE)是以各种栓子阻塞动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称.由于PE临床表现缺乏特异性症状和体征,从发病隐匿到逐渐或突然加重的呼吸困难以致猝死,诊断特异性差,尸检资料显示临床漏诊率大于67%,假阳性率为63%,诊断正确率仅为9%[1].近年来,PE的研究取得了很大进展,但老年人常患有心肺基础疾病,使其诊断和治疗仍具难度,一些慢性肺栓塞的患者误诊率高达95.2%[2].本文报告10例老年人PE的临床资料,旨在减少临床误诊、漏诊,提高对本病的认识.     

非血栓性肺栓塞诊疗特点研究

肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为发病原因的一组疾病或临床综合征的总称[J].PE的发病基础在于肺的微血管床具有极强的过滤作用,当一些大于10μm的物质(栓子)进入肺动脉循环系统,导致血流阻塞、肺实质损伤以及气体交换障碍等病理生理变化[2].PE根据栓子的性质分为肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)及非血栓性肺栓塞(Non-thrombotic pulmonary embolism,NTPE),后者包括脂肪栓塞、羊水栓塞、瘤栓栓塞、菌栓栓塞、空气栓塞、异物栓塞等[3].与PTE相比,虽然NTPE临床较为少见,但一些尸检的回顾性研究显示,NTPE的发病率比预估的要高得多[4].同时,由于NTPE的临床症状(呼吸困难、胸痛和心悸)和体征(血氧饱和度低、紫绀、呼吸加快和心率加快)缺乏特异性,临床容易误诊,延误治疗,甚至导致患者死亡.大多数情况下,患者的特殊病史和影像学表现为诊断NTPE提供思路,为患者的及时救治创造条件,改善预后.本文对不同类型NTPE病理生理学、典型临床和放射学表现及相关治疗原则进行综述.     

实时超声弹性成像应用于甲状腺疾病的临床研究

近年来,甲状腺疾病的发病率呈逐年增高趋势,严重影响着患者的健康和安全[1,2].实时超声弹性成像(Real-time elastosonography,RE)作为新型影像学检查技术,于1991年Ophir首次提出弹性成像概念.目前,实时超声弹性成像技术在乳腺、前列腺等疾病的诊断和治疗中已被广泛应用[3,4].近年来在甲状腺疾病合并结节的诊断以及鉴别诊断中,其临床诊断价值得到了普遍认可[5].以下是对实时超声弹性成像技术在临床疾病中的研究现状进行综述.     

肺栓塞的诊治体会

肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是肺动脉及其分支被血栓或其他栓子堵塞引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.由于PE的发病过程较为隐匿,症状也无特异性,临床上易出现误诊、漏诊.未经治疗的PE病死率较高,约25%～30%,经确诊并及时治疗者,病死率仅为2%～8%[1].近年来,随着诊断意识和检查技术的提高,诊断例数已明显增加,抢救成功率也明显增加.现就我院2005年1年间成功抢救4例PE患者的体会报告如下.     

简述肺栓塞治疗

肺栓塞(PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.迄今,肺栓塞的准确发病率仍然不清.美国每年估计约有65万～70万新发患者,是第三位常见的心血管疾病,其发病率仅次于缺血性心脏病和高血压.每年约有25万患者住院,5万人死亡,死亡率仅次于肿瘤和心肌梗死[1].本文就急性PE治疗方法进行阐述.     

血管紧张素Ⅱ与心房颤动

心房颤动(房颤)是临床最常见的心律失常,有很高的致病率和致死率.其发病率和患病率还在继续升高,成为越来越大的临床和经济负担.美国的房颤患者估计有220万[1],根据年龄调整的发病率推算,到2050年,这一数字将超过500万.在英国,每年新诊断的房颤患者在46000例以上[2].从50岁以后,年龄每增加10岁,房颤的发病率增加一倍[3].发生房颤的独立危险因素有男性、高龄、高血压、糖尿病、吸烟、瓣膜性心脏病和心肌梗死[4],左房扩大、左室肥厚和左室收缩功能受损也与房颤有关[5].     

表现为肺炎的肺栓塞1例并文献分析

肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支动脉为病因的一组疾病或临床综合征的总称[1].PE的临床表现多样,有时难以与肺炎区别,缺乏特异性,需有详细的病史才能确定PE的初步诊断.PE是一种致死率非常高的呼吸内科疾病,因其误诊率极高,在全球范围内,PE是仅次于脑卒中和心血管疾病的第...     

腹部手术后肺栓塞预防与护理干预

肺栓塞(pulmonnary embolism,PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,其发病率在心血管疾病中仅次于肿瘤和心肌梗死,占致死原因的第三位[1].     

肺栓塞诊断技术进展

肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是指栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。PE是临床上最难诊断的疾病之一,国内外报告该病发病率高、漏诊率(国外约67%,国内70%以上[1])、误诊率很高,如不及时治疗其死亡率高达30%[2]。因此,及早诊断是救治成功的关键。PE的诊断问题一直是学术界关注的热点,现将PE诊断技术进展综述如下。一.实验室诊断1.血浆D-二聚体(D-Dimer)检测D-二聚体检测作为PE的首选筛选检查已得到公认[3]。目前检测方法主要有乳胶凝集法和ELISA法。多数学者认为ELISA法的敏感性、特异性均优于乳胶凝…     

女性生殖器结核36例临床分析

女性生殖器结核在临床上相对少见,近年来,结核病发病率在全球迅速上升,女性生殖器结核的发病率也有上升趋势,其发病率在发展中国家明显高于发达国家,是发展中国家妇女不孕的重要原因,据统计85%的生殖器结核患者从未妊娠[1].对妇女身心及家庭影响较大.然而,由于其临床表现多样化,无特异性,易被忽视和误诊[2].为提高对其早期诊断水平,对解放军第59中心医院2003年1月至2011年4月收治的36例女性生殖器结核进行临床总结分析,现报道如下.     

胸部手术后急性肺栓塞的预防

肺栓塞(Pulmonary embolism,PE)是一种发病率高、误诊或漏诊率高、死亡率高的严重疾病[1].内科肺栓塞病例的大多数症状、体征是非特异的,仅1/3患者具有临床典型的肺梗死三联征.     

肺动脉血栓栓塞症的诊治现状

肺动脉血栓栓塞症简称肺栓塞 (pulmonary embolism ,PE) ,为内源性或外源性栓子堵塞肺动脉致肺循环障碍而导致的临床与病理生理综合征 ,其发病率、死亡率及临床误诊率都较高。近年来 ,随着对 PE的病因学及病理生理学研究的不断深入 ,PE的诊断与治疗水平均得到明显提高。本文就PE的发病与诊治现状作一概述。1　PE的流行病学PE的发病率在心血管疾病中仅次于冠心病与高血压 ,来自美国的流行病学资料显示 ,深静脉血栓形成与 PE的年发病率约为 6 3万人次 [1 ] ,是第三位常见的急性心血管病 ,每年约 5万人死于该病 ,病死率仅次于肿瘤和心肌…     

24例克罗恩病误诊分析

克罗恩病(Crohn's disease,CD)是一组以胃肠道病变为主、发病机制不明的慢性炎症性疾病,当前发病率低,但其发病率逐年增加,且误诊率较高[1].肠镜检查是末端回肠和结肠病变最主要的诊断方法,肠镜联合活检病理检查在克罗恩病的诊断中有重要意义[2].我搜集了2000年1月至2009年12月宁波市鄞州人民医院收治的51例克罗恩病患者的临床资料,并予以总结,分析,以期提高CD的早期诊断、鉴别诊断水平.报告如下:     

多层与单层螺旋CT血管造影技术与肺动脉栓塞评价

肺动脉栓塞 (pulmonaryembolism ,PE)是内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支引起的临床和病理生理综合征 ,是临床急性肺心病最常见的病因[1] 。引起PE的栓子约有 70 %～ 90 %来源于腹、盆腔及下肢深静脉血栓 (deepveinthrombo sis,DVT )。DVT和PE年发病率估计分别为 1.0‰和0 .5‰[2 ] 。DVT和PE常发生于外科手术、外伤、分娩后及各种医疗状态下 ,并常与呼吸、循环系统疾病相伴发 ,临床表现和实验室检查是非特异性的 ,及时、准确的诊断必须依赖于影像学检查。影像学检查的目的不仅在于PE诊断的排除 ,而且DVT的发现对于消除病因、…     

前列腺液检查办法的进展

慢性前列腺炎是男性泌尿外科常见病之一,占泌尿外科门诊病人的60%以上[1],是50岁以下男性就诊于泌尿外科的最常见原因.有作者报告男性成人发病率为35%～50%[2].近年来由于性传播疾病发病率上升,前列腺炎的发病率也逐渐增多[3].据调查我国成人前列腺炎病理发病率为24.3%[4],约有50%的男性在一生的某个阶段会受其影响.前列腺液检查(EPS)是目前临床诊断前列腺炎的常规手段.     

老年耻骨上前列腺摘除术后肺栓塞5例护理体会

肺栓塞(PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病和临床综合征,包括肺血栓症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等,其发病率在欧美仅次于冠心病和高血压,病死率居第3位[1-2].     

胰管结石89例诊治分析

胰管结石是慢性胰腺炎常见并发症之一.临床上单纯胰管结石并不多见,发病率不超过1%.尽管其发病率低,但常引起较严重的后果,如腹痛反复发作、进行性胰腺功能损害、加重慢性胰腺炎甚至诱发胰腺癌等[1].国外文献报道,约90%慢性胰腺炎患者伴有胰管结石症[2].胰管结石通常分为胰管内结石（真性结石）和胰实质内钙化（假性结石）两种类型,其发病率极低[3].随着人们生活水平的提高,生活、饮食习惯的改变,慢性胰腺炎的发病率逐渐增加,加上影像诊断技术的发展,对胰管结石的诊断治疗已逐渐引起重视,本文旨在提高对胰管结石的诊断及根据其分型特点作出相关的处理对策并提出建议.