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相似文献
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1.
目的探讨胃食管反流病(GERD)不同亚型对质子泵抑制剂抑酸治疗的反应时间。方法根据胃镜、24h食管pH值监测和症状指数(SI)将68例GERD患者分为反流性食管炎(RE)组,非糜烂性食管反流病(NERD)异常酸反流组和酸高敏感组,以雷贝拉唑10mg,2次,d,治疗2周。观察症状变化,以症状积分减少1/2的时间点作为对抑酸治疗的反应时间。结果68例患者中RE组30例,异常酸反流组21例,酸高敏感组17例。RE组抑酸治疗反应时间为(2.81±1.07)d,异常酸反流组为(7.62±2.43)d,酸高敏感组为(12.14±3.65)d,其中RE组最快,而酸高敏感组最慢,三组差异均有统计学意义(P〈0.01)。RE组抑酸治疗反应率1、2周时分别为86.7%(26/30)、93.3%(28/30),异常酸反流组分别为71.4%(15/21)、85.7%(18/21),酸高敏感组分别为7117、11/17,均为RE组最高,酸高敏感组最低,治疗2周时抑酸治疗反应率高于1周时,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论RE和NERD不同亚型对雷贝拉唑抑酸治疗的反应时间不同,临床疗效判断需关注相应的治疗时间。  相似文献   

2.
易旭林 《现代保健》2010,(15):33-34
目的观察雷贝拉唑与吗丁啉联合应用治疗反流性食管炎与单独应用雷贝拉唑治疗的临床疗效比较。方法将140例反流性食管炎患者随机分成两组,对照组单纯服用雷贝拉唑,治疗组加用吗丁啉联合治疗,疗程为6周。结果治疗组明显改善反流性食管炎患者的症状,并明显降低患者内镜下的症状积分。结论雷贝拉唑与吗丁啉联合应用治疗反流性食管炎疗效明显,值得广泛应用。  相似文献   

3.
孙大刚 《现代保健》2010,(19):49-50
目的比较雷贝拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎的疗效。方法随机将符合反流性食管炎诊断标准的86例患者分为雷贝拉唑治疗组43例(治疗组)和奥美拉唑治疗组43例(对照组)。治疗8周后分别做出症状评价及胃镜评价。结果治疗8周后,治疗组症状改善优于对照组,有显著性差异(P〈0.05);胃镜下疗效观察结果显示治疗组显著优于对照组(P〈0.05)。结论雷贝拉唑治疗反流性食管炎的疗效明显优于奥美拉唑。  相似文献   

4.
目的 观察比较雷贝拉唑与奥美拉唑短期治疗老年人反流性食管炎的疗效.方法 80例经内镜证实的反流性食警多炎的老年患者,随机分为两组.分别给予口服雷贝拉唑10 mg/d与奥美拉唑20 mg/d,其中H.pylori阳性者应用质子泵抑制剂同时加肜克拉霉素250 mg、阿莫西林1.0 g或甲硝唑400 mg,7 d一疗程,共治疗8个疗程.8疗程后,分别观察临床症状、不良反应,经内镜观察食管炎愈合程度,评价治疗效果.结果 治疗8周后雷贝拉唑组食管炎愈合率按方案(PP)(中)意阳治疗(ITT)分析分别为92.11%、87.50%.奥美拉唑组食管炎愈合率按PP和ITT分析分辨为72.97%、67.50%,两组差异有统计学意义(P<0.05).雷贝拉唑组烧心症状比奥美拉唑组明显改善(P<0.05).H.Pylori阳性和阴性患者的RE愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05).H.Pylori已治愈和H.Pytori仍阳性患者的RE愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组均无与用药相关的不良反应发生. 结论 雷贝拉唑和奥美拉唑相比,雷贝拉唑治疗老年人反流性食管炎愈合率高,更能有效改善症状.H.Pylori感染不影响两种质子泵抑制剂治疗反流性食管炎的愈合率.  相似文献   

5.
目的 研究胃食管反流病患者食管上皮细胞Occhdin表达的变化.方法 选取62例胃食管反流病患者,其中反流性食管炎(RE)30例(RE组)、非糜烂性胃食管反流病(NERD)32例(NERD组),采用免疫组化技术对其食管下段上皮的Occludin分布表达进行检测,并以10例正常食管上皮作为对照组.结果 对照组Occhdin均正常表达.NERD组4例正常表达,28例不同程度异常表达,为细胞膜不完整表达、细胞质表达及表达缺失.RE组均异常表达;RE组和NERD组与对照组Occludin异常表达阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01),而RE组与NERD组异常表达阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胃食管反流病患者食管上皮Occhdin数量减少、分布异常,影响黏膜上皮屏障的完整性,可能是胃食管反流病的发病机制之一,而RE与NERD患者Occludin异常表达无明显差异.  相似文献   

6.
目的:观察胃力康联合雷贝拉唑治疗非糜烂性胃食管反流病的疗效。方法:将60例非糜烂性胃食管反流病患者随机分为两组,治疗组服用胃力康和雷贝拉唑,对照组服用莫沙必利和雷贝拉唑,两组治疗6周后进行疗效比较。结果:治疗组总有效率优于对照组(P<0.05),且复发率低于治疗组(P<0.01)。结论:胃力康联合雷贝拉唑治疗非糜烂性胃食管反流病,简单方便,安全有效。  相似文献   

7.
朱强 《山东卫生》2006,(6):53-53
胃食管反流病(GERD)包括反流性食管炎(RE)和内镜阴性的胃食管反流病(或称非糜烂性反流病,NERD)。GERD的药物治疗原则主要是控制症状、减少复发、防止并发症。药物治疗GERD多采用递减法,即一开始先用质子泵抑制剂加促胃肠动力药,以求迅速控制疾病,快速治愈食管炎,待症状控制后再减量维持。  相似文献   

8.
毕春洋 《现代保健》2009,(30):151-152
目的评价铝碳酸镁混悬液联合雷贝拉唑对反流性食管炎(RE)的疗效。方法对经胃镜检查出60例患者随机分成两组,对照组30例于每日晨服雷贝拉唑20mg每天1次,服用2周,之后10mg每天1次,服用4周;治疗组在对照组治疗的基础上加用铝碳酸镁混悬液1.5g每日3次。治疗6周作胃镜评价。结果治疗后两组症状均有明显改善,治疗组疗效高于对照组,有显著差异(P〈0.05);治疗6周后胃镜下疗效观察治疗组明显优于对照组,有显著差异(P〈0.05)。结论铝碳酸镁混悬液联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎疗效满意,且明硅优于单用雷贝拉唑。  相似文献   

9.
目的:观察中西医结合治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:将68例反流性食管炎患者随机分成2组,治疗组(中西医结合组)与对照组(西药组)各47例,两组均给予雷贝拉唑口服,治疗组在对照组用药基础上加服自拟方制酸降逆散,疗程均为6周。结果:治疗组在缓解症状、减轻食管粘膜损害方面明显优于对照组(P0.05),具有可比性。  相似文献   

10.
目的观察雷贝拉唑联合莫沙比利治疗非糜烂性胃食管反流病(NERD)与功能性消化不良(FD)重叠发病的临床疗效。方法将NERD与FD重叠发病患者96例随机分成A、B、C三组,其中A组30例,给予雷贝拉唑胶囊10mg,2/d,口服治疗;B组32例,给予枸橼酸莫沙比利分散片5 mg,3/d,口服治疗;C组34例,给予雷贝拉唑胶囊10 mg、2/d及枸橼酸莫沙比利分散片5 mg、3/d,口服治疗,疗程均为8周。治疗结束时按临床症状缓解情况进行疗效判定。结果无论是将NERD与FD单独疗效判定,还是按重叠发病综合疗效判定,C组显效率及总有效率均显著高于A、B两组(P0.05)。结论雷贝拉唑与莫沙比利联合使用治疗NERD与FD重叠发病可以起到更高、更好的疗效。  相似文献   

11.
目的探讨抑郁、焦虑症状对非糜烂性胃食管反流病(non-erosive reflux disease,NERD)生活质量(quality of life,QOL)的影响及药物治疗观察。方法对727例NERD患者应用综合医院焦虑、抑郁量表(the Hospital anxiety and depressive scale,HADS)进行心理测评,随机抽取30例不合并抑郁、焦虑症状NERD为A组,30例合并抑郁和/或焦虑症状NERD为B组,30例合并抑郁和/或焦虑症状NERD为C组。A组、C组予奥美拉唑20mg,2/d,西沙比利10mg,3/d,口服;B组在A、C组用药基础上给予阿米替林12.5mg,3/d,口服,疗程为8周,各组在治疗前后予以医疗结算简易表(Medi-cal Outcomes Study Short Form questions36,SF-36)对QOL自评,并于治疗后2、4、6、8周观察反酸、烧心、反胃、胸骨后疼痛及抑郁和/或焦虑症状的缓解情况。结果 NERD患者抑郁和/或焦虑患病率为52.68%;A组、B组治疗后,躯体症状及QOL均改善差异有统计学意义(P0.01或P0.05),C组躯体症状和部分QOL维度改善差异亦有统计学意义(P0.01),但QOL中部分维度改善差异无统计学意义(P0.05);治疗后B组和C组抑郁、焦虑症状均有改善,B组有效率明显高于C组(P0.01)。结论 NERD患者有较高的抑郁和/或焦虑症状患病率,其对NERD患者的QOL有明显影响,抗抑郁药治疗能显著改善精神和躯体两方面症状,并能显著提高患者的QOL。  相似文献   

12.
程国宝 《现代保健》2014,(4):102-103
目的:探讨奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:选取2011年4-11月本院消化科诊治的80例反流性食管炎患者,按照随机数字表法将其分为联合组和单一组各40例,单一组应用一般常规药物治疗,联合组在常规药物基础上联合奥美拉唑联合治疗。比较两组患者通过治疗后症状缓解时间、不良反应发生率及总有效率。结果:联合组患者治疗后症状缓解时间(15.13±4.2)d明显少于单一组的(21.33±3.6)d,且联合组的不良反应发生率12.5%明显低于单一组的35.0%,而治疗总有效率80.0%明显高于单一组的62.5%,比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:奥美拉唑治疗反流性食管炎疗效显著,恢复时间快,不良反应少,值得临床推广。  相似文献   

13.
目的探讨甲型H1N1流行性感冒(流感)大流行期间,其临床诊断病例应用国产磷酸奥司他韦治疗的效果和安全性。方法收集发病48 h内的甲型H1N1流感临床诊断病例391例,随机分为治疗组(国产磷酸奥司他韦胶囊治疗)199例和对照组(复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊治疗)192例,在试验开始后10 d内,记录有关的症状、体温、药物不良反应、继发性疾病以及合并用药情况(包括抗菌药物等)。结果治疗组和对照组在观察期间需要留观者分别为20例(10.05%)和33例(17.19%),需要住院者分别为5例(2.51%)和13例(6.77%),两两比较,差异均有显著性(0.01P0.05);治疗组和对照组发热平均缓解时间分别为(40.15±21.86)h和(65.92±29.08)h,差异有高度显著性(P0.0001);流感症状平均缓解时间分别为(42.21±28.96)h和(63.06±34.85)h,差异亦有高度显著性(P0.0001);流感症状持续时间,治疗组比对照组平均缩短21 h。治疗组密切接触者共481人,发病92人(19.13%),对照组密切接触者共415人,发病157人(37.83%),两组密切接触人群甲型H1N1流感第二代发生率差异有高度显著性(P0.001)。治疗组与对照组观察期间药物不良反应发生率分别为5.52%和4.92%,差异无显著性(P0.05)。结论甲型H1N1流感大流行期间,早期应用国产磷酸奥司他韦能有效地缓解此类患者临床症状,减低留观和住院概率,缩短疗程,有效降低密切接触人群的第二代流感发生率;不良反应发生率低,临床应用安全有效。  相似文献   

14.
陈敏 《现代保健》2014,(36):7-9
目的:探讨泮托拉唑治疗胃食管反流病(GERD)伴声嘶的临床疗效。方法:41例由反流疾病问卷(RDQ)和胃镜确诊的GERD伴声嘶的患者,行电子喉镜检查和反流症状指数量表(RSI)、反流检查计分量表(RFS)、嗓音症状量表(Voi SS)评估,将其中RSI评分〉13分且RFS评分〉7分者诊断为喉咽反流(LPR)。所有患者给予泮托拉唑钠肠溶胶囊,2次/d,疗程6个月,并于治疗第3、6个月复诊时评价RDQ、RSI和Voi SS。结果:比较完成随访的患者,治疗结束时RDQ、RSI和Voi SS均较治疗前均降低(P〈0.05),其中RDQ第6个月与第3个月相比仍有明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05),而RSI与Voi SS在第3、6个月之间差异无统计学意义(P〉0.05);相关分析表明,RSI与Voi SS具有较强相关性(r=0.526,P=0.003),但RDQ与RSI、Voi SS无明显相关(P〉0.05)。结论:泮托拉唑对GERD伴声嘶患者疗效确切,但确定合适的疗程需要更多的研究。  相似文献   

15.
目的 探讨宫腔镜子宫纵隔切除术(TCRS)的效果,并观察对女性妊娠率及分娩率的影响,为临床治疗子宫纵隔提供依据.方法 选择本院2012年1月-2013年1月收治的子宫纵隔患者100例,根据治疗方法分为对照组和观察组.对照组32例行腹腔子宫纵隔切除+子宫吻合术,观察组68例行TCRS术.主要观察指标为两组患者术前基本情况、术中平均出血量、手术时间和住院时间、妊娠、流产/分娩情况及新生儿体质量结果等.结果 通过对两组患者的年龄、完全纵隔/不完全纵隔、流产史和不孕史结果进行比较,差异均有显著性(P<0.05).观察组患者的平均出血量和手术时间分别为(36.16±4.09) ml和(53.11±8.24) min,均低于对照组的(69.48±7.26)ml和(71.26±11.60) min,差异具有显著性(P<0.05).观察组患者的住院时间为(3.42±0.71)d,低于对照组的(6.75±1.13)d,差异具有显著性(P<0.05).观察组妊娠率为72.06%(49/68),高于对照组的65.63%(21/32),差异具有显著性(P<0.05).两组流产/分娩和新生儿体质量结果比较,差异均有显著性(P<0.05).结论 TCRS治疗子宫纵隔效果良好,创伤较小,患者住院时间较短,术后妊娠率和分娩率明显提高.  相似文献   

16.
目的探索孕期体重管理在预防产后压力性尿失禁(SUI)中的作用。方法选取在南宁市妇幼保健院保健门诊建卡的单胎头位初产妇400例,以就诊时间将产妇随机分入干预组和对照组,每纽各200例,干预组接受体重干预教育,对照组接受常规产科检查和教育。分别对分娩前体重和身体质量指数(BMI)的变化、SUI发生率及程度、妊娠并发症及妊娠结局进行研究。结果和对照组相比,干预组产妇分娩前体重:(10.16±3.07)vs(11.42±2.86),u=4.2469,P〈0.01;BMI:(3.38±0.55)vs(5.71±0.43),u=47.1985,P〈0.01;SUI发生率:5%vs10.5%,χ2=4.2311,P〈0.01;SUI发生程度:(8.35±1.28)VS(10.63±1.72),u=15.0391,P〈0.01;妊娠期糖尿病:2.5%vs7%,χ2=4.4758,P〈0.01、;妊娠期高血压疾病:7.5%vs15.5%,χ2=6.2884.P=0.0121;高危新生儿:4.5%vs9.5%,χ2=3.8402,P〈0.01,其发生率均显著下降。结论对产妇体重进行系统管理,不但可预防产后SUI的发生,而且尚可降低妊娠并发症和不良妊娠结局的发生。  相似文献   

17.
目的探讨血清免疫球蛋白(immunoglobin,Ig)M和髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MP0)联合测定对新生儿细菌感染的早期诊断意义。方法随机选择2007年7月至2008年7月入本院后,血、尿、脑脊液和脐部分泌物培养经细菌学检测呈阳性的足月新生儿25例纳入感染组,选取同期本院新生儿科收治的无细菌感染征象的足月新生儿25例纳入对照组。分别采用比浊法和比色法测定两组患儿血清中IgM和髓过氧化物酶水平(本研究遵循的程序符合成都市儿童医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与试验患儿监护人签署临床研究知情同意书)。结果感染组(第1次血样标本采集)和对照组治疗前血清IgM和髓过氧化物酶值分别为(0.51±0.14)g/L和(0.57±0.11)△A/rain及(0.24±0.14)g/L和(0.17±0.08)△A/min;两组比较,差异有显著意义(P%0.05)。感染组治疗后(第2次血样标本采集),血清中IgM和髓过氧化物酶值分别为(0.64±0.13g)g/L和(o.25±0.09)△A/min,与治疗前相比,差异有显著意义(P〈O.05)。结论血清IgM与髓过氧化物酶联合测定,对早期诊断新生儿细菌感染有一定的临床实用价值。  相似文献   

18.
目的观察红景天苷对失血性休克后兔心功能的保护作用,为进一步研究创伤的救治提供实验依据。方法24只新西兰大耳白兔随机分为4组,各6只,假手术组(A组)、红景天苷预处理组(B组,在模型建立前3d给予红景天苷耳缘静脉注射)、红景天苷后处理组(C组,在复苏成功即刻给予耳缘静脉注射红景天苷)、安慰剂对照组(D组)。后3组建立兔失血性休克模型,并于复苏后2周内在不同时间点监9n,4兔心功能及血清肌钙蛋白水平。结果B、c、D3组左室收缩末内径(LVESD)在复苏后1h时均高于A组(0.74±0.06,0.82±0.06,0.83-+0.07VS0.60±0.04;P〈0.05),但B组低于C、D2组,恢复更快;左室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(Fs)也有类似改变,但模型各组左室舒张末内径(LVEDD)与假手术组比较无统计学差异(P〉O.05):B、C、D3组血清肌钙蛋白I水平在复苏后即刻明显升高(5.37,7.83,8.01ng/m1),而A组为阴性(P〈O.05),但B组总体水平低于c、D2组(P〈O.05),且恢复正常的时间更短。结论红景天苷预处理可减轻失血性休克兔的心肌损伤.保护心功能.并缩短心功能恢复时间。  相似文献   

19.
目的研究谷氨酰胺双肽[N(2)-L-alanyl—L—glutamine;dipeptide grutamine;dipeptiven,DPT]对造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)患儿并发症及恢复的影响。方法选取2004年3月至2007年11月,在中山大学附属第二医院儿科接受造血干细胞移植的56例患儿为研究对象,将其按疾病种类作分层抽样分为谷氨酰胺双肽组(DPT组,n=28)和对照组(n=28)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试患儿监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书)。DPT组患儿除接受全胃肠外营养(total parenteral nutrition;TPN)支持外,每天给予谷氨酰胺双肽,剂量为1.5mL/(kg·d),共计21d。对照组采用不含谷氨酰胺(glutamine,Gln)的全胃肠外营养支持。检测DPT组和对照组应用谷氨酰胺双肽前1天、第7、第14、第21天患儿体重、肝功生化、血常规,并对造血干细胞植入和移植后30d内并发症发生情况进行分析。结果DPT组发生肠炎为12例,对照组为26例,两组比较,DPT组发生率低于对照组,且差异有显著意义(P〈0.05)。DPT组患儿的腹泻、腹痛、呕吐、口腔溃疡持续时间,腹泻、腹痛、呕吐次数均短于或少于对照组,两组比较,差异有显著意义(P〈0.05)。两组患儿发生鹅口疮、肛裂等持续时间比较,DPT组短于对照组,且差异无显著意义(P〈0.05)。DPT组患儿长期发热(≥14d)为2例,对照组为10例,两组比较,DPT组的发热总持续时间、最长持续发热时间短于对照组,平均每天最高体温低于对照组,且差异有显著意义(P〈0.05)。DPT组患儿发生口腔溃疡为14例、鹅口疮为4例、肛裂为3例、血真菌培养呈阳性为0例、血细菌培养呈阳性为6例,而对照组分别为19例、5例、1例、1例和7例,两组比较,差异无显著意义(P〉0.05)。DPT组患儿静脉应用抗生素时间为(20.0±7.1)d、入无菌层流室治疗时间为(20.2±6.7)d,对照组分别为(25.4±6.4)d和(24.1±6.9)d,两组比较,差异有显著意义(P〈0.05)。DPT组造血干细胞植入成功为22例,对照组为21例;DPT组发生肠道急性移植物抗宿主病(acute graft versus host disease,aGVHD)为3例、肝静脉闭塞病(venous occlusive disease,COD)为0例,对照组分别为5例和1例,两组移植成功率和肠道急性移植物抗宿主病、肝静脉闭塞病发生率方面比较,差异无显著意义(P〉0.05)。DPT组白细胞(white blood cell,WBC)植入时间为(15.3±5.1)d,血小板(plateiet,PLT)植人时间为(29.0±14.4)d,对照组分别为(16.2±5.8)d和(32.5±18.6)d,两组比较,差异无显著意义(P〉0.05)。两组在DPT组患儿应用谷氨酰胺双肽的第7、第14、第21天的天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST),丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT),血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN),肌酐(creatinine,Cr)、葡萄糖(glucose,Glu)、总蛋白(total protein,TP)、白蛋白(albumin,ALB)、球蛋白(globulin,GLB)、白细胞、红细胞(red blood cell,RBC)、血小板、血红蛋白(hemoglobin,Hb)比较,差异无显著意义(P〉0.05)。在应用谷氨酰胺双肽的第7、第14、第21天,DPT组患儿的体重下降幅度与对照组相应指标比较,下降幅度较少,差异有显著意义(P〈0.05);且于第21天,DPT组患儿平均体重已恢复至造血干细胞移植前水平,而对照组尚未恢复。结论谷氨酰胺双肽对造血重建恢复无影响,但能改善造血干细胞移植患儿的营养状态,减少黏膜炎、肠炎的发生率及症状持续时间,减少长期发热发生率及发热持续时间,缩短抗生素治疗时间及无菌层流室治疗时间,同时不增加肠道急性移植物抗宿主疾病。  相似文献   

20.
目的探讨埃索美拉唑对危重患者应激性溃疡(SU)的临床疗效。方法将120例合并应激性溃疡的危重患者随机均分为对照组和治疗组,各60例,对照组采用静脉滴注西咪替丁治疗,治疗组采用静脉滴注埃索美拉唑钠治疗,观察2组的胃液的pH值、胃泌素、止血时间及临床疗效指标。结果 2组治疗1周及治疗2周的胃液的pH值较治疗前的明显升高(P〈0.05),但治疗组的升高更加显著(P〈0.01);2组治疗1周及治疗2周的胃泌素较治疗前的明显下降(P〈0.05),但治疗组的胃泌素下降更加显著(P〈0.01);观察组止血时间明显短于对照组(P〈0.05);治疗组的总有效率为93.3%,明显高于对照组的80.0%(P〈0.05)。结论埃索美拉唑对危重患者应激性溃疡疗效较好,可改善胃液pH值,调节胃泌素,对防治危重患者应激性溃疡具有重要作用。  相似文献   

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