高危型人乳头瘤病毒基因亚型感染与宫颈病变的相关性研究

目的 分析高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)基因亚型感染与宫颈病变的关系。方法 选取行HPV分型检测及活组织病理检查,符合标准的872例宫颈病变患者,分析HR-HPV单一感染型别、多重混合感染型别、亚型数与宫颈病变的发生及分布情况。结果 符合标准的872例宫颈病变患者,单一感染597例,占比68.46%,检出最高的5种基因亚型依次为16、52、58、18(33)、31,其中宫颈炎组检出前5种高危亚型依次为16、52、58、53、59; CIN1组检出前5种高危亚型依次为16、58、 52、18、31;CIN2及CIN3组检出前5种高危亚型依次为16、52、58、33、18,宫颈癌组以16为主,其次为33,单一感染中HPV16随病变程度的加重,感染率明显增高,4组比较差异有统计学意义(P<0.05)。多重感染275例,占比31.54%,检出最高的5种基因亚型依次为16、52、58、18、53,其中宫颈炎组检出前5种高危亚型依次为58、52、16、53、18;CIN1组检出前5种高危亚型依次为16、52、58、53、51;CIN2及CIN3组检出前5种高危亚型依次为16、52、 58...     

HPV高危亚型感染临床诊治

宫颈癌居我国女性恶洼肿瘤死亡率第二位:每年约有5.3万女性死于宫颈癌,人乳头瘤病毒(HPV)13种高危亚型感染与宫颈癌及癌前病变的发生、发展密切相关,我们采用HC2,HPV、DNA 基因定量检测HPVl3种高危亚型(16、18、31、33、35、39、45、 51、52、56、58、59、68)病毒感染的患者,初步探讨其与宫颈病变及宫颈癌发生的关系及相关临床意义.     

湘南地区浸润性宫颈癌HPV基因分型的研究

目的 研究湘南地区浸润性宫颈癌组织中人乳头状瘤病毒(HPV)感染的情况.方法 收集2005～2008年在该院住院确诊断为宫颈癌,FIGO分期为ⅠA1～ⅡA期,共300例标本,采用导流杂交基因芯片技术检测对其进行HPV基因的分型.结果 单纯性感染占总例数67.00%,双重感染和多重感染占总例数32.00%,有3例未检测出HPV,占1.00%.HPV-16型是最常见的单纯性感染亚型,占33.30%,随后是HPV-58型,占12.00%,HPV-18型,占8.00%,HPV-31,占5.00%.98.96%(95/96)的多重感染中检出HPV-16型.32.29%的多重感染包含了HPV-16和HPV-18型2种亚型.29.17%的多重感染栓出HPV-16和HPV-31型2种亚型.HPV-58型在多重感染中只占1.70%.300例患者中,HPV18型和HPV-16型检出率共占73.33%.结论 HPV-16、58、18、31亚型是湘南地区浸润性宫颈癌最常见的感染类型,HPV-16和18是多重性感染的最常见亚型,多重性感染可能与宫颈癌的进展无关.     

玉林市862例女性宫颈人类乳头状瘤病毒感染状况分析

目的探讨玉林市妇女宫颈人类乳头状瘤病毒（HPV）感染状况,为预防HPV感染和宫颈癌防治提供理论依据。方法采用香港凯普生物科技有限公司生产的专用采样刷取宫颈脱落细胞对玉林市862例妇女进行HPV检测,并对HPV—DNA亚型情况进行分析。结果862份宫颈标本中共检出HPV感染165例,阳性率为19．14％。其中19—30岁组HPV感染率为19．44％;31—45岁组HPV感染率为18．60％;46—70岁组HPV感染率为20．45％,各年龄组的HPV感染差异无统计学意义（P〉0．05）。HPV的分型状况：18种为亚型（214例次）,高危亚型占73．36％。高危亚型检出12个亚型（包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、58、59、68）157例次,HPV高危亚型首位是HPV16占高危亚型的27．39％,依次为HPV52占26．11％,HPV58占14．01％,HPV18占10．83％,HPV31占3．18％。低危型HPV检出6种亚型（包括HPV11、43、53、6、66、CP8304）57例次,占26．63％。结论高危型HPV感染是诱发宫颈癌的病因学因素,筛查、控制HPV感染能有效降低宫颈癌的发病率。     

丽水地区人乳头状瘤病毒基因型分布

目的了解丽水地区人乳头状瘤病毒（HPV）基因型在宫颈疾病中的感染状况及其分布特点。方法运用HybriMax医用核酸分子快速杂交系统对该地区288例妇科患者进行21种HPV（6、1I116、18、31、33、35、39、42、43、44、45、51、52、53、56、58、59、66、68、CP8304）基因型的分型检测，分析常见感染亚型和分布特点。结果研究人群HPV总阳性率为47．6％，常见的10种高危型为HPV16、58、52、33、53、31、66、39，CP8304、51：常见的2种低危型为HPV11、6。多重感染的比例为35．8％，其中以二重感染最多见。结论该地区HPV感染率和多重感染比例均较高，常见感染亚型总体符合亚洲人群的分布规律，又有独特的区域分布特点，值得重视。     

DNA反向斑点杂交技术检测乳头瘤病毒在丽水地区感染状况及特点的分析

目的了解丽水地区人乳头瘤病毒(HPV)基因型在宫颈疾病中的的感染特点及其分布特点。方法采用DNA反向斑点杂交技术对丽水地区2 412例妇科患者进行21种HPV(6、11、16、18、31、33、35、39、42、43、44、45、51、52、53、56、58、59、66、68、CP8304)基因型的分型检测,分析常见感染亚型和分布特点。结果 HPV总阳性率为46.43%,常见的8种高危型为HPV16、58、52、33、53、43、68、59;其中16型居首位,52型次之。常见的2种低危型为HPV11、6。二重感染的比例为21.07%,多重感染的比例为11.43%。研究人群中年龄41～50岁阳性率最高,其次是31～40岁。结论丽水地区HPV感染率和多重感染比例均较高,又有独特的年龄分布特点,应引起重视。     

人乳头瘤病毒检测筛查早期宫颈癌的意义——妇科门诊3700例人乳头瘤病毒筛查分析

目的 研究人乳头瘤病毒(HPV)亚型感染的情况,探讨HPV DNA检测在宫颈癌防治方面的意义.方法 应用 DNA杂交技术对3 700例妇科门诊患者进行HPV基因分型检测.结果 3 700例患者中,HPV感染者1 071例,HPV感染率为28.95%,HPV感染1 400人次.患者中高危型HPV(16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68)1 124人次,占感染总人次的80.29%;低危型HPV(6、11、42、43、44)151人次,占感染总人次的10.79%;中国人群常见型HPV(53、66、P8304)125人次,占感染总人次的8.93%.21种HPV基因亚型多重感染患者250例,占HPV感染者的23.34%.其中双重感染者占多重感染者的77.60%.结论 DNA杂交技术检测HPV基因分型,可一次检测多种亚型,有利于对HPV多重感染的诊断和宫颈癌的防治,可作为宫颈癌筛查的手段.     

潮汕地区人乳头状瘤病毒的感染流行状况

目的：探讨潮汕地区人乳头状瘤病毒（HPV）的感染状况及其分布特点。方法：用基因芯片技术对4 320份宫颈脱落细胞样本进行23种HPV（6、11、16、18、31、33、35、39、42-45、51-53、56、58、59、66、68、73、83、MM4）基因型检测,分析常见感染亚型和分布特点。结果：4 320份宫颈样本中,检出阳性3 240份（75.0%）,其中单一感染2 560（59.3%）,多重感染680（15.7%）。常见高危型：HPV16、58、18、33、52,低危型：HPV6、11、43。结论：潮汕地区HPV单一和多重感染率比例均较高,且具独特的区域分布特点,HPV基因芯片检测技术为潮汕地区宫颈癌早期诊断、治疗和评估预后提供了重要的理论依据。     

人乳头瘤病毒基因型在宫颈癌、癌前病变及宫颈细胞学正常妇女中的分布

【目的】了解本地的宫颈癌、癌前病变及正常宫颈的妇女宫颈部位人乳头瘤病毒（HPV）感染及基因型的分布情况。【方法】利用导流杂交方法检测宫颈细胞的HPV DNA并进行基因型分型。以我院参加宫颈癌普查人群中的液基细胞学（LCT）正常的妇女为宫颈细胞学正常组,经病理诊断确定为宫颈上皮内瘤变I级（CIN 1）为宫颈低度病变（LSIL）组,宫颈上皮内瘤变II级（CIN 2）和宫颈上皮内瘤变III级（CIN 3）为高度病变（HSIL）组;手术病理证实为浸润性宫颈癌为宫颈癌（ICC）组。比较各组的HPV感染率及其21种基因型的检出率。【结果】971例宫颈细胞学正常、86例LSIL、286例HSIL和97例浸润性宫颈癌（ICC）妇女符合研究条件,各组总HPV检出率分别为9.6%,62.1%,82.3%和90.2%,13种高危型HPV（HR-HPV）（包括HPV-16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59及68型）检出率分别为7.2%,50.2%,80.6%和87.4%,5种低危型HPV（LR-HPV）(包括HPV-6、11、42、43和44型)分别为2.1%,6.0%,9.2%和5.4%,其他类型HPV（包括HPV-53、66和cp8304型）分别为1.4%,4.7%,8.0%和8.5%。前5位检出率的HPV基因型,在宫颈细胞学正常组的分别为52（2.7%）,16（1.3%）;31（1.2%）,58（1.1%）,cp8304（0.9%）;在LSIL组的分别为52（23.3%）,16（11.6%）,68（9.3%）,33（7.0%）,53（7.0%）;在HSIL组的分别为16（39.9%）,58（7.7%）, 33（6.3%）,18 (5.6%), 52（4.9%）;在ICC组分别为16（52.6%）,18（21.6%）,58（9.3%）,52（6.2%）,cp8304(4.1%)。【结论】本研究的细胞学正常宫颈、癌前病变和宫颈癌的总HPV检出率与国内文献报道相似。随着宫颈病变加重,HPV检出率增加。细胞学正常和LSIL者,52型是最常见的HPV亚型;随着宫颈病变加重,16/18型成为优势亚型。16/18型与宫颈病变进展关系密切。     

宫颈病变与人乳头瘤病毒基因型的检测

现已证实，人乳头瘤病毒（HPV）是宫颈癌及上皮内瘤变（CIN）的关键致病因素，目前已发现HPV基因型达200多型，其中约50型与生殖道黏膜病变有关。根据HPV与宫颈癌的相关性分为高危型和低危型。我院目前采用深圳亚能生物有限公司提供的人乳头瘤病毒分型基因芯片检测系统，可检测23种HPV基因型，包括5种低危型（HPV6、11、42、43、44）和18种高危型（HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、83、MM4）。本文研究不同程度的子宫颈病变患者感染HPV的基因型情况，探讨不同HPV基因型对子宫颈疾病的危险性。     

西安交通大学第一附属医院8581名妇女生殖道人乳头瘤病毒感染筛查

目的 调查陕西地区妇女生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,了解本地区妇女生殖道HPV感染特征。方法 采用PCR+导流杂交技术检测2009年2月至2012年12月在西安交通大学第一附属医院妇科就诊的8581名陕西地区妇女生殖道HPV-DNA,必要时进行宫颈细胞学或组织学检查。结果 8581名陕西地区妇女中,生殖道HPV感染率为33.06%,高危型HPV(HR-HPV)感染率为30.08％,复合型别感染者占27.18%;最常见感染型别依次为HPV-16、HPV-52、HPV-58、HPV-6和HPV-18。HPV感染存在年龄差异,感染高峰年龄为25岁以下和51岁以上。HR-HPV感染者中宫颈组织学正常、轻度上皮内瘤变(CINⅠ)、中度上皮内瘤变(CINⅡ)、重度上皮内瘤变(CINⅢ)和宫颈癌(CC)组中,感染率分别为88.72%、97.48%、97.35%、95.88%和99.23%;常见致癌型别依次为HPV-16、HPV-18、HPV-58、HPV-52和HPV-33。HPV-16、18和58共同引起94.62%的宫颈癌。结论 陕西地区妇女生殖道HPV感染比较普遍,最常见的感染型别是HPV-16、HPV-52、HPV-58、HPV-6和HPV-18,常见致癌型别依次为HPV-16、HPV-18、HPV-58、HPV-52和HPV-33。HPV-16、18和58引起94.62%的宫颈癌。高危型HPV感染和宫颈病变显著相关,HR-HPV复合感染不是宫颈病变的危险因素。     

女性高危型人乳头瘤病毒感染2501例调查

目的了解广州地区2013年和2014年女性高危型HPV感染情况,对该地区宫颈癌的预防和疫苗的开发提供指导。方法
采用荧光PCR分型定性检测方法,对2501例来院就诊的女性患者或体检者宫颈分泌物中的13种高危型HPV特异性DNA核酸
片段进行检测。结果2013年和2014年高危型HPV总感染率分别为14.85%（146/983）、14.56%（221/1518）,差异无统计学意义
（χ2=0.041,P=0.839）。各年内各年龄段感染率差异亦无统计学意义（χ2=2.916,P=0.572;χ2=6.494,P=0.165）。2013年和2014年
HPV亚型的总体构成比差异无统计学意义（χ2=11.872,P=0.452）,2013年各亚型感染频次构成比从高到低依次为HPV52、16、
58、56、39、51、68、59、31、35、18、33、45型,而2014年为HPV52、16、58、68、18、51、56、39、31、33、59、35、45型。结论广州地区女
性高危型HPV感染率较高,各年龄段女性均应定期进行高危型HPV筛查,以预防和早期发现宫颈癌。开发新的多价疫苗或通
用疫苗预防HPV感染,从而降低宫颈癌的发病率。
     

流式荧光杂交法检测宫颈人乳头状瘤病毒多重感染的临床意义

目的 探讨流式荧光杂交法检测官颈人乳头状瘤病毒(HPV)多重感染的临床意义.方法 对宫颈癌机会性筛查人群301例,组织病理学诊断≥宫颈上皮内瘤变2级(CIN 2)者48例作为病例组,组织病理学诊断为正常或炎症者253例作为对照组.应用流式荧光杂交法进行HPV分型检测,以组织病理学诊断为金标准对检测结果进行评价,并进行HPV多重感染分析.结果 流式荧光杂交法检测出≥CIN2宫颈病变的灵敏度、特异度分别为80.49%、80.00%.HPV多重感染总的阳性率为11.30%(34/301).病例组的多重HPV阳性率为37.50%(18/48),明显高于对照组的6.32%(16/253),差异有统计学意义(X2=39.136,P<0.01).常见的二重感染组合有:16+51/58,51/58+52/59,11+16,11+52/59,18+52/59.三重感染有:11+16+52/59,16+18+31,16+18+52/59,31+33+39,31+33+52/59.结论 流式荧光杂交法可分型检测宫颈病变HPV及多重感染.HPV多重感染与宫颈病变有关.     

宫颈脱落细胞高危型人乳头状病毒核酸扩增微板杂交捕获检测的临床意义

目的:探讨核酸扩增(PCR)微板杂交捕获检测宫颈脱落细胞内高危型人乳头状病毒(HPV)感染的临床意义,建立快速、灵敏的检测方法。方法:采用PCR微板杂交捕获检测140例宫颈脱落细胞高危型HPV(HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68)感染状况。结果:细胞学诊断低度鳞状上皮内病变(LSIL)56例,高危型HPVDNA阳性18例(阳性率为32.5%);细胞学诊断高度鳞状上皮内病变(HSIL)42例,高危型HPVDNA阳性25例(阳性率为59.5%);未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)31例,高危型HPVDNA阳性11例(阳性率为35.5%);鳞状细胞癌9例,高危型HPV阳性8例(阳性率88.9%)。结论:PCR微板杂交捕获检测宫颈脱落细胞内高危型HPV感染,具有快速、简便、灵敏度高、特异性强等优点,适用于大规模筛查和临床常规工作。     

东莞地区已婚育龄妇女人乳头状瘤病毒感染因素及分布情况

目的 探讨东莞地区已婚育龄妇女人乳头状瘤病毒（HPV）感染的相关因素及其亚型分布特点.方法 对4 332名生育年龄女性采用保密式问卷调查;采用PCR反向点杂交法进行HPV16、HPV 18、HPV 31、HPV 33、HPV 35、HPV 39、HPV 45、HPV 51、HPV 52、HPV 53、HPV 56、HPV 58、HPV 59、HPV 66、HPV 68、CP8304、HPV 6、HPV 11、HPV 43 19种宫颈HPV病毒亚型的分型检测并同时进行液基薄层细胞学检查.结果 4 332名中感染育龄妇女中检测HPV亚型398例,总感染率为9.19%,高危感染率为7.55%,排在前5位的高危亚型是HPV16（2.216%）、HPV 58（1.293%）、HPV 52（0.877%）、HPV 53（0.646%）、HPV 33（0.600%）;单一感染340例（85.43%）,二重感染49例（9.88%）,三重感染5例（1.01%）,四重感染4例（0.815%）,组间比较差异有统计学意义（P 〈 0.05）.结论 HPV感染与年龄、职业、性生活频率、文化程度、过早有性生活、孕次等相关.文化程度较低的妇女HPV感染机率较高,有必要加强对文化程度较低妇女的卫生保健知识宣传,从而预防HPV感染,防止宫颈癌的发生.     

辽宁地区人乳头瘤病毒的感染状态及其高危基因型的分布情况

  目的 研究辽宁地区人乳头瘤病毒（HPV）的感染状态和其主要高危基因型别的分布情况。方法 应用特异PCR检测辽宁地区24 041名女性HPV DNA及其主要高危型别的分布。结果 辽宁地区女性人群中HPV总感染率为45.6%（95%CI 44.97%~46.23%）,其中28.25%（95%CI 27.68%~28.82%）为HPV机会性感染,17.35%（95%CI 16.87%~17.83%）为持续性感染率。持续感染性HPV的主要高危基因型别依次为HPV-16（18.21%,95%CI 17.04%~19.38%）、HPV-58（13.2%,95%CI 12.17%~14.23%）、HPV-18（8.66%,95%CI 7.81%~9.51%）、HPV-52（7.06%,95%CI 6.28%~7.84%）及 HPV-33（6.78%,95% CI 6.02%~7.54%）。结论 在辽宁地区女性人群中主要持续感染HPV-16、HPV-58、HPV-18、HPV-52和HPV-33五种高危基因型别。     

人乳头瘤病毒基因分型检测在30岁以下年轻妇女宫颈病变中的应用价值

目的 探讨人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)基因分型检测在30岁以下年轻妇女宫颈病变中的应用价值,为年轻妇女宫颈病变筛查提供依据。方法 选取985例30岁以下年轻妇女,通过病理学或细胞学检测分为体检组、疣状病变组、宫颈炎性病变组、宫颈上皮内瘤样病变组及宫颈癌组,采用人乳头瘤病毒基因分型检测方法进行分析,其中包括13种高危型HPV(16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68),5种低危型HPV(6、11、42、43、44)和3种中国人常见的基因型HPV(53、66和CP8304)。结果 HPV总检出率为21.42%(211/985),其中高危型检出率为25.38%(250/985),低危型检出率为3.76%(37/985),多重感染占24.17%,宫颈上皮内瘤样病变与宫颈癌组同体检组相比较,差异有统计学有意义(P<0.05)。结论 年轻妇女HPV-DNA检测非常重要,对发现宫颈癌及癌前病变很有价值。     

多通道实时荧光定量PCR检测HPVDNA结果分析

目的探讨多通道实时荧光定量PCR检测HPVDNA的效果,并应用于日常检测工作。方法对临床1100例宫颈分泌物标本采用多通道实时荧光定量PCR仪进行8种高危HPVDNA分型及定量检测。8种高危HPV型别为主要高危型HPV16、18、45、31和次要高危型HPV33、52、58、67。结果在1100例标本中排除了14例B球蛋白为阴性的标本,剩余1086例标本总体的内标平均值为3．71×10^6IU／ml。随机重复性试验和对每个型别的各浓度标本进行的重复性试验每次扩增均为阳性,型别符合率为100％。共检测出阳性标本287例,HPV16、HPV18／45、HPV31、次要高危型和合并感染各有46、17、14、146和64例,分别占总阳性标本的16％、6％、5％、51％和22％。所有标本绝对定量值的分布近似于正态分布。结论多通道荧光定量PCR检测HPVDNA灵敏度高、复性好,可用于临床HPV感染的筛查与宫颈病变程度预测以及患者术后疗效观察。     

Progression of cervical intraepithelial neoplasia grade 2 lesions among Japanese women harboring different genotype categories of high-risk human papillomaviruses

Background: This study aimed to examine whether genotype categories of high-risk human papillomaviruses (HR-HPVs), when divided into HPV16/18, HPV 31/33/45/52/58, and HPV35/39/51/56/59/68, had an effect on the time required for and the proportion of cases that progressed to cervical intraepithelial neoplasia (CIN) grade 3 among women with CIN2.Patients: A total of 160 women aged 20–49 years and having CIN2 were recruited between January 2008 and June 2018. The time required for progression to CIN3 was determined by Kaplan-Meier time-to-event analysis. HPV genotypes were determined using the Linear Array HPV genotyping test.Results: During an average follow-up time of 22 months, 62 (39%) women with CIN2 progressed to CIN3, whereas 34 (21%) eliminated HR-HPVs and became cytologically normal. The majority (63%) of the women harboring HPV16/18 progressed to CIN3 with a 50% progression time of 11 months, whereas 26% of those harboring HPV31/33/45/52/58 progressed to CIN3 with a 50% progression time of 70 months.Conclusion: For every patient diagnosed with CIN2, genotyping to distinguish HPV16/18 from other HR-HPVs should be performed. Therefore, electing a surgical treatment, such as conization, should be considered as the primary option for women who are positive for HPV16/18, particularly when they are likely to be lost for follow-up or are 40 years old or older. In contrast, follow-up cytology should be repeated every 12 months for women harboring non-16/18 HR-HPVs. Those who tested negative for HR-HPV may be followed at the maximum interval of 24 months.