肩锁关节脱位和锁骨远端骨折两种内固定方法的临床疗效分析

目的 探讨锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折,评估锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位与锁骨远端骨折的临床疗效.方法 分析比较锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折23例与克氏针钢丝张力带治疗21例的治疗效果及并发症.结果 根据术后肩关节功能恢复情况、疼痛症状和X线片评定疗效,按照Lazzcano标准,两组治疗的优良率分别是100%、61.9%,疗效差异有统计学显著性意义(P＜0.01).结论 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位与锁骨远端骨折具有固定确实、不损伤关节面,可以早期功能锻炼.     

肩锁关节脱位和锁骨远端骨折两种内固定方法的临床疗效分析

目的探讨锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折,评估锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位与锁骨远端骨折的临床疗效。方法分析比较锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折23例与克氏针钢丝张力带治疗21例的治疗效果及并发症。结果根据术后肩关节功能恢复情况、疼痛症状和X线片评定疗效,按照Lazzcano标准,两组治疗的优良率分别是100%、61.9%,疗效差异有统计学显著性意义(P﹤0.01)。结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位与锁骨远端骨折具有固定确实、不损伤关节面,可以早期功能锻炼。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折临床效果观察

目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的临床效果。方法将52例肩锁关节脱位或锁骨远端骨折患者随机分为观察组和对照组,各26例。观察组给予锁骨钩钢板治疗,对照组给予克氏针治疗,观察两组患者肩关节功能恢复情况,并进行疗效评定。结果观察组治疗后肩关节功能评分为(24.1±3.3)明显高于对照组的(18.1±3.1)(P<0.05);观察组术后恢复优良率为100.0%,明显高于对照组的80.8%(P<0.05)。结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折更符合其生物力学特点,且具有固定效果好、术后恢复快等优点,可作为目前治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的一种较佳手术方案。     

锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗锁骨远端骨折疗效比较

目的比较锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。方法回顾分析2006至2009年31例锁骨远端骨折患者,12例采用克氏针张力带内固定（A组）19例采用锁骨钩钢板（B组）,比较2组骨折愈合情况。结果早期肩关节功能的恢复及并发症结果 A组有3例骨不愈合。B组完全愈合。Apley＇s评分A组（3.9±0.8）,B组（4.4±0.5）（P〈0.05）。结论针对肩锁关节脱位和锁骨远端骨折,与传统治疗方法克氏针张力带相比较锁骨钩钢板内固定更加牢固,能有效地恢复肩锁关节的解剖关系,并发症少。     

两种方法治疗肩锁关节脱位合并锁骨远端骨折的疗效观察

目的比较锁骨钩钢板及克氏针治疗肩锁关节脱位合并锁骨远端骨折的效果.方法回顾性分析我院91例肩锁关节脱位合并锁骨远端骨折患者资料,其中48例使用锁骨钩钢板治疗,43例使用克氏针治疗.比较两组患者的治疗效果.结果锁骨钩钢板组患者治疗效果优于克氏针组患者,p<0.05.结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位合并锁骨远端骨折的效果更好.     

锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位疗效比较

目的比较锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法56例TossyIII型肩锁关节脱位患者,36例采用锁骨钩钢板、20例采用克氏针张力带内固定。回顾性分析比较治疗效果及并发症。结果术后平均随访15个月,锁骨钩钢板组手术并发症发生率为0.0%,肩关节功能评定优良率为94.4%,优于克氏针张力带组的35.0%、75.0%,P<0.05。结论锁骨钩钢板在治疗肩锁关节脱位临床效果优于克氏针张力带。     

锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位疗效比较

目的比较锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法56例TossyIII型肩锁关节脱位患者,36例采用锁骨钩钢板、20例采用克氏针张力带内固定。回顾性分析比较治疗效果及并发症。结果术后平均随访15个月,锁骨钩钢板组手术并发症发生率为0.0%,肩关节功能评定优良率为94.4%,优于克氏针张力带组的35.0%、75.0%,P<0.05。结论锁骨钩钢板在治疗肩锁关节脱位临床效果优于克氏针张力带。     

3种内固定方式治疗锁骨远端骨折的疗效分析

目的:回顾性分析比较肩锁钩钢板、重建钢板与克氏针张力带内固定治疗锁骨远端骨折的临床疗效。方法:76例锁骨远端骨折患者分别采用肩锁钩钢板内固定术(31例)、重建钢板内固定术(17例)、克氏针张力带内固定术(28例),均于术后前臂吊带悬吊,并配合肩关节功能锻炼。结果:病例随访4～12个月,重建钢板内固定组17例,AO锁骨钩内固定组31例全部愈合,肩关节活动正常。钢丝张力带内固定组28例5个月骨性愈合,其中1例4个月畸形愈合;2例(7.14%)出现炎性反应。结论:肩锁钩钢板内固定术适用于锁骨远端骨折、粉碎性骨折,尤其是伴肩锁关节脱位。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的:探讨锁骨钩钢板在治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的疗效。方法:应用锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折23例,TossyⅢ型肩锁关节脱位15例。结果:按Karlsson肩关节功能评分标准,优34例,良4例,优良率100%。结论:锁骨钩钢板设计符合锁骨远端及肩锁关节的解剖和生物力学特点,固定牢固可靠,术后可早期进行功能锻炼,是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位比较理想的方法。     

对比应用锁骨钩钢板或克氏针治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的探讨分别应用锁骨钩钢板或克氏针治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的优缺点。方法分析自2000年8月～2004年8月分别用两种方法治疗48例患者的疗效,其中锁骨钩钢板组22例平均随访1.5年,克氏针组26例平均随访2年,对比两组在手术难易程度,肩关节功能恢复、疼痛缓解,术后并发症(肩锁关节再脱位、内固定物松动移位、骨折延迟愈合和骨不连、伤口感染等)的发生率上两种方法的好坏。结果两种方法在手术难易程度方面无显著性差异(P>0.05);锁骨钩钢板组在肩关节功能恢复、疼痛缓解以及减少术后并发症发生方面均优于克氏针组(P<0.05)。结论锁骨钩钢板是一种优于克氏针治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的新方法。     

锁骨钩钢板内固定失败的原因分析

目的探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位内固定失败原因。方法 88例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位患者采用锁骨钩钢板固定手术,其中锁骨骨折合并肩胛骨骨折4例,肩锁关节脱位合并肩胛骨骨折2例;锁骨远端骨折按Neer分型:Ⅱ型30例;Rockwood分型:Ⅲ型55例,V型3例。均行锁骨钩钢板内固定手术。88例均获随访,随访时间3个月～1年,平均8个月。结果 88例患者出现10例再次手术,总的再手术率11.4%。10例再次手术患者的原因为:锁骨钩钢板周围骨折4例,脱钩3例,再次脱位2例,锁骨钩钢板断裂1例。结论大多数内固定失败可以预防。正确的手术和内固定置入及合理的功能锻炼是预防并发症的关键。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

目的:探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的疗效。方法:32例锁骨远端骨折及肩锁关节脱位,均采用手术切开复位、锁骨钩钢板内固定治疗。结果:所有随访病例无再骨折、再脱位发生,内固定无松动断裂,肩关节活动基本正常。肩关节功能参照Lazzcano评价标准:优26例,良6例,无差病例。结论:锁骨钩钢板是锁骨远端骨折及肩锁关节脱位较好的治疗方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨骨折46例体会

目的:探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的治疗效果。方法:采用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位(TossyⅢ型或NeerⅡ型)46例。结果:所有随访病例无钢板螺钉松动断裂等情况,骨折及脱位复位满意。肩关节功能根据Karlsson标准进行评定,优35例,11例,差0例。结论:锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位疗效满意。     

锁骨钩钢板治疗新鲜NeerⅡ型锁骨远端骨折及TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的总结锁骨钩钢板内固定治疗新鲜NeerⅡ型锁骨远端骨折及TossyⅢ型肩锁关节脱位的手术方法及临床疗效。方法 2004年8月～2008年10月,应用锁骨钩钢板治疗28例NeerⅡ型锁骨远端骨折和21例TossyⅢ型肩锁关节脱位,术中仅行锁骨钩钢板固定,未刻意修复喙锁韧带、喙肩韧带。术后X光片评估锁骨骨折愈合及肩锁关节脱位的复位,根据Constant-Murley评分系统评价肩关节功能康复情况。结果手术后复查X线片示锁骨远端骨折及肩锁关节均完全复位。患者均获随访,随访12～48月,平均14.9月,均提示锁骨远端骨折愈合、无螺钉松动、钢板或钩部折断。术后8～18月内固定取出后,无肩锁关节再脱位。2例术后4个月患肩活动过大时明显感肩部酸痛不适,8月后取出钢板后症状消失。随访终末,所有患者Constant-Murley评分平均为89.6分（83～92分）。结论采用锁骨钩钢板内固定治疗新鲜NeerⅡ型锁骨远端骨折及TossyⅢ型肩锁关节脱位,具有复位简单、固定确切、肩关节可以早期活动、肩关节功能恢复好等优点。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位21例体会

目的探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的治疗效果。方法采用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位（TossyⅢ型或NeerⅡ型）21例。结果所有随访病例无切口感染、钢板螺钉松动断裂等情况,骨折及脱位复位满意。肩关节功能根据Karlsson标准进行评定,优17例,良4例,差0例。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位疗效满意。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端不稳定性骨折并肩锁关节脱位30例疗效观察

目的：探讨锁骨钢板治疗锁骨远端不稳定性骨折合并肩锁关节脱位的方法和临床效果。方法：对30例锁骨远端不稳定性骨折合并肩锁关节脱位的患者采用手术切开复位锁骨钩钢板内固定治疗。结果：所有患者均随访6个月以上,采用Karisson评分标准对效果进行评定,其中优22例,良7例,优良率为96．7％。结论：锁骨钩钢板内固定是目前治疗锁骨远端不稳定性骨折合并肩锁关节脱位的疗效确切的方法。     

国产肩锁钩板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位18例临床分析

目的:评价国产肩锁钩板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的临床疗效。方法:回顾性分析2006年12月-2011年2月在我院行国产肩锁钩板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的18例患者的临床资料。结果:所有病例均获随访,时间12-36个月,平均(24.21±1.25)个月。术后3-4周,肩关节活动基本恢复正常;6周后患者恢复工作和体力劳动;3个月后取出内固定。术后无钢板断裂、螺钉松动和再脱位。按Karlsson疗效评价标准,优15例、良12例、差1例,优良率为94.4%(17/18)。结论:国产肩锁钩板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位,可早期活动肩关节,关节功能恢复满意,疗效肯定。     

AO锁骨钩钢板固定治疗锁骨远端骨折伴肩锁关节脱位的应用研究

目的：探讨应用AO锁骨钩钢板（CHP）治疗锁骨远端骨折伴肩锁关节脱位的实用价值。方法：对1999年8月-2007年4月收治的锁骨远端骨折伴肩锁关节脱位28例,均采用AO锁骨钩钢板（CHP）内固定治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果：全部骨性愈合,随访8～48个月,平均23个月。无钢板断裂、螺钉松动、感染及再脱位,无骨折不愈合病例,肩关节功能均恢复良好。CHP取出时间8—17个月,平均11个月。结论：CHP对锁骨远端骨折并肩锁关节脱位治疗效果理想,骨折不愈合可以避免,并且可以早期功能练习,使骨折愈合与功能恢复同步进行,而且具有操作简单、易掌握、损伤小、疗效确切的特点,值得临床应用推广,是目前有效治疗此种损伤的最佳方法。