开展儿科多中心研究和临床流行病学调查的倡议

随着20世纪80年代循证医学的开创和发展，为临床医学的进一步科学化提供了方法上的可行性。循证医学的核心是证据，证据的创造、提供和应用是临床实践循证医学的关键。多中心临床研究和试验结果作为循证医学中的强力证据，为临床诊断、治疗以及预后判断等提供了很好的规范与指导。     

多沙仑普(吗乙苯吡酮)与甲基黄嘌呤治疗早产儿呼吸暂停的比较(摘要)

“中国循证医学中心 /Cochrane儿科网站”栏目在本刊这一期与读者见面了。这应该说是我国儿科临床医学发展中的一件大事 ,值得祝贺。循证医学的概念自从 2 0世纪 90年代初被提出及其迅速发展表明 :传统的临床医学模式已不能适应病人的需求和临床医学的发展 ;医生仅根据自己已有的临床经验、教科书和医学期刊上零散的研究报告为依据去处理病人 ,是远远不够了 ;临床医学应当从经验医学向科学化———循证医学的方向发展 ;循证医学将成为 2 1世纪临床医学的新模式。本刊愿意与广大儿科临床医生一起学习和运用循证医学 ,为此 ,本刊今后将继续约请有关专家介绍循证医学及其学习和运用的方法 ,请予关注。经本刊与四川大学中国循证医学 /Cochrane中心商定 ,决定共同在本刊开设“中国循证医学中心 /Cochrane儿科网站”栏目 ,以便能及时转载国际Cochrane协作网有关儿科领域的系统评价的评价结果 ,为临床儿科医生的诊断与治疗决策提供科学依据 (证据 )。     

肾病综合征治疗的循证医学研究进展

近年来 ,循证医学 (evidence -basedmedicine,EBM )在国际临床医学领域得到迅速发展 ,是一种新趋势[1] 。其核心思想是 :任何医疗决策都应建立在新近最佳临床科学研究证据的基础上 ,即应遵循循证医学来决定[2 ] ,同时也重视结合个人临床经验。在传统的临床医学实践中 ,医生多根     

循证医学与小儿外科临床实践

循证医学(evidence-based medicine,EBM)是近几年迅速兴起的一门新学科,它的出现使临床医学研究和临床实践发生了巨大的变化,由经验医学向循证医学转变是临床医学的一场深刻变革,也是临床医学发展的必然趋势。 EBM是指遵循科学依据的医学。其核心思想是医疗决策(即患者的处理,治疗指南和医疗政策的制定等)应在现有的最好的临床研究依据基础上作出,同时也重视结合个人的临床经验。循证医学应用于小儿外科,必将对小儿外科的临床实践及科研产生深远的影响。     

Cochrane图书馆中儿童心血管疾病的证据

目前循证医学中心尚无儿童心血管疾病组,有关儿童心血管疾病方面问题的系统评价和探讨比较分散,现就日前循证医学中关于该方面的一些研究进行总结,希望能对广大儿科临床医务人员有所助益。     

发展和完善中的系统评价再评价

语本期新开辟了循证医学方法学的栏目,特别邀请了兰州大学循证医学中心杨克虎教授及其团队就近年来相关系统评价进行再评价的一种综合研究新方法——系统评价再评价(简称Overviews)进行专门介绍,以飨读者。本刊欢迎关于Overviews的文章和循证医学方法学研究文章的投稿,希望有志于上述研究的国内外循证医学方法学专家和临床医生将本刊开辟的循证医学方法学栏目作为学术交流的平台。     

循证医学在儿科危重症中的应用

近年来 ,临床医学进入了一个全新时代 ,临床医学模式发生了改变 ,即从经验医学 (ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ)转到循证医学 (ｅｖｉｄｅｎｃｅｄｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ)。后者是 2 0世纪 80年代兴起的一门新学科 ,是治疗学的决策指南和发展方向。1　从我国儿科急症领域的过去和现在谈应用循证医学的必要性我国儿科危重症领域自 2 0世纪 5 0年代以来积累了大量有益的经验 ,制定了各种诊断、治疗常规。对挽救患儿生命 ,降低死亡率起到了极为重要的作用 ,但从肺炎是否可以合并心力衰竭这一临床最常见的疾病并发症 ,在…     

再谈循证医学

循证医学的提出至今有近30年了,临床医生从开始了解至运用实践的过程中,一直伴随着争议和调整,可能来源于以下几方面,(1)对循证医学理念理解不全面和不准确,(2)实践循证医学需要有一定的临床流行病学基础,(3)对经验医学的习惯与不舍。本期《中国循证儿科杂志》特别邀请了三位资深循证医学专家再谈循证医学。     

循证医学

目前 ,在各种国际、国内医学会议上 ,循证医学是一个十分热门的话题。我国自１９９６年由原上海医科大学（现复旦大学医学院）王吉耀教授将ｅｖｉｄｅｎｃｅ＿ｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ译为“循证医学” ,并在杂志上发表我国第一篇关于循证医学的文章“循证医学的临床实践”以来 ,陆续有相关文章见诸我国各种医学杂志。但据２０００年对循证医学及相关知识的问卷调查显示 ,绝大多数临床医师对循证医学的概念不甚清楚。一、循证医学的概念及基础（一）循证医学的概念 :循证医学（ｅｖｉｄｅｎｃｅ＿ｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ ,ＥＢＭ）又…     

心脑血管病诊疗进展病例研讨会

心脑血管病是人类死亡的首要原因，具有起病急、病情凶险、死亡率、致残率高的特点。近年来，国内外学者在这方面进行了大量的研究，新技术、新疗法、新观念层出不穷，如何把临床研究成果、循证医学证据、新技术合理运用并指导临床，是我们临床医生面临的一大困惑和难题。为了更好做好从循证医学到临床实践，及时传播心血管介入诊疗的新技术、新疗法，     

循证医学数据库DynaMed简介

循证医学未来的发展方向之一,是生产出供临床医生易于查找、便于利用的循证电子数据库。本文简要介绍了DynaMed循证数据库的产生、发展、结构、内容、特色以及对临床决策的帮助,同时比较了DynaMed数据库与其他循证数据库的特点和优劣,为临床医生和卫生保健人员快速有效使用临床证据提供来源,也为我国循证医学数据库的建设提供思路。     

循证决策与儿科心脏病学临床实践

循证医学的发展标志着以经验和推论为基础的传统经验医学开始转变为以大型临床试验、系统性评价和Meta分析提供证据为基础的循证医学。结合病种的特殊性 ,跟踪一些热点问题演变 ,把循证医学思想用于儿科心脏病学临床实践 ,从而做出合理的临床决策 ,推动了儿科心脏病学进入现代诊治的新阶段 ,同时也不可避免地表现出了某些局限。该文就急性风湿热卧床休息治疗的疗效判断、不同室间隔缺损的临床决策及分散性主动脉瓣下狭窄的治疗等 ,阐明循证医学在儿科心脏病学实践中的必要性与特殊性。     

循证决策与儿科心脏病学临床实践

循证医学的发展标志着以经验和推论为基础的传统经验医学开始转变为以大型临床试验、系统性评价和Meta分析提供证据为基础的循证医学.结合病种的特殊性,跟踪一些热点问题演变,把循证医学思想用于儿科心脏病学临床实践,从而做出合理的临床决策,推动了儿科心脏病学进入现代诊治的新阶段,同时也不可避免地表现出了某些局限.该文就急性风湿热卧床休息治疗的疗效判断、不同室间隔缺损的临床决策及分散性主动脉瓣下狭窄的治疗等,阐明循证医学在儿科心脏病学实践中的必要性与特殊性.     

《临床儿科杂志》稿约(2021年版)

《临床儿科杂志》由上海市卫生健康委员会主管,上海市儿科医学研究所、上海交通大学医学院附属新华医院主办的儿科专业学术期刊,创刊于1983年,月刊。本刊以儿科专业卫生科技人员为主要阅读对象,报道临床医学、基础医学、预防医学、药学等领域的最新科研成果、新技术、诊疗经验。以百花齐放、百家争鸣为办刊方针,以面向基层、面向临床、普及与提高相结合作为办刊宗旨,旨在促进医学信息交流和医学科学发展,提高全民健康水平。主要开设栏目有:专家笔谈、论著、循证医学、罕见病疑难病、文献综述、临床经验点滴、继续医学教育等。     

第二讲：随机对照试验

随机对照试验（RCT）是国际公认的临床疗效评价的金标准方法,在循证医学临床干预疗效评价的证据等级中,高质量的RCT结果属于I级证据。包括儿科在内的临床医学各科的治疗性研究中,RCT是应用最为广泛的疗效评价方法。     

春风化雨:《中国循证儿科杂志》发刊词

在我国儿科医学学术交流日益繁荣的今天,一本以体现循证医学理念和方法,报道儿科学临床科研、基础科研成果的《中国循证儿科杂志》与大家见面了。《中国循证儿科杂志》为中华人民共和国教育部主管、复旦大学主办、复旦大学附属儿科医院承办的儿科专业技术类期刊。办刊宗旨是:面向临     

糖皮质激素对小儿肾病综合征的治疗

在小儿肾病综合征的治疗中，糖皮质激素是最常应用的治疗方案之一，其临床的有效性是儿科临床医师所公认的，但在对糖皮质激素敏感的肾病综合征中，在发挥激素的最大临床效果而副作用最小的理想剂量和疗程上，一直存在争论。关于这类的临床研究很多，其中还包括一些多中心的临床研究，应用循证医学的理论和方法来分析、评价这些研究，以供儿科临床医师参考。     

《临床儿科杂志》稿约(2015年版)

<正>《临床儿科杂志》由上海市卫生局主管,上海市儿科医学研究所、上海交通大学医学院附属新华医院主办的儿科专业学术期刊,创刊于1983年,月刊,每月15日出版。本刊以儿科专业卫生科技人员为主要读者对象,报道临床医学、基础医学、预防医学、药学等领域的最新科研成果、新技术、诊疗经验。以百花齐放、百家争鸣为办刊方针,以面向基层、面向临床、普及与提高相结合作为办刊宗旨,旨在促进医学信息交流和医学科学发展,提高全民健康水平。主要开设栏目有:专家笔谈、论著、循证医学、罕见病疑难病、文献综述、临床经验点滴、继续医学教育等。本刊为中文核心期刊、中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、中国科学引文数据库来源期刊,已被国际权威检索     

循证医学及其在儿科领域的应用

1　循证医学 (ｅｖｉｄｅｎｃｅｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ ,ＥＢＭ )的起源及兴起在长期传统的临床医学实践中 ,医生往往根据自己所掌握的医学基础理论、临床实践经验以及直觉 ,再加之从动物试验结果的推理或零散的、非系统的临床研究结果 ,指导诊断和治疗病人。由于疾病的临床特点、病情的严重程度、病期处于自然病程的不同阶段、病人的社会经济状况等各异 ,构成了不同疾病或同一疾病的不同患者临床状况错综复杂 ,而临床的各种资料如病史、体检、实验室及特殊检查结果又来源于多种专业人员 ,有时还要受到医疗条件的限制。面对着复杂临床…     

临床医学研究常用设计方案实施方法 第10讲 治疗学研究的分析方法

各种临床决策,最终多是以治疗决策为目的,因此治疗学的研究也是临床研究最重要的内容之一.医学模式正在由经验医学转向循证医学,我们需要临床经验,需要寻求新的治疗方法,但是经验只是为进一步的临床试验提供了假说,要成为具有循证医学意义的临床决策证据,需要进行随机临床试验.