血液透析及肾移植患者乙型和丙型肝炎病毒感染状况分析

测定２０９例肾透析患者血液中ＨＢＶ－ＤＮＡ和ＨＣＶ－ＲＮＡ，阳性率ＨＢＶ－ＤＮＡ为２．４％、ＨＣＶ－ＲＮＡ为１６．３％；７６例肾移植后患者阳性率ＨＢＶ－ＤＮＡ为２．６％、ＨＣＶ－ＲＮＡ为２３．７％；对照组阳性率ＨＢＶ－ＤＮＡ为１．８％、ＨＣＶ－ＲＮＡ为２．０％。ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率在各组间无显著差异，Ｐ＞０．０５；血液透析组和肾移植组ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性率高于对照组，且有显著性差异Ｐ＜０．０１；肾移植组高于肾透析组，但无显著性差异，Ｐ＞０．０５。ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性合并ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性为４２．９％（３／７）。５２例ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性患者基因分型为Ⅱ型７６．９％、ⅡⅢ型１１．５％、Ⅲ型１１．５％。介于目前的状况，对献血检测，对阳性患者进行ＨＢＶ－ＤＮＡ、ＨＣＶ－ＲＮＡ检测，对阳性患者实行分机透析，是降低血透及肾移植患者乙、丙型肝炎病毒医院感染的关键。     

广西85例肝癌患者庚型肝炎病毒感染的血清学研究

对肝癌高发区的８５例患者血清采用套式ＰＣＲ方法检测认型肝炎病毒核糖核酸（ＨＧＶ－ＲＮＡ），并用相同方法检测了ＨＣＶ－ＲＮＡ；ＨＢＶ－ＤＮＡ则采用单次ＰＣＲ检测，阴性者再用套式ＰＣＲ证实。结果提示：８５例肝癌患者中，１１例患者可检出ＨＧＶＲＮＡ，占和的１２．９％，而ＨＣＶ－ＲＮＡ，ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性者分别为１５例及６８例，占１７．６％和８０％。初步证明文本部分肝癌病人血清中存在ＧＶ感染，作者认为：Ｈ     

三种危险因素的协同致肝癌作用

为分析黄曲霉毒素Ｂ１（ＡＦＢ１）、乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）和丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）在致人原发性肝细胞癌（ＨＣＣ）时可能的协同作用，对同份人ＨＣＣ组织分别采用高效液相色谱法、嵌套式ＰＣＲ及逆转录嵌套式ＰＣＲ检测ＡＦＢ１、ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ，检出率分别为６７．７％（２１／３１）、８８．２％（６０／６８）和１３．２％（９／６８）。其中，ＡＦＢ１和ＨＢＶＤＮＡ重叠检出率为５８．１％（１８／３１），ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ重叠检出率为８．８％（６／６８），由４例ＨＣＣ患者重叠检出ＡＦＢ１、ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ；同步检测对照组，３种危险因素全部阴性。结果表明，３种危险因素均与人类肝癌直接相关，并且存在着协同致癌效应     

HGV—RNA阳性与阴性慢性乙型肝炎的对比研究

目的 研究慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）患者庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）感染的意义。方法 应用ＲＴ－ＰＣＲ法对８７例ＣＨＢ患者血清进行了ＨＧＶ－ＲＮＡ检测,并将ＨＧＶ－ＲＮＡ阳性与阴慢患者进行临床与病理学对比。结果 ＨＧＶ－ＲＮＡ阳性１５例（１７．２４％）。ＨＧＶ－ＲＮＡ阳性与阴性患者的肝功能等生化指标水平,肝脏病理损害的程度、ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率及对抗乙肝胎盘肽的疗效等生化指标水平,肝脏病理损害的程度、ＨＢＶ     

三型肝炎病毒感染与肝癌关系的病例对照研究

为探讨乙型、丙型和庚型肝炎病毒感染与肝癌的关系,应用酶联免疫法（ＥＩＡ）对江苏海门市１１７例肝癌患者和１４５例健康对照的血清中ＨＢＶ、ＨＣＶ和ＨＧＶ感染标志物进行了检测。结果显示,病例组ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＣＶ和抗－ＨＧＶ阳性率分别为７１．８％、４．３％和２１．４％,对照组分别为２２．８％、２．１％和５．５％,ＨＢＶ与ＨＣＶ或ＨＧＶ合并感染的ＯＲ值（１６．６７和２４．６９）大于它们单独阳性的ＯＲ值之和。表明海门市乙型肝炎病毒感染与肝癌关系密切,庚型肝炎病毒感染可能与肝癌发生有关;ＨＢＶ与ＨＣＶ或ＨＧＶ合并感染可提高肝癌发生的危险性     

三种危险因素的协同致肿癌作用

为分析黄曲霉毒素，乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒在致人原发性肝细胞癌时可能的协同作用，对同份人ＨＣＣ组织分别采用高效液相色谱法，嵌套式ＰＣＲ及逆转录嵌套式ＰＣＲ检测，ＡＦＢ１，ＨＢＶ，ＤＮＡ和ＨＣＶ ＲＮＡ，检出率分别为６７．７％，８８．２％，和１３．２％。其中，ＡＦＢ１和ＨＢＶ ＤＮＡ重叠检出率为５８．１％，ＨＢＶ ＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ重叠检出率为８．８％，由４例ＨＣＣ患者重叠检出ＡＦＢ１，ＨＢＶ、     

广西肝癌高发区壮族自然人群中流行的HCV,HBV的分子生物学研究

在广西肝癌高发区壮族自然人群中采集血清标本１７７６人份，采用ＥＬＩＳＡ方法检测抗－ＨＣＶ、ＨＢｓＡｇ，ＰＣＲ技术检测ＨＣＶ－ＲＮＡ、ＨＢＶ－ＤＮＡ，并对ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性的６９份标本采用型特异性引物进行基因分型。结果显示：（１）研究人群中ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性率为３．８８％；（２）流行的ＨＣＶ基因以Ｉ型或与其它型别的混合感染为主；（３）Ｉ型感染者中ＬＡＴ的异常率高于其它型别的感染者；（４）当地ＨＣＶ伴     

PCR检测HBVDNA与ELISA检测HBVM对比研究

我院于１９９５年２月－８月对乙型肝炎及表面抗原携带者１６８例同时采用ＰＣＲ技术检测ＨＶＤＮＡ和ＥＬＩＳＡ法检测ＨＢＶＶＭ，结果发现；大三阳２１例中ＨＢＶＤＮＡ阳性率９５．２％，小三阳９９例中ＨＢＶＤＮＡ阳性性率４７．５％，抗－ＨＢｅ，抗－ＨＢｃ阳性ＨＢＶＤＮＡ阳性率３３．３％，ＨＢＶＭ全部转阴者中ＨＢＶＤＮＡ阳性率亦占３０％。     

HBV感染及复制状态在HCC家庭聚集性中的作用研究

应用ＰＣＲ方法研究ＨＢＶ感染及复制状态在ＨＣＣ家庭聚集性中的作用。研究结果发现，肝癌高发家庭成员和非癌家庭成员中的ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率分别为２１．８％（１２／５５）和７．３％（４／５５），经统计学分析，两组阳性率存在非常显著性差异（Ｐ〈０．０１）。同时发现肝癌高发家庭成员ＨＢＶ－ＤＮＡ也呈家庭聚集现象。研究结果提示，ＨＢＶ感染的家庭聚集性并处于复制状态可能是ＨＣＣ家庭聚集性的主要原因之一。     

河南省不同人群庚型肝炎病毒感染的调查分析

为探讨河南省庚型肝炎病毒感染现状,我们采用ＥＬＳＡ法对自然人群、献血员、慢性肝炎、肝硬化、肝细胞癌、ＨＢｓＡｇ携带者进行了抗－ＨＧＶ检测,其阳性率分别为６．９３％、１６．００％、２４．００％、２２．００％、４０．００％、２４．００％、２１．８８％。在不同人群中选择抗－ＨＧＶ阳性或阴性标本４０份,用ＰＣＲ法进行了ＨＧＶＲＮＡ检测,阳性复合率为４２．５０％。结果提示我省不同人群中均存在庚型肝炎感染,献血员的筛查对控制输血后庚型肝炎至关重要;抗－ＨＧＶ检出结果与ＨＧＶＲＮＡ检出结果有较好的一致性;ＨＧＶ和ＨＢＶ、ＨＣＶ有同时或重叠感染。     

106名新兵HBV及HCV感染调查

本文对经查体合格的１０６名新兵进行ＨＢＶ－ＤＮＡ，ＨＣＶ－ＲＮＡ以及抗－ＨＣＶ、乙肝五项免疫学指标的检测。结果提示，对新兵进行ＨＢＶ－ＤＮＡ和ＨＣＶ－ＲＮＡ检测比单查ＨＢｓＡｇ更有意义。建议在有条件的医院，应将ＨＢＶ－ＤＮＡ和ＨＣＶ－ＲＮＡ检测作为新兵查体的常规项目之一。     

抗—HCV阳性单采浆供血员HGV感染随访研究

为了解单采浆供血员庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）感染及其转归，对１０２名抗－ＨＣＶ阳性单采浆供血员冻存血清进行抗－ＨＧＶ和ＨＧＶＲＮＡ检测，对抗－ＨＧＶ和（或）ＨＧＶＲＮＡ阳性者作３年随访研究。采用ＥＩＡ法检测抗－ＨＧＶ，包被抗原来自ＨＧＶ不同功能区的合成肽。应用ＲＴ－ＰＣＲ法检测ＨＧＶＲＮＡ，引物选自ＨＧＶＮＳ３区。结果表明，抗－ＨＣＶ阳性单采浆供血员ＨＧＶＲＮＡ阳性率为１９．６１％（２０／１０２），抗－ＨＧＶ阳性率为１７．６５％（１８／１０２），ＨＧＶ感染率（抗ＨＧＶ和／或ＨＧＶＲＮＡ阳性）为２４．５１％（２５／１０２），而对照组仅为０．９４％（１／１０６）。提示单采血浆是ＨＧＶ感染的重要危险因素。ＨＧＶＲＮＡ和抗－ＨＧＶ的３年阴转率分别为３５．００％（７／２０）和１１．１１％（２／１８），说明ＨＧＶ感染有慢性携带趋势     

乙、丙型肝炎病毒重叠感染的慢性肝病患者肝组织和血清中的病毒检测

为了探讨乙型和丙型肝炎病毒（ＨＢＶ和ＨＣＶ）重叠感染者病毒相互干扰现象，对４４例患者血清检测诊断为ＨＢＶ和ＨＣＶ感染的慢性肝病患者，用原位杂交法检测了肝组织中ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ。２８例患者肝组织ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ同时阳性，两者阳性信号分布类型比较无明显差异（Ｐ＞０．０５），血清ＨＢｅＡｇ阳性和阴性组中肝组织中的ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ检出率无明显差异（Ｐ＞０．０５）。８例血清ＨＢｓＡｇ阴性者，肝组织ＨＢＶＤＮＡ阳性５例，ＨＣＶＲＮＡ阳性３例。结果提示，ＨＢＶ和ＨＣＶ重叠感染肝组织损伤加重，可能诱导一种病毒呈现潜伏状态，但不是病毒清除。     

血液制品丙肝病毒与艾滋病毒检测

目的了解１９９３～１９９５年度临床使用的新鲜冰冻血浆（ＦＦＰ）和血液制品中艾滋病毒（ＨＩＶ）、丙肝病毒（ＨＣＶ）的感染情况。方法用ＥＬＩＳＡ、ＷＢ和ＰＣＲ对１１０批ＦＦＰ、人血丙种球蛋白、人血白蛋白检测了抗ＨＣＶ、ＨＣＶＲＮＡ、抗ＨＩＶ（１＋２）、ＨＩＶ－１ＲＮＡ。结果所有血制品抗ＨＣＶ的平均阳性率为１９．１％,ＨＣＶＲＮＡ为１７．３％;１９９３～１９９４年度ＦＦＰ的抗ＨＣＶＨＣＶＲＮＡ阳性率比１９９５年度高（３０％、２６％和０．５％）;人血丙球的抗ＨＣＶ和ＨＣＶＲＮＡ阳性率明显高于人血白蛋白（３０％、２０％和０．５％）;８９批抗ＨＣＶ阴性血制品ＨＣＶＲＮＡ的阳性率为５．６％,所有血制品的抗ＨＩＶ（１＋２）和ＨＩＶ－１ＲＮＡ均阴性。结论１９９３～１９９５年度临床上所使用的血制品,特别是１９９３～１９９４年度的ＦＦＰ,有传播ＨＣＶ的危险,这与当时没有对所有供血者进行抗ＨＣＶ筛检有关。     

乙型、丙型、庚型肝炎病毒多重感染研究

目的探讨庚型肝炎感染患者是否存在双重感染和多重感染。方法应用庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）ＮＳ３区逆转录聚合酶链反应技术检测了ＨＧＶ系列稀释的质控血清及ＡｂｂｏｔＧＢＶ－Ｃ参比样品中ＨＧＶＲＮＡ，并对９０例丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）ＲＮＡ阳性和１２例乙型肝炎、丙型肝炎双重感染献血员进行了ＨＧＶＲＮＡ的检测。结果ＨＧＶ系列稀释质控血清１０－１～１０－５均为阳性；１０－６为阴性。２份ＡｂｂｏｔＧＢＶ－Ｃ样品均为ＨＧＶＲＮＡ阳性。９０例ＨＣＶＲＮＡ阳性样品中，８例ＨＧＶＲＮＡ阳性（１７．８％）；１２例乙、丙双重感染者中４例（４／１２）ＨＧＶＲＮＡ阳性。结论不仅存在ＨＣＶ及ＨＧＶ双重感染，也存在多重感染。     

乙,丙型肝炎病毒重叠感染的慢性肝病患者肝组织和血清…

为了探讨乙型和丙型肝炎病毒（ＨＢＶ和ＨＣＶ）重叠感染者病毒相互干扰现象，对４４例患者血清检测诊断为ＨＢＶ和ＨＣＶ感染的慢性肝病患者，用原位杂交法检测了肝组织中ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ。２８例患者肝组织ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ同时阳性，两者阳性信号分布类型比较无明显差异（Ｐ〉０．０５），血清ＨＢｅＡｇ阳必和阳性组中肝组织中的ＨＢＶＤＮＡＴ ＨＣＶＲＮＡ检出率无明显差异（Ｐ〉０．０５）。８例血清Ｈ     

HDV感染与HCC家庭聚集性关系研究

应用ＲＴ－ＰＣＲ技术研究ＨＤＶ感染与ＨＣＣ家庭聚集性关系。结果发现，肝癌高发户成员和非癌户成员的ＨＤＶ－ＲＮＡ阳性率分别为２３．６％（１３／５５）和９．１％（５／５５），两组阳性率有显著差别（Ｐ＝０．０４０１）。提示ＤＨＶ的感染与ＨＣＣ家庭聚集性有密切相关。     

HBV感染孕妇血清HBVM与TORCH抗体检测

目的了解ＨＢＶ感染孕妇血清ＨＢＶＭ与ＴＯＲＣＨ抗体阳性率。方法应用ＥＬＩＳＡ法筛查出９３例ＨＢＶ感染孕妇,并用ＰＣＲ检测ＨＢＶ－ＤＮＡ。分娩时取脐血测弓形体（Ｔｏｘ）、风疹病毒（ＲＶ）、巨细胞病毒（ＣＭＶ）、单纯疱疹病毒Ⅱ型（ＨＳＶ－Ⅱ）四种病原血清特异性ＩｇＭ和风疹病毒ＩｇＧ抗体。结果９３例ＨＢＶ感染孕妇中ＴＯＲＣＨ总感染率４７．３１％。单项抗体阳性率２５．８１％,７例为２项抗体阳性,２例３项抗体阳性。原发宫内感染以Ｔｏｘ最高（１２．９０％）,ＣＭＶ次之（６．４５％）,随后ＨＳＶ－Ⅱ（５．３８％）,ＲＶ最低（３．２３％）。孕妇ＨＢｓＡｇ阳性组,ＰＣＲＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率７６．９２％,ＴＯＲＣＨ感染率６１．５４％。ＨＢｓＡｇ阴性组,ＰＣＲＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率３８．８９％,ＴＯＲＣＨ感染率３７．０４％。结论脐血ＴＯＲＣＨ感染率与母血ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶ－ＤＮＡ相关（相关系数分别为０．１４、０．２９、０．１５）。乙肝感染孕妇ＴＯＲＣＨ的抗体筛查对优生优育是非常有用的指标。     

聚合酶链反应检测阜阳地区庚型肝炎病毒感染报告

为探讨阜阳地区庚型肝炎病毒感染的现状，采用逆转录－Ｎｅｓｔｅｄ－聚合酶链反应技术检测ＨＧＶＲＮＡ。结果在献血员和各类患者中ＨＧＶＲＮＡ检出率分别是：献血员８．８％，血透患者１５．４％，慢性乙型肝炎６．５％，慢性丙型肝炎１７．８％，非Ａ－Ｅ型肝炎１４．２％。提示：ＨＧＶ感染多为无症状携带者或亚临床型，常与ＨＣＶ重叠感染并与输血密切相关。     

输血后丙型肝炎前瞻性研究

在开展筛查丙型肝炎抗体（抗－ＨＣＶ）之前，在河北省甲、乙两地前瞻性调查了输血后丙型肝炎（ＰＴＨＣ）。甲地献血员在献血前筛查ＨＢｓＡｇ和ＡＬＴ，观察了６４名受血者；乙地献血员献血前不筛查任何指标，观察了９０名受血者。ＰＴＨＣ发生率，甲地为２１．９％，乙地为４４．４％；输血后抗－ＨＣＶ阳转率分别为１８．８％和４５．６％；输入抗－ＨＣＶ阳性血发病率甲地为５５．６％，乙地为８３．３％；输入抗－ＨＣＶ阴性血发病率甲地为７．３％，乙地为４．２％。ＡＬＴ首次异常距输血时间甲地为５１．９±２０．９天，乙地为４８．２±１６．８天；抗－ＨＣＶ阳转距输血时间甲地为４２．４±１５． ９天，乙地为３８． ４±１１．８天。对ＰＴＨＣ病例随访 ５年，临床痊愈率，病后１、２、３、４、５年分别为４５．８％、５１．７％、５５．９％、６２．１％和７４．５％；ＡＬＴ异常率各为４０．７％、４４．８％、３２．２％、１５．５％和１２．８％；抗－ＨＣＶ阳性率各为９８．３％、９４．８％、７９．７％、７２．４％和７５．５％；ＨＣＶ ＲＮＡ阳性率各为７３．９％、６９．６％、５８．８％、缺和４１．２％。这些结果表明抗－ＨＣＶ阳性血有强传染性．抗－ＨＣＶ和ＨＣＶＲＮＡ?