丹皮多糖-2b对2型糖尿病大鼠模型的作用及其降糖作用机制

目的　观察丹皮多糖 2b(PSM 2b)对 2型糖尿病(T2DM)大鼠模型的作用 ,并探讨其降血糖作用的机制。方法　链脲霉素和高热量喂饲复制大鼠T2DM。灌胃给药 5wk。用葡萄糖氧化酶法、放射免疫分析法及受体放射配体结合分析法分别测定血清葡萄糖、胰岛素及肝细胞膜的胰岛素受体。结果　PSM 2b能明显降低空腹血糖 ,改善糖耐量异常及血脂异常 ,提高肝细胞低亲和力胰岛素受体 (InsR)最大结合容量 (RT2 ) ,使胰岛素敏感性指数 (ISI)增加 (P <0 0 5 )。结论　PSM 2b对T2DM大鼠模型有明显的治疗作用 ,其降糖机制与提高胰岛素受体数目、改善受体环节的胰岛素抵抗有关     

丹皮多糖-2b降血糖作用的实验研究

目的：研究丹皮多糖－2b（CMP－2b)降血糖作用及作用机制。方法：用小鼠和大鼠建立葡萄糖性高血糖及四氧嘧啶性糖尿病模型，氢化可的松琥珀酸纳（HCSS)诱导胰岛素抵抗，观察丹皮多糖－2b对正常和高血糖模型动物的影响，并测定糖尿病动物SOD、Insulin、GHb、ApoA1等水平。结果：CMP－2b可降低葡萄糖和四氧嘧啶诱发的鼠高血糖，并能升高糖尿病小鼠SOD和大鼠ApoA1水平，降低GHb水平，改善小鼠胰岛素抵抗。结论：CMP－2b可有效地控制实验性高血糖，其降糖机理可能与改善机体对胰岛素的敏感性，促进外周组织对葡萄糖的利用有关。     

山药多糖对2型糖尿病大鼠肾病的预防作用研究

目的:研究山药多糖对2型糖尿病大鼠肾病的预防作用。方法:采用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射的方法复制2型糖尿病大鼠模型,用山药多糖干预治疗4周,检测血清胰岛素及胰高血糖素、肾组织胰岛素受体(InsR)、胰岛素受体底物-(lIRS-l)、磷酯酰肌醇3激酶(PI-3K)的表达水平。结果:山药多糖可显著升高模型大鼠胰岛素水平(P<0.01),显著降低胰高血糖素水平(P<0.01),显著升高模型大鼠肾组织InsR、IRS-1、PI-3K表达水平(P<0.05)。结论:山药多糖对2型糖尿病大鼠的治疗作用机制可能与提高糖尿病大鼠肾组织中InsR、IRS-1、PI-3K水平,增加组织对胰岛素的敏感性,改善胰岛素信号传导有关。     

苯那普利对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的作用

目的：研究苯那普利对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的作用。方法：应用苯那普利对28例不伴有高血压的2型糖尿病患者进行5个月的治疗,在治疗前后分别进行口服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验,测定其血糖、胰岛素及其曲线下的面积、胰岛素敏感性指数、血压及肾功能,并作比较。结果：该组患者苯那普利治疗后较治疗前血糖、胰岛素及其曲线下面积均显著降低（P＜0．05）,胰岛素敏感性指数升高（P＜0．05）。结论：苯那普利具有升高2型糖尿病患者胰岛素敏感性指数、改善胰岛 素抵抗及糖代谢的作用。     

2型糖尿病患者糖负荷后血脂变化及其与胰岛素抵抗的关系

目的 了解2型糖尿病患者口服葡萄糖耐量试验后的血脂变化情况,探讨糖负荷后血脂与胰岛素抵抗的关系.方法 记录及测定26例2型糖尿病患者年龄、病程、性别、腰围、臀围、腰臀比、身高、体质量、体质量指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素,测定口服葡萄糖耐量试验60min、120 min、180 min的血糖、胰岛素、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和总胆固醇(TC),比较空腹及糖负荷后血脂变化,探讨它们与Homa胰岛素抵抗指数(Homa-IR)的关系.并对影响糖负荷后血脂曲线下面积的因素进行多元逐步回归分析.结果 糖负荷后60 min、120m in、180min的TG、HDL-C、LDL-C和TC均较空腹各指标显著降低(均P＜0.01).Homa-IR与空腹及糖负荷后60 min、120 min、180 min TG正相关(P＜0.05),与空腹及糖负荷后60 min、120 min、180 min的HDL-C负相关(P＜0.05),与空腹及糖负荷后的LDL-C、TC均无显著相关.多元逐步回归分析表明,Homa-IR是糖负荷后HDL-C曲线下面积的独立影响因素(P＜0.05).结论 糖负荷后血脂较空腹显著降低.空腹及糖负荷后TG、HDL-C与胰岛素抵抗相关.糖负荷后HDL-C受胰岛素抵抗的影响.     

道地丹皮与非道地丹皮对2型糖尿病小鼠的作用研究

目的:比较传统道地药材凤丹皮水提物与非道地药材亳州丹皮水提物对2型糖尿病小鼠血糖、血脂的不同作用。方法:通过一次性腹腔注射高剂量链脲佐菌素(STZ)复制雄性昆明小鼠2型糖尿病模型,灌胃给药28天后,测定小鼠血清中各项生化指标。结果:给药后凤丹皮和亳州丹皮水提物都能显著地降低2型糖尿病小鼠的血糖(GLU)(P<0.01)、TC(P<0.05)、MDA(P<0.05),并能显著升高2型糖病小鼠的SOD(P<0.01)活性。结论:凤丹皮和亳州丹皮水提物均能显著降低2型糖尿病小鼠的血糖值,并有一定的调节血脂代谢和抗氧化的作用。凤丹皮降糖、降脂作用较亳州丹皮强(P<0.05),抗氧化作用较亳州丹皮差,但两者差异无统计学意义(P>0.05)。鉴于两者作用效果的差异,在对不同产地药材的选用上,应加以区别和质控。     

血清C肽和胰岛素测定对2型糖尿病的诊断价值

目的 通过对血清中C肽和胰岛素含量测定结果来了解2型糖尿病中糖代谢和胰岛β细胞功能。方法对40例2型糖尿病患者及42例正常人馒头餐代谢试验用美国[DPC]化学发光测定仪检测C肽和胰岛素。结果2型糖尿病空腹C肽和胰岛素高于正常人（P〈0．05），餐后2h才达到高峰（餐后1h对照组出现峰值），餐后3h仍不能恢复至正常水平。结论试验组患者胰岛功能存在轻度障碍；测定血C肽可以准确反映胰岛分泌功能。     

高脂喂养法建立大鼠胰岛素抵抗模型

目的建立大鼠胰岛素抵抗模型。方法采用高脂饲料喂养雄性SD大鼠,6周后分别进行葡萄糖耐量试验和胰岛素耐量试验,并测定血清胰岛素、总胆固醇及甘油三脂含量,求算胰岛素敏感性指数。结果与正常对照组相比,3周后喂以高脂饲料的大鼠体重显著增加（P〈0．05,n=15）,6周后葡萄糖耐量和胰岛素耐量明显异常,胰岛素水平显著升高（P〈0．01,n=15）,胰岛素敏感性明显下降（P〈0．01,n=15）,但空腹血糖、血清中总胆固醇和甘油三脂含量无显著改变（P〈0．05,n=8）。结论高脂饲料喂养大鼠6周可出现明显的胰岛素抵抗特征。     

铬与2型糖尿病

目的:综述铬与2型糖尿病(T2DM)相关性的研究进展。方法:通过查阅文献,论述铬和2型糖尿病的关系。结果:铬是人体必需的微量元素,是葡萄糖耐量因子(GTF)的中心活性成分,GTF在糖、脂及核酸代谢中具有重要功能。糖尿病患者多低铬,对其试行补铬可改善糖脂代谢,减轻胰岛素(INS)抵抗。结论:铬有望作为改善INS抵抗、防治T2DM的胰岛素“增敏剂”而应用于临床。     

红芪多糖对高脂饲养2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠的影响

目的:探讨中药制剂红芪多糖在改善胰岛素抵抗方面的影响。方法:2型糖尿病模型大鼠40只,随机分为空白组、模型组、二甲双胍组、红芪多糖低剂量组、红芪多糖高剂量组,并用胰岛素敏感性指数(ISI)判定胰岛素抵抗(IR)改善情况。11周后处死大鼠,取血检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平。结果:红芪多糖治疗组、二甲双胍组ISI较模型组明显升高(P<0.05),说明经红芪多糖治疗后ISI升高,与二甲双胍组有相似的治疗作用(P>0.05)。证明红芪多糖可提高大鼠ISI、减轻IR、增强胰岛素的敏感性。二甲双胍组、红芪多糖高低剂量组血清TNF-α值降低,与模型组相比具有统计学意义(P<0.05);红芪多糖低剂量组与二甲双胍组作用相似,相比较没有统计学意义(P>0.05),证明红芪多糖可降低2型糖尿病模型大鼠血清TNF-α值,可改善胰岛素抵抗。结论:红芪多糖可明显改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗,对2型糖尿病有一定治疗作用。     

2型糖尿病患者糖耐量试验与胰岛素释放试验相关性分析

目的 通过对糖耐量试验与胰岛素释放试验相关性研究,探讨其对2型糖尿病的诊断与治疗的临床意义.方法 对248例糖病病患者入院治疗前按其空腹胰岛素水平分为空腹低值组(A组)、空腹低值有峰组(B组)、空腹中值组(C组)、空腹高值组(D组)及44例正常对照组(E组),分别采用Backman LX20已糖激酶法测定空腹、糖耐量试验1、2、3 h的血糖和用美国Backman Asscey化学发光仪测定相应的胰岛素水平.结果 糖尿病患者各组胰岛素水平较正常人群组差异有显著性意义(P＜0.05)或非常显著意义(P＜0.01),A组、B组、C组、E组其血糖水平与相应的胰岛素水平具有正相关性,D组血糖水平与相应的胰岛素水平无相关性.结论 2型糖尿病患者在治疗前做糖耐量试验(OGTT)与胰岛素释放试验对其诊断治疗与预后有很重要临床意义.     

参芪降糖颗粒联合艾塞那肽治疗2型糖尿病的临床研究

目的观察参芪降糖颗粒联合艾塞那肽注射液治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2018年10月—2020年8月郑州大学第一附属医院接收的120例2型糖尿病患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者早、晚餐前60 min皮下注射艾塞那肽注射液,5μg/次,2次/d。治疗组在对照组的治疗基础上口服参芪降糖颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组临床疗效,比较两组治疗前后的血糖波动指标、血糖、胰岛素抵抗指标。结果治疗后,治疗组的总有效率为88.33%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血糖标准差(SDBG)、全天平均血糖波动幅度(MAGE)、全天有效血糖波动次数(NGE)水平均降低,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组SDBG、MAGE、NGE水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)水平均降低,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组FPG、2 h PG、HbAlc水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组FINS、HOMA-IR低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论参芪降糖颗粒联合艾塞那肽注射液治疗2型糖尿病患者的效果显著,能够降低患者血糖,减轻胰岛素抵抗及改善血糖波动指数,安全性较高。     

Orlistat in the treatment of Type 2 diabetes mellitus

The prevalence of Type 2 diabetes mellitus (DM-2) is increasing throughout the world and poses a major public health concern. The majority of patients with DM-2 are overweight or obese and weight loss is generally recommended, both as a first-line therapy and as an adjunct to pharmacological therapies. However, it is generally acknowledged that weight loss, a difficult goal for many overweight and obese individuals, is especially difficult for those with DM-2 and there is interest in whether pharmacological adjuncts may be useful for this purpose. Orlistat is an intestinal lipase inhibitor previously approved for the treatment of obesity. During the past several years, clinical trials have been completed concerning the use of orlistat in the treatment of overweight or obese patients with DM-2. The purpose of this review is to examine the results of these clinical trials. Data on > 2500 orlistat-treated patients with DM-2 are reviewed and summarised. Orlistat therapy led to greater weight loss and improved metabolic control in overweight and obese patients with DM-2.     

Study on the mechanism of lupenone for treating type 2 diabetes by integrating pharmacological evaluation and network pharmacology

ContextLupenone (LUP) is the active ingredient of Musa basjoo Sieb. et Zucc. (Musaceae) with antidiabetes effects, but an unclear underlying mechanism of action.ObjectiveAnimal experiments combined with network pharmacology were used to explore the mechanism of LUP for treating diabetes.Materials and methodsInsulin resistance (IR) in male Sprague-Dawley rats with type 2 diabetic was induced using a high-fat diet and streptozotocin. The selected rats were divided into normal group, model group, positive group and LUP (2.0, 4.0 and 8.0 mg/kg) groups, and orally administrated twice daily with Tween 80, rosiglitazone or LUP. Fasting blood glucose (FBG), oxidative stress index, blood lipids and IR-related targets were detected. A network pharmacology analysis was performed.ResultsCompared to the model group, LUP (8.0 mg/kg) significantly decreased the levels of FBG (22.3%), LEP (9.5%), HbA1c (14.9%) and MDA (12.3%), increased the ADPN (24.2%) levels and GSH-PX activity (12.4%) (p < 0.05), improved oxidative stress, lipid metabolism disorders and pancreas pathological changes, increased the mRNA and protein expression of InsR (3.7-fold and 1.3-fold), IRS-1 (3-fold and 2-fold), IRS-2 (2-fold and 1.6-fold), GLUT-4 (2-fold and 2.4-fold) in skeletal muscle and IRS-1 (6-fold and 1.6-fold), IRS-2 (5.8-fold and 1.5-fold), GLUT-4 (2.5-fold and 1.7-fold) and PPAR-γ (7-fold and 1.4-fold) in adipose tissue (p < 0.05). Network pharmacology analysis revealed that LUP improves IR by multiple targets and signal pathways.ConclusionsThe mechanism of LUP for treating diabetes is related to improving IR. LUP has the potential to be developed as a new drug for treating type 2 diabetes.     

玉泉丸联合达格列净治疗2型糖尿病的临床研究

目的探讨玉泉丸联合达格列净片治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2016年9月—2019年12月河南中医药大学第一附属医院收治的98例2型糖尿病患者,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组早餐前口服达格列净片,5~10 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上饭后服用玉泉丸,6 g/次,4次/d。两组患者均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的血糖指标、胰岛素指标、炎症因子。结果治疗后,治疗组的总有效率(95.92%)较对照组(79.59%)高(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前降低(P<0.05);且治疗组炎症因子水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)较治疗前降低(P<0.05);且治疗组血糖指标低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较治疗前降低,胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)较治疗前升高(P<0.05);且治疗组HOMA-IR低于对照组,FINS、HOMA-β高于对照组(P<0.05)。结论玉泉丸联合达格列净片治疗2型糖尿病可改善患者血糖及胰岛素分泌,减轻炎症反应,且安全较好。     

罗格列酮与格列齐特联合治疗2型糖尿病的临床疗效

目的 :观察罗格列酮与格列齐特联合治疗 2型糖尿病的临床疗效。方法 :将 64例接受格列齐特治疗的 2型糖尿病患者分为治疗组和对照组。治疗组 (n =3 0 )在服用格列齐特的基础上 ,予罗格列酮 4mg·d-1,12wk。对照组保持原治疗。分别测定用药前后体重、空腹血糖 (FBG)、空腹胰岛素 (FIN)、糖化血红蛋白 (HbA1C)、血脂及肝、肾功能等。结果 :治疗组治疗后FBG降低 2 3 6% ,对照组降低 7 8% ;治疗组治疗后FIN降低 13 4% ,对照组上升 3 4% ;治疗组治疗后HbA1C下降 2 5 4% ,对照组下降 3 6% ;治疗组治疗后TG下降 3 0 9% ,对照组下降 3 2 % ;治疗组治疗后HDL C水平上升 16 7% ,对照组HDL C水平上升 1 8%。结论 :罗格列酮不仅能降低 2型糖尿病血糖水平 ,而且能提高 2型糖尿病患者的胰岛素敏感性 ,对血脂也有一定的作用     

孜亚比提片对血糖和血脂作用的实验研究

目的研究孜亚比提片对2型糖尿病(T2DM)大鼠血糖和血脂的影响及机制。方法采用高脂乳剂给Wistar大鼠灌胃10d后,用毛细管法判定胰岛素抵抗性;再结合2次给药法腹腔注射四氧嘧啶,建立T2DM大鼠模型。动物分为正常对照组、模型组、孜亚比提片组(440,220 mg·kg~(-1)·d~(-1))及消渴丸组(420 mg·kg~(-1)·d~(-1))。结果正常对照组与模型组大鼠胰岛素敏感性指数(K_(ITT)值)分别为5.8±s 0.5和2.8±0.9,模型组明显低于正常对照组(P<0.01)。与模型组比较,孜亚比提片高、低剂量组均可降低T2DM大鼠的空腹血糖(FBG)和血清胆固醇(TC)水平,能提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,差异有显著意义(P<0.05);孜亚比提片高剂量组可提高空腹血清胰岛素水平,差异具有显著意义(P<0.05);孜亚比提片高、低剂量组均可使胰岛素分泌指数增大(P<0.05)。结论孜亚比提片能降低T2DM大鼠的FBG和TC水平,其降血糖机制可能是通过促进胰岛素分泌、增加细胞对葡萄糖的利用而起作用的。