子宫全切与子宫次全切两种术式的对比分析

目的：比较子宫全切与次全切两种手术方式的利与弊，为妇产科医生选择正确的手术方式提供资料。方法：对我院1990－2000年间因子宫良性疾病行子宫全切与子宫次全切的患者进行回顾性调查，通过随访，了解宫颈残端癌的发生率。并将两种术式的手术时间、出血量、并发症进行比较。结果：10年间在我院行子宫次全切者无1例发生宫颈残端癌。子宫次全切的手术时间、出血量，并发症均小于子宫全切。结论：子宫次全切的手术方式优点较多，其手术范围可适当扩大。     

横切口子宫次全切及全切除术50例分析

横切口子宫次全切除术主要是指采用下腹部横切口行子宫次全切除术，此切口是由以色列的Stark医生于1988年开始在产科剖宫产术中得到应用，并开始推广。今取其优点应用于子宫次全切除术及全切术，该术式是采用joel—cahen切口。特点是撕拉法分离皮下脂肪、腹膜。不缝合腹膜及皮下脂肪。但具有手术时间短．损伤小、出血少、术后疼痛轻，恢复快，缩短拆线时间，美观等优点。我院自1999年11月后开展此术式，取得良好疗效，现报道如下：     

新法子宫全切术的临床分析

目的:探讨新法子宫全切术的优点。方法:2002年5月～2004年10月对96例新法子宫全切术与同期67例传统式子宫全切术进行分析比较。结果:与传统子宫全切术相比新法子宫全切术明显缩短手术时间及住院天数(P<0.01)。术中出血量及术后发病率差异无显著性(P>0.05)。结论:新法子宫全切术,方法简便,手术时间短,产妇恢复快,缩短住院天数,降低医疗费用,安全可行。     

甲状腺癌行甲状腺全切手术的临床安全性探究

目的探究甲状腺癌行甲状腺全切手术的临床安全性。方法将我院2008年2月至2013年2月收入治疗的100例患有甲状腺癌的患者,按照其所做的不同手术方式,分为2组,分析组35例患者采用全切手术的方式,比较组65例患者采用近全切除术的方式分别进行手术,分析参加手术的患者在手术结束后的喉返神经受损功能和甲状旁腺功能。结果比较组65例患者,其中10例患者术后的喉返神经被损伤:7例患者病情判定为单侧暂时性损伤,3例患者的病情判定是单侧永久性损伤,甲状旁腺功能受到影响的有5例患者;分析组35例患者,其中在手术之后喉返神经被损伤的有6例:单侧暂时性损伤4例,单侧永久性损伤2例,甲状旁腺功能受影响的8例,暂时低下的6例,永久低下的2例。比较两组之间的喉返神经功能的差异,其结果无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺全切手术对患者的喉返神经受损功能的影响不会加深,但却严重影响甲状旁腺功能。甲状腺近全切除术是一种安全可靠的手术方式。     

阴式子宫全切术优于开腹子宫全切术48例分析

目的研究分析阴式子宫全切术与于开腹子宫全切术的治疗方式及临床疗效。方法回顾分析本院2014年3月至2015年3月期间收治并行子宫全切患者48例临床资料,根据患者手术治疗方式的不同而分为观察组与对照组,对照组24例,采用常规开腹式子宫全切术,观察组24例,实施阴式子宫全切术治疗,观察两组患者术中治疗情况、术后恢复情况及相关并发症的发生率,通过统计学分析对比。结果观察组患者术中出血量、住院时间、术后肛门首次排气时间、患者疼痛程度及相关并发症的发生率均低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论阴式子宫全切术与开腹子宫全切术相比较优势更为明显,其创口小、恢复快、痛苦少等特点受到患者充分肯定,适合临床推广应用。     

甲状腺全切与次全切治疗双侧结节性甲状腺肿比较

探讨甲状腺全切术与次全切术对双侧结节性甲状腺肿的治疗效果。选取双侧结节性甲状腺肿患者75例,根据住院号末尾数字奇偶分为对照组37例和观察组38例。对照组行甲状腺全切术,观察组行甲状腺次全切术,术后均给予甲状腺激素片替代治疗,并随访1年。观察两组手术相关指标、临床疗效、术后并发症及复发率,采用简明健康测量表（SF-36）评价患者生活质量。观察组手术时间、术中出血量及住院时间均显著性低于对照组（P＜0.05或P＜0.01）;治疗后对照组总有效率97.30%,观察组总有效率100.00%,两组总有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;术后6个月,两组复发率无显著性差异（P＞0.05）;对照组并发症发生率显著性高于观察组（P＜0.05）;治疗后两组患者各项SF-36评分均高于治疗前,且观察组显著性高于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。甲状腺全切术与甲状腺次全切术均可有效治疗双侧结节性甲状腺肿,甲状腺次全切术对患者机体损伤小,术后并发症少、恢复快,值得临床推广应用。     

阴式子宫全切与腹式子宫全切手术方式的探讨

目的比较阴式子宫全切术与腹式子宫全切术的手术方式及临床效果。方法回顾性分析我院2009年3月至2011年11月间行子宫全切除术患者80例临床资料,其中行阴式子宫全切术患者38例,标记为A组,行腹式子宫全切术患者42例,标记为B组,对两组术中出血量、术后排气时间、术后住院时间进行比较分析。结果 A组记录两组术中总出血量、术后肠道通气时间,住院总天数及术后并发症、离床活动时间、伤口愈合时间明显低于(少于)B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴式子宫全切术较腹式子宫全切术相比,具有术后腹部不留瘢痕且创伤性较小的优点,是临床行子宫全切术的理想手术方式,值得临床推广。     

阴式子宫全切术与开腹子宫全切术的疗效比较

目的对比阴式子宫全切术与开腹子宫全切术的临床疗效。方法随机选取我院2011年3月至2012年3月收治的90例子宫全切除术病例进行疗效分析,并分为观察组45例,对照组45例。观察组患者实施阴式子宫全切术,对照组实施开腹子宫全切术,对比两组患者的手术效果,并对手术时间、出血量、术后肛门排气时间、术后下地活动时间、住院时间、患者疼痛分级等数据进行观察比对。结果观察组患者的手术时间、出血量、术后肛门排气时间、术后下地活动时间、住院时间、患者疼痛分级等各项指标均低于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阴式子宫全切术与开腹子宫全切术相比更具有优势,能够有效缩短手术及住院时间,减少患者出血量,患者恢复较快,适合临床推广应用。     

腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术配合体会

腹腔镜妇科手术技术不断完善,己成为妇科发展的趋势和追求目标。腹腔镜微创治疗各种妇科疾病的范围不断扩大,腹腹腔镜下子宫切除术种类很多,其中之一就是腹腔镜辅助阴式子宫全切术(laparoscopic assisted vaginal hysterectomy,LAVH)。中国长城铝业公司总医院于2005—2008年行LAVH术87例,效果满意,现报告如下:     

云南白药对子宫全切患者手术出血量影响的观察

目的:评价云南白药胶囊在子宫全切手术期的价值和安全性。方法:采用随机、双盲、安慰剂对照临床研究。符合入选标准的60例患者随机接受云南白药胶囊0.5 g或安慰剂治疗,每日4次,共5 d,比较两组患者的术中失血量和术后引流量,并对安全性进行评估。结果:云南白药组术中失血量(275.17±140.79)mL,安慰剂组术中失血量(330.76±226.57)mL(P<0.05),术后引流量两组间差异无显著性。结论:口服云南白药胶囊可以明显减少子宫全切手术中的失血量,安全有效。     

甲状腺癌患者行甲状腺全切术或近全切术的对比研究

目的观察并对比甲状腺癌患者行甲状腺全切术与近全切术治疗的临床效果,比较两种术式的特点。方法选取我院2010年1月~2015年1月收治的甲状腺癌患者共90例,依据手术方式不同分为对照组与观察组,对照组采用甲状腺全切术治疗甲状腺癌,观察组采用甲状腺近全切术治疗甲状腺癌。治疗结束后比较两组患者甲状腺癌的治疗效果、复发率、转移率、并发症的发生情况。结果观察组患者甲状腺癌治疗的总有效率为88.6%,明显高于对照组总有效率71.7%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组甲状腺癌的复发率与对照组复发率差异无统计学意义(P0.05)。观察组甲状腺癌转移率为2.3%,与对照组转移率差异无统计学意义(P0.05)。但观察组低钙血症、声音嘶哑、甲状腺功能低下等并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论甲状腺近全切术与全切术对甲状腺癌复发与转移的影响无明显差异,但甲状腺近全切术治疗甲状腺癌总有效率较高,术后并发症发生率较低,安全有效,适合临床推广使用。     

甲状腺全切术与次全切术治疗分化型甲状腺癌效果对比

目的：对比甲状腺全切术（TT）与甲状腺次全切术（ST）治疗分化型甲状腺癌（DTC）的疗效。方法选取98例符合纳入标准的DTC患者按手术术式不同分为TT组44例和ST组54例,观察比较两组患者手术状况、术后并发症及术后1年复发率。结果与ST组相比,TT组术中出血量明显减少,手术时间显著缩短,而住院时间组间比较差异无统计学意义。TT组低血钙症发生率显著高于ST组,而甲状旁腺损伤、喉返神经损伤和喉上神经损伤发生率组间比较差异无统计学意义。随访1年,两组复发率比较差异无统计学意义。结论 TT与ST手术治疗DTC各有利弊,临床上应根据患者实际情况合理选择。     

子宫全切术后护理

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。肌瘤大于妊娠10周子宫大小或症状明显者、药物治疗无效不需保留生育功能或疑有恶变者,常需手术治疗。本院2005年6月至2006年6月行子宫全切手术42例,患者全部治愈出院。现将围手术期的护理体会介绍如下。1临床资料2005年6月至2006年6月来本院做子宫全切术患者42例,均诊断为子宫肌瘤,年龄32~50岁,平均40·1岁,均为择期手术2术前护理2·1心理护理患者入院后,值班护士热情接待,主动、详细地介绍病区情况,介绍主治医生、责任护士,尽快建立良好的医患关系。责任护士根据患者的不同心理需求采用不同的沟通技巧,消除患者对疾病知识了解的不足、对手术预后的担心及对医生技术水平等方面的疑虑。安慰、鼓励患者,协助医生向患者耐心解释有关子宫切除术方面的知识及手术的重要性与必要性,解释手术前后应注意的问题。介绍同种疾病治愈的病例,增强患者对治疗的信心,让患者能主动参与护理过程,配合手术与护理。2·2术前准备①手术野准备:患者术前日应洗澡、洗头、修剪指甲、更换衣服,剃去阴毛与腹部汗毛;②阴道准备:于手术前3 d,每日用0·2%甲硝唑50 ml冲洗阴道1次;③胃肠道准备:手术前日晚饭应减量...     

膀胱全切病人的护理体会

我院自1995年—2003年共行膀胱全切手术14例，手术顺利，术后通过积极治疗和精心护理，细致的病情观察，均康复出院，现将护理体会介绍如下。     

胃小弯全切术对远端胃癌的治疗探讨

目的：探讨胃小弯全切术对远端胃癌的治疗效果。方法选取80例远端胃癌患者,按随机数字表法分成研究组和对照组,各40例。对照组采用常规根治性手术,研究组采用胃小弯全切术。对比两组淋巴结清除数量、1年内生存率及生活质量。结果研究组淋巴结清除数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组1年内生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组生存质量得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论胃小弯切除术可有效的提高远端胃癌患者的生存率和生活质量,值得开展。     

腹腔镜下子宫全切术与开腹子宫全切术的临床疗效比较

目的比较腹腔镜下子宫全切术(TLH)与开腹子宫全切术(TAH)的临床疗效。方法将我科86例子宫良性病变且无生育要求,需全子宫切除的患者,44例行TLH,42例行TAH,并比较两组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后腹痛消失时间及术后住院天数。结果两组患者除平均手术时间无显著差异(P>0.05),术中出血量,术后肛门排气时间、术后腹痛消失时间、术后住院天数均优于开腹手术,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TLH的疗效优于开腹子宫全切术,值得临床推广。     

腹腔镜辅助阴式子宫全切术临床分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切术的临床治疗效果。方法回顾分析2007年1月至2009年6月共进行腹腔镜辅助阴式子宫全切术85例患者的临床资料。结果手术时间72～135min,出血量72～200ml,术后住院日3～7d;本组病例全部在腹腔镜辅助下行阴式子宫切除,手术过程顺利,无一例转开腹。术后第1天可下床活动,第2天排气后进食。全部患者无膀胱、直肠、输尿管、神经损伤,无腹腔内出血。结论腹腔镜辅助阴道子宫切除术住院时间短、术后恢复快、术后病率低;腹腔镜子宫切除术中出血少、住院时间短、术后恢复快、腹壁切口感染率低,值得临床推广。     

改良腹式子宫全切术

目的 总结改良腹式子宫全切术临床体会。方法 对98例子宫全切术进行改进，采用腹壁横切口钝性撕拉开腹壁，保留腹壁下浅静脉；集束法处理子宫韧带及附件；筋膜内切除子宫，不处理子宫主、骶韧带；盆腔腹膜及壁层腹膜不缝合；筋膜层连续缝合，皮肤连同皮下脂肪仅缝3针。结果明显缩短了手术时间；减少术中出血，术后恢复快；减少脏器损伤、粘连及术后疼痛；预防附件和阴道脱垂，提高术后性生活质量：腹部美观，满足病人的心理需求；缩短住院时厄，降低住院费用。结论 改良子宫全切术优于传统术式；更适合肥胖妇女、慢性炎症及子宫内膜异位症造成的盆腔粘连病人选用。     

甲状腺全切术中甲状旁腺的保护及体会

目的 总结在甲状腺全切手术中甲状腺旁腺的保护经验.方法 充分暴露手术视野,仔细辨认甲状旁腺；对可疑者切除部分组织送检.结果 发生甲状旁腺损伤2例.结论 熟悉颈部解剖结构,手术操作轻柔,尽量不使用电刀等是保护甲状旁腺的基本要领.