丙咪嗪致癫痫样大发作1例报告

患者 女,28岁。因兴奋、话多与呆滞、少语交替发作,诊断为躁郁症。于1982年1月23日第三次住院。以往无癫痫史。长期服抗精神病药物无不良反应。心电囹、血、尿常规及肝功能检查均正常。经口服氯丙嗪400mg/日、电休克13次和胰岛素休克治疗30次,于6月初结束治疗,病情缓解。7月28日,患者由兴奋转为抑郁,在口服氯丙嗪100mg/日基础     

电休克引起麻痹性肠梗阻1例报告

电休克疗法引起麻痹性肠梗阻极为罕见。我院27年来,电休克治疗万余例,仅遇1例,特报告如下:患者、女、22岁,工人。1972年1月曾因患躁狂症首次住我院治疗,经氯丙嗪600mg/日,合并利血平4.5mg/日治疗,住院315天,痊愈出院。1975年8月18日因病情复发,第2次入院治疗。入院体检、血和     

吩噻嗪类药物引起周围神经损伤4例报告

近年来我院发现吩噻嗪类药物引起周围神经损伤4例,现报告如下。例1:男,28岁。因自语自笑,行为反常2个月,于1977年3月17日入院。入院后用氯丙嗪300mg/日,三氟拉嗪30mg/日治疗。精神症状逐日缓解。5     

奋乃静致剧烈头痛1例

近年我们在应用奋乃静时发现一例少见的副反应——头痛欲裂感,现报告如下:患者男,62岁,复员军人,农民,文盲,因家庭纠纷被打后出现兴奋躁动、语无伦次,于1988年11月1日入院。诊断为反应性意识模糊状态,予以奋乃静治疗。初量10mg/日肌注,5天后改为20mg/日肌注。因有锥体外系反应加服安坦4mg/日。症状于11月10日渐见好     

抑郁症伴恐缩症2例报告

例1男,24岁,海阳县农民,汉族,初小文化程度,未婚,于1985年3月20日入院。1985年2月份病人因恶梦惊醒,一夜未眠。此后连续6个晚上失眠,听到鸡、狗叫声害怕,不敢出门。在家服用氯丙嗪(400mg/日)治疗2天无效,因出现舌根硬现象而自动停药。病后10天来我院就诊,给氯丙嗪(100mg/日)治疗,治疗中渐出现     

碳酸锂致剥脱性皮炎一例报道

碳酸锂致剥脱性皮炎的报道尚少见,本作者在临床工作中遇到1例,现报道如下。 患者,男,26岁,因兴奋话多,夸大5个月于98年4月3日首次住院治疗,诊断躁狂症。既往有磺胺药过敏史,入院后以氯丙嗪,碳酸锂为主治疗。逐渐增加剂量,4月10日增至氯丙嗪300mg/     

氯丙嗪合并阿米替林加量过快致猝死一例

患者　男 ,4 8岁。入院前 10天出现疑人害己、凭空听到有人议论、有时出走、睡眠差 ,后因割腕于 2 0 0 0年 6月 8日住院。身体检查无阳性体征 ,血、尿、粪常规检查正常。精神检查存在明显的被害妄想、幻听 ,情绪抑郁伴有自杀观念。诊断为精神分裂症。给予氯丙嗪 (75mg/d)合并阿米替林(75mg/d)治疗。次日患者抑郁情绪未见改善 ,仍多次出现自杀行为 ,阿米替林增至 12 5mg/d。由于前述症状持续存在 ,故于 6月 11日阿米替林增至 175mg/d ;6月 12日氯丙嗪增至 15 0mg/d ,阿米替林为 2 2 5mg/d ;6月 14日氯丙嗪增至2 2 5mg/d ;6月 15日氯丙嗪增至 …     

小剂量氯氮平致癫痫大发作1例报告

小剂量氯氮平引起癫痫大发作报道较少,现将我院遇到的1例报告如下: 患者女性,24岁,因自语自笑、行为紊乱1年首次住院。既往身体健康、无脑外伤、高热惊厥和癫痫病史,无癫痫家族史、体检无异常发现,诊断精神分裂症。用氯丙嗪治疗275mg/日,1月后出现皮疹,渐停氯丙嗪。换用氯氮平治疗,每日     

舒必利静脉滴注引起Ⅱ°房室传导阻滞1例

男性,23岁,1988年8月26日因患精神分裂症,紧张型入院。体检:BP15.5/9.3KPa(116/70mmHg),P96次/分,心脏未发现异常,EKG提示Ⅲ、AVF导联T波平坦。其他如B超肝、脾、肾,血尿常规,血电解质及肝肾功能试验均正常。给予舒必利200mg静脉滴注治疗,逐渐加重,第4日增至600mg/d,以后,每日维     

重复经颅磁刺激的抗抑郁和抗焦虑效应

1病例例1,住院号:17681。男性,48岁,农民,因反复兴奋、话多、易激惹27年,复发20天于2004年11月21日第8次入院。患者于1977年秋天因生气急性起病,表现失眠、兴奋话多、吹嘘夸大才能,易激惹,冲动伤人毁物,于1983年首次入院治疗。诊断躁狂症,服用氟哌啶醇、氯丙嗪等药物治疗2月余,痊愈出院。于2002年3月病情复发,表现同前,服用碳酸锂(1.5g/d)合并氯氮平(250mg/d)治疗38天痊愈出院。但患者在家未坚持服药,病情反复发作,又先后5次入本院治疗,均服用碳酸锂(1.5g/d)合并氯氮     

抗精神病药引起周期性麻痹1例报告

21岁男性,因患精神分裂症于1985年10月22日住院,用氯丙嗪和三氟拉嗪治疗,86年1月4日痊愈出院。继服氯丙嗪日量200mg/天及三氟拉嗪20mg/天维持治疗。87年7月4日晨起自觉四肢无力,肌肉轻度疼     

氯丙嗪引起右下肢深部静脉血栓形成1例

现报告1例氯丙嗪所致下肢深部静脉血栓形成:患者女性,56岁。患精神分裂症7年余,既往无心血管疾患,无严重躯体疾病。1988年1月入院后即用氯丙嗪治疗每日75mg,逐渐增加到375mg/日。服药第8天,诉述头晕     

氯丙嗪致剥脱性皮炎型药疹一例

患者:女,28岁,因失眠、兴奋、话多15天,于2005年8月5日入院,既往健康。实验室:心电图、肝肾B超诊断检查及血常规检查均正常,体格检查未见异常。精神检查:神志清,接触主动,自我感觉精力充沛,有用不完的劲,思维明显加快,活动增多,情感高涨,行为轻率。诊断为情感性精神病(躁狂状态),符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版中的情感性精神病诊断标准。服氯丙嗪至250mg/d,症状控制,而面部、颈后出现暗红色斑疹。4天后出现面部肿胀,双目难睁,四肢、躯干出现大面积暗红斑诊,皮肤脱屑,瘙痒难忍。经皮肤科医师诊断为剥脱性皮炎型药疹,即停服氯丙嗪。…     

舒必利致恶性症状群1例报告

舒必利系苯甲酰胺类药物,由于其对不同脑区多巴胺受体的亲和力不同,一般不会或很少引起锥体外系副反应,致僵作用很弱,植物神经系不良反应也不常见。至于舒必利引起的恶性症状群则更为罕见,现报道1例如下。患者,男性,18岁。因渐起呆滞、少动、缺乏接触、间或低声自语等2月余,先在门诊服氯丙嗪150mg/日及舒必利600mg/日治疗1个月,效差。于1992年1月23日住院。入院精神状态:意识清晰,不修边幅,姿态     

抗精神病药对嗜酸性细胞的影响

对９２３例住院患者在用抗精神病治疗中嗜酸性细胞的变化情况进行了分析，发现嗜酸性细菌增高率为８．９％，以氯氮平及氯丙嗪引起者最为多见。多于用药后第３－５周发生，于周内自行缓解，一般无需特殊处理。指出嗜酸性细菌增高应视为抗精神病工的一个常见的副反应。     

对锂盐引起的震颤使用心得平治疗的经验

本文报告三例用心得平治疗因锂而引起的显著震颤获得良效。例一 66岁,男性,躁郁症。体重58.5Kg。从30岁起反复发病,于1978年1月第三次入院。从同年3月上旬起,在氯丙嗪、甲氧异丁嗪、阿密替林等治疗基础上合并使用碳酸锂600mg/日,9月上旬增至800mg/日。     

碳酸锂与阿米替林合并治疗致低血钾一例

患者男 ,5 2岁。 1993年至 2 0 0 2年 2月因下岗后渐起情绪低落、有自杀行为与情感高涨、兴奋话多等交替反复发作多次 ,间歇期正常。曾 5次住我院 ,诊断为双相情感障碍 ,以抑郁发作为多。患者既往曾用吗氯贝胺、阿米替林、氯米帕明、碳酸锂合并多塞平 ,氯丙嗪合并碳酸锂等治疗 ,均未曾出现过异常反应 ;无药物过敏史 ,无低血钾史 ,家族中无精神疾病和低血钾病史。2 0 0 2年 6月 19日患者因焦虑、紧张、烦躁不安 ,持斧头砍伤自己头部 ,于 6月 2 0日再次住本院。体格检查 :头顶部四处各有约长 1cm的已结痂头皮伤 ,伤口干燥、清洁。实验室检查 :…     

嗜酸性筋膜炎1例报告

<正>嗜酸性筋膜炎(eosinophilic fasciitis,EF)由Shulman[1]1974年首先描述,是一种以筋膜纤维化及炎症浸润、皮肤水肿硬化、血嗜酸性粒细胞增多为特征的少见病。1临床资料患者,男,30岁。因"双手活动受限1 y,双前臂僵硬4 m"于2013年7月11日入院。患者1 y前无明显诱因出现双手不能握紧及伸展不全,肢体活动可,未给予特殊治疗,症状无明显变化,于4 m前双前臂出现肌肉僵硬,触之发硬,腕关节活动受限。既往:2008年手部外伤史。未接触特殊药物     

小剂量安坦致意识障碍二例

例 1　女 ,6 6岁 ,患精神分裂症 15年 ,乱语、疑被害 2个月 ,于 1986年 6月 2日住入无锡市第七人民医院。入院体查及神经系统检查无特殊 ;精神检查 :意识清 ,有关系、被害妄想及思想松散等症状。诊断 :精神分裂症。入院后予氯丙嗪5 0ｍｇ/ｄ治疗 ,2周内加至 30 0ｍｇ/ｄ。因患者出现双手震颤、时有双眼球上翻等锥外系反应 ,于 6月 18日加用安坦2ｍｇ/ｄ。 6月 2 0日患者出现意识障碍、定向不佳、答不切题、紧张、焦虑、幻听。考虑为安坦所致 ,即停用安坦、减少氯丙嗪剂量、输液支持治疗等。经上述处理后第 2天患者意识清晰 ,幻听、紧张、焦…     

伴CNS损害的嗜酸性粒细胞增多综合征1例报告

<正>嗜酸性粒细胞增多综合征(hypereosinophilic syndrome,HES)是一组以外周血及骨髓中嗜酸性粒细胞长期持续增多的、伴有多脏器嗜酸性粒细胞浸润、引起单个或多个系统功能受损的异质性少见疾病。该病临床表现多样,误诊率高,累及中枢神经系统(central nervous system,CNS)罕见。本文报道我科收治的伴CNS损害的嗜酸性粒细胞增多综合征1例,结合文献分析该病的特点,总结诊疗经验,以期提高临床医生对HES的认知。