前入路腹膜前kugel补片修补腹股沟疝

目的总结前入路kugel腹股沟疝修补术的临床效果。方法采用kugel补片对41例腹股沟疝行开放式前入路腹膜前置入无张力修补术。结果本组病人手术时间25—60mim，平均45min；手后3—7天出院；无并发症。随诊3个月一2年，无不适感，无复发。结论前入路kugel疝修补术是微创、无张力、全腹股沟修补术，具有创伤小、易掌握、不需要特殊器械、并发症少、复发率低等特点，值的基层医院广泛推广。     

微创开放式腹膜前无张力疝修补术

目的探讨微创开放式腹膜前无张力疝修补术的临床效果。方法应用美国巴德公司生产的内存记忆弹力环补片（Kugel），经腹股沟韧带中点小切口，置入腹膜前人工分离的袋状间隙，以修补耻骨肌孔的3个缺损。结果本组90例手术时间15～45min，平均33min；切口均甲级愈合，术后平均4h下地活动；切口疼痛轻微，无皮下血肿、阴囊积液等并发症；住院时间2—7d，平均4d。结论微创开放式腹膜前疝修补是一后进路的无张力修补方法，能同时修补耻骨肌孔的3个缺损。它不需解剖腹股沟管，手术简捷，创伤更小，恢复快，是迄今最合理而理想的腹股沟疝修补方法。     

应用Kugel补片腹膜前修补腹股沟疝40例报道

目的总结Kugel补片腹膜前修补腹股沟疝的经验。方法采用美国Bard公司生产的Kugel补片，经腹股沟切口腹膜前置入治疗40例46侧腹股沟疝。结果单侧疝手术时间平均53min，患者术后6-24h下床活动，3-12d出院，切口疼痛较重需用止痛剂2例，并发阴囊积液3例，随访2～10个月无复发。结论该项技术开辟了腹股沟疝微创手术的新途径，熟悉腹股沟区解剖是手术成功的关键，经腹股沟切口有利于显露全腹股沟区和手术操作。     

前入路腹膜前修补术中创建腹膜前间隙的手术技巧(附15例临床体会)

目的:探讨开放性前入路腹膜前间隙无张力修补术治疗腹股沟疝的操作要点,并评价其疗效。方法:回顾性分析应用Modified kugel补片行开放性前入路腹膜前间隙修补术的15例腹股沟疝病人的临床资料。结果:15例病人手术时间(60±15)min,术后抗炎(5±1)d。全组病人伤口Ⅰ期愈合,无浆液肿及切口感染。结论:开放性前入路腹膜前间隙修补术治疗腹股沟疝安全有效,术后恢复快,近期疗效满意。     

经腹股沟切口腹膜前间隙补片修补腹股沟疝18例

目的:总结经腹股沟切口腹膜前间隙补片修补腹股沟疝的手术方法。方法:回顾分析经腹股沟切口腹膜前间隙补片修补腹股沟疝18例患者的临床资料。结果:经腹股沟切口腹膜前间隙补片修补腹股沟疝的患者手术时间35~85min,平均44min。1例术后尿潴留,无阴囊积液,无术后伤口硬结及异物感,随访3~10个月无复发。结论:经腹股沟切口腹膜前间隙补片修补腹股沟疝的手术简单易行、损伤小、术后疼痛轻、复发率低,适合基层医院开展。     

局麻下腹膜前间隙疝无张力修补术与李金斯坦疝无张力修补术治疗腹股沟疝效果比较

目的比较局麻下腹膜前间隙疝无张力修补术与李金斯坦疝无张力修补术治疗腹股沟疝的效果。方法选取腹股沟疝患者60例,其中30例患者采用Kugel补片行腹膜前间隙疝无张力修补术,为K组;另30例患者采用自固定补片行李金斯坦疝无张力修补术,为L组。两组患者术中均采用局部神经阻滞麻醉。观察并比较两组患者手术时间、术后疼痛评分、术后住院时间、术后1周腹股沟区异物感、有无复发。结果两组患者手术时间、术后疼痛评分、术后住院时间比较均无统计学差异（均P＞0.05）;术后1周,K组患者腹股沟区异物感发生率低于L组（P＜0.05）。两组患者术后随访期间（3~12个月）均无复发。结论局麻下腹膜前间隙疝无张力修补和李金斯坦疝无张力修补术均能较好地修补腹股沟疝,临床上可根据患者的具体情况选择个体化的修补方案。     

腹膜前间隙腹股沟无张力疝修补治疗腹股沟疝的临床疗效

目的研究腹膜前间隙无张力疝修补治疗腹股沟疝的临床疗效。方法采用案例分析法回顾性分析该院2009年3月—2012年3月收治的行腹膜前间隙无张力疝修补治疗的腹股沟疝患者180例,总结治疗方法及其临床疗效。结果该组手术平均时长36min。所有患者均在术后7h内下床活动,平均住院6d后均痊愈出院。术后并发症发生率8.3%,术后随访仅有3例复发,复发率1.7%。结论经腹膜前间隙补片无张力疝修补术的手术操作简单、经济、高效,术后复发率较低,应当在临床治疗上加以重视和推广。     

开放式Kugel补片腹膜前微创修补腹股沟疝

目的总结内存记忆弹力环补片(Kugel补片)腹膜前修补腹股沟疝体会。方法应用Kugel补片,开放式后入路腹膜前置入治疗40例41侧腹股沟疝。结果手术时间(40.5±10.3)min(25~70 min);术后4~24 h下床活动;术后(3.9±1.4)d(2~7 d)出院。切口均甲级愈合,无感染、皮下血肿、阴囊积液。早期复发1例。结论Kugel疝修补术具有微创、无张力、免缝合、术后恢复快等特点。     

无张力疝修补术治疗成年人腹股沟疝临床效果评价

目的评价无张力疝修补手术治疗成年人腹股沟疝的疗效。方法回顾性分析402例成年腹股沟疝行无张力疝修补手术临床资料。方法362名患者共施行了402例无张力疝修补术，其中123例行疝环充填式无张力疝修补术，88例行Lichtenstein手术，191例行腹膜前间隙修补术。结果单侧疝及双侧疝平均手术时间分别为37min与83min。术后并发症包括1例切口感染，2例腹股沟区疼痛，4例阴囊血肿，9例尿潴留。腹股沟疝患者均于术后3—9d痊愈出院。88．4％（320／362）病例获得随访，随访时间5-36个月。结论采用无张力疝修补手术治疗成年人腹股沟疝具有安全性高，并发症少，复发率低的优点。     

善释补片腹膜前间隙修补术与疝环充填式无张力疝修补术的临床疗效分析

目的:比较善释补片腹膜前间隙疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效.方法:120例腹股沟疝患者随机分成A、B两组,每组各60例.A组采用善释补片腹膜前间隙无张力修补术,B组疝环充填式无张力修补术,比较分析两组的手术时间、术后下床时间、术后疼痛、术后住院时间、术后并发症及复发率.结果:两组均痊愈出院,无复发.A组手术时间、术后8h疼痛显著高于B组(P＜0.01),B组术后局部不适感显著高于A组(P＜0.01),A、B两组术后下床活动、术后住院时间,切口感染,阴囊血肿、复发率比较无显著差异.结论:善释补片腹膜前间隙修补术与疝环充填式无张力疝修补术在治疗腹股沟疝均有术后恢复快、复发率低的优点,但在手术时间,术后局部异物感发生率方面各有优缺点,根据患者具体情况选择不同的修补方法可提高手术效果.     

关于《中医学》教材中“心肾相交”与“心肾不交”概念的探讨

在西医高等院校《中医学》的教材中,“心肾相交”和“心肾不交”的解释存在矛盾,把“心肾相交”解释为心火和肾水的关系,而把“心肾不交”阐述为心阴和‘肾阴的关系。如果不搞清楚“心肾不交”的发病机制就无法决定“交通心肾”的具体治法。对其理论、临床证候及其治则方剂进行梳理及探讨,认为心肾不交之证,首先当识别心肾水火之盛衰,如肾水不足,不能上济于心,火火亢盛者,黄连阿胶汤证主之;而心火独亢,不能下交于肾,肾乏心火之助,真阳亏损者,交泰丸主之。以此规范教材,更好为临床教学服务。     

血小板联合冷沉淀治疗失血性休克疗效观察

目的 研究急诊早期输注血小板联合冷沉淀在治疗失血性休克患者中的疗效.方法 创伤及宫外孕破裂失血性休克病人随机分为治疗组和对照组,治疗组在确诊休克后早期输注血小板10μ、冷沉淀8μ,其余治疗同对照组.检测入院时及治疗5小时后血浆凝血酶原时间(PT)、血浆部分凝血活酶时间(APTT)、纤维结合蛋白(Fn)、血小板计数(PLt).结果 治疗组与对照组比较,入院时各项指标无差异(P＞0.05),治疗5小时后PT、APTT显著缩短(P＜0.01),而Fn、PLt显著增加(P＜0.01).结论 在创伤及宫外孕破裂失血性休克患者中,早期联合应用血小板和冷沉淀效果显著.     

护生性格及其对护理专业的相关认知的研究

目的：旨在了解护理专业大学生（以下简称护生）对护理工作的认知。方法：采用艾克森人格问卷简式量表的性格倾向测试问卷（简称EPQ-R）和自行设计的调查问卷,对我校526名在校护生进行调查。结果：内、外向性格护生分别有203人（占43.3%）和265人（占56.6%）;入学初,清楚护理工作性质的内、外向护生分别有39人（占19.2%）和95人（占35.8%）,两者之间差别有统计学意义;目前,清楚护理工作性质的内、外向护生分别有132人（占65%）和210人（占79.2%）,差异有统计学意义;护生不喜欢护理工作的主要原因是＂工作繁重,很累＂和＂工作风险性高＂;繁华的家庭住址是护生性格外向的有利因素。结论：家庭周边环境越好,护生性格越倾向于外向;外向护生比内向护生更倾向于了解外界信息;护理院校应加强护生风险意识的教育和增强护生的自我保护能力。     

正常人贲门胃底角的X线测量

贲门胃底角是抑制胃内食物返流的重要因素之一，它通常为一锐角。目前国内外对贲门胃底角的正常大小还没有统一的标准。本文通过对３９２例正常人的贲门胃底角的研究，总结了此角的大小，并探讨了贲门胃底角的形成、意义及其影响因素。     

两种不同静脉输入奥沙利铂对患者的影响

目的比较周围静脉和颈外静脉留置针穿刺,输入奥沙利铂及5-氟尿嘧啶后,对患者造成静脉炎及末梢神经损伤的观察。方法随机分为两组,比较两种方法给药后引起患者静脉炎和末梢神经损伤有无差异。结果颈外静脉留置针输入奥沙利铂,发生静脉炎较周围静脉留置针组明显偏低,其差异有显著意义（P〈0.001）,并且未发生一例末梢神经损伤。结论颈外静脉留置针输入奥沙利铂,对患者造成静脉炎的影响较轻,避免了末梢神经损伤,使患者易于接受,该方法适用于进行化疗的肿瘤患者。     

解剖学组织器官与中医五脏对应关系的研究

基于中医学西医学研究对象的一致性，通过对比生理功能和病理变化，分析了西医组织器官与中医五脏的对应关系。     

盐酸硫必利、安定、苯巴比妥术前给药的临床观察

目的:探讨盐酸硫必利在临床麻醉中应用的效果。方法:选择非全身麻醉的择期手术60例,均为成年人,ASAⅠ～Ⅱ级。随机分3为组,每组20例。Ⅰ组实验组:在术前30分钟肌注盐酸硫必利300mg;Ⅱ组安定组:术前30分钟肌注安定10mg;Ⅲ组苯巴比妥组:术前30分钟肌注苯巴比妥200mg。3组在手术前30分钟均肌注阿托品0.5mg,麻醉前均不在用其他药物。结果:Ⅰ组和Ⅱ组抗焦虑水平差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组和Ⅲ组抗焦虑水平差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ组和Ⅲ组抗焦虑水平差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ组和Ⅲ组镇静程度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸硫必利麻醉前用药抗焦虑、镇静效果优于安定和苯巴比妥。     

腹部随意超薄皮瓣修复手指皮肤缺损

目的：探讨手指外伤后部分皮肤缺损修复时理想的手术方法。方法：采用腹部随意超薄皮瓣修复手指急诊外伤后部分皮肤缺损16例，18指患者。结果：除1例一指因感染皮瓣坏死外，其余15例17指皮瓣成活良好，有效率94％。结论：本手术方法为急诊手指外伤后部分皮肤缺损修复提供了一种较理想的手术方法。     

桡管综合征的解剖学基础

本文对30具成人尸体60侧上肢的桡管组成、上下口及通过其中的神经血管,进行了解剖观测。1.桡管上口的旋后肌弓22.00±5.35％为腱性(Frohse弓)。2.桡侧腕短伸肌的锐利腱缘有40.00±6.32％越过旋后肌上缘,并与桡神经深支(骨间后神经)接触。3.桡管下口前缘65.00±6.16％为腱性。据观测及有关文献的复习,作者认为这些硬质的腱性结构均可成为压迫神经的潜在因素,但桡侧腕短伸肌腱可能最有意义,其次为Frohse腱弓和旋后肌腱性下缘。     

补偿曲线曲度与弦斜度相关性分析

①目的　统一平衡牙合 ５ 个因素的衡量标准平面和单位,探讨弦斜度与补偿曲线曲度的相关关系。②方法　应用 Ｘ 线立体摄影测量结合计算机技术,对哈尔滨市９９ 例青年的补偿曲线进行测量分析,并以圆心角代表补偿曲线曲度。③结果　弦斜度与圆心角呈高度正相关（ｒ＝ ０．９４７１, Ｐ＜ ０．０１）。方差分析示弦斜度性别差异有极显著性（ Ｆ＝ ７．７９１４, Ｐ＜ ０．０１）。④结论　用弦斜度代替补偿曲线曲度是可行的。