以前囊膜为支撑施行后房型人工晶状体植入的临床观察

１　资料与方法１９９２年３月～１９９７年２月在施行白内障现代囊外摘出后房型人工晶状体植入术中发生后囊膜破裂,但前囊膜保留完整者（均为线状截囊法）１６例１６只眼,其中男６例,女１０例。年龄６４岁～８２岁,平均７３岁。方法：术中发生后囊膜破裂较大,前囊膜除线状截开处外完整者。在注吸冲洗晶状体皮质后,前房内注入Ｈａｌｏｎ。以睫状沟内植入后房型人工晶状体,然后用囊膜剪呈三角形剪除与瞳孔相对应处的前囊膜,三角形边长约２ｍｍ线状截囊处为底边,使瞳孔领中心部保持透明,调整晶状体位置,用囊膜剪将前房内玻璃体尽量…     

无巩膜瓣的后房型人工晶状体缝线固定术

目的：评估无巩膜瓣后房型人工晶状体缝线固定术效果。方法：２６例２６只无晶状体眼接受了改良无巩膜瓣后房型人工晶状体缝线固定术。２３只眼外伤性晶状体脱位或白内障囊外摘出术中后囊破裂者行一期固定术,３只眼白内障囊内摘出术后无晶状体眼行二期植入固定术。结果：术后随访时间为６～１８个月,平均１０个月。矫正视力在０５或０５以上者２０只眼（７６９％）。术后主要并发症是角膜水肿和葡萄膜炎。结论：无巩膜瓣后房型人工晶状体缝线固定术是后囊膜破裂或无后囊膜的无晶状体眼进行眼内人工晶状体植入的方法之一。     

学龄期儿童白内障摘出术中后囊膜切开临床分析

目的　评价学龄期儿童白内障摘出术中后囊膜切开与保留完整后囊膜两种不同术式的结果。方法　接受白内障摘出术的儿童被分为囊膜切开组和囊膜完整组。术后随访观察视力和囊膜的变化。结果　术后随访3个月时后囊膜完整组发生混浊的构成比为60%,术后1年时为96%。术后6个月时两组视力比较显示切开组的视力明显好于完整组（P<0.05）。结论　学龄期白内障儿童在接受白内障摘出术后后囊发生混浊的比例很高,术中进行后囊膜切开是提高术后视力的有效方法。     

白内障超声乳化折叠式人工晶状体植入与PMMA人工晶状体植入疗效比较

目的：比较白内障超声乳化植入折叠式人工晶状体（intraocular lens,IOL)与聚甲基丙烯酸甲酯（polymethylmethacrylate,PMMA)人工晶状体植入的疗效。方法：将128只眼随机分为两组，观察组（60只眼）植入亲水性硅胶折叠式IOL；对照组（68只眼）植入PMMA一体型IOL。观察两组病例手术前后视力，角膜曲率和角膜散光的变化。术后3个月散大瞳孔观察68只眼IOL的位置和晶状体后囊膜混浊情况。对两组结果进行统计学分析。结果：术后早期视力、1个月后手术性散光度数、晶状体后囊膜混浊的发生率、IOL位置试验组均优于对照组，差异有显著性（P＜0．05），术后3个月检查时两组间的差异无显著性。结论：折叠式亲水性硅胶IOL便于植入及固定，术后炎性反应轻、恢复快，临床效果好。     

晶状体后囊中央切除治疗人工晶状体瞳孔夹持的体会

目的评估晶状体后囊中央切除治疗人工晶状体瞳孔夹持的临床效果。方法对23例（25眼）固定性人工晶状体瞳孔夹持患者行中央后囊膜切除联合人工晶状体后囊夹持手术,术后观察6个月。结果人工晶状体均位于后囊后,位置稳定无偏移,中央区完全透明,效果满意。结论晶状体后囊中央切除术对固定性人工晶状体瞳孔夹持的解除效果明显、安全可靠。     

雷公藤甙片在白内障术后的临床应用

观察雷公藤甙片在白内障林后的抗炎作用。６５例白内障囊外摘出术后患者随机分为雷公藤甙片治疗组和泼尼松对照组。术后前８天连续观察睫状充血，角膜内皮水肿，角膜后沉着物，Ｔｙｎｄａｌｌ征，残留皮质和后囊膜浑浊。两组的抗炎作用我明显差异；治疗组副作用明显小于对照组；残留皮质吸收和手术切口愈合治疗组明显优于对照组。     

无巩膜瓣的后房型人工晶状体缝固定术

目的：评估无巩膜瓣后房型人工晶状体缝线固定术效果。方法：２６例２６只无晶状体眼接受了改良无巩膜瓣后词语 工晶状体缝线固定术。２３只眼外伤性晶状闰或白内障囊外摘出术中后囊破裂者行一工大定术,３只眼白内障囊内摘出术后无晶状体眼行二期植入固定术。结果：术后随访时间为６～１８个月,平均１０个月。矫正视力在０．５或０．５以上者２０只眼（７６．９％）。术后主要并发症是角膜水肿和葡萄膜炎。结论：无巩膜瓣后房型人     

白内障囊外摘出联合前段玻璃体切割术治疗婴幼儿先天性白内障

目的：观察白内障囊外摘出联合前段玻璃切割术治疗婴幼儿先天性白内障的疗效。方法：对２１例（３６只眼）２个月至２．５岁婴幼儿先天性白内障患者的连续病例施行了白内障囊外摘出联合前段玻璃体切割术。平均随访时间为１８．４个月。结果：所有病例均有完整的周边囊膜,均获透明视区。结论：白内障囊外摘出联合前段玻璃体切割术可用于婴幼儿先天性白内障的治疗,能有效预防术后后发障的形成,可为二期后房型人工晶状体的植入创造条     

超声乳化联合无灌注静态吸引法吸除皮质治疗晶状体半脱位合并白内障39例

目的：观察无灌注静态吸引法吸除皮质在超声乳化治疗晶状体半脱位中的临床效果。方法：对39例（42眼）晶状体半脱位合并白内障患者行超声乳化白内障吸除术,术中应用无灌注静态吸引法吸除皮质,囊袋内植入折叠人工晶状体,并给予石斛夜光丸口服,1丸/次,3次/d,麝珠明目滴眼液,3滴/次,3次/d,连用7天后观察术后视力及并发症。结果：除1只眼因瞳孔变形视力提高不明显外,其余患者术后视力均得以提高,术后随访3个月,患者视力稳定,人工晶状体位置正,无明显手术并发症发生。结论：无灌注静态吸引法吸除皮质具有操作简单,安全,手术成功率高,临床效果佳,并发症少等优点。     

三氧化二砷涂层人工晶体抑制兔眼后发性白内障的实验研究

目的:观察三氧化二砷涂层人工晶体对兔眼后发性白内障的抑制作用。方法:30只新西兰白兔随机分为三氧化二砷涂层人工晶体组、单纯PLLA涂层人工晶体对照组及非带药空白人工晶体组,每组10只。将抗增殖药物三氧化二砷联合高分子材料左旋聚乳酸PLLA采用静电喷涂技术涂于人工晶体的襻和光学区的外围,植入兔眼内,采用高效液相色谱质谱仪检测房水三氧化二砷的释放量,用眼前节照相评级各组后囊膜混浊程度,HE染色,光镜观察病理学变化。结果:人工晶体植入术后1个月,三氧化二砷涂层人工晶体组发生后囊膜混浊的情况相对轻微,囊膜无明显机化,晶状体皮质无明显再生。结论:三氧化二砷涂层人工晶体可抑制兔眼后发障的发生发展。     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

胃脘痛证候量化诊断的探讨

目的:探讨胃脘痛证候的量化诊断规律。方法:以因子分析方法对808例胃脘痛患者的临床四诊信息进行分析。结果:因子分析从胃脘痛临床症状中提取12个因子,分别代表脾胃湿热、脾胃虚寒、肝胃气滞、气阴两虚、胃热炽盛、胃阴亏虚、肝胃郁热、脾胃气虚等8个证候,同时对各个证候进行量化。结论:因子分析所得的胃脘痛的常见证候分类及量化诊断为临床辨证提供客观依据。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

中国中医科学院西苑医院肿瘤科

本文较详细地介绍了中国中医科学院西苑医院肿瘤科成立以来,确立了以中医综合治疗结、直肠癌为主攻方向,不断探索具体治疗方法和建立系统评价体系的成长历程。他们作为国家中医药管理局"十一五"结直肠癌专病建设组长单位,牵头联合全国26家医院以及挪威国家补充替代医学研究中心,进行的中医结直肠癌的诊疗方案的验证工作,牵头制定《结直肠癌中西医结合诊疗方案》,以及探索建立辐射社区医院的结直肠癌中医三级防治网络等工作,得到国内外医学界的广泛认可,具有典范借鉴意义。     

白花前胡地上部分挥发性成分对比

目的:研究白花前胡地上各部位挥发油的化学成分。方法:采用水蒸汽蒸馏法提取白花前胡新鲜地上部分各部位的挥发油,以气相色谱—质谱联用仪测定其化学组分。结果:花中含量较高的成分为氧化石竹烯(26.590%),2,6,6-三甲基双环[3.1.1]-2-烯(13.605%);果中为石竹烯(34.589%),1R-α-蒎烯(14.444%);叶柄中为(1α,4aα,8aα)-1,2,3,4,4a,5,6,8a-八氢-7-甲基-4-亚甲基-1-(1-异丙基)-萘(33.671%),[s-(E,E)]-1-甲基-5-亚甲基-8-(1-异丙基)-1,6-环己烯(22.474%%),1R-α-蒎烯(11.479%);茎中为1R-α-蒎烯(15.544%),[s-(E,E)]-1-甲基-5-亚甲基-8-(1-异丙基)-1,6-环己烯(14.212%),石竹烯(11.551%)。结论:白花前胡地上部分挥发油中,石竹烯类、1R-α-蒎烯含量较高,茎和叶柄挥发油中萘类成分含量较高,在考虑综合利用的同时,应防止人畜中毒。