自体大块髂骨肘关节半关节置换术

我们对1例肱骨下端巨细胞瘤行肱骨下端肘关节半关节切除,以大块髂骨代替半关节收到较满意功能,报告如下: 患者李××,男,22岁,住院号731377,曾于1971年先后三次不慎摔伤肘关节,当时诊断为“骨折”,最后一次于1973年5月再次摔伤肘部,肿胀、疼痛,肘关节活动受限,1973年5月5日来我院诊治,检查左肱骨下端明显肿大,质硬,触痛,肤色如常,肘关节活动受限,轻度向前向外成角畸形,触及骨擦音,X线片显示左肱骨下端有7×5cm呈膨胀性肥皂泡样阴影改变,边界清晰,骨皮质变薄,关节     

肘关节巨大游离体一侧报告

患者男性，28岁，农民。因右肘关节疼痛伴功能障碍8年就诊入院，诊断为右肘关节游离体。病人既往无明显外伤史，曾按关节炎治疗一年余效果不显。入院查体：一般情况好，心、肺、腹均无异带，右肘半屈曲位，但肘部无肿胀畸形，关节活动受限，屈80°伸0°，伸时肘关节疼痛加重。X线示鹰嘴内有φ1．2cm的高密度影。     

滑膜软骨瘤病6例报告

滑膜软骨瘤病是一种少见的关节滑膜疾患 ,也可以发生在滑膜和腱鞘。滑膜增生及其结缔组织细胞化生形成软骨小体是本病的主要特征。我院自 1979年以来共治疗 6例。其中手术及病理证实 5例 ,1例有典型 X线表现因故未手术。现将典型的 2例报告如下。临床资料例 1　男 ,33岁。右肘关节疼痛、活动受限十余年 ,无明显外伤 ,劳动中经常发生关节交锁 ,每当交锁常数天不能活动。检查 :右肘关节轻度肿胀 ,活动时有弹响。关节周围有触痛 ,偶可在肘后部触及游离体 ,肘关节活动范围 10°～ 12 5°。X线片示 :肘关节内可见多个密度增高的圆形、椭圆形阴影…     

肘关节结核误诊为慢性化脓性关节炎一例报告

患者,女,34岁。3年前开始肘关节隐痛伴局部红肿,于1988年5月11日入院。检查见左肘关节活动受限,压痛,软组织稍肿胀,尺侧触及4×4cm肿块,桡侧触及1.5×1.5cm肿块,质中,界清,活动性差。X线表现为关节间隙较窄,尺骨鹰嘴处见1.1×1.5cm园形空洞,有硬化边缘,其内无死骨。肱骨外髁下缘见一半园形骨质缺损区,肘关节软组织呈梭形肿胀。于1988年5月16日行肿块与病灶清除术,病理诊断为左肘关节及淋巴结结核。     

原发性网质细胞肉瘤1例

<正> 患者,男,17岁,农民,因右足肿物10个月伴右额部肿物2个月就诊。右足于1年前有扭伤史,近10个月右足渐出现肿物,时有轻痛,活动如常。查体:一般情况良好,额右前部从发际为中心高起,约7×10×5 cm,形状不规则,无红肿,内可及碎骨样物,肿物固定,无明显压痛,局部头皮静脉怒张,颅神经检查(-)。右足第5跖趾关节处约5×4×3 cm高起,无压痛,固定,质地不均,肿物表面无静脉怒张。查体,心、肺、肝脏无异常     

夏科氏关节二例报告

夏科氏关节又称神经性关节病,现将我院遇到的2例报告如下。例1 邓××,女,55岁,家务,门诊号10348。1966年5月因左上肢感觉障碍,致左手两次烫伤。1978年1月发现左肘关节逐渐肿胀,无疼痛,至1980年11月左肘肿胀异常明显,否认梅毒、麻风、左肘外伤及感染史。     

痛风性关节炎三例报告

痛风性关节炎是嘌呤代谢紊乱,血液和体液中尿酸增加,尿酸结晶沉着于关节所致。我们遇到3例,报告如下: 临床资料例1:潘××,男,16岁。一年半前出现左中指近侧指间关节肿胀,无其他不适,近4个月来肿胀加重伴疼痛。3个月前又出现右食指近侧指间关节肿痛。无高蛋白饮食史和家族史。体检:左中指和右食指近侧指间关节不对称肿胀,呈暗红色,皮温高、压痛,关节活动受限。血沉:10mm/h,NPN:56mg.BUN23mg肌酐:3.0mg。X线片:左中指近侧指间关节不对称肿胀,近节指骨背侧在关节边缘有穿凿样缺损,     

右肘关节滑膜软骨瘤1例

患者,李伯胜,男,34岁,主因右肘关节疼痛4年,逐渐活动不便,于今年2月来我科治疗。病史中无明显外伤史。检查:右肘关节外观无红肿,皮温正常,肘前偏内侧深处可触及约2cm×2cm大小肿块,质硬,轻压痛,边界不清,肘关节活动     

骨外Ewing肉瘤1例

患者女性 ,18岁 ,未婚 ,学生。缘于 2 0 0 1年 4月发现右上臂中段外侧有一约 2 5ｃｍ× 2 0ｃｍ大小肿块 ,不痛 ,无红肿。 5月肿块迅速增大 ,并出现疼痛 ,右上肢肿胀 ,活动受限。于2 0 0 1 0 7 12入我院肿瘤科 ,无肿瘤家族史。查体 :一般情况尚好 ,外周淋巴结无肿大 ,右上肢活动障碍 ,皮肤正常 ,右上臂 ,前臂及手背软组织明显肿胀 ,右上臂中段可扪及一 7 0ｃｍ× 6 0ｃｍ× 4 0ｃｍ大小肿块 ,质硬 ,固定 ,边界清楚 ,压痛明显。右上臂Ｘ线片示 :右上臂软组织明显肿胀 ,可见 7 0ｃｍ× 5 2ｃｍ软组织块影。中间可见液化区 ,右肱骨未见骨质…     

前臂桡骨小头翻转脱位一例

患者 ,男 ,5 4岁。因被机器卷伤致右腕部、肘部肿痛 ,旋后障碍 ,左腕、背部肿痛 ,活动障碍入院。查体 :右前臂旋前3 0°,旋后障碍 ;右肘关节伸屈活动正常 ,右桡骨小头轻压痛(+) ,右下尺桡关节挤压痛 (+) ,右腕关节背伸正常 ,手指活动正常 ;左桡骨远端肿胀 ,压痛 (+) ,触及骨摩擦感 ;左前臂旋前 ,旋后活动正常。Ｘ片示 :右桡骨小头翻转 15 0° ,右下尺桡关节有轻度分离 ,右肱桡关节、尺桡关节未见脱位 ;左桡骨远端粉碎性骨折 ,远骨折端向桡背侧移位。治疗方法 :右臂丛麻醉成功后 ,平卧位 ,右腕部、上臂对抗牵引后 ,远端先旋前 ,再旋后 ,用拇…     

肘膑骨1例报告

<正> 患者,男,27岁。因右肘部跌伤,局部肿痛就诊。检查所见:右肘关节轻度肿胀,活动轻度受限,伸肘达170°,肘后可触及蚕豆大骨块,边界清,质地硬,光滑,可活动,有轻度压迫痛。X 线检查:右肘关节后方软组织内,见有2.5×0.8,厘米三角形骨块,长轴与肱骨长轴平行,与肱骨下端和尺骨鹰咀相关节。骨块皮质完整,边界清     

右肘关节滑膜骨软骨瘤病1例

患者,男,四岁。主因右肘关节进行性疼痛,活动受限3年就诊。3年前右肘关节曾有外伤史。查体：右肘关节前较健侧饱满,局部无红肿,可触及多个活动性小体,质硬。偶可听到关节内响声,右肘伸屈可。血、尿常规检查未见异常。X线征显示：右肘关关节囊内可见多个圆形、椭圆形高密度游离体影,堆积在一起似石榴子样,边缘光滑、锐利,有硬化缘,其内密度稍低。大小0．5－l,Zcm不等。右肘关节骨质结构未见异常改变。X线诊断：右肘关节滑膜骨软骨瘤病。手术取右肘关节外侧切口,打开关节囊,见骨滑膜组织增生肥厚,用止血钳及刮匙清除关节内叨…     

多发性滑膜软骨瘤1例

1　病例介绍患者女 ,8岁。右踝关节畸形伴活动后持续隐痛 1个月 ,以右踝骨软骨瘤入院。专科情况 :跛行 ,右踝关节内后方触及约 5ｃｍ× 3ｃｍ大小长条形包块 ,皮肤颜色正常 ,无静脉怒张 ,皮温正常 ,无压痛 ,包块与皮肤无粘连 ,固定不活动 ,质硬 ,无血管性杂音。右膝内后方亦有一约 4ｃｍ× 3ｃｍ大小之包块 ,性质同上。Ｘ线检查 :①右踝关节正侧位片 :右踝关节腔内有散在的大小不等的圆形 ,卵圆形致密影 ,小者如米粒 ,最大者约2ｃｍ× 1 5ｃｍ位于踝关节后。致密影边缘光整 ,密度不均 ,有的中心透明。右踝关节面不规整 ,相邻组织肿胀 ;②双…     

肱肌结核1例

患者 ,女 ,38岁。发现右前臂包块 1年入院。 1年前 ,患者无任何诱因出现右前臂包块 ,且逐渐长大。无红热疼痛 ,无活动受限 ,无麻木 ,无盗汗 ,无胸痛咯血等 ,来院要求手术治疗。查体 :右前臂近肘关节处可见6cm× 5cm包块 ,质中偏硬 ,边缘不清 ,活动 ,无压痛 ,肘关节活动正常。化验检查阴性。肘部 X线片示 :右肘关节外方见 1圆形软组织向外侧凸出阴影 ,该关节间隙清晰 ,关节面光滑完整 ,未见骨质破坏。胸片正常。彩超示 :右前臂液性肿块 ,良性可能性大。入院诊断 :为肌纤维瘤。在右臂丛麻醉下行右前臂包块切除术。术中见 :皮肤、皮下组织及肱…     

肘膑骨骨折2例报告

例1:马××,男,22岁,工人,于1972年4月6日因失足掉入约1米余深的砖砌沟中,两天后来诊。查:右肘关节明显肿胀,皮下淤血,肘关节后方可触及一骨块,局部压痛。X片所见:肘关节正位有一直径约4cm之骨块,略呈月牙形,凸面向上,与肱骨远端相重叠。侧位(图1)鹰嘴上肱骨后有约2.3×1.2cm~2之骨块,周界清楚,上下端略     

关节内异物伴色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例

1　病例报告患者 ,男 ,2 6岁。 10年前右膝外侧被碎玻璃刺伤 ,疼痛、出血 ,未摄Ｘ线片 ,当地医院予清创缝合 ,伤口愈合良好 ,未化脓 ,右膝关节无疼痛及活动障碍。 10天前右膝轻微撞伤 ,膝关节疼痛、肿胀 ,屈伸活动障碍。摄Ｘ线片示 :右膝关节腔内异物 ,无骨折、脱位及骨质异常。以右膝关节异物收入院。查体见 :右膝轻度肿胀 ,皮肤无红、热 ,触之有囊性感 ,浮髌试验阴性 ,屈伸活动受限。入院后于硬膜外麻醉下行右膝关节异物取出术 ,术中发现 :右胫骨踝间前窝两块碎玻璃 ,大小分别为 :0 2ｃｍ× 0 3ｃｍ× 0 5ｃｍ和 0 2ｃｍ× 0 2 5ｃｍ…     

Charcot关节1例

病例女性,37岁,右手麻木5年,加重并右肘关节畸形一年余。既往体健,自述5年前右肘有摔伤病史,自敷草药治疗,具体不详。否认糖尿病、脊髓空洞症及结核等病史。查体：右肘关节肿胀、畸形,周围软组织内可见扪及多个大小不等硬结;右前臂内收、外展活动范围增加,旋转功能较差;肘关节压痛不明显,上肢痛觉消失,本体感觉减弱。实验室检查结果正常。X线平片示右肘关节骨质吸收、破坏,其周围见散在点片状、形状不规则、分布不均匀高密度影,肘关节周围软组织肿胀,肘关节半脱位（图1）。诊断：结合临床考虑为右肘Charcot关节。     

肘关节包囊虫病一例报告

患者 ,男 ,4 0岁 ,藏族。右肘关节因外伤后畸形愈合 9年。患者 9年前右肘外伤后 ,未行治疗 ,后感右肘疼痛 ,不能活动至今 ,遂来就诊。询问既往无其它病史。查体 :右肘部皮肤暗黑、肿胀 ,肘关节屈曲困难 ,畸形。经X线拍片检查示 :右肘关节周围散在大小不等类圆形囊状密度增高影 ,在肱骨内上髁见一 3cm× 3cm大小钙化影 ,肘关节均未见骨质异常及骨膜反应。临床诊断为右肘关节骨包囊虫病 (因患者系牧民拒行手术治疗 ,病检未进行 )。　　分析 :包囊虫病常发生于畜牧区 ,易累及肝、肺等脏器 ,而发生于骨及关节处则少见。骨包囊虫病系因犬棘球绦…     

瘤样钙质沉着症X线、CT诊断——附1例报道

临床资料患者女,58岁,右膝缓慢长大的无痛性肿块10年,感胀痛10天,无外伤史。查体:右膝前外侧扪及一4cm×5cm×5cm的肿块,质硬,边界不清,活动差,有压痛。右膝关节正侧位片示:右侧髌骨下方见一类圆形密度不均匀性增高影,内有不规则钙化灶,边缘欠光整,与关节各骨分界清楚。髌上、下囊肿胀,脂肪间隙消失,关节间隙未见异常(图1)。CT平扫:右膝前外侧髌骨下方软组织内有一4.0cm×4.5cm×5.0cm大小的囊实性肿块影,囊壁、囊内可见钙化灶,囊内局部密度较低,CT值为31Hu;软组织肿胀,关节囊受压,关节各骨未见异常(图2)。手术切开皮肤及浅、深筋膜,见4cm…     

自发性桡骨头脱位1例报告

<正> 谭某某,男,56岁,干部,陕西合阳人,住院号5605。1986年9月23日以右肘部无原因畸形、疼痛5月住院。肘关节伸屈活动自如,唯端重物时肘关节疼痛逐渐加重。无外伤史,唯5月前有过泥墙历史,当时并无不适感,后来上山春游,无意中感到右肘关节轻微疼痛,并没有在意,亦未治疗。回当地后,才发现右肘前外侧肿胀,按炎症注射卡那霉素等抗生素,