米非司酮在引产中的应用

米非司酮是一种合成的抗孕激素和抗皮质激素类药物，口服后吸收迅速，半衰期长，约25～30h。米非司酮与孕酮竞争结合其受体，使体内孕酮水平下降，蜕膜出血剥脱，内源性前列腺释放使宫颈软化、扩张（即宫颈成熟），类似于自然分娩生理过程的宫颈形态变化。该药单用或与前列腺素类药物合用对于终止早期妊娠效果肯定，在中期妊娠引产中也获得广泛应用。而对于晚期妊娠引产的研究，则只在近十年，目前还处于临床探索阶段。[第一段]     

米非司酮配伍米索前列醇在引产中的应用

米非司酮是一种合成的抗孕激素和抗皮质激素药物，口服吸收后与孕酮竞争结合其受体，使体内孕酮水平下降，蜕膜出血剥脱，内源性前列腺素释放促使宫颈成熟，在配伍米索前列醇使子宫颈的前列腺素显著升高，发生宫缩而流产。效果肯定。而在中期妊娠引产中也获得了广泛应用。     

药物流产的临床观察及护理体会

药物流产的临床观察及护理体会镇江市第四人民医院李国华米非司酮具有强烈的抗孕激素活性，主要作用于子宫内膜，在受体水平上与孕酮拮抗，产生较强的抗孕酮作用，使妊娠的蜕膜、绒毛组织变性，也可作于宫颈，使之软化、扩张、利于胚胎、子宫蜕膜的排出。我院于１９９２年...     

米非司酮配伍米索前列腺素终止大月份妊娠100例临床观察

司酮为受体水平抗孕激素，与孕酮竞争受体而达到拈抗孕酮的作用，具有终止早孕、抗着床、促进宫颈成熟、增高妊娠子宫对前列腺素敏感性的作用。近年，国内外已有大量临床资料证实，序贯联合应用小剂量司酮与前列腺素是～种安全有效的药物终止妊娠的方法。     

药物流产270例临床观察与分析

米非司酮是一种合成类固醇,其结构类似炔诺酮,具有抗孕酮、糖皮质激素和轻度抗雄激素的特性.米非司酮对子宫内膜孕激素受体的亲和力比孕酮高5倍,因而能和孕酮竞争和蜕膜的孕激素受体结合,从而在受体水平阻断孕激素活性而终止妊娠.同时由于妊娠推磨的坏死,释放内源性前列腺素,促进子宫收缩和宫颈软化.     

药物流产终止早孕158例临床疗效观察

米非司酮是一种合成类固醇，其结构类似炔诺酮，具有抗孕酮、糖皮质醇和轻度抗雄激素特性。米非司酮对子宫内膜孕激素受体的亲合力比孕酮高5倍，因而能和孕酮竞争而与蜕膜的孕激素受体结合，从而阻断孕酮活性而终止妊娠。同时由于妊娠蜕膜坏死，释放内源性前列腺紊（PG），促进子宫收缩及宫颈软化。小剂量米非司酮序贯合并前列素类药物，可得到满意的终止早孕效果，是一种安全、可靠、有效、无痛苦的非手术人工流产的方法。我院从2005年3月～2006年4月使用米非司酮配伍米索终止早孕158例，取得令人满意的效果，现总结报告如下：     

米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的临床观察及护理

米非司酮为一种新型甾体类抗孕激素药物.目前公认的米非司酮终止妊娠的作用机制是：米非司酮与孕酮竞争结合其受体,使体内孕酮水平下降，蜕膜组织变性、坏死,引起蜕膜与绒毛板的分离。与新型前列腺素E类似物——米索前列醇配伍,可以使宫颈软化、子宫收缩而排出胎儿及胎盘组织。米索前列醇小剂量阴道放药使药物直接作用于靶器官，既能加强缓和的宫缩，又可使宫颈结缔组织中胶原纤维迅速降解而使之很好扩张，使胎儿胎盘能较快排出，具有安全有效、副作用小、损伤性少和痛苦轻的优点，适用不同孕产次及各孕期妇女使用。现将我科从90年代末起使用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的临床观察及护理介绍如下。     

254例药物流产的观察及护理

目前，终止妊娠的方法有手术和非手术两种。而药物流产作为一种终止早期妊娠的简单和安全的非手术方法，更易被早孕患者所接受。米非司酮为新型孕酮拮抗剂，它与孕激素受体结合，阻断孕酮的作用，引起蜕膜组织变性、坏死、黄体溶解，使胚囊坏死而流产，对停经天数少，体内孕激素水平相对较低者，米非司酮抗早孕效果更好。[第一段]     

米菲司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床观察

米菲司酮是一种新型甾体类抗孕激素药物，具有终止早孕，抗着床，诱导月经及促进宫颈成熟等作用，与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用。我院应用米菲司酮合并米索前列醇终止早孕收到满意效果。经观察安全性强、副作用小、出血量小，有较强的抗孕激素的活性。现将我院应用米菲司酮合并米索前列醇终止早孕100例报告如下：     

孕33周死胎口服息隐及米索引产成功一例报告

息隐又称米非司团系受体水平抗孕激素，具有终止早孕抗着床，诱导月经及促进宫颈成熟等作用，与孕酮竞争受体而达到始抗孕酮的作用。米非司酮能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性，小剂量米非司酮序贯合并前列腺素类药物．可得到满意的终止早孕效果。我院自1994年初开始使用息隐加米索终止早孕，效果满意，主要适用于绝对宫内妊娠、未带节育环、妊娠天数小于49天老。孕期越短效果越好，对60天左右的妊娠终止在有清官条件下也可使用，并且大月份引产者在羊膜胜利凡诺注射同时服用息隐，引产产程大大缩短，减轻了病人痛苦。但晚期妊娠仅o服…     

米非司酮配用米索前列醇终止早孕的护理

米非司酮具有甾体结构，是一种抗孕激素，从子宫受体水平干扰孕酮对妊娠的支持作用，使妊娠的绒毛组织及蜕膜变性、内源性前列腺素释放使黄体素下降、黄体萎缩，从而依赖黄体发肓的胚囊坏死而发生流产，是一种安全可靠有效的非手术终止妊娠的方法。     

米非司酮在中期妊娠引产及足月产的应用

目前中期妊娠引产主要采用利凡诺尔、水囊引产方法,而晚期妊娠引产主要采用催产素,前列腺素及人工破膜引产法。随着近年来米非司酮在终止早孕方面取得的可喜成果,米非司酮亦开始用于中、晚期妊娠引产。 米非司酮是作用于受体水平的抗孕酮药物,它本身无孕激素、雌激素、雄激素和抗雌激素的活性,通过与孕酮受体结合而起到阻断孕酮的作用,主要作用干子宫内膜的孕酮受体,引起蜕膜和绒毛变性,导致出血和体内hCG水平下降,继发黄体溶解,内源性前列腺素释放促进宫缩和宫颈软化。     

中西医结合治疗药物流产后出血的研究进展

<正>米非司酮配伍米索前列醇药物口服终止早期妊娠是目前广泛应用于临床的一种药物流产方法,由于痛苦小、简便、无侵入性伤害,受到众多非意愿妊娠者的青睐。但其可能引起流产后出血量过多、出血时间过长,甚至会发生突然大出血的危险。为了更好的治疗该疾病,现对近年来中西医治疗药物流产后出血的各种治疗方法做一综述。1药物流产的机制:米非司酮为竞争性孕激素受体拮抗剂,与孕酮受体(PR)的结合力比孕酮强3~5倍,即有较强的抗孕激素作用。米非司酮与孕激素受体竞争性结合,阻断孕激素的作用,导致蜕膜及绒毛变性出血坏死,胚胎发育停止。米索前列醇具有收缩子宫和软化宫颈的作用,联合应用两者可促使胚胎排出使流产完全。     

米非司酮、米索前列醇的流产效果与孕产史的关系

米索前列醇（misoprostol）（下简称米索）是最早进入临床的合成前列腺素E1的衍生物，它对妊娠子宫有明显的收缩作用，能使宫颈结缔组织释入多种蛋白醇，导致胶原纤维降解，使宫颈软化，它还能增强子宫张力及宫内压作用。米非司酮（miferistone）为受体水平抗孕激素，具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用，它能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性。     

米非司酮对体外培养人蜕膜细胞的影响

米非司酮（mifepristone，RU486）是一种强有力的抗孕激素和抗糖皮质激素的甾体化合物，主要应用于终止妊娠、避孕和抗肾上腺皮质功能亢进等方面。目前认为RU486对孕激素受体有较强的亲和力，形成RU486-孕激素受体复合物，在受体水平特异性阻断孕酮的作用，引起蜕膜退变。我们动物实验结果显示了RU486强有力的抗妊娠作用，尤其是抗中期妊娠效果更显著，并提示蜕膜组织可能是RU486抗妊娠作用的主要靶器官和细胞[1]。为进一步证实上述观点，本工作应用体外细胞培养方法研究RU486对人蜕膜细胞的影响，为进一步阐明药物作用机制提供依据。…     

米非司酮在妇产科的应用

米非司酮是一种合成类固醇,结构类似炔诺酮（11-β-二甲基-氨基-苯基衍生物）,因其与孕激素受体有较强的结合能力,故可通过与孕酮争夺受体而阻滞孕激素活性。米非司酮是新型的孕激素拮抗剂。利用其抗孕激素活性,用于终止早期妊娠、中晚期引产、紧急避孕、子宫肌瘤、异位妊娠、子宫内膜异位症、葡萄胎等的治疗。     

异位妊娠保守治疗的护理

异位妊娠是妇产科常见的急腹症，危害着孕龄妇女的健康，如不及时诊治，可危及生命。但对于未生育的异位妊娠患者可采用口服米非司酮、中草药汤剂、氨甲喋呤深部肌肉注射联合保守治疗。米非司酮具有强烈的抗孕激素作用，能与内源性孕酮竞争结合受体抗早孕作用，使蜕膜绒毛变性，卵巢黄体溶解，导致胚囊坏死。氨甲喋呤(MTX)是对滋养细胞高度敏感的药物，用于早期异位妊娠的治疗可以抑制滋养细胞增生，破坏绒毛使胚胎组织坏死、脱落、     

米非司酮在妇产科的应用

20世纪80年代,法国Roussel-uolaf公司首先合成了米非司酮。米非司酮具有甾体结构,为受体水平抗孕激素,具有终止早孕,抗着床,它还具有诱导月经及促进宫颈成熟等作用,与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用,与糖皮质激素受体亦有一定的结合力,故在中期引产,紧急避孕,治疗子宫肌瘤,     

米非司酮在妇产科的临床应用

米非司酮 ( Ru4 86)是作用于受体水平的抗孕酮药物 ,与孕酮受体和糖皮质激素受体有很强的亲和力 ,但本身无雌孕激素、雄激素和抗雌激素活性 ,米非司酮通过抑制蜕膜上的孕激素受体 ( PR)的合成来对抗孕激素的作用。1　终止妊娠( 1)用于停经小于 50天的早期妊娠单用米非司酮终止早期妊娠的成功率为 61%～73% ,且使用剂量不易确定。 1995年 ,Bygdeman等首次报道 ,Ru4 86与前列腺素配伍终止早期妊娠的成功率为 94 %。此后有关报道甚多 ,联合用药的成功率已达 95%～ 10 0 %。国内米索前列腺醇抗早孕临床研究协作组报道 :对 980例停经小于 50天…     

米非司酮在计划生育临床的应用

米非司酮是抗孕激素的甾体类药物,它与孕酮受体结合起到阻断靶器官水平孕酮的作用,具有明显抗黄体、抗着床、抗排卵及诱导子宫内膜出血的作用。最初仅限于终止7周以内的早期妊娠。随着研究的深入,应用范围逐渐广泛,现综述米非司酮在终止7周以上的早孕、中期妊娠引产、稽留流产、死胎引产及避孕等计划生育领域的应用。