腹腔镜辅助阴式子宫切除35例临床分析

目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用价值.方法 通过对非脱垂子宫经阴道全子宫切除术与腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床资料进行回顾性分析,比较两组的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后排气时间、住院时间等是否存在差异.结果 两组的术中出血量、术后排气时间和住院时间比较差异无统计学意义(均P>0.05);腹腔镜辅助阴式子宫切除术组的手术时间、术后下床活动时间均明显低于经阴道全子宫切除术组,差异有统计学意义(t值分别为4.014、5.790,均P<0.05).结论 腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有微创、切口小、损伤小、并发症少、恢复快等优点,在临床上具有更大的发展空间.     

腹腔镜辅助阴式筋膜内子宫切除术的临床观察

目的:探讨腹腔镜辅助阴式筋膜内子宫切除的可行性。方法;将2003年5月~2004年3月54例患良性子宫病变者随机分为腹腔镜辅助阴式筋膜内子宫切除34例作为观察组和腹腔镜筋膜内子宫切除20例作为对照组,两组比较术中、术后情况。结果:两组平均手术时间及术中出血量,观察组较对照组显著减少(P<0.01)。结论:腹腔镜辅助阴式筋膜内子宫切除手术时间短,术中出血少,手术操作简便。优于传统的腹腔镜筋膜内子宫切除术(C ISH)。适合临床应用。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除治疗子宫良性病变

目的：分析总结应用腹腔镜辅助下,采用阴式子宫切除治疗子宫良性病变的临床效果。方法：选取168例子宫良性病变患者,分析其临床资料,并作回顾性总结,将其分为实验组与对照组,各84例,实验组采取腹腔镜辅助下阴式子宫切除治疗,对照组行开腹子宫切除治疗。结果：经治疗后,实验组术中出血量以及住院时间、下床活动时间均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,实验组手术时间长于对照组（P〈0．05）.结论：应用腹腔镜下阴式子宫切除治疗子宫良性病变,其效果显著,更具微创、美观、术后恢复较快等特点,值得临床推广应用。     

改良式非脱垂子宫经阴道全切术50例临床研究

目的:探讨改良式非脱垂子宫病变阴式手术切除的临床应用价值。方法:比较50例非脱垂子宫的改良式全子宫切除术(TVH)与同期50例指征相近腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)的手术时间、术中出血量、术后疼痛、肛门排气时间、住院天数及术后并发症情况。结果:改良TVH组较LAVH组手术时间缩短、术中出血量少,术后疼痛轻,排气时间早,住院时间短,术后并发症发生率低(P0.01)。结论:对于子宫良性病变需子宫切除者,如无阴道手术禁忌,行改良式阴式子宫全切术具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快等优点,且腹部无瘢痕,符合微创手术原则,改良式阴式子宫全切术安全可行,值得临床推广。     

免气腹与气腹腹腔镜在子宫切除术中的应用对比研究

目的:研究免气腹与气腹腹腔镜在子宫切除术中的应用。方法:79例接受腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者随机分为免气腹组(40例)和气腹组(39例),分别采用免气腹腹腔镜和气腹腹腔镜辅助阴式子宫切除术,比较两组手术时间及术中出血量、血气分析、切除子宫重量、肠功能恢复时间、术后住院时间、治疗总费用和术后并发症。结果:免气腹组的手术时间、术中出血量和PaCO2都明显小于气腹组(P<0.05);在肠功能恢复时间、术后住院时间及治疗费用方面,免气腹组均明显优于气腹组(P<0.05)。结论:相较于气腹腹腔镜手术,免气腹腹腔镜手术具有手术时间短、术中出血少、肠功能恢复较快、治疗费用低廉等优势,且其适应证更广,安全性更高,值得在妇科临床推广使用。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术59例临床分析

目的:讨论腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用效果。方法:2008年12月～2010年6月腹腔镜辅助阴式子宫切除术59例的临床资料进行分析及总结。结果:该组手术时间(70.3±30.2)min,出血量(70.8±50.6)ml,胃肠道功能恢复(21±3)h,术后住院日(5±1)天,手术经过顺利。结论:腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有损伤小、安全性高、术后并发症少、术后恢复快及住院时间短的优点。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术140例临床分析

目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的手术指征、手术操作及临床应用价值。方法回顾分析140经腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者的临床资料,观察手术时间、术中出血量及术后并发症等检测指标。结果140例均顺利完成手术。平均手术时间为（90±20）min,平均术中出血量（100±30）ml,平均术后住院4～7d,无严重并发症发生。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有安全、微创、患者出血少、康复快、术式简单、易掌握等优点。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除与阴式子宫全切术的疗效对比

目的:探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除及阴式子宫切除治疗子宫良性病变的临床效果。方法:选择2009年1月～2010年12月126例择期行子宫全切术的子宫良性病变患者,分别采用腹腔镜辅助下阴式子宫切除术和传统阴式子宫切除术,比较腹腔镜辅助下阴式子宫切除和传统阴式子宫切除组的临床指标及再手术率。结果:腹腔镜辅助下阴式子宫切除术患者手术所需要的时间、术中出血量及住院费用均明显高于传统阴式子宫切除治疗组(t=10.961,P<0.05;t=36.298,P<0.05;t=4.323,P<0.05),而腹腔镜辅助下阴式子宫切除组住院天数明显少于阴式子宫切除治疗组(t=-25.949,P<0.05);对所有患者进行为期1年的随访,腹腔镜辅助下阴式子宫切除组患者再手术率(4.76%)明显低于阴式子宫切除组(19.05%)(χ2=3.889,P<0.05)。两组患者阴道残端愈合良好,未见阴道残端漏,患者无大小便困难或不适。结论:腹腔镜辅助下阴式子宫切除治疗子宫良性病变临床疗效确切,并发症少,再手术率低,值得推广应用。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与经阴道子宫切除术比较研究

目的：探讨如何安全灵活运用腹腔镜辅助阴式子宫切除手术方式。方法：回顾性分析2005年4月-2011年5月间75例腹腔镜辅助阴式子宫切除术、56例经阴道子宫切除术患者手术相关情况。结果：两组腹部手术史、手术指征、子宫大小、手术时间差异有极显著意义（P〈0.005）。术后随访病例都康复满意。结论：腹腔镜辅助阴式子宫切除术、阴式子宫切除术均为创伤小、恢复快的微创手术,腹腔镜辅助阴式子宫切除术在腹腔镜直视下分解盆腹腔粘连、处理附件、子宫血管,明显扩大了阴式子宫切除手术的适用范围。严格把握适应症,循序渐进规范操作是手术安全成功的关键。     

腹腔镜辅助阴式子宫全切效果分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切术的疗效。方法 2009年2月-2011年2月冷水江市人民医院行子宫全切术治疗80例患者,其中腹腔镜辅助阴式子宫全切术（LAVH）组40例,传统阴式子宫切除术（TVH）组40例,比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、住院费用及术后病率等。结果与TVH组相比,LAVH组手术时间和术中出血量差异无统计学意义（P〉0.05）;LAVH组患者肛门排气时间、术后住院时间、住院费用及术后病率均显著优于TVH组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜辅助阴式子宫全切具有安全有效,创伤小、恢复快和术后病率低的优势,优于传统阴式子宫切除术。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与腹式全子宫切除术疗效对比分析

目的:比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术与腹式全子宫切除术在子宫良性病变的应用效果,为临床治疗提供借鉴。方法:回顾分析金华市中医医院2011年1月-2013年12月接诊的98例子宫良性病变患者病例资料,其中实施腹腔镜辅助阴式子宫切除术组(LAVH组)42例,腹式全子宫切除术组(TAH组)56例,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛、肛门排气恢复时间、住院时间、伤口愈合、术后完成恢复时间,采用放免法检测术后1d、2d的皮质醇、IL-6及CRP水平评价术后应激反应。结果:1LAVH手术时间明显长于TAH组,术中出血量明显少于TAH组,术后疼痛轻于TAH组,肛门排气恢复时间、住院时间、术后完成恢复时间明显短于TAH组,伤口疼痛明显轻于TAH组,P均<0.05。2LAVH组术后1d的IL-6及CRP水平明显低于TAH组,P均<0.05。结论:腹腔镜辅助下阴式子宫切除术有创伤小、安全高、疼痛轻、康复快、腹壁瘢痕小、适应症广的特点,手术应激反应明显小于TAH,临床医师在熟练掌握腹腔镜手术技术下对于符合适应症的患者可作为理想的子宫切除术式。     

肥胖患者行腹腔镜辅助阴式子宫切除术与开腹全子宫切除术临床效果比较

目的:比较肥胖患者行腹腔镜辅助阴式子宫切除术与开腹全子宫切除术的临床效果。方法:91例肥胖患者行全子宫切除术,其中腹腔镜辅助阴式子宫切除术39例,开腹全子宫切除术52例。比较两种术式的手术时间、术中出血量及术后并发症发生率。结果:两组患者术中出血量、术后并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肥胖患者行腹腔镜辅助阴式子宫切除术较开腹全子宫切除术具有更好的临床效果。     

电视腹腔镜辅助下阴式子宫切除术32例分析

探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的可行性。腹腔镜辅助下阴式子宫切除术32例,对手术时间、术中出血、术后镇痛、住院时间、术后病率进行分析。腹腔镜手术创伤小、恢复快、术后并发症少,值得临床推广应用。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与阴式全子宫切除术的疗效比较

目的：分析腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）与阴式全子宫切除术（TVH）的手术效果。方法：回顾性分析2010年5月-2011年7月在本院进行子宫切除的110例患者,按其术式分为LAVH组55例及TVH组55例,分析比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后体温恢复时间、肛门排气时间、住院时间、住院费用及并发症发生率。结果：LAVH组的术中出血量、手术时间、术后体温恢复时间及术后并发症发生率都少于TVH组（P〈0.05）。LAVH组与TVH组的肛门排气时间及住院时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。LAVH组的住院费用因术中使用全麻,高于TVH组（P〈0.05）。结论：腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）与阴式全子宫切除术（TVH）皆属微创手术,前者费用较高,但手术效果比后者好。     

腹腔镜在经阴道非脱垂子宫切除术中的应用价值

目的：探讨腹腔镜在经阴道非脱垂子宫切除术（LAVH）中的临床应用价值。方法：将本院2007年2月-2010年10月间78例需全子宫切除术患者分为腹腔镜辅助阴式子宫切除组（LAVH组,40例）和经阴道子宫切除术组（TVH,38例）,观察两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及住院天数。结果：与TVH组比较,LAVH组术中出血量少、手术时间短,差异均有统计学意义（P〈0．05）,两组术后并发症、术后排气时间、术后发热率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：LAVH是较为理想的子宫切除术方式,较单纯经阴道子宫切除具有易掌握、创伤小、并发症少等优点,尤其适用于既往有盆腔手术史、暴露困难的患者和阴式手术经验相对少的医师。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术85例分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的可行性和安全性。方法自2007年3月-2008年3月,对85例因各种良性妇科疾病而需行子宫全切除术的患者,采用LAVH术式。结果85例行腹腔镜辅助阴式子宫切除术中,无一例中转开腹手术,平均手术时间100min（60-170min）,出血量约50-150ml。住院日为4-6d。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术术后恢复快,痛苦少,术中出血少。     

非脱垂子宫切除应用不同术式的疗效观察

目的 比较阴式子宫切除术、腹腔镜下子宫切除术及经腹子宫切除术对非脱垂子宫切除的近期临床疗效.方法 回顾性分析接受阴式子宫切除术(51例)、腹腔镜下子宫切除术(204例)和经腹子宫切除术(272例)进行非脱垂子宫切除的患者临床资料,比较手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后镇痛效果及住院时间等情况.结果 各组之间比较,腹腔镜组手术时间最短(F=10.45,P<0.05),出血量少(F=40.61,均P<0.05),住院时间最短(F=6.63,P<0.05),术后排气时间早(F=45.73,P<0.05),术后镇痛率低(χ2=6.80,P<0.05).结论 腹腔镜下非脱垂子宫切除术的近期疗效令人满意,有临床应用价值.     

腹腔镜辅助阴式子宫全切与阴式子宫切除的临床对比观察

目的:通过比较腹腔镜辅助下阴式子宫全切(LAVH)与阴式子宫切除(TVH)的临床指标,探讨子宫全切式的最佳方法。方法:回顾分析2006年5月～2008年5月LAVH与TVH手术病例96例,比较两种手术的手术时间、出血量,术中、术后并发证的发生率。结果:两组手术的术中出血、手术并发证比较差异无统计学意义。结论:LAVH与TVH均为创伤小、恢复快的微创手术,但LAVH具有开腹及阴式手术的共同优点,值得推广。     

22例腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床效果分析

目的：探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）的临床效果。方法：2006～2007年6月子宫切除病例52例,其中22例LAVH作为观察组,30例腹式子宫切除术（TAn）作为对照组,将患者手术时间、术中出血量和术后情况进行分析比较。结果：LAVH较TAH手术时间明显延长,术中出血较TAH明显减少,术后下床活动时间、术后病率、肛门排气时间、术后住院日明显低于TAH组（（P〈0．05））。结论：LAVH具有创伤小、肠道干扰少、恢复快、住院时间短等优点,是有效的子宫切除方式。     

非脱垂子宫腹腔镜辅助下阴式与阴式全切术的临床效果比较

目的:对比研究腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy,LAVH)与阴式子宫全切术(transvaginal hysterectomy,TVH)在非脱垂子宫切除中的临床效果。方法:回顾分析119例采用以上2种方式子宫切除的临床资料,其中LAVH 65例,腹腔镜下断离子宫圆韧带、附件及阔韧带系膜至子宫动静脉,打开膀胱反折腹膜下推膀胱后,转为阴式手术切除子宫;TVH 54例,经阴道切开宫颈筋膜,打开前、后反折腹膜,断离骶、主韧带及子宫血管,断离宫旁组织及双侧附件,取出子宫。结果:TVH 5例转腹腔镜辅助下手术。LAVH手术时间(145±38)min,TVH(85±35)min;LAVH术中出血量(150±35)ml,TVH(85±30)ml;LAVH手术并发症发生率3.0%(2/65),阴式组3.7%(2/54)。术后住院时间LAVH(6.1±1.4)天,TVH(6.3±1.8)天;LAVH住院总费用(6 925±870)元,TVH(3 585±380)元。结论:两者各有其优势。腹腔镜辅助下阴式子宫全切术显著扩大了阴式子宫全切术的适应证,手术更安全。阴式子宫全切术具有手术时间短、失血少、费用低廉的优点,值得在基层医院推广应用。