卵巢恶性Brenner氏瘤与移行细胞癌临床病理研究

卵巢恶性Brenner氏瘤(MBT)和移行细胞癌(TCC)是两类少见的卵巢原发癌.组织形态类似泌尿道的移行上皮,两者以TCC不含典型的Brenner瘤成分来划分,支持这一观点的理由是TCC中找不见Brenner瘤中所常见的间质钙化,TCC较MBT更具浸润性.本文通过对3例MBT与9例TCC临床及病理资料比较,结合文献复习对TCC进一步探讨,认为MBT应视为由良性Brenner瘤发展而来.而TCC应视为体腔上皮直接化生发展而来.将TCC进一步分为纯型,占优势型,灶性型及对TCC成分划分为乳头状型和MBT样型.进一步研究发现,乳头状型较MBT样型临床分期高,但不管是纯型,占优势型,乳头状型还是MBT样型,化疗反应都有效,灶性型预后可能与其中占优势的其他非TCC成分有关.     

凋亡抑制基因bcl-2、p53及ki-67在膀胱良恶性病变中的表达

目的探讨凋亡抑制基因bcl-2、p53及ki-67在膀胱移行细胞癌(TCC)和腺性膀胱炎(CC)中的表达,及其与TCC分化和浸润程度的关系.方法采用免疫组化Dako Envision System方法,测定bcl-2、p53、ki-67在72例TCC和47例CC中的表达情况.结果Bc1-2、p53和ki-67在TCC中表达的阳性率分别为31.9%、65.3%和51.4%,在CC中表达的阳性率分别为89.4%、14.9%和10.6%;低分化TCC易于高表达p53和ki-67,ki-67高表达还与TCC浸润性显著相关.结论TCC的发生发展与bcl-2、p53基因调节失控有关bcl-2表达可能是TCC肿瘤发生过程中的早期事件,p53和ki-67高表达是TCC分化程度低及浸润性强的标志.     

膀胱癌中mdm2、p53蛋白和粘着斑激酶表达的病理意义

目的探讨mdm2、p53蛋白和粘着斑激酶(FAK)在膀胱移行细胞癌(TCC)中的表达与肿瘤生物行为的关系.方法采用免疫组织化学方法,测定mdm2、p53蛋白和FAK在81例TCC中的表达情况.结果mdm2、p53蛋白和FAK在TCC组织中的表达明显高于癌旁粘膜,mdm2在p53阳性TCC组中的表达明显高于阴性组.结论mdm2和p53在TCC发展过程中可能具有协同作用,联合检测mdm2、p53蛋白和FAK可作为TCC有价值的诊断指标.     

凋亡相关基因Fas、FasL和bcl-2在膀胱移行细胞癌中的表达

目的　研究凋亡相关基因Fas、FasL和bcl-2 ,在膀胱移行细胞癌 (TCC )中的表达情况 ,并探讨其临床意义。方法　采用S -P免疫组化方法 ,检测 67例TCC及 12例正常膀胱组织中Fas、FasL和bcl -2蛋白的表达。结果　在TCC和正常膀胱组织中FasL蛋白阳性率分别为 5 6.7%和 0 ,两者有非常显著性差异 (P <0 .0 1) ,而Fas和bcl -2蛋白在TCC和正常膀胱组织中的表达无显著性差异 (P >0 .0 5 )。Fas和bcl -2蛋白表达阳性率在TCC不同病理分级、分期有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。FasL蛋白表达随着TCC分级、分期的增加 ,呈降低趋势 ,但无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　Fas/FasL系统异常可能是TCC发生发展过程中免疫逃逸的重要因素 ;在TCC发生以及在低分化和浸润性TCC中 ,Fas/FasL基因介导的细胞凋亡可能被bcl -2基因的过度表达所抑制 ;Fas和bcl -2基因表达可作为监测TCC恶性程度的重要指标     

Prostatic Adenocarcinoma Coexist with Transitional Cell Carcinoma of the Bladder and Prostate-A Case Report and Review of the Literature

Prostatic adenocarcinoma(PAC) with transitional cell carcinoma(TCC) of the bladder and prostate is a rare clinicopathological entity, presentation is usually late. We report a case with obstructive voiding symptoms and lumbago. Prostatic and cystic biopsy revealed PAC and TCC of bladder. Bone scan showed multiple bone metastases. He underwent transurethral resection of the prostate and bladder tumor and was found to have PAC with TCC of the bladder and prostate. We discuss the cases of PAC with TCC of the bladder and prostate.     

膀胱移行细胞癌中FHIT基因杂合性缺失及其蛋白表达的研究

目的分析候选抑癌基因FHIT及其蛋白表达在中国人膀胱移行细胞癌(transitional cell carcinoma,TCC)中的异常改变,探讨其潜在的临床意义.方法选取两个位于FHIT基因第5内含子的微卫星多态标记,对40例膀胱TCC患者的肿瘤组织和尿沉渣DNA进行杂合性缺失(loss of heterozygosity,LOH)分析,同时对相应的组织病理切片进行FHIT蛋白的免疫组化染色.结果在40例膀胱TCC患者的肿瘤组织中,两个微卫星多态标记D3S1234和D3S1300中至少有一个发生LOH的频率为57.8%;而在相应的尿沉渣DNA中,这两个位点中至少有一个发生LOH的频率为55.8%.同时在62.5%(25/40)的膀胱TCC肿瘤组织检出FHIT蛋白表达缺失;而在FHIT蛋白表达缺失的25例肿瘤组织中,有20例存在一个或两个上述微卫星位点的LOH.结论 FHIT基因在膀胱TCC患者的肿瘤组织和尿沉渣DNA中存在高频率LOH,提示这一基因在膀胱TCC的发生发展中可能起重要作用;杂合性缺失可能是膀胱TCC中FHIT蛋白表达下调的重要机理之一.而尿沉渣DNA中FHIT基因的LOH则有可能成为膀胱TCC早期诊断的潜在分子标志之一.     

基质金属蛋白酶与膀胱癌分化和浸润的关系

目的探讨基质金属蛋白酶2(MMP-2)在膀胱移行细胞癌(TCC)中的表达与肿瘤分化和浸润,以及与p53和ki-67表达的关系.方法采用免疫组化DAKOEnVisionSystem方法,测定MMP-2、p53和ki-67在83例膀胱TCC中的表达.结果MMP-2在TCC中的阳性率为63.9%,表达显著高于癌旁黏膜(P＜0.01);MMP-2表达强度与TCC癌细胞的分化高低和浸润深度呈明显正相关(P＜0.05),并与ki-67表达有显著意义的关连(P＜0.01),但与p53表达无明显相关(P＞0.05).结论MMP-2在TCC的发展和浸润过程中发挥重要作用,可能成为预测TCC预后的参考指标,特别是与其他标记物联合使用.     

卵巢移行细胞癌:一例报道与文献复习(英文)

Transitional cell carcinoma(TCC)of the ovary is a rare and recently recognized subtype of ovarian epithelial cancer.We presented the first case report from our Institute(Sheri Kashmir Instiute of Medical Sciences,Srinagar,India),which was initially misdiagnosed as stromal cell carcinoma(granulosa cell tumour),and on review of histopathology with immunohistochemistry,the diagnosis of TCC of the ovary was established.The aim of this article was to describe the typical case of primary TCC of the ovary and to review the literature for information on TCC management.     

检测尿脱落细胞CK20表达的临床意义

目的探讨尿路移行细胞癌(TCC)患者尿脱落细胞CK20的表达及其意义.方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测38例TCC患者、6例泌尿系非移行细胞癌肿瘤患者、14例泌尿科非肿瘤患者以及7例健康志愿者尿脱落细胞CK20表达.以GAPDH作为内参照.结果38例TCC患者中33例尿脱落细胞CK20阳性表达,阳性率为86.8%.6例泌尿系非移行细胞癌肿瘤患者、14例泌尿科非肿瘤患者以及7例健康志愿者尿脱落细胞CK20表达阴性.结论检测尿脱落细胞CK20表达诊断TCC敏感性和特异性高,可作为TCC筛查的方法之一.     

细胞角蛋白19、20预测膀胱移行细胞癌复发的临床意义

Objective： To investigate the expressions of cytokeratin 19 （CK19） and cytokeratin 20 （CK20） in bladder transitional cell carcinoma （TCC） and their clinical significance. Methods： The expression of CK19 and CK20 was detected in 54 cases of TCC by immunohistochemical methods and image processing techniques. Results： The expression of CK19 and CK20 was significantly stronger in the recurrent group than in the non-recurrent group （P〈0.01, P〈0.001, respectively）. Conclusion： The expression of CK19 and CK20 was obviously related with biological behaviors of TCC, suggesting that CK19 and CK20 could be used to predict the recurrence of TCC.     

上皮细胞钙粘蛋白(E-cadherin) 在膀胱移行细胞癌中的表达及其意义

 目的　观察上皮细胞钙粘蛋白(E-cad)表达与膀胱移行细 胞癌(TCC)分级、分期等生物学行为的关系。方法　采用恒冷切片免疫组 织化学SP法,对28例TCC和10例正常膀胱粘膜新鲜冰冻标本进行E-cad表达的检测。结果　对照组10例正常膀胱粘膜E-cad均正常表达,实验组28例TCC,仅50%(14/ 28)正常表达,二组差异显著(P<0.01)。TCC不同分级、分期间E-cad表达有显著性差 异(P<0.05),G3比G1+G2表达低,浸润性TCC比浅表性TCC表达低。初发与复发、 单发与 多发TCC之间比较,E-cad表达均未见显著性差异(P>0.05)。本组未见E-cad表达完全 缺失的TCC。结论　正常膀胱粘膜组织E-cad保留表达,TCCE-cad表达降 低,E-cad表达与TCC分级、分期呈负相关;E-cad表达与TCC的数目,与肿瘤的初发或复发 无关。     

cyclinD_1表达与膀胱移行细胞癌生物学行为关系的研究

目的 :检测 cyclin D1 在膀胱移行细胞癌 (TCC)中的表达 ,探讨其与该肿瘤生物学行为的关系。方法 :应用免疫组化 SP法检测 45例膀胱 TCC和 12例正常膀胱 cyclin D1 组织的表达。结果 :膀胱 TCC组 cyclin D1 阳性表达率为 5 5 .5 6 % ,对照组无表达 ;临床分期 T0 ～ T1 为 78.5 % ,T2 ～ T4为 11.76 % ;肿瘤分级 G1 为 85 % ,G2 为46 .6 7% ,G3为 10 % ,随着肿瘤分期分级上升 ,阳性表达率逐渐升高 ;但在肿瘤初发和复发及单发和多发之间差异无显著性。结论 :cyclin D1 在膀胱 TCC形成的早期起重要的作用 ;在评估膀胱 TCC的生物学行为方面有着重要的临床意义     

膀胱移行细胞癌CD44V7/V8表达的免疫组化研究

目的探讨CD44V7/V8分子在膀胱移行细胞癌(TCC)中的的表达及其临床意义.方法采用免疫组化S-P法检测42例新鲜TCC和8例正常膀胱黏膜CD44V7/V8的表达并分析与临床病理因素的关系.结果TCC组织CD44V7/V8表达的阳性率及阳性强度均高于正常对照组(P分别＜0.05和＜0.01).CD44V7/V8表达的阳性率随恶性程度升高,浸润深度增加,肿瘤基底直径增大及复发的出现而增加(P＜0.05),与患者的年龄及肿瘤数目无关(P＜0.05).结论CD44V7/V8分子检测可能对判断TCC的发展及评估预后提供依据.肿瘤防治杂志,2001,8(4)380-382     

肿瘤细胞增生活性与膀胱移行细胞癌生物学行为关系的研究

目的 :检测 Ki- 6 7抗原在膀胱移行细胞癌 (TCC)中的表达 ,研究肿瘤增生活性与肿瘤生物学行为的关系。方法 :应用免疫组化 SP法检测 45例膀胱 TCC和 12例正常膀胱组织 Ki- 6 7抗原的表达。Ki- 6 7标记指数 (Ki- 6 7L I)指染色阳性细胞占全部细胞的百分数。其分级标准为 :无阳性细胞为— ,阳性细胞 <2 5 %为 ,≥ 2 5 %、<5 0 %为 ,≥ 5 0 %、<75 %为 ,≥ 75 %为 。结果 :Ki- 6 7抗原阳性表达率膀胱 TCC组为 48.47% ,对照组为 8.33% (P=0 .0 11) ;临床分期 Ta～ T1 为 35 .71% ,T2 ～ T4为 76 .47% ,病理分级 G1 为 2 5 % ,G2 为 5 3.33% ,G3 为 90 %。随着肿瘤分期分级升高 ,Ki- 6 7L I逐渐上升 (P=0 .0 0 4,P=0 .0 0 1)。Ki- 6 7L I肿瘤复发、多发者明显高于初发、单发者 (P=0 .0 14,P=0 .0 34 )。结论 :细胞无限增生是肿瘤形成的重要原因 ,Ki- 6 7L I能准确地评估膀胱 TCC的生物学行为 ,可作为膀胱 TCC有重要意义的肿瘤标志物     

膀胱移行细胞癌CD_(44)V_7/V_8表达的免疫组化研究

目的 :探讨CD4 4 V7/V8分子在膀胱移行细胞癌 (TCC)中的的表达及其临床意义。方法 :采用免疫组化S P法检测 4 2例新鲜TCC和 8例正常膀胱黏膜CD4 4 V7/V8的表达并分析与临床病理因素的关系。结果 :TCC组织CD4 4 V7/V8表达的阳性率及阳性强度均高于正常对照组 (P分别 <0 0 5和 <0 0 1)。CD4 4 V7/V8表达的阳性率随恶性程度升高 ,浸润深度增加 ,肿瘤基底直径增大及复发的出现而增加 (P <0 .0 5) ,与患者的年龄及肿瘤数目无关 (P <0 .0 5)。结论 :CD4 4 V7/V8分子检测可能对判断TCC的发展及评估预后提供依据。     

Effect of Tai Chi Chuan on serotonin and cortisol for monitoring stress and quality of life in post-treatment breast cancer patients

Objective Immediate physical exercise has been recommended for patients in the recovery phase to improve survival and quality of life （ QOL ） and reduce recurrence of disease .The new NCCN Guidelines for Survivorship also highlighted the role of exercise in post -cancer health , encouraging patients to perform light physical activity following treatment .The aim of our study is to effect of Tai Chi Chuan （ TCC） on serotonin and cortisol for monitoring stress and QOL in post-treatment breast cancer patients .Methods Totally 85 post-treatment breast cancer patients were enrolled in this study to observe the effects of practicing TCC on recovery , as well as stress and happiness which are indicators of QOL of in patients .Peripheral blood was drawn from study subjects to analyze the levels of serotonin , cortisol and high sensitive C-reactive protein （ HS-CRP） at baseline, and at 3, 6 and 12 months of TCC practice .Blood was drawn from healthy subjects only at baseline . A QOL questionnaire was administered to study subjects at three time points throughout the study , and once for healthy controls.The data were processed by analysis of variance of repeated measurement .Results At 3, 6 and 12 months time points following regular TCC exercise , WBC, RBC, hemoglobin in blood samples showed a statistically significant difference （ F=161.55 , 172.14 , 289.73; all P=0.00 ） ; the level of serotonin （biomarker for well-being）, cortisol （indicator of stress） and HS-CRP （biomarker for inflammation） showed a statistical improvement （F=307.46, 182.85, 102.23; all P=0.00）.After 3, 6 and 12 months of regular TCC exercise, according to the results of QOL questionnaire , the indicators including quality of sleep , perceived hunger, fatigue, contentment, stress and social interaction presented a significant difference （F=312.98 , 222.64 , 543.90 ,46.05 ,28.10 ,78.92 , all P＆lt;0.05 ） , while there was no statistical difference in life dissatisfaction （ F=56.61 , P=0 .166 ） Conclusions TCC ph     

膀胱移行细胞癌HPV-16/18感染的相关临床病理特征分析

目的　研究膀胱移行细胞癌 (TCC)人乳头瘤病毒 16/18(HPV 16/18)感染的相关临床病理特征。方法　采用PCR法检测 12 3例膀胱TCC组织中HPV 16/18DNA感染情况 ,采用双盲法阅片确定病理特征 ,并收集包括肿瘤数目及术后无瘤生存期在内相关的临床资料 ,应用SPSS 10 .0软件分析所得实验结果。结果　 12 3例TCC组织中HPV 16/18DNA总阳性率达 5 9.3 %( 73 /12 3 ) ,7例正常对照组织内未见有HPV 16/18感染 ,两者有非常显著性差异 ( χ2 =7.2 ,P <0 .0 1) ;TCC多发率为 19.5 % ( 2 4/12 3 ) ,乳头状和浸润性生长为其主要生长方式 ,肿瘤组织内鳞状分化率为 8.9% ( 11/12 3 ) ,凹空细胞出现率为 43 .1% ( 5 3 /12 3 ) ,HPV 16/18DNA仅与凹空细胞出现相关 ( χ2 =18.4,P <0 .0 1) ;Kaplan Meier生存曲线分析发现仅病理分期是独立的预后因子 ,HPV 16/18DNA存在与术后无瘤生存期无关。结论　HPV 16/18感染可能与膀胱TCC发生相关 ;凹空细胞的出现可为提示HPV 16/18感染的指标 ,用于临床诊断有待进一步研究 ;病理分期是独立的预后因子     

膀胱癌组织中端粒酶活性的检测及其意义

目的 研究端粒酶与膀胱移行细胞癌（TCC）生物学行为的关系。方法 方法 采用端粒酶重复序列扩增法及酶联免疫吸附性检测58例TCC组织、10例癌旁膀胱粘膜及10例正常膀胱粘膜组织的端粒酶活性。结果 TCC组织端粒酶阳性率为86．2（50／58）,不同病理分级、临床分期之间无显著性差异（P＞0．05）;癌旁组织中只有1例端粒酶阳性;正常组织中端粒酶均为阴性。结论 TCC组织中端粒酶活性阳性率明显高于正常膀胱粘膜组织及癌旁膀胱粘膜组织。各病理分级和临床分期之间端粒酶活性虽然无显著性差异（P＞0．05）,但端粒酶活性的强弱分布不同。端粒酶活性可作为TCC早期诊断、鉴别诊断及预测复发的肿瘤标志物之一。     

cyclinD1表达与膀胱移行细胞癌生物学行为关系的研究

目的：检测cyclinD1在膀胱移行细胞癌（TCC）中的表达，探讨其与该肿瘤生物学行为的关系，方法：应用免疫组化SP法检测45例膀胱TCC和12例正常膀胱cyclinD1组织的表达，结果：膀胱TCC组cyclinD1阳性表达率为55．56％，对照组无表达；临床分期T0－T1，为78．5％，T2－T4为11．76％；肿瘤分级G1为85％，G2为46．67％，G3为10％，随着肿瘤分期分级上升，阳性表达率逐渐升高，但在肿瘤初发和复发及单发和多发之间差异无显著性。结论：cyclinD1在膀胱TCC形成的早期起重要的作用。在评估膀胱TCC的生物学行为方面有着重要的临床意义。     

基质金属蛋白酶与膀胱癌分化和浸润的关系

目的 探讨基质金属蛋白酶2（MMP－2）在膀胱移行细胞癌（TCC）中的表达与肿瘤分化和浸润，以及与p53和ki-67表达的关系。方法 采用免疫组化DAKO En Vision System方法，测定MMP－2,p53和ki-67在83例膀胱TCC中的表达。结果 MMP－2在TCC中的性率为63．9％，表达显著高于癌旁粘膜（P＜0．01）；MMP－2表达强度与TCC癌细胞的分化高低和浸润深度呈明显正相关（P＜0．05），并与ki-67表达有显著意义的关联（P＜0．01），但与p53表达无明显相关（P＞0．05）。结论 MMP－2在TCCR的发展和浸润过程中发挥重要作用，可能成为预测TCC预后的参考指标。