糖调节受损社区健康促进的研究现状及思考

糖调节受损（impairedglucoseregulation,IGR）也称为糖尿病前期,包括空腹血糖受损（impairedfastingglucose,IFG）、糖耐量受损（impairedglucosetolerance,IGT）和空腹血糖受损伴糖耐量受损（IFG／IGT）。IGR是发展成糖尿病的一个过渡阶段,也是预防2型糖尿病的最后关口。最新的2010版《中国2型糖尿病防治指南》指出,目前尚无充分证据表明药物干预具有长期疗效和卫生经济学益处,所以指南并不推荐使用药物干预的手段来预防糖尿病,而是强调了生活方式干预的必要性和有效性。     

阿卡波糖干预治疗糖调节受损疗效观察

糖调节受损（IGR）是指空腹血糖和（或）餐后血糖高于正常但低于糖尿病诊断标准的代谢状态。糖调节受损（IGR）包括糖耐量减低（IFG）和空腹血糖受损（IGT），是糖尿病发病前的必经阶段，若不干预治疗，则大部分患者可逐渐发展为糖尿病。因此对IGR早期干预治疗是预防糖尿病的关健。江铜集团东铜医院对初诊IGR患者给予生活方式干预辅予阿卡波糖治疗，1年后取得满意效果。报告如下。     

健脾益气、清热去湿法对糖调节受损患者的干预作用

糖调节受损（IGR）是指空腹血糖和（或）餐后血糖高于正常但低于糖尿病诊断标准的代谢状态,分空腹血糖受损（IFG）和葡萄糖耐量受损（IGT）。IGR现被认为是2型糖尿病的必经阶段,如不进行干预,则大部分患者可逐渐发展为糖尿病,因此如何防止IGR发展为糖尿病,甚至使其恢复到正常糖耐量非常重要。     

健康管理对老年糖调节受损患者的影响

糖调节受损（IGR）是糖尿病前期的一种状态，包括空腹血糖受损（IFG）和糖耐量受损（IGT）。体检的老年人群中IGR患者非常常见。IGR人群发生糖尿病的风险明显高于血糖正常的人群，早期发现和早期干预IGR 对于减少糖尿病发病率以及延缓并发症的发生及发展意义重大［1］。本中心对健康体检的老年人作空腹血糖（FPG）及餐后2h血糖（2hPG）检测，结合认知和行为量表评估，对筛检出的IGR人群建立健康档案，实施健康宣教和健康干预，探讨健康管理对老年糖调节受损患者的影响，结果报告如下。     

糖尿病前期血瘀存在的探讨

糖尿病前期是指由血糖调节正常发展为糖调节受损（IGR）,血糖升高但尚未达到糖尿病诊断标准的时期。包括空腹血糖受损（IFG）、葡萄糖耐量受损（IGT）,二者可单独或合并出现。其中IGT是糖尿病的重要危险因素。目前一般认为IGT是糖尿病的前期表现,既亚临床状态,在2型糖尿病的发展过程中表现得更为明显。血瘀是指血液运行不畅或瘀滞不通的病理状态。糖尿病前期属于中医“脾瘅”、“食郁”范畴,各家医者就糖尿病前期的病因病机及辨证分型论述较多,     

糖调节受损病人的护理干预

人们生活节奏的加快、生活与工作压力的增大及不健康的生活方式,是许多慢性疾病的潜在因素。糖调节受损(IGR)包括单纯糖耐量低减(IGT)、单纯空腹血糖受损(IFG)以及混合型糖调节异常。美国糖尿病学会(ADA)认为,IGR是健康人发展     

综合干预对老年人糖代谢异常进程的影响

目的分析在综合干预状态下,老年糖耐量正常者(NGT)进展为糖调节异常者(IGR),以及IGR进展为糖尿病(DM)的情况。方法于2002年对军队老年离退休干部心血管疾病危险因素进行了4年综合干预,对其中549例NGT、110例IGR定期随访4年。结果综合干预结束时,研究人群的血压、血脂、体质量指数(BMI)均有显著性下降(P<0.01)。NGT进展为IGR的比率为30.97%,其中6.74%进展为空腹血糖受损(IFG),16.39%进展为糖耐量异常(IGT),7.83%进展为空腹血糖受损合并糖耐量异常(IFG/IGT),由NGT进展为IGT的比率明显高于IFG(P<0.01);IFG检出率增加了1.11倍,进展为IFG1的比率(4.55%)明显高于IFG2(2.19%)(P<0.05)。110例IGR人群中,19.61%的IGT进展为DM,16.28%的IFG进展为DM,IGT与IFG进展为糖尿病的比例差异无统计学意义(P>0.05)。8.70%的IFG1进展为DM,25.00%的IFG2进展为DM(P>0.05);43.75%的IFG/IGT进展为DM,进展率明显高于IFG、IGT(P<0.05)。基线时IGR累计进展为DM的比率是21.82%。结论老年人进展为IGT的比率明显高于IFG,IFG/IGT进展为DM的比率明显高于单独的IFG或IGT。     

家庭医生管理模式下干预110例糖调节受损患者转归研究

目的 探讨家庭医师管理模式下干预糖调节受损（IGR）患者的转归情况。方法 对上海闵行区梅陇社区随机抽取1353例成年常住居民,筛查糖调节受损（IGR）者,入选评估IGR各亚组临床基线特征、稳态模型法（HO‐MA）评估胰岛素抵抗指数（IRI）及β细胞功能指数,家庭医生健康管理1年后,复查75 g葡萄糖耐量试验（OGTT）。结果 1353名居民中,检出IGR患者110例,检出率8．13％。IGR患者中又分为空腹血糖受损组（IFG组,n＝15）、糖耐量受损组（ IGT组,n＝87）及混合糖调节受损组（CGI组,n＝8）,各亚组患者年龄、性别、BMI、腰臀比、血压、血脂、比较差别无统计学意义（ P ＞0．05）;三组间 HOM A‐IR指数CGI组最高,HOM A‐β指数IFG组最低（ P ＜0．01）。110例IGR患者转归正常糖耐量57例,仍为IGR 45例,糖尿病8例。结论 IGT是IGR的主要存在形式;家庭医师管理模式下IGR转归为正常糖耐量为51．81％,IGR为40．9％,糖尿病为7．27％。     

老年高血压病糖代谢异常及合并心血管病危险分析

<正>高血压病(EH)已被广泛认为是心脑血管事件独立的重要的危险因素之一。原发性高血压合并糖代谢异常发病率高达60%~80%[1]。糖代谢异常包括糖调节受损(IGR)、糖尿病(DM),IGR包括糖耐量异常(IGT)、空腹血糖受损(IFG)。IGR是糖尿病前期,如不给予及时的干预,约有60%的患者在五年后将发展为糖尿     

糖尿病前期与微血管病变

糖尿病前期即糖调节受损(IGR),包括空腹血糖调节受损(IFG)和糖耐量减退(IGT),两者可单独或者同时出现。糖尿病前期代表了正常葡萄糖稳态和糖尿病之间的中间代谢状态,是血管病变的独立高危因素。越来越多的研究发现,糖尿病微血管病变已不仅限于糖尿病患者,早在糖尿病前期阶段就可出现轻微的微血管病变,本文旨在对此做一介绍。     

糖尿病诊治进展（一）：糖尿病的诊断标准及新建议

糖尿病的诊断以血糖水平为标准，根据微血管并发症迅速上升的血糖界值作为依据，美国糖尿病协会(ADA)和WHO专家委员会分别于1997年7月和1998年对糖尿病诊断和分类标准进行了修改，1999年10月我国糖尿病学会决定采用该标准。糖调节受损(IGR)指的是糖耐量降低(IGT)和空腹葡萄糖受损(IFG)。2003年专家委员会又对IFG诊断标准进行了调整。本文综述这些进展。     

2003 ADA空腹血糖受损诊断标准在中老年患者中的评估

目的分析2003年美国糖尿病学会（ADA）空腹血糖受损（IFG）的空腹血糖（FPG）诊断标准下调对中老年糖调节受45（IGR）人群检出率的影响，并探讨区分糖调节正常与受损的FPG理想切点。方法3219例50岁以上台州农村人群分层整群随机抽样调查，空腹测毛细血管血糖。若FPG5．6mmol/L做OGTF检查。结果IFG患病率按新诊断切点5．6mmol/L为10．15％，按原切点6．1mmol/L为1．24％，两组比较，差异有统计学意义（X^2=83．55，P〈0．05）；空腹血糖受损合并糖耐量受损（IGT）患病率按新诊断切点5．6mmol／L为6．14％．按原切点6．1mmol／L为3．26％，两组比较，差异有统计学意义（X^2=10．78，P〈0．05）。计算不同FPG切点诊断IGR的约登指数，最大值对应的FPG为5．7mmol／l。结论IFG诊断标准下调后，IFG、IFG＋IGT检出率明显增加：非DM中老年人群中诊断IGR的FPG理想截定点为5．7mmol/L．     

健康体检人群中糖调节受损状况及其健康教育

目的调查健康体检人群中糖调节受损（impaired glucose regulation,IGR）现状并给予健康教育。方法 2009年5月,我们对南京某地区1 330例健康人群体检资料中的空腹血糖（FPG）及餐后2h血糖（2hPG）检测结果进行调查和分析。结果 1 330例体检人群中,IGR295例,占总人群的22.3%,其中糖耐量受损（IGT）为236例,占总人数的17.8%;空腹血糖受损（IFG）22例,占1.7%,IFG＋IGT为37例,占2.8%。结论 IGR人群在健康体检人群中占相当大的比例,应重视对这类人群的IGR和糖尿病（DM）相关知识与行为的健康教育干预。     

葡萄糖调节异常的现代认识与干预治疗

葡萄糖调节异常 (impaired glucose regulation,IGR)是正常血糖调节状态发展成糖尿病的一种临床前的中间状态。在人群中 ,IGR 可表现为糖耐量异常 (impaired glucosetolerance,IGT)和空腹血糖受损 (im paired fasting glucose,IFG)或二者并存。 IGT是指口服 75 g葡萄糖耐量试验后 ,2小时测血浆葡萄糖为 7.8～ 11.0 mmol/ L。 1997年美国糖尿病协会在保留 IGT诊断标准的基础上 ,将糖尿病空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)诊断标准降低为≥ 7mmol/ L,并提出空腹血糖 6 .1mm ol/ L～ 7.0 m mol/ L为 IFG。随着糖尿病研究的深入 …     

运动治疗对糖调节受损患者血液流变学和甲襞微循环的影响

糖调节受损(impaircd gIucose regulacion,IGR)包括空腹血糖受损(impaired glucose,IFG)和糖耐量异常(impaired glucose tolerance,IGT),是介于正常与糖尿病之间的中间状态,具有发生糖尿病的倾向和发生心脑血管疾病的危险性[1].有报道IGR患者存在着微循环障碍[2],提示糖尿病微血管改变早在IGR阶段就已出现.     

糖调节受损120例系统化护理干预

糖调节受损(IGR)被认为是正常人和糖尿病(DM)之间的一种血糖代谢异常状态,是DM自然病程中的一个重要阶段,其中又可分为单纯性空腹血糖受损(I-IFG)、单纯性糖耐量低减(I-IGT)、空腹血糖受损合并糖耐量低减(IFG/IGT).临床研究证实:IGR具有一定的可逆性,适当的干预能改善其转归.     

糖调节受损的不同类型及其特点--内分泌代谢疾病(8)

1引言 糖调节受损(impaired gucose regulation,IGR)的概念包括糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)和空腹葡萄糖受损(impaired fasting glucose,IFG).糖耐量减低是指空腹静脉血浆血糖小于7.0 mmol/L,同时葡萄糖负荷后2小时静脉血浆血糖在7.8～11.1 mmol/L之间.     

糖调节受损患者运动干预效果评价

葡萄糖调节受损(impaired glucose regulation, IGR)是糖尿病前期的一个状态,血糖水平介于正常和糖尿病之间,它主要包括两种类型即糖耐量受损(impaired glucose tolerance,IGT)和空腹血糖受损(impaired fasting glycaemia,IFG)[1].糖调节受损可以增加患心脑血管疾病和全因死亡的风险,也可能引起一些并发症如肾脏、视网膜等病变[2,3].除药物治疗外,健康合理的饮食和适当的运动等生活方式上的改变可以帮助患者降低血糖,减少糖尿病发病率以及相关并发症发生的风险.本次研究通过对116名IGR患者进行运动干预,探讨其对糖调节受损患者健康水平的影响.报道如下.     

糖耐量受损与冠心病的关系及其可能的影响因素

越来越多的研究证明，高血糖与心血管疾病间可能存在共同的发病基础。糖尿病（DM）出现前，有一段胰岛素抵抗（IR）和胰岛B细胞损伤加重时期，称DM前期。此时，血糖水平介于正常与DM诊断标准间，称糖调节受损（IGR），其包括空腹血糖受损（IFG）和糖耐量受损（IGT）。DM前期以IR和餐后高血糖为主要特征，虽然IGT患者各方面尚未表现出DM状态，但其罹患冠状动脉性心脏病（CHD）风险却与DM几乎相当。     

糖尿病前期患者的健康教育现状

<正>糖尿病前期又称糖调节受损,是指血糖水平升高但未达到糖尿病临床诊断标准的代谢异常状态,包括空腹血糖受损(Impaired Fasting Glucose,IFG)和糖耐量减低(Impaired Glucose Tolerance,IGT),如空腹血糖(FPG)≥6.1mmol/L,且7.0mmol/L,75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)负荷后2h血糖(2hPG)7.8mmol/L即为IFG;如FPG7.0mmol/L、OGTT负荷后2hPG≥7.8mmol/L且11.1mmol/L者为IGT,两者合称糖调节受损(Impaired Glucose Regulation,IGR),两者可单独出现,也可同时存在[1]。目前国内20岁以上人群糖尿病患病率为11%,糖尿病前期的患病率为15%,且呈逐年增加趋势[2]。如何降低此类人群中糖尿病的发病率