恶性肿瘤患者住院期间的情绪问题及康复策略

恶性肿瘤患者极易出现不良情绪和心理障碍，影响其转归和预后。中医认为情志为病是肿瘤发生的原因之一，心理康复是临床工作中需重点关注的环节。以恶性肿瘤患者为研究对象，比较了常规心理干预与常规心理干预结合中医综合康复（八段锦、芳香疗法）对患者住院前后情绪、睡眠、心理健康及肿瘤免疫功能的影响，评定指标包括：蒙哥马利抑郁评分（MADRS）、焦虑自评量表（SAS）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、领悟社会支持量表（PSSS）评分、外周血CD4+、CD8+、CD4+CD25+T淋巴细胞计数、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及干扰素-γ(IFN-γ)水平。结果显示，综合康复组出院时的MADRS下降程度、CD4+CD25+T细胞计数的降低程度大于对照组，SAS及PSQI升高程度小于对照组，PSSS的提高程度显著大于对照组，外周血TNF-α的降低程度小于对照组。说明中医综合康复策略有利于改善恶性肿瘤患者抑郁、焦虑、睡眠质量、社会支持感受能力以及抗肿瘤免疫功能。     

糖尿病合并抑郁患者的心理护理

目的通过对糖尿病合并抑郁症患者进行心理护理，来观察患者症状和血糖变化。方法71例并发抑郁的糖尿病患者随机分成心理护理组与对照组。对照组给予常规药物治疗和护理，心理护理组在常规药物治疗和护理的基础上进行健康教育和心理护理，2周后进行Zung S抑郁自评量表（SDS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）评估，并对患者空腹血糖和餐后2h血糖变化进行观察。结果2周后，心理护理组SDS评分HAMD（24项）显著低于对照组。抑郁指数与对照组相比（P〈0．05）。空腹血糖和餐后2h血糖明显低于对照组。结论心理护理能有效地改善糖尿病合并抑郁患者的症状及糖代谢。     

基于功率谱分析的头皮电位和心率变异性关系研究

通过对数学运算任务中头皮脑电信号和心率变异性的功率谱分析,研究了头皮脑电活动和心脏自主神经活动的关系.实验显示：数学运算过程中心率明显增加（P〈0.01）,心率变异性功率谱总能量减少（P〈0.05）,归一化高频功率明显降低（P〈0.01）,归一化低频功率明显升高（P〈0.01）;数算时脑电信号的α节律相对功率显著降低（P〈0.05）,θ节律谱能量值显著增加（P〈0.05）,相关分析显示F8、FT8、C4、P4和T8导脑电信号的θ节律功率谱能量值与心率变异性谱成分具有显著相关性（P〈0.05）.结果表明,数算任务中大脑有意识的精神活动增多,大脑中枢神经活动减少与心脏自主神经活动有关,脑中央前回、顶区和颞叶通过增加交感神经活动和减少迷走神经的作用来影响心率,它们在调节心脏自主神经活动中起重要作用.     

心理干预对脑卒中后肢体功能障碍伴抑郁患者的影响

目的观察心理干预对脑卒中后肢体功能障碍伴抑郁患者生活质量的影响。方法对脑卒中后肢体功能障碍患者进行汉米尔顿抑郁量表（HAMD）及抑郁自评量表（sDs）评分,对存在抑郁状态患者随机分为对照组和干预组,对照组采用常规治疗及护理,干预组在常规治疗护理的基础上采用综合性心理干预：行为干预、生物反馈、放松训练、支持性心理治疗、认知行为治疗、预防干预等。2月后复测患者HAMD抑郁量表和SDS抑郁自评量表,评价患者抑郁状态改善情况。结果入院治疗2月后,干预组脑卒中后肢体功能障碍患者抑郁状态改善,HAMD评分及SDS评分与对照组比具有统计学意义（P〈0．05）。结论早期采取心理干预可以改善患者的抑郁状态,提高其生活质量。     

老年梗死抑郁患者中药熏洗配合电子生物反馈疗法效果分析

目的探讨采用中药熏洗配合电子生物反馈疗法治疗老年梗死后抑郁患者的效果.方法将80例老年梗死后抑郁患者随机分为两组,对照组患者给予西医综合治疗+电子生物反馈疗法,实验组患者加用中药熏洗,比较两组患者治疗前后脑卒中、生活能力、抑郁量化评分、中医症状评分、总体治疗效果与不良反应.结果实验组患者治疗后NIHSS评分、HAMD评分与SDS评分组间比较均显著性低于对照组,BI指数组间比较显著性高于对照组;各维度中医症状评分与总分均显著性低于对照组,差异具有统计学意义(P0.01);卒中疗效总有效率、中医疗效总有效率与抑郁疗效总有效率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应率差异无统计学意义(P0.05).结论老年梗死后抑郁患者采用中药熏洗配合电子生物反馈疗法的效果显著,安全性较高.     

高频重复经颅磁刺激联合氟西汀治疗对卒中后抑郁患者疗效的影响

目的 探讨高频重复经颅磁刺激合并氟西汀治疗对卒中后抑郁患者疗效的影响。方法 选取2019年6月至2022年6月邵阳市中心医院收治的60例卒中后抑郁(post-stroke depression, PSD)的患者,随机分为对照组和观察组,每组30人。对照组只接受氟西汀治疗,观察组在对照组基础上加高频重复经颅刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)治疗。对比两组的治疗效果、汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale, HAMD)评分、血清脑源性神经系统营养因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)和神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase, NSE)水平及不良反应。结果 观察组有效率为96.67%,优于对照组80%,此差距更具备统计价值(P<0.05)。与对照组相比,观察组HAMD评分、NSE水平大幅下降(P<0.05),BDNF水平优于对照组(P<0.05)。结论 高频rTMS能有效缓解卒中后抑郁症患者的抑...     

文拉法辛用于抑郁症治疗的临床效果探究

探究文拉法辛用于抑郁症治疗的临床效果。将符合本次研究标准的84例抑郁症患者分为2组,对照组42例服用舍曲林,研究组42例服用文拉法辛。比较汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、血清单胺类神经递质水平、生活质量量表(SF-36)评分、不良反应情况。治疗后2组HAMD评分较治疗前明显变小(P0.05),且治疗后研究组HAMD评分明显小于对照组(P0.05);治疗后2组多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺水平均高于治疗前(P0.05),且治疗后研究组上述血清单胺类神经递质水平明显高于对照组(P0.05);治疗后2组SF-36各维度评定分值均大于治疗前(P0.05),且治疗后研究组SF-36各维度评定分值明显大于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。抑郁症治疗使用文拉法辛,抑郁程度明显减轻,血清单胺类神经递质水平趋于合理范围,生活质量大幅改善,且安全性高。     

有机磷农药中毒患者应用心理护理干预的效果观察

观察有机磷农药中毒患者应用心理护理干预的效果。86例在定西市人民医院治疗的有机磷农药中毒患者随机分为心理组（给予心理护理干预）和常规组（给予常规护理措施），各43例。比较患者住院时间、胆碱酯酶活性恢复时间、依从性、汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale,HAMA）评分、汉密顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD）评分及护理满意度。护理干预后，与常规组住院时间、胆碱酯酶活性恢复时间比较，心理组明显缩短（P<0.05）；护理干预后，与常规组依从率、满意度76.74%、72.09%比较，心理组95.35%、93.02%明显升高（P<0.05）；与干预前HAMA评分、HAMD评分比较，2组干预后明显降低（P<0.05），且与常规组比较，心理组明显降低（P<0.05）。心理护理干预用于有机磷农药中毒能够提高患者满意度、治疗依从性，缩短住院时间、胆碱酯酶活性恢复时间，促进恢复，减轻抑郁、焦虑情绪，值得临床推广使用。     

倍他乐克联合前列地尔对冠心病心绞痛患者的作用探究

探究倍他乐克联合前列地尔对冠心病心绞痛患者的作用。选取河西学院附属张掖人民医院2019年4月—2020年7月就诊的102例冠心病心绞痛患者,并随机分配为对照组、研究组。对照组51例接受倍他乐克治疗,治疗组51例在对照组基础上加用前列地尔治疗。于治疗前、治疗后检测血管内皮指标[血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮（NO）等]、凝血功能指标[凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）及纤维蛋白原（FIB）]及炎症因子[血清白介素-6(IL-6)、超敏反应蛋白（hs-CRP）],并于治疗后判定2组疗效。结果：研究组治疗总有效率92.16%明显较对照组的76.47%高（P<0.05）;治疗后2组血浆NO水平及TT、APTT均明显较治疗前高（P<0.05）,且研究组均明显较同期对照组高（P<0.05）;治疗后2组血浆ET-1水平、FIB及hs-CRP、IL-6水平明显较治疗前低（P<0.05）,且研究组均明显较同期对照组低（P<0.05）。对冠心病心绞痛实施倍他乐克联合前列地尔治疗,疗效较为显著,可显著缓解病症,明显改善血管内皮功能及凝血功能,有效减轻炎症...     

基于小波熵的网络成瘾脑电复杂性分析

通过考察青少年网络成瘾患者的脑电复杂性参数即小波熵及其脑电信息图,分析网络成瘾患者与正常人的差异,试图揭示网络成瘾对患者大脑产生的影响,并为网络成瘾综合症的诊断提供依据．分别采集9名网络成瘾者（实验组）和9名正常受试者（对照组）在上网前后的自发脑电,然后对其进行小波熵及其脑电信息图分析．结果发现网络成瘾患者上网前的自发脑电的小波熵值明显低于正常组上网前的自发脑电小波熵值（P〈0．05）,但上网40min后,其脑电小波熵值明显升高（P〈0．05）,此时与正常组无显著性差异;而正常组受试者上网前后的脑电小波熵值没有显著性的差异（P〉0．05）．此结果证实了网络成瘾患者在上网前,其脑电复杂性较低,大脑活动水平较低,而通过网络可以唤起其大脑的活动,因此小波熵值可以作为网络成瘾综合症诊断的客观指标之一．     

国产米氮平治疗抑郁症的疗效及安全性分析

目的分析国产米氮平（商品名派迪生）治疗抑郁症的疗效及安全性。方法将65例抑郁症患者随机分为两组,分别给予瑞美隆和派迪生治疗,疗程6周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果派迪生组和瑞美隆组有效率分别为87．5％和87．8％,显效率分别为81．2％和78．8％。两者疗效相似。HAMD评分派迪生组治疗1周即显著下降,瑞美隆组治疗4周时显著下降。两组的主要不良反应均为嗜睡、体重轻度增加,且不良反应较轻,均未作特殊处理。结论国产米氮平（派迪生）是一种安全、有效的抗抑郁药物,不良反应轻。     

脑卒中后抑郁相关因素分析

目的:通过相关量表调查脑卒中病人抑郁的发生率和严重程度及与其发生相关的危险因素.方法:选择住院确诊为脑卒中的患者73例,应用17项版本的汉密尔顿抑郁量表并结合性别、年龄等因素加以综合分析.结果:脑卒中后抑郁(PSD)的发生率为52.05%,其中重度抑郁的发生率为5.48%;单因素统计分析结果显示性别、婚姻状况、高脂血症史、血清C反应蛋白水平及焦虑与PSD发生有相关性(P<0.05).结论:PSD发生与多种因素相关,是多因素综合作用的结果.     

中风后遗症患者家庭照顾者抑郁症患病状况分析

目的：分析中风后遗症患者家庭照顾者的心理状况及发生抑郁症（PSD）的相关因素.方法：采用汉密尔顿抑郁量表对92例中风后遗症患者家庭照顾者进行评估,采用SPSS10.0统计分析不同性别、年龄、经济状况、受教育程度的家庭照顾者PSD的发病率,分析其相关性.结果：中风后遗症患者家庭照顾者PSD发病率高于普通人群,P〈0.01...     

肿瘤手术患者家属焦虑、抑郁状况的调查

目的探讨肿瘤手术前患者家属的焦虑、抑郁状况。方法以Zung氏焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对50例肿瘤手术患者家属及55例年龄及文化相当的健康人群进行测评。结果患者家属组不同程度焦虑及抑郁状况的人数均高于健康人群组。焦虑标准分患者家属组与健康人群组之差别无统计学意义；抑郁总分与健康人群组之差别有统计学意义。结论肿瘤患者家属的心理存在不同程度的焦虑及抑郁状况，在对患者进行心理护理的同时，亦应对患者家属进行适当的心理疏导。     

抑郁症患者的维医证候学特征及其临床流行病学调查

 为探讨新疆抑郁症患者的维医证候特征及其临床流行病学特征,对新疆医科大学第一附属医院近两年的住院抑郁症患者进行了维医证候特征分析。选取一般资料、临床特征、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分等数据,进行统计分析。研究结果表明,201例抑郁症患者中女性抑郁症患者所占的比例远大于男性抑郁症患者。患者中40-52岁之间的患者比例较高(27.36%)。抑郁症患者在不同异常体液中的构成比不同,其构成比大小顺序为:异常黑胆质型抑郁症>异常胆液质型抑郁症>异常黏液质型抑郁症>异常血液质型抑郁症。各异常体液型抑郁症患者HAMD抑郁量之间无明显统计学差异(P>0.05)。由此得出,异常黑胆质证是抑郁症的维医主要证型。     

自我效能的结构与测量

本研究的目的在于以分析自我效能的结构为基础,制订自我效能的测量工具。原始问卷依自我效能的理论定义而构造。149名大学生参加了测验。要求被试在6点量表上评定问卷的每一个条目是否适合描述他们自己,“1”代表完全不适合,“6”代表完全适合。被试同时还完成了中国罗特内外控测验、自我差异测验、SCL90抑郁分测验以及Sherer的自我效能问卷。测验结果得到了一个由19个条目构成的单因素结构的自我效能量表,该因素解释总变异的32.4%,量表平均分为63.09,标准差为12.645,无显著性性别差异(t=0.14,P=0.88)。统计分析还表明：该量表具有较好的内部一致性信度(a=0.878)和重测信度(r=0.817);和外控倾向呈显著性负相关(r=-0.511,P<0.001),和实际-理想自我差异、实际-应该自我差异也均有显著性负相关(r=-0.420,P<0.001;r=-0.450,P<0.001);和抑郁有显著性负相关(r=-0.398,P<0.001),有较理想的构想效度;同时,与Sherer的自我效能量表中的一般自我效能相关为0.6140(P<0.0001),与其社会自我效能相关为r=0.5379(P<0.0001),表明具有较好的校标效度。     

维吾尔医学异常黑胆质型HIV/AIDS与抑郁状态、生存质量的相关性

 分析异常黑胆质型与非异常黑胆质型艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)患者在抑郁症患病情况与生存质量上的差异,探讨异常黑胆质体液对HIV/AIDS 患者抑郁症及生存质量的影响。依据维吾尔医学异常体液分型标准,对307 例HIV/AIDS 患者进行异常体液分型,并采用HAMD 抑郁量表与MOS-HIV 生存质量量表评价患者抑郁症患病情况及其生存质量。维医异常体液分型结果显示,异常黑胆质型患者占61.6%,非异常黑胆质型(异常血液质、异常黏液质及异常胆液质)患者占38.4%。异常黑胆质型HIV/AIDS 患者中患抑郁症者比例(79.9%)显著高于非异常黑胆质型患者(57.6%)(P<0.05);异常黑胆质型患者MOS-HIV 生存质量量表心理健康总分低于非异常黑胆质型患者(P<0.05),而生理健康总分两者差异无统计学意义(P>0.05)。异常黑胆质型患者在躯体功能、认知功能、健康转换3 个维度得分均高于非异常黑胆质型患者(P<0.05),而在社会功能、心理健康、精力/疲惫、健康压力4 个维度得分均低于非异常黑胆质型患者(P<0.05)。异常黑胆质型是HIV/AIDS 的主要异常体液证型,与非异常黑胆质型患者相比,该证型患者中抑郁症更为常见,对患者生存质量有一定影响,应在临床实践中给予重视,尽早进行维药干预,改善其生存质量。     

中药发展前景分析

中药文化的研究与宣传力度不够,使人们对中药丰富的文化内涵和医疗保健的重大意义缺乏全面深刻的了解,导致对中药存在许多错误的认识。长此以往,对中药事业的继承、发展与推广无疑是十分不利的。为此,我们要追根溯源,全面剖析、深挖底蕴,推动中药向更深更远的方向发展。     

友伴支持对大学生抑郁情绪的影响

探讨友伴的社会支持与大学生抑郁情绪之间的关系。其方法是采用友伴社会支持量表 (ISSB)、抑郁量表 (CES -D)对 116 6名大学生进行问卷调查。结果 :大学生的抑郁在友伴实质性支持、情绪情感支持上的差异具有统计学显著意义 ,友伴实质性支持低分组、情绪情感支持低分组的抑郁得分均显著高于相应高分组的得分 ;友伴实质性支持、情绪情感支持对大学生抑郁均有显著的负向预测作用 ,两者的解释率为 13 5 %。结论 :友伴的实质性支持、情绪情感支持能影响大学生抑郁情绪 ,且有一定的负向预测作用。