手法复位治疗老年人桡骨远端骨折的疗效评价

目的探讨手法复位石膏外固定治疗老年人桡骨远端骨折的方法及临床疗效的评价。方法对2004年1月至2013年1月我科诊治的246例桡骨远端骨折患者采用手法复位石膏外固定,结合使用中药活血化瘀、消肿止痛,促进骨折愈合。结果 246例患者随访214例,功能满意195例,可15例,不满意4例。结论桡骨远端骨折经过手法复位石膏外固定,能最大限度地恢复桡骨与尺骨的相对长度,关节面的平整,掌倾角和尺偏角,术后结合使用中药活血化瘀、消肿止痛,功能康复治疗,能使腕关节功能达到最大程度的恢复。     

外固定架治疗桡骨远端粉碎骨折32例

目的：总结桡骨远端不稳定骨折外固定架治疗的效果。方法以外固定支架或辅以克氏针,严重骨缺损植骨治疗桡骨远端骨折32例,观察临床疗效。结果32例均随访,时间2~12个月, X线提示骨折全部愈合。腕关节功能按Sarmiento标准评定,优21例,良8例,可2例,差1例,优良率90.63%。结论桡骨远端不稳定骨折手法复位较困难,并因石膏外固定难以维持复位而常发生再移位,且因桡骨短缩日后发生撞击综合征的可能性大。外固定支架治疗桡骨远端骨折,术后配合合理有效的功能锻炼,可以获得较好的效果。     

中医手法复位小夹板外固定治疗对桡骨远端骨折腕关节功能康复的影响

目的 分析桡骨远端骨折腕关节功能康复过程中使用中医手法复位小夹板外固定的治疗效果.方法 50例桡骨远端骨折患者,按照治疗方法不同分为参照组和研究组,各25例.参照组采取手法复位石膏外固定治疗,研究组采取中医手法复位小夹板外固定治疗.对比两组骨折Gartland-Werley评分、治疗效果.结果 研究组弯屈、伸展、桡偏、...     

锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折32例临床体会

目的探讨应用锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法自2007年5月至2009年5月,采用锁定钢板治疗经手法复位石膏外固定治疗失败的桡骨远端骨折32例,术后早期功能锻炼。结果本组术后X线评估满意,26例得到随访,优良率92.31%。结论锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折,固定可靠,允许早期功能锻炼,疗效满意。     

老年人桡骨远端骨折216例临床分析

目的 探讨老年人桡骨远端骨折的分类、治疗方法及临床疗效.方法 对216例桡骨远端骨折进行分析,按AO原则分型,根据不同类型分别采用手法复位石膏固定、切开复位内固定,观察临床疗效.结果 216患者随访178例,功能满意162例,可12例,不满意4例.结论桡骨远端骨折通过手法复位石膏固定、切开复位内固定能最大限度地恢复桡骨与尺骨的相对长度、关节面的平整、掌倾角和尺偏角,术后配合理疗、功能康复能使腕关节功能达到最大程度的恢复.     

手法复位小夹板外固定配合中药熏洗治疗老年桡骨远端骨折临床观察

目的：探讨经手法复位小夹板外固定配合中药熏洗治疗老年桡骨远端骨折的效果。方法156例老年桡骨远端骨折患者分为观察组和对照组,分别采用手法复位小夹板外固定配合中药熏洗和单纯采用手法复位小夹板外固定治疗,12周后对比两组患者腕关节功能情况。结果观察组患者腕关节功能达优率明显高于对照组,差异有统计学意义。结论手法复位小夹板外固定配合中药熏洗治疗老年桡骨远端骨折效果良好,腕关节功能恢复佳。     

两种不同的外固定方法治疗桡骨远端骨折疗效报告

目的观察单臂外固定支架结合有限内固定(A组)和石膏外固定(B组)治疗桡骨远端骨折的疗效,结合临床经验并对手术疗效进行随访分析。方法67例临床资料完整的病例作为研究对象,20例采用手法复位石膏外固定,余所有病例均在闭合复位后单臂外固定支架固定,32例置入克氏针有限固定。平均随访12个月,结果Dierkst腕关节功能评估标准及X线片测量比较。结果所有病例解剖复位A组11例、B组39例,近解剖复位A组9例、B组8例,康复后腕关节功能恢复及X线片测量A组较满意。结论应用克氏针结合外固定器固定,避免了传统闭合复位石膏外固定的不足,利于关节功能康复。     

手法复位联合微创组合式外固定支架在尺桡骨远端粉碎骨折中的应用

目的探讨手法复位联合微创组合式外固定支架在尺桡骨远端粉碎骨折中的应用。方法选取我院2013年3月~2016年3月尺桡骨远端粉碎骨折患者70例作为研究对象,根据手术方法的不同分为对照组(n=31)和研究组(n=39),对照组给予传统手法复位配合石膏外固定的治疗方法治疗,研究组给予传统手法复位联合微创组合式外固定支架治疗,术后均随访9个月。比较两组患者术前术后桡骨尺偏角、掌倾角及桡骨高度恢复情况,并采用Sarmiento Colles骨折疗效评分系统评估两组患者的骨折复位效果,采用Dienst评分系统评定腕关节的功能恢复的优良情况,并观察术后两组患者的并发症发生情况。结果研究组术后桡骨尺偏角、掌倾角及桡骨高度恢复情况均优于对照组(P<0.05);研究组术后骨折复位优良率为97.43%(38/39)明显优于对照组77.41%(24/31)(P<0.05);研究组腕关节的功能恢复优良率为94.87%(37/39)明显优于对照组74.19%(23/31)(P<0.05);研究组术后并发症疼痛、腕关节僵硬、桡骨短缩、骨折移位、畸形愈合及创伤性关节炎等发生总率5.12%(2/39)明显低于对照组25.80%(8/31)(P<0.05)。结论手法复位联合微创组合式外固定支架在尺桡骨远端粉碎骨折中的应用,治疗效果显著,可有效促进骨折愈合,恢复腕关节功能,提高骨折稳定性,减少骨折复位后再移位等并发症,是一种安全微创的治疗方法。     

闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童桡骨远端骨骺骨折临床疗效

目的 探讨闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童桡骨远端骨骺骨折的疗效.方法 桡骨远端骨骺骨折患儿42例,均在C型臂X线机透视下行闭合复位,用克氏针内固定和辅以前臂石膏托外固定治疗.结果 术后随访5-21个月,骨折全部愈合.改良GW术后腕部功能评分:优,34例:良,6例;可,2例.总优良率为95.24％.结论 闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童桡骨远端骨骺骨折临床操作简单、创伤小、固定可靠、并发症少.     

侧方骨牵引复位治疗桡骨远端难复性青枝骨折

目的总结侧方骨牵引复位治疗桡骨远端难复性青枝骨折的技巧和优点。方法用骨圆钉穿过桡骨远端青枝骨折近端骨质,在透视下向桡侧牵引,纠正侧方移位,并旋转骨圆钉,纠正旋转畸形,10例闭合穿针固定,配合石膏外固定,2例单纯石膏固定,并随访2月。结果术后骨折复位良好,随访2个月后,腕关节功能恢复良好,无疼痛。结论侧方骨牵引复位治疗桡骨远端难复性青枝骨折是一种好方法。     

手法复位配合石膏外固定治疗中老年桡骨远端粉碎性骨折80例

目的探讨手法复位配合石膏固定治疗中老年桡骨远端骨折的疗效及意义。方法本组80例患者：男14例,女66例,均采用折顶闭合手法复位,配合石膏外固定治疗。结果随访72例,随访时间3-12个月,所有病例均获骨性愈合,其中,优59例,良10例,可2例,差1例,优良率为95.8%。结论手法复位配合石膏固定治疗桡骨远端骨折是一种安全、有效、易掌握的方法,适合广大骨科医师在临床中应用。     

外固定支架治疗不稳定性桡骨远端骨折

目的：探讨外固定支架治疗不稳定性桡骨远端骨折的临床应用。方法：选取本院2008年1月～2011年6月收治的25例不稳定性桡骨远端骨折患者,应用外固定支架进行治疗,观察疗效。结果：所有患者均于6～8周拆除外固定支架,全部骨性愈合。桡骨远端关节面恢复程度好,均在2mm内,按Dienst功能评估标准评价治疗效果,优良率为91.5%。结论：应用外固定支架治疗不稳定性桡骨远端骨折,有效解决了传统手法复位后应用夹板或石膏固定时缺乏支撑的缺点,临床效果较好。     

两种不同的复位固定方式治疗不稳定型桡骨远端骨折疗效及安全性对比

目的 探讨两种不同的复位固定方式治疗不稳定型桡骨远端骨折疗效及安全性.方法 选取湖北省荆州市中医医院2014年2月—2016年12月收治的不稳定型桡骨远端骨折56例,根据复位固定方式分为观察组和对照组,每组28例.观察组行切开复位桡骨远端掌侧钢板内固定术治疗,对照组行闭合复位夹板外固定术治疗.观察并对比2组临床疗效、术后情况.结果 观察组治疗后优良率高于对照组,尺偏角、桡偏角、掌倾角、尺倾角、桡骨茎突长度大于或长于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 切开复位桡骨远端掌侧钢板内固定术治疗不稳定型桡骨远端骨折临床疗效较好,安全性较高,有利于腕掌关节功能的及时恢复.     

中医综合治疗老年性桡骨远端骨折的疗效观察

目的依据老年患者的身体特点,探讨分析中医综合治疗老年人桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院于2010年2月至2012年4月收治的74例老年桡骨远端骨折患者,所有患者入院后均采用中医证病诊断、症候分类、手法复位、夹板固定、内服中药、中药薰洗及功能锻炼等治疗方法 ,观察其治疗效果。结果 74例入院患者经中医综合治疗后,其中,治愈患者60例,有效率达81.1%。好转13例,畸形愈合1例。结论中医综合治疗老年性桡骨远端骨折的疗效显著,费用较低,安全性高,值得向临床推荐。     

弹力绷带小夹板结合石膏固定A3型桡骨远端骨折观察

目的：探讨弹力绷带小夹板结合石膏固定治疗A3型桡骨远端骨折的临床疗效。方法：2008年5月至2013年6月治疗76例A3型桡骨远端骨折患者,受伤主要原因为跌倒损伤,占98.68％（75／76）。76例骨折均为闭合性损伤。骨折按照AO分型,A3－1型18例,A3－2型23例,A3－3型35例;受伤时间30 min至3 d。骨折整复后应用弹力绷带小夹板结合石膏固定。末次随访时按照Gartland－Werley评分系统及患者主观满意度对腕关节功能进行评价。结果：76例患者全部随访,平均随访时间5.6月（4～8月）。 Gartland－Werley腕关节评分优良率81.58％,患者主观满意度86.84％。结论：弹力绷带小夹板结合石膏固定治疗A3型桡骨远端骨折,具有固定良好,不易松动、移位,腕关节功能恢复好,畸形发生率较低,患者满意度高、痛苦小等特点,值得临床工作者借鉴。     

切开内固定联合外固定架治疗桡骨远端关节内骨折疗效观察

目的观察采用切开内固定联合外固定架法治疗桡骨远端关节内骨折的临床效果。方法80例采用切开内固定联合外固定架法治疗的桡骨远端关节内骨折患者,术后进行康复锻炼,骨折愈合后拆除外固定架。对所有患者进行随访,时间为8—12个月,平均9．2个月,按照Dienst腕关节功能系统评定治疗效果。结果80例患者关节内骨折全部愈合,所需时间为4～10个月,平均6．3个月。腕关节功能优51例,良2l例,可8例,优良率为90％（72／80）。临床上骨折手术后常见的并发症均未出现。结论切开内固定联合外固定架法治疗桡骨远端关节内骨折既能使骨折复位、固定满意,又有利于术后早期手腕部的功能康复锻炼。     

环抱端提挤压手法复位结合夹板固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折24例

目的:观察环抱端提挤压手法复位结合夹板固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折的临床疗效。方法:对24例尺桡骨远端双骨折患儿根据骨折移位情况,采用环抱端提挤压手法复位结合夹板固定的方法治疗。结果:24例患儿随访3月至1.5年,优19例,良4例,可1例;X线片示解剖复位17例,功能复位7例。结论:环抱端提挤压手法复位结合夹板固定治疗尺桡骨远端双骨折具有创伤小、功能恢复好、疗效好的优点。     

闭合复位弹性髓内钉治疗青少年尺桡骨骨折92例疗效观察

目的 评价闭合复位弹性髓内钉治疗青少年尺桡骨骨折的临床疗效.方法 选取2010年2月至2013年7月我院收治的青少年尺桡骨骨折患者180例,随机分为两组,其中观察组92例,选用闭合复位弹性髓内钉治疗,对照组88例,选用双钢板内固定治疗,观察并比较两组患者骨折愈合时间、骨折愈合率、3个月和6个月时的前臂旋转功能.结果 观察组骨折愈合时间显著低于对照组,且观察组骨折愈合情况也优于对照组,两组患者骨折愈合时间和愈合情况比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 闭合复位弹性髓内钉治疗青少年尺桡骨骨折的临床疗效好,骨折愈合快,在远期前臂旋转功能的恢复上与传统钢板固定法效果相同,值得在临床上予以推广.     

桡骨远端骨折的手术治疗

目的探讨桡骨远端B,C型骨折（AO分型）的手术治疗及临床疗效评价。方法按AO原则不同分型．对35例桡骨远端B、C型骨折,取掌侧或背侧入路,采用切开复位“T”形钛板内同定治疗。结果35例患者全部随访,腕关节功能按改良的Shea评定法标准评定,优12例,良20例,可3例,差1例,优良牢达88．9％。结论桡骨远端B、C型骨折通过手术治疗能有效地恢复桡骨远端的解剖结构,使腕关节功能达到最佳恢复,提高桡骨远端关节内骨折的疗效。     

三角韧带手术与术后内翻位石膏固定治疗旋前外旋型Ⅲ度踝关节骨折的效果比较

目的 研究三角韧带手术与术后内翻位石膏固定术治疗旋前外旋型Ⅲ度踝关节骨折效果比较.方法 选择2013年1月至2014年6月来本院就诊的50例旋前外旋型Ⅲ度踝关节骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组25例.对照组行切开复位三角韧带修补术,观察组行三角韧带修补术后内翻位石膏固定,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗后优良率和术后并发症发生率分别为84.00％和8.00％,对照组分别为64.00％和24.00％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组术后骨折愈合时间和完全负重时间分别为(7.34±1.04)周和(12.38±2.23)周,均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 切开复位并三角韧带修补术后行内翻位石膏固定治疗旋前外旋型Ⅲ度踝关节骨折疗效显著,可显著缩短骨折愈合时间,降低术后并发症发生率.临床应根据骨折具体情况选择恰当的手术时机和手术方式.