X线平片和MRI检查在膝关节骨性关节炎诊断中的价值分析

目的:对膝关节骨性关节炎的磁共振成像(MRI)诊断进展进行分析探讨,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法:抽取在2012年5月-2014年8月间铜梁区中医院收治的临床确诊膝关节骨性关节炎患者56例64个膝关节,对其术前展开X线平片和MRI检查,并对两种检查方法的诊断结果进行对比分析。结果:进行统计发现,X线平片能够对骨质改变、关节间隙的变化及关节的稳定性进行良好的观察,但是对软组织的显示则不是十分理想;MRI检查对骨质增生改变的显像效果不及X线平片,但是其对骨髓水肿、骨质缺损囊变、软骨的改变、关节积液、半月板变性损伤、关节内游离体以及滑膜增厚、软组织肿胀、骨髓水肿的显示效果更佳理想。结论:经MRI检查对膝关节骨性关节炎进行诊断的临床价值显著,可以对软骨损伤做出准确诊断,与X线平片联合应用后可提高临床诊断率。     

痛风性关节炎的X线诊断

目的：总结38例痛风性关节炎的X线征象,加强对本病的认识,提高诊断的正确率。方法：收集2010年7月～2012年2月38例经临床证实的痛风性关节炎,就其X线表现、临床症状及实验室检查,并结合相关文献进行分析。结果：病变以第1跖趾关节为最好友和首发部位,占84．2％（32／38）,其他关节亦可受累,X线征象为：①关节软组织肿胀、出现痛风结节,可出现可逆性。②骨质改变28例（73．6％）,出现不同程度的骨质破坏,可伴有关节面骨质增生样改变。③关节改变15例（39．4％）,关节间隙变窄消失,可出现纤维性或骨性强直,亦可出现半脱位或脱位。④少数病例受累关节邻近骨质疏松,泌尿系尿酸盐结石和慢性肾功能衰竭等。结论：根据痛风性关节炎的早期X线表现及其特点,结合临床症状及实验室检查,基本能较早对本病作出正确诊断。     

骨关节结核——附40例临床X线分析

目的：探讨骨关节结核的X线诊断价值,有利于骨与关节疾病的鉴别诊断.方法：我所从1985年至2009年以来骨关节病患中抽出经临床或病理证实为骨关节结核40例,其中男30例,女15例,平均年龄为31.1岁.结果：6例脊椎结核缘型,主要表现为骨皮质呈虫蚀样破坏,分离的坏死软骨块.以中心型骨质改变,主要表现早期为骨质呈轻度磨玻璃状改变.滑膜型主要表现关节间隙增宽,软组织肿胀.混合型表现为轻者呈楔状.合并椎旁脓肿表现为病变脊椎两旁呈半梭状密度增高阴影.结论：骨关节结核早期X线表现不典型,主要X线表现为局部骨质结构模糊,呈磨玻璃状改变,其密度比周围脱钙的骨质略高,边缘骨质模糊,关节间隙轻度增宽或变窄,再结合临床资料和实验室检查,不难做出诊断.     

痛风性关节炎的X线表现

目的：通过分析痛风性关节炎的X线表现,以提高X线检查对痛风性关节炎的早期诊断正确率。方法：就我院自1998年以来经临床证实的15例痛风性关节炎的临床症状、X线平片各种征象及实验室检查,并结合文献回顾性分析。结果：病风性关节炎的X线主要征象为程度不同的反复发作急性关节炎史,软组织肿胀,痛风石,骨皮质侵蚀破坏、骨质疏松、关节间隙变窄、关节脱位和畸形。其中,痛风石是其重要征象。结论：X线平片为痛风性关节炎首选的检查方法。熟悉痛风性关节炎的X线表现及其特点,结合临床症状及实验室检查,才能及早对本病做出早期诊断。     

清热利湿通络法治疗急性痛风性关节炎54例疗效观察

笔者近年来采用清热利湿通络法,自拟加味三妙散治疗急性痛风性关节炎54例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组54例中男52例,女2例;年龄41~76岁,平均57·8岁;其中发生于第一跖趾关节43例,踝关节9例,指关节8例,腕关节4例,膝关节5例(其中15例2个关节以上)。1·2诊断标准参照1990年美国风湿病学会(ACR)《痛风性关节炎诊断标准》拟定:突发关节痛,以第一跖趾关节多见,其次为踝、膝、手、腕、肘部关节,关节有红肿热痛,活动受限,血尿酸男性大于430μmol/L,女性大于350μmol/L,X线片可见非特异性软组织肿胀。排除继发性痛风,如血…     

综合疗法治疗类风湿性关节炎67例

近几年来,我们采用综合疗法治疗类风湿性关节炎,取得了一定疗效,现报道如下。1临床资料67例中,男性18例,女性49例;年龄24～66岁;病程最短1个月,最长15年;发病部位：手指关节43例,腕关节2例,肩关节3例,足路关节5例,膝关节9例,踝关节4例,胶关节1例;重叠红斑狼疮1例。干燥综合征1例;血沉增高者60例,最高107mm从,类风湿性因于阳性俄例;X线片检查,正常10例,改变57例,包括软组织肿胀、关节间隙变窄、骨质疏松、破坏等。诊断标准：以1988年美国风湿协会类风湿性关节炎诊断标准为依据。2治疗方法2．l中医辨证论治一般分为5…     

类风湿关节炎中医证型与X线征象相关性研究

[目的]观察类风湿关节炎中医证型与X线征象相关性。[方法]使用前瞻性设计方法,对161例门患者诊辨证分型,风寒湿痹、风热湿痹、痰瘀交阻、气血亏虚、肝肾阴虚、肝肾阳虚,使用美国GE公司500MAX线机,取患者双侧四肢X线片,少部取指关节侧位片。观测软组织肿胀、关节间隙、骨质形状、软骨形态、关节形状(骨性强直、融合畸形)。[结果]X线征象与中医证型密切相关。风寒湿痹型关节端梭形对称性肿胀。风热湿痹型关节肿胀明显,伴有关节缝隙增加,骨端有疏松样改变,骨皮质厚度降低,软骨或软骨下有病理性缺损,呈虫蚀样。痰瘀交阻型关节组织积液,骨质多疏松,关节骨面不平整,常有小缺损,且缺损不规则,关节处骨与骨的间距减小。气血亏虚型骨质疏松样改变,骨端有骨质囊样缺损,关节软骨破坏显著,关节骨与骨间隙逐渐减小。肝肾阴虚型骨小梁破坏明显,呈稀疏状,骨质破坏程度高,骨端尤为严重,呈广泛性,关节畸形。肝肾阳虚型大部骨质破坏,有不规则新骨生成或骨质硬化,少部骨关节现骨性融合致畸形。[结论]X线征象可为RA确诊、辨证分型依据。     

数字化X线摄片用于痛风性关节炎诊断的作用探讨

目的:探讨数字化X线摄片用于痛风性关节炎诊断的作用。方法:将2015年12月—2017年12月在我院治疗的60例痛风性关节炎患者随机分为两组,对照组采用CT检查,观察组采用数字化X线摄片检查,比较两组患者的诊断准确率、图像特征。结果:观察组诊断准确率为96.67%,明显高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P0.05);观察组组织肿胀、关节积液、滑膜炎、软组织钙化、骨质破坏、骨质缺损、痛风结节形成等图像特征诊出率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:数字化X线摄片用于痛风性关节炎诊断效果显著,检查方便快速,图像特征清晰,利用临床与其他病变区别诊断,从而提高确诊率,并为临床的早期治疗提供了可靠依据。     

滚揉提牵四步推拿法治疗膝骨性关节炎78例

膝骨性关节炎又称增生性膝关节炎,以膝部关节软骨变性,关节软骨面反应性增生,骨刺形成为主要病理表现;其临床表现为膝关节疼痛、肿胀、功能障碍,膝关节X线可有不同程度改变。在我国老年膝骨性关节炎的发病率约为3％～9％,在四肢骨关节病中位居首位。作者以滚揉提牵四步推拿法治疗膝骨性关节炎78例,疗效甚好,现报道如下。     

活血消痛液外用治疗膝关节骨性关节炎125例

笔者采用自制活血消痛液外用治疗膝关节骨性关节炎 12 5例 ,取得较满意疗效 ,现整理如下。1　临床资料本组 12 5例 ,男 4 5例 ,女 80例。年龄最大 75岁 ,最小 38岁 ,平均 5 6 .5岁。病程最长者 2 4年 ,最短 2个月。有外伤史者 5 5例 ,无明显外伤史者 70例。临床表现及分级　本组均有不同程度膝关节骨性关节炎表现 ,如髌骨下疼痛 ,关节反复肿胀及关节畸形等 ,X线所见早期常为阴性或髌骨上下缘有小骨刺增生 ,继之可见关节间隙狭窄 ,关节边缘增生 ,软骨下有小的囊性改变等。Ahlback(196 8)按膝X线片的表现将膝关节骨性关节炎依其严重程度分为…     

痛风性关节炎17例临床分析

目的：探讨痛风性关节炎的临床特点。方法：选取我中心2005年～2010年收治的17例痛风性关节炎患者的临床资料进行分析,总结其发病诱因、疼痛部位、局部表现、辅助检查等临床特点。结果：痛风性关节炎的主要诱因为高嘌呤饮食、喝啤酒、受凉等;主要引起足趾关节、手指关节、踝关节、腕关节等小关节的疼痛;表现为受累关节的红、肿、发热、压痛及功能障碍,皮肤颜色暗红,肿胀发硬;血生化检查可见血尿酸升高,血沉增高,痛风结节涂片镜下可见大量针状结晶,X线检查可见受累关节局部骨质呈类圆型缺损。结论：痛风性关节炎是由于体内嘌呤代谢障碍或尿酸排出障碍引起代谢类疾病,主要累及小关节,也可引起胃、关节、心血管及肾脏等组织器官的损害,严重危害人类的生命健康,应引起广大临床医师的注意。     

38例骶髂关节强直性脊柱炎的X线和CT诊断比较

目的:回顾分析强直性脊柱炎的骶髂关节X线CT表现,评价二者的诊断价值.方法:对38例强直性脊柱炎的骶髂关节X线及CT征象进行分级,作出对比.结果:临床早期影像学表现为骨质侵蚀,囊变、软组织肿胀等,这些征象在X线平片的检出结果是不甚理想的,而CT可肯定诊断,平片表现为早期病变(0～Ⅱ级)的患者CT对其分级更为准确,可提高1～2级别,Ⅲ、Ⅳ级病变CT和X线平片相仿,无显著性差异.结论:骨质侵蚀、囊变,软组织肿胀是AS的早期征象,CT对这些征象敏感性较平片高,对临床怀疑而平片难以确诊的早期病变,CT检查有较高的价值.     

温通法内外合治膝关节骨性关节炎临床观察

膝关节骨性关节炎是一种常见的骨关节退行性疾病,临床主要表现为膝关节疼痛、肿胀、功能障碍,膝关节X线片可有不同程度的改变等.笔者自2005年以来,根据中医温经通络理论,采用中药内服、外用熏洗治疗阳虚寒凝或瘀血阻滞证之膝关节骨性关节炎42例,并与西药治疗的35例作临床对照观察.现报告如下.     

长期肾透析患者骨关节改变X线平片及CT诊断

目的 探讨X线CT片对此类型患者有关骨关节病的诊断价值.方法 对11例长期血液透析患者的手、腕、肘、膝、髋、肩关节进行X线及C T检查.结果 9例X线有骨质疏松,骨吸收5例,骨质硬化4例,囊性骨质破坏4例,关节肿胀1例,软组织内钙化6例;CT检查骨质疏松10例,骨吸收5例,囊性骨质破坏5例,骨质硬化4例,关节肿胀2例,软组织内钙化6例.结论 X线平片是观察血液透析患者骨改变的首选诊断手段,CT是长期血液透析患者骨关节病的诊断与鉴别的重要补充手段.     

膝痛六针疗法联合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎45例

<正>膝关节骨性关节炎(KOA)的发生发展,是以膝关节关节软骨及软骨下骨发生变性、破损、代偿性骨质增生为特征的慢性关节病。其主要病理改变是关节软骨退行性变和继发性骨质增生。X线表现为关节内外侧髁间隙变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂伴有硬化和囊性变,边缘呈现唇样增生。膝关节骨性关节炎是骨伤科常见病,临床以膝关节疼痛、肿胀、关节活动受限,严重者后期出现关节变形为特点,是导致老年人致残、严     

针刺配合核心稳定锻炼治疗膝骨性关节炎35例

笔者通过长期的临床观察发现膝骨性关节炎的病变与腰部的核心稳定性有关,因此在针刺治疗膝骨性关节炎的同时配合加强腰部核心稳定性锻炼,现将结果报道如下.1 临床资料本组35例患者均为本院2010年9月-2011年3月收治的膝骨性关节炎患者.其中男15例,女20例;年龄45～65岁;病程2个月～6年.均符合膝骨性关节炎诊断标准[1],症状以患侧膝关节疼痛为主,久站、久行、上下楼及下蹲时疼痛加重,并伴有关节肿胀,活动时关节弹响声;X线片有不同程度的关节间隙改变,骨质增生.排除其他骨关节疾病.     

温针灸治疗膝关节骨性关节炎52例

膝关节骨性关节炎是中老年人的常见病、多发病。其主要临床表现为膝关节疼痛、肿胀、功能障碍，膝关节X线片可有不同程度骨质增生、关节间隙变窄等改变。常因行走困难，影响病人日常生活和社会交往。笔者应用温针灸治疗膝关节骨性关节炎，治疗效果满意，总结如下。     

MRI、X线检查在膝关节退行性骨关节病中的临床应用价值对比分析

目的对比分析MRI、X线检查在膝关节退行性骨关节病中的临床应用价值。方法随机选取该院2016年1月—2017年12月间收治的膝关节退行性骨关节病患者共186例,给予观察组进行MRI检查,给予对照组进行X线检查,对比分析MRI、X线检查在膝关节退行性骨关节病中的应用效果。结果 MRI检查与X线检查均能检出膝关节退行性骨关节病骨质增生及关节间隙狭窄情况,且MRI检查方法对于半月板变性、软组织肿胀以及滑膜增厚等情况的检出率高于X线检查方法,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床中X线检查是对膝关节退行性骨关节病必不可少的检查手段之一,但是MRI检查诊断准确率高、范围广,值得临床推广。     

冬病夏治穴位贴敷治疗膝关节骨性关节炎

<正>膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,又称肥大性、老年性、退行性关节炎。主要表现是关节疼痛和活动不灵活,X线表现关节间隙变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂,有硬化和囊性变。多发于中老年人,多见于寒湿痹阻型。"冬病夏治"是中医学防治疾病的一个富有特色     

中药离子导入联合手法治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

膝关节骨性关节炎(KOA)是一种退行性骨关节病变,好发于中老年人及训练强度大、重体力劳动者,早期多无明显症状,但随年龄的增长,膝关节出现肿胀、疼痛,关节活动受限,严重者关节僵硬、畸形等;X线检查膝关节可有不同程度的增生,关节间隙变窄,严重影响着患者的生活质量。2007年6月-2011年12月,笔者采用随机对照方法,应用中药离子导入、手